Милые мои родные, грустные и озорные!
Виртуальные друзья - мне без Вас никак нельзя!
Чтобы с Вами не общаться, не могу прожить и дня,
Пусть не всех я знаю лица и не знаю - сколько лет?
Вы друзья - глоток водицы - Моей жизни яркий свет!
Я скажу вам всем:"Спасибо!"... Низко в ноги поклонюсь.
Боль была невыносима - Вы писали:"Помолюсь."
Ваша доброта ко мне - возвратится к Вам сторицей.
Бог всё видит в вышине.
Я за Вас буду молиться!
Всем-всем доброе утро! Всем-всем лучезарных улыбок и хорошего настроения! Потому что сегодня действительно добрый день – первый день лета и День защиты детей!
Пусть этот уютный домик принесет только положительные эмоции, радость и счастье!
Дорогие хочушечки, от всей души желаю, чтобы каждая из нас как можно скорее пришла к долгожданной победе! Хоть и сложен этот путь, но тем дороже и ценнее победа! Не отчаивайтесь, не давайте грусти завладеть вами! Ведь только те, кто не сдается, получат красивенькие циферки ХГЧ, самое родное тук-тук, необычное бум-бум в пузике, и услышат самое заветное слово МАМА!
Кулачки держу я крепко!
Дай вам Бог скорее деток!
Чтобы тест был полосатый,
Потому что принц хвостатый
Повстречал одну принцессу
В результате love процесса
И они соединились,
И надежно прикрепились!
Чтобы ваш животик рос,
Несмотря на токсикоз!
Вот такой сумбурный стих
Скоро жду от вас я чих!
Нашим любимым берементосикам пожелаю отличного самочувствия, легкой беременности и родов в срок!
Весь мир вокруг вдруг изменился
В тот день, когда ты поняла,
Что человечек зародился
Не у кого-то! У тебя!!!
И этот маленький комочек –
Источник света и тепла –
В душе волнением клокочет!
Ведь в жизни жизнь вновь обрела!
Он слышит голос твой и звуки,
Он видит свет и видит ночь…
И точно знает твои руки!
Чужие он прогонит прочь!!!
Он локоточком мягко тронет,
А, может, пяточкою пнет…
Потом в спокойствии утонет,
К тебе с любовью он прильнет!
Он будет вместе с милой мамой
Смеяться, хмуриться и ждать,
Когда настанет день тот самый,
Чтобы ее к себе прижать!!!
Ты ждешь его!
Уже и любишь!!!
Как можно чудо не любить?!!
Теперь уж точно не забудешь,
Ради чего всем стоит жить!
А нашим счастливым мамочкам пожелаю сил и терпения, вкусненького молочка, и самое главное -крепкого здоровья малышам!
У матерей святая должность в мире -
Молиться за дарованных детей.
И день, и ночь в невидимом эфире
Звучат молитвы наших матерей.
Одна умолкнет, вторит ей другая.
Ночь сменит день, и вновь наступит ночь.
Но матерей молитвы не смолкают
За дорогого сына или дочь.
Господь молитвам матерей внимает,
Он любит их сильней, чем любим мы.
Мать никогда молиться не устанет
О детях, что еще не спасены.
Всему есть время, но пока мы живы,
Должны молиться, к Богу вопиять.
В молитве скрыта неземная сила,
Когда их со слезами шепчет мать.
Как тихо. Во дворе умолкли птицы,
Давно уже отправились все спать.
Перед окном склонилась помолиться
Моя родная любящая мать.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:
Подробная статья про ЭКО (поэтапно) - http://ekapuziki.0pk.ru/viewtopic.php?id=56
Расшифровка анализов - http://www.lib.rus.ec/b/340936/read
Обследование у гинеколога и много другой полезной медицинской информации (с подробными объяснениями) - http://www.sitemedical.ru/dir3
altravita-ivf.ru/eko.html девоньки почитайте... очень интересно про все описывается
Необходимая информация для новеньких девочек-ожидалочек
для женщины:
1. График базальной температуры
2. Кровь из вены на ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т4своб., ДЭАС, тестостерон, 17ОН прогестерон, иммуноглобулины G/M к токсоплазме, ЦМВИ, ВПГ1-2, краснухе. С 3-8 день цикла.
3. Консультация маммолога в 1 фазу цикла, УЗИ молочных желез
4. Справка терапевта, что беременностьь не противопоказана
5. Онкоцитология с шейкиматки
6. Мазок на флору из уретры и цервикального канала и степень чистоты влагалища (действит. 10 дней)
7. Кровь на гемостаз + консультация гематолога
8. ПЦР из ц/к на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы
9. Бакпосев из ц/к на флору и чувствительность к антибиотикам
10. Клинический анализ крови (действит. 10 дней)
11. Кровь из вены на сифилис, гепатит В, С и ВИЧ (действит. 3 мес.)
12. УЗИ щитовидки
13. ЭКГ- 1 год
14. Флюрография- 1 год
15. Анализ мочи общий -1 мес
Для мужчины
1. Спермограмма+активационный тест с инкубацией (результаты принимает только своей клиники)
2. Кровь из вены на сифилис, гепати В и С, ВИЧ (действит. 3 мес.)
2. Консультация андролога по результатам анализов (там же).
Дополнительные обследования для коррекции дальнейшего лечения:
Назначения индивидуальны.
1.Комплексное обследование на мутации генов системы гемостаза:
1.1.протромбина (FII),
1.2.V фактора (FV), лейденская мутация,
1.3.метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR),
1.4.ингибитора активатора плазминогена 1-го типа (PAI-I),
1.5.VII фактора (FVII),
1.6.тромбоцитарного гликопротеина Gp-IIIa (GPIIb/IIIa),
1.7.тромбоцитарного гликопротеина Gp-Iba,
1.8.фибриногена (FBG),
1.9.тканевого активатора плазминогена (PLAT),
1.10.витамин К эпоксид-редуктазного комплекса (субъединица I (VKORC1)).
2.Комплексный анализ крови на антитела:
2.1.АТ к ХГЧ IgM, IgG,
2.2.АТ к бета2-гликопротеину-I IgA, IgG, IgM,
2.3.АТ к кардиолипину IgA, IgG, IgM,
2.4.АТ к фосфатидилсерину IgA, IgG, IgM,
2.5.АТ к тиреоглобулину,
2.6.АТ - ТПО (антитела к тиреоидпероксидазе),
2.7.АТ к ткани яичника( антиовариальные) IgA, IgG, IgM.
3.Анализ на определение иммунологического статуса:
3.1.определение количества лейкоцитов и лимфоцитов в периферической крови,
3.2.определение основных популяций Т- и В-лимфоцитов,
3.3.определение концентрации основных сывороточных иммуноглобулинов (IgM, IgG, IgA),
3.4.ЦИК,
3.5.НСТ-тест,
3.6.С3-компонент комплимента,
3.7.С4-компонент комплимента,
3.8.Иммуноглобулин E,
3.9.Интерфероновый статус (с определением чувствительности к препаратам или без).
4.Исследование кариотипа.
5. HLA II - типирование (антигены тканевой совместимости) DRB1. DQA1. DQB1
6.Диагностика гиперпластических процессов эндометрия:
6.1.трансвагинальное УЗИ,
6.2.гидросонография,
6.3.гистероскопия,
6.4.гистологическое исследование соскоба эндометрия.
7.Анализ и исследование «имплантационного окна».
Очень тихо, не спеша
Посидите, помечтайте,
И представьте малыша
С ним немного поболтайте.
Вы его себе представьте,
Прям до самых мелочей
И сомнения оставьте,
Нужно ВЕРИТЬ горячей!
Расскажите, что вы с папой
Очень любите его,
Чтоб вы стали его мамой,
Вам не жалко ничего.
Представляйте, как родился,
Как на грудь его кладут,
Как агукать научился,
Как он скажет «мама» вдруг.
И когда уйдут сомненья,
Страх исчезнет без следа,
И покинут вас волненья,
Ваш малыш придет тогда!
В аптечке ЭКОШКИ должны быть:
1. персен или новопассит(желательно в жидком виде)
2. прогестерон 1% и 2,5%
3. дицинон в ампулах
4. дицинон в таблетках
5. транексам в ампулах
6. транексам в таблетках(он лучше дицинона для тех у кого с гемостазом проблемы)
7. Но-шпа
8. свечи папаревин
9. магне Б6
10. свечи с глицерином
11. шприцы (5 кубовые)
12. спиртовые салфетки
Обычно начинаем готовиться к протоколу за 2-3 месяца.
1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит.
2.Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим.
3.Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов:
- Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум – каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу, потом день перерыв, и все сначала. Колоть 2 цикла.
- Цитамины: за 1-2 мес до протокола и в протоколе до пункции: Овариамин (для яичников) - 6т. в день; Эпифамин (для иммунки) - 4т. в день; Тиммусамин (для сосудов, крови) - 4т. в день. Также помогают снизить ФСГ и нормализовать цикл – Циклодинон, Цикло-Прогинова.
4. Для профилактики воспалений мочеполовой сферы пьем траву боровой матки и красной щетки.
5. Для профилактики цистита и болезней почек: цитамин Ренисамин, гомеопатия фирмы «Хелл» Популюс композитум, Канефрон (можно беременным и в протоколе).
6. Для рассасывания спаек, улучшения эндометрия, для подлечивания аденомиоза и хронического воспаления матки (ХЭ): свечи или уколы Лангидазы.
7. Лечим эндометриоз и аденомиоз:
Родоновые ванны (нельзя при СИЯ (синдром истощения яичников), при проблемах с щитовидкой, например, при гипотиреозе).
Пьем препарат Индинол (БАД, гомеопатия) – 2 мес.
Пьем ОК (Марвелон, Логест и пр), уходим в ИК (искусственный климакс).
8. Лечим хронический эндометрит: 3 укола современного иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат (болючие). Можно ректально, но лечиться 1-1,5 месяца. Эффект очень хороший.
9. Ставим пиявки: при миомах, кистах, проблемах эндометрия, для улучшения параметров крови. Ставятся на крестец, живот и во влагалище. Пиявки 8983-170-4150
Есть пример излечения миомы после 2х курсов пиявок.
10. Иглоукалывание лечит все и особенно ИЯ (есть примеры ЕБ после курса).
11. Для улучшения кровотока в матке за месяц до протокола полезно упражнение по сжиманию мышц малого таза и ануса 5-10 мин в день (улучшает яичники, рассасывает кисты и миомы).
12. Для очистки печени между протоколами: 5-7 капельниц Гептрала. Биохимия после него идеальна, он оказывает и противоспаечное действие. Особо хорошо после операций. В таблетках особо сильного воздействия не оказывает.
Еще для печени хорошо: Зифлан, Карсил, Расторопша, Овесол.
Полезная информация о методах восстановления фертильности:
viewtopic.php?f=49&t=32047Лечение ХЭ (до протокола):
Трансфер фактор плюс 1 таб. 3 р/д (+)
Элевит 1 таб. 1 р/д (+)
Вобэнзим 4 таб. 2 р/д (+)
Фолибер 1 таб. в день (+)
Флора дофилус 1 таб. 2 р/д (+)
Ливер райдт 1 таб. после еды (+)
Вит. Е 1 таб. 2 р/д - курс 10 дней
Цефтриоксон 1,0 на физ.р-ре в/в кап - курс 10 дней
Метронидазол 1 таб. 2 р/д -14 дней
Орошения влаг, тампон с ихтиолкой - курс 10 дней
Глюкоза 1,0 и вит С в/в кап - курс 10 дней
Кальция хлорид 0,250 в/в кап - курс 10 дней
Актовегин 5,0 в/в кап - курс 5 дней
ДДТ (физиолечение) 1 р/д - курс 9 дней
Трихопол 1 таб. н/н ваг - курс10 дней
Диклофенак 1 св. н/н - курс 14 дней
1. Трансфер фактор плюс 1 т. 3 р/д - он для поднятия иммунки. Можешь с начала лечения что-то подобное принимать и курсом (смотря какой препарат выберешь);
Элевит 1 т. 1 р/д - витамины. Тоже сначала лечения и вплоть до протокола можно. Смотря когда после лечения собираешься туда.
Вобэнзим 4 т. 2 р/д - с начала лечения и хотя бы месяц после.
Фолибер 1 таб./д пока не забеременеешь - можно фолио, простую фольку.
Флора дофилус 1 т. 2 р/д - это для восстановления флоры после антибиотиков и во время ихприема. Препарат мало где продается, поэтому можно заменить на что то другое - посоветуйся с врачами, только не линекс! Его подделывают часто и он не такой эффективный.
Ливер райдт 1 т. после еды - это тоже не обязательно.
2. Все препараты принимать одновременно от начала лечения!
3. ДДТ - физиолечение такое. Можно заменить электрофорезом или что-то подобное. Только не грязи!
То, что отмечено плюсами - это не обязательно, а желательно. Многие препараты можно заменить...
Для мужей, особенно у кого плохая сперма:
1. Омега-3, витамины с фолиевой кислотой, L-карнитин, Верде (масло пшеницы)
2. Нельзя париться в бане и лежать в горячей ванне за 1 мес до протокола.
3. С начала протокола и до пункции пить апельсиновый сок или принимать витамин С (улучшает подвижность), есть больше креветок и рыбы (йод).
Комплекс метаболической терапии в течении 5-6 дней
1 комплекс
1. Кокарбоксилаза 100мг 1раз в/м или бенфотиамин 0,01 х3р в день.
2. Рибофлавин мононуклеотид 1,0 р в день
3. Пантотенат кальция 1 табх3 р в день или 20% -2.0 мм в/м 1 р в день
4. Липоевая кислота 1 таб х3 р в день или 0,5% -4,0тмм в/м 1 р в день
5. Витамин Е 1 капсула х 3 р в день или 1,0 мм в/м 1 р в день
2 комплекс в теч. 5-6 дней
1. Рибоксин 0,2 х3 р в день
2. Фолиевая кислота 1 таб х3 р в день
3. Оротат калия 1 таб. х3 р в день
4. Вит Е 1 капсула х 3 р в день или 0,1 мм в/м 1 р в день
Рекомендуется принимать
1 комплекс с 8-9 день цикла по 13-14 дц
2 комплекс с 15 дц по 22 дц.
для хорошей работы яичников
Схема препаратов за месяц до протокола:
Фолибер 1 таб. в день постоянно(вместе с мужем)
Овариум композитум по 1 ампуле в/м 1 раз в 3 дня всего 5 уколов
Убихинон композитум по 1 ампуле в/м 1 раз в 3 дня всего 5 уколов
Коэнзим композитум по 1 ампуле в/м 1 раз в 3 дня всего 5 уколов
В первой фазе цикла, как начнуться месячные проколоть эти уколы,начиная с овариума, затем убихинон, на третий день коэнзим, на четвертый Овариум и тд, пока не проколешь все 15 уколов.
Урсосан 2 таб. перед ужином-3 недели
Антистакс 2 таб. во время завтрака -3 недели
Во 2-ю фазу цикла(16-25 день)
Актовегин 5,0+физраствор 200,капельницы №5
Витамин Е400 по 1 капсуле 1 раз в день во 2-й фазе
ОБЯЗАТЕЛЬНО консультируйтесь с врачем о всех лекарственных препаратах!
Комплекс упражнений, направленных на укрепление мышц влагалища и тазового дна, нормализацию функций половых желез, желез внутренней секреции, улучшение кровообращения органов малого таза. Они окажут благоприятное действие и в случае хронических воспалений женских половых органов, бесплодия на почве неврозов.
Упражнения сидя.
1. Скрестите ноги по-турецки, руки положите на бедра, спина прямая. Втяните "в себя" мышцы тазового дна, ягодицы, живот. Крепко сжимайте мышцы, затем расслабьте. Повторить 16-20 раз. Упражнение тренирует мышцы и связки малого таза, влагалища и матки, улучшает кровообращение и отток венозной крови от органов малого таза.
2. Ноги выпрямлены и максимально разведены в стороны. Поднимите руки вверх на вдохе, затем сделайте наклон к носкам, потянитесь к ним, прижав голову подбородком к ямочке между ключиц. Сделайте 6-8 наклонов. Упражнение укрепляет тазобедренные суставы, препятствует отложению жировой ткани на бедрах, улучшает кровоснабжение половых органов, прямой кишки и мочевого пузыря.
3. Сядьте на пятки, спина прямая, ноги согните в коленях, руки сцепите сзади в замочек. Правую руку заведите за плечо, левую протяните сзади навстречу правой. Повторите упражнение, поменяв руки. Упражнение улучшает отток крови по сосудам нижних конечностей, укрепляет коленные и голеностопные суставы, развивает мышцы спины и улучшает осанку.
4. Сядьте так, чтобы одна нога была прямая, а другая согнута в колене, причем стопа подведена как можно ближе к промежности. Поднимите руки вверх и затем потяните их к носочку прямой ноги, сжимая ягодицы. Сохраняйте такое положение 6-8 секунд. Повторите, поменяв ноги. Проделайте упражнение 4 раза с каждой ногой. Оно улучшает кровообращение органов малого таза, устраняет запоры и застой крови в малом тазу, улучшает функцию яичников.
Упражнения лежа.
1. Лягте на спину, руки вдоль тела, ноги прямые. Поднимите одну прямую ногу вверх, затем присоедините к ней другую, поработайте ногами как ножницами - скрестно, затем опустите их вниз. Повторите упражнение 8 раз. Улучшается кровообращение органов малого таза, укрепляется мышечный корсет (мышцы брюшного пресса и поясницы).
2. Лежа на спине, поднимите ноги под прямым углом. Одну ногу положите на пол в сторону, затем присоедините к ней другую. Потом возвращайтесь в исходное положение и повторите упражнение в другую сторону. Упражнение обеспечивает максимальный венозный сброс по сосудам нижних конечностей, укрепляет мышечный корсет и боковые мышцы нижней части тела.
3. Лежа на животе, положите лоб на пол. Руки сцеплены в замок, кисти положите на локоть, руки над головой. Поднимайте разведенные в стороны прямые ноги вверх как можно выше, носочки вытянуты. Задержитесь в таком положении на 6-8 секунд. Упражнение улучшает обменные процессы, укрепляет мышцы и органы малого таза, стимулирует выработку половых гормонов, увеличивает половую активность.
Если плохо растет эндометрий:
Итак, самое главное это чтобы было хорошее кровообращение в малом тазу, тогда эндик будет хорошо расти.
1.Не поленитесь - ходите в фитобар и ешьте кислородный коктейль каждый день( ЛУЧШЕ ПО 2 ПОРЦИИ)
2.Больше гуляйте пешком и делайте упражнения для пресса (велосепед, отжимания)
3.Очень хорошо помогает массаж, можно сходить пару раз на пиявки.
4.Откажитесь от черного чая и пейте напитки которые улучшают кровообращение. Например чай с корицей,сок грейпфрукта или ананаса. Тыква в любом виде, листья малины.
5.Можно походить на барокамеру(насыщение кислородом под давлением)
6.И последнее очень важное в голове должна быть только одна мысль " У меня отличный эндометрий, он прекрасно растет!" Не можете говорить себе постоянно, садитесь и пишите каждый день по 25 раз . ( это психологический прием).
Как колоть лекарства
Диферилин(по половине дозы)
Берешь ампулу с растворителем и с порошком и шприц большой с большой иголкой. С ампулы с порошком убираешь желтую пробочку, в шприц вбираешь немного воздуха (это важно, тк если этого не сделать в ампуле с порошком образуется вакуум и при вытаскивании иголки потеряешь каплю. Набираешь в шприц растворитель и вместе с воздухом протыкаешь резинку у ампулы с порошком. Растворяешь порошок и не вытаскивая иглы набираешь половинку раствора, причем старайся набирать например не 0,5 а 0,48-0,49. Затем поршень шприца опускаешь чтобы раствор зашел подальше в шприц и меняешь иголку на инсулиновую. Вот теперь уже выпускаешь воздух и делаешь укол. Оставшийся раствор-в холодильник. На след. день убираешь с этого разведенного раствора полностью резиновую пробку.Осторожно ножом срезаешь мет. удерживатель и пробка резиновая легко снимается. И этот раствор опять набираешь большим шприцом с большой иголкой. Потом делаешь так же: раствор спускаешь ниже в шприце, меняешь иголку на инсулиновую, выпускаешь воздух и колешь. Так получается колоть лекарства с минимальными потерями.
Как колоть Пурегон, Гонал
Чтобы не терять лекарство после того как будет введена доза советую не вынимать иголку из живота секунд 20-30, тогда все лекарство попадет подкожно. Если Гонал вводится ручкой, то для того, чтобы проверить правильность выставленной дозы нужно считать щелчки у ручки, каждый щелчок соответствует дозе 37,5, т.е например если нужно колоть дозу 112,5 это будет 3 щелчка, если доза 150, то 4 щелчка, если доза 187,5, то щелчков 5
Как колоть прогестерон
Перед уколом ампулу с масляным раствором прогестерона нужно погреть. лучше всего нагревать руками или положить подмышку. Колоть шприцами 5 мл с большой иглой. Ставить укол как можно глубже. После введения внутримышечного укола место укола нужно промассировать, чтобы избежать появления шишек. Постукиваниями и разминаниями массировать место укола.
СОВЕТЫ БЕРЕМЕНЮШКАМ
Что может помочь при изжоге:
1. Щелочная минеральная вода ("Ессентуки №4")
2. Ренни
3. Маалокс
4. Гевискон
5. Тертая морковь
6. Сок сырого картофеля
7. Настой из семя льна (Для его приготовления залейте пять столовых ложек семян льна одним стаканом кипятка. Настаивайте около часа, после чего процедите и пейте маленькими глотками в течение дня.)
8. Молоко
9. После каждого приема пищи в течение 15-20 минут постойте или посидите, но не ложитесь — тогда пища быстрее покинет желудок.
10. Ежедневно требуется употреблять адекватное количество жидкости — однако только между приемами пищи, а не во время еды.
При болях в эпигастральной области
1. Гевискон
2. Травяные сборы (разрешенные при беременности)
3. Рекомендовано потребление молока, слизистых или молочных супов из круп, яиц всмятку, мясных или рыбных фрикаделек, кнелей, сливочного масла, творога, кефира, овощного рагу, свежих фруктов и овощей.
Что может помочь при головных болях:
1. Цитрамон П (не все гинекологи рекомендуют).
2. Парацетамол.
3. Но-шпа.
4. Приложить/привязать капустный лист ко лбу или сделать компресс из огуречного рассола.
5. Помазать виски и лоб "звездочкой".
6. Умойтесь холодной водой или положите на лоб компресс. Примерно также помогают и компрессы на область шеи, но наоборот, теплые. Вместо компрессов можно использовать душ.
7. Хорошо помогает очень крепкий сладкий чай, особенно при низком давлении.
8. Еще есть точка на ладони между указательным и большим пальцами, ее нужно помассировать минуту или две, держа большой палец прижатым к ладони. Во время массирования должно быть больно.
9. Создайте временный отток крови от мозга. Для этого нужно заставить работать желудок. Съешьте легкий овощной салат или яблоко.
10. Обеспечьте приток свежего воздуха, содержащего так нужный мозгу кислород, при помощи регулярного проветривания.
11. Попробуйте в течении некоторого времени массировать шею.
12. С силой нажать на точку под носом(над верхней губой)- до боли несколько раз.
13. Помассировать две минуты точку между указательным и большим пальцем.
14. Для профилактики головной боли пейте больше воды, не употребляйте в пищу кофеино содержащие продукты, копчености.
Что может помочь при простуде:
1. Мазь «Оксолиновая» (для носа)
2. Мазь и свечи «Виферон»
3. «Доктор Мом» (мазать спину, грудь, ноги на ночь- одеть теплые носки)
4. « Биопарокс» (в нос брызгать и горло)
5. «Лизобакт» (таблетки для рассасывания при болях в горле)
6. Таблетки «Мукалтин» по 1 таблетке 3 раза в день (от кашля)
7. Оциллококцинум
8. Гриппферон (для носа)
9. Аква марис (промывать нос)
10. Тантум Верде (для горла)
11. Виброцил
12. Чай с шиповником, лимоном, малиной, медом (выбирайте по вкусу)
13. Морс из клюквы
14. Теплое молоко с медом на ночь
15. Частье полоскания с ромашкой, с календулой (от болей в горле)
16. Полоскания с морской солью (от насморка)
17. Можно полоскать горло по схеме сода - соль - йод. Сначала 1 ч.л. сода на стакан теплой воды и полоскать, затем 1ч.л. соли на стакан и полоскать. Потом несколько капель йода на стакан воды и тоже полоскать. Можно, конечно, и все сразу в одном стакане, но по-отдельности помогает гораздо эффективнее.
18. Физ. процедуры с применением небулайзера (ингалятора)
НЕЛЬЗЯ парить ноги!!!
Обязательно консультируйтесь с врачем обо всех лекарственных препаратах!
Что может помочь при запорах:
1. 9-11 штук чернослива запарить горячей водой с вечера (чтобы простояло часов 10), утром натощак все съесть/выпить.
2. Кушать салаты с добавлением капельки льняного масла.
3. Каждый вечер выпивать перед сном стакан свежего кефира.
ГОТОВИМСЯ К ДОЛГОЖДАННОЙ ВСТРЕЧЕ:
В роддом для меня и ребёночка:
1.Документы
Паспорт (+ксерокопия), Обменная карта, Родовой сертификат, Полис (+копия), СНИЛС (+копия)
2. На роды:
• Прокладки послеродовые (лучше Хартман - 2 уп.)
• Трусы послеродовые
• Вода без газа
• Лифчик для кормления
• Прокладки для груди
• Мобильный телефон и зарядное устройство
• Маленький пакет для водички и телефона в родовую.
• Компрессионные чулки
Ребёнку в роддом:
• Подгузники для новорожденных 40-50 шт.
• Салфетки влажные
• Чепчик хб или шапочка
• Пеленки – 2 шт. (на всякий пожарный, обычно в роддоме свои стерильные)
• Слипы – 4-5 шт. (теплые или тонкие в зависимости от температуры в роддоме)
• Носочки – 2 тонких и 2 теплых (есть специальные, которые не сдавливают ножку)
Вещи первой необходимости для дома:
1. АПТЕЧКА:
• Д-пантенол (при покраснениях и раздражениях)
• При кишечных коликах.
- Эспумизан (хотя лучше этот период пережить при помощи массажа животика и теплой пеленки, чем химию давать ребенку)
• Зеленка, а лучше марганцовка (для пупка)
• Перекись
• Масло персик или абрикос (для носика или клизьмы)
• Раствор кандид для полости рта от молочницы во рту
• Ватные диски и палки
• Ножнички
• Аквалор спрей или капли
• Бюпхен масло для ухода за кожей (после купания мазать можно)
• Градусник электронный
• При запорах
- глицерин свечи
- газоотводная трубка
- нормазе или дюфалак ( применять начинаем, если стула не было 3 дня)
• Супрастин в таблетках (иметь обязательно! При сильных аллергических реакциях на укусы насекомых, а также при ложном крупе, при аллергических реакциях на лекарственные препараты)
• Аквадетрим раствор (витамин Д3, дается с 21-го дня жизни)
• Глазные капли левомицитиновые и мазь глазная тетрациклиновая (при коньюктивите, в т.ч. адаптационном)
• Синекод капли и геделикс сироп при кашле
• Физраствор (бутыль) и шприц на 10 мл для промывания носа при рините
• Флемоксин 125 (!!!на самый крайний случай по назначению врача и то, того врача, которому вы доверяете)
• Интерферон лейкоцитарный человеческий И виферон-1 свечи (при орви, простудах, а также для профилактики, если в доме кто-то болеет) – хранится и транспортируется при t 8-10 град.
• Раствор люголя для горла
• Тонзилгон капли для горла)
• Свечи Эффералган 80 мг, 150 мг (в зависимости от возраста ребенка) + Нурофен суспензия (кому что идет, это при высокой температуре – выше 38 град.)
• Бифидумбактерин в пакетиках (курс 2-4 недели, в упаковке 10 пакетиков – это при дисбактериозе, при кишечных расстройствах, при газах, коликах, после приема курса антибиотиков, при восстановлении после орви) - хранится и транспортируется при t 8-10 град.
• Аспиратор назальный Отривин-беби+ сменный блок насадок (для чистки носа)
2. ДЛЯ КУПАНИЯ:
• Мыло детское
• Средство для купания Бюпхен (с месяца)
• Ванночка и гамак к ней.
• Детский шампунь
• Полотенце большое махровое для купания с уголком-капюшоном – для каждого мытья чистое, поэтому берем сразу несколько
• Термометр для воды
• Губка
КАК ПОВЫСИТЬ ШАНСЫ НА УСПЕШНУЮ ИМПЛАНТАЦИЮ ЭМБРИОНОВ:
Диета во время ЭКО
Врачи рекомендуют с начала протокола и до самого определения ХГ увеличить в рационе долю белковых продуктов. Это рассматривается как безболезненный, но действенный барьер на пути синдрома гиперстимуляции яичников. В то же время, мясо (как источник белков) следует выбирать с определенной осторожностью. Например, традиционно не рекомендуют курятину: известно, что для увеличения привеса и ускорения роста кур (особенно, импортных) буквально пичкают гормонами и стимуляторами роста. То, что безопасно для полностью здоровых женщин в обычное время, все-таки лучше избегать в дни, когда важны любые ресурсы организма.
Кроме того, из списка пищевых источников белка исключаются грибы – считается, что и в обычное время их белки тяжелы для усвоения, а в период особых нагрузок на организм – тем более.
Мягкое, нежное мясо кролика, индейки, а также рыба в любом виде и морепродукты восполнят запасы белков и заодно утолят гастрономические потребности. Не менее важное место в меню могут занять яйца, а также любая рыбная икра – не только черная и красная, но, например, минтая или судака.
Вполне к месту будут молочные продукты: сыр, творог, йогурт и др. В качестве источника калия, кальция и других ионов можно есть сухофрукты, особенно, курагу, изюм, чернослив. Рекомендуется зелень – кинза, петрушка, укроп.
В то же время следует полностью исключить продукты, которые могут вызывать метеоризм и вздутие живота: фрукты (в первую очередь – виноград), некоторые овощи, а также газированные воды и соки. Не показаны продукты, богатые углеводами – картофель, мучные, хлебо-булочные и сладкие (особенно – с кремом).
Следует также ограничить потребление соли: вода должна ПРОМЫВАТЬ организм, а не ЗАДЕРЖИВАТЬСЯ в нем. Для улучшения стула можно потреблять клетчатку, которую продают практически во всех магазинах.
Если женщина до начала протокола соблюдает диету, не связанную с каким-либо общим заболеванием (почек, сердца, эндокринной системы), то от нее следует отказаться заблаговременно – хотя бы за 1-2 недели до начала стимуляции. Диеты, направленные на снижение веса, резко ограничивают как потребление белков, так и количество жидкости. Это идет вразрез с принципами питания во время протокола. Никакие соображения по поводу потери формы, будущей борьбы с лишним весом и др. не идут в сравнение с тем возможным вредом, который эти диеты могут нанести здоровью женщины во время протокола, а также неудаче при стимуляции.
Чрезвычайно важно не ограничивать себя в потреблении жидкости. Известно, что физиологические запросы организма в обычное время составляют не менее 1200 мл в сутки включая не только чай, кофе и др., но и супы, молоко и другие жидкие продукты. Но в процессе стимуляции, после пункции и переноса обьем потребляемой жидкости следует увеличить до 2-3 литров в день. Это полезно и для вымывания шлаков из организма, и в качестве профилактики синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Однако, говоря о жидкости, следует подчеркнуть, что, в основном, речь идет о простой воде – без газа (!) и ароматизаторов. Газ, неважно, естественный или введенный при сатурировании, может вызывать чувство распирания живота, вызывает отрыжку и метеоризм (даже если этого не было в обычной жизни), хоть чуть-чуть, но способствовать развитию СГЯ. Соки из магазина могут содержать консерванты, а также повышенное количество витамина С. В период повышенной нагрузки на организм и то, и другое может приводить к разрушению эмали зубов, развитию гастрита, неприятным ощущениям в кишечнике. Кроме того, по неподтвержденным пока данным, увеличение концентрации витамина С в крови может затруднять прикрепление эмбриона к стенке матки. Но вполне к месту свежевыжатые соки, кроме соков цитрусовых.
Не рекомендуются также кофеиносодержащие напитки, в первую очередь – кофе, крепкий чай, кока-кола и др. В свежезаваренном черном чае содержание кофеина может превышать его концентрацию в обычном кофе – как растворимом, так и молотом. Кофе без кофеина вполне допустим, также как и какао.
В итоге ИДЕАЛЬНАЯ диета женщины во время протокола ЭКО может выглядеть так:
ЗАВТРАК: 2 яйца вкрутую с черной икрой. 1 баночка йогурта. Некрепкий чай с курагой.
ОБЕД: вегетарианский суп без острых приправ. Непрожаренный ромштекс (или любой другой кусок необработанного мяса) размером с ладонь (лучше – не Вашу, а мужа) со свежими огурцами и помидорами, зеленью (половина пучка). Стакан свежего сока сладкого яблока.
УЖИН: большая порция рыбы или морепродуктов. Не прожаривать сильно! Свежий творог с медом, орехами, со свежими фруктами (приготовить в блендере). Стакан некрепкого чая.
В ТЕЧЕНИЕ ДНЯ: сухофрукты с орехами, йогурты, жидкость (лучше носить с собой бутылочку с известным объемом, на который можно ориентироваться). Всего – 2-3 литра жидкости (лучше записывать).
Использование белковых смесей во время протокола - вопрос особый. С одной стороны, проглотив столовую ложку странно пахнущей смеси, женщина может быть уверенной, что получила достаточную порцию белков. С другой - естественное питание все-таки лучше с любой точки зрения. Кроме того, белковую смесь нужно выбирать без каких-либо добавок, необходимых спортсменам или для достижения особых целей.
ОЧЕНЬ ВАЖНО:
Все описанное касается, в первую очередь, совершенно здоровых женщин. Наличие заболеваний почек, печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы и др. требует отдельной консультации с репродуктологом и врачом-специалистом. Белковая диета с избытком жидкости может принести вред при применении на фоне различных заболеваний.
Будьте бдительны и разумны, не стремитесь слепо следовать чужому примеру. Ваше здоровье – исключительно, к нему нужен особый подход.
ПЕРВЫЙ ЭТАП - ДОПОДСАДОЧНЫЙ
Перед протоколом выбросить ВСЕ прокладки и тампоны!!!!
на первый взгляд "дурацкие советы"
Так многие кто делал заполосатились!!!
1. Написать на бумажке такие слова "Моя беременность! Хранить 9 месяцев", берешь презерватив, засовываешь бумажку и завязываешь, запихнуть опять в упаковку и скрепить степлером, спрятать куда-нить в укромное место где никто не найдет.
2. Взять большую скрепку (мама) и маленькую скрепку (ребенок), скрепить, спрятать туда же.
3. Купить соску (я купила ) положить туда же.
4. Две рыбки под матрас.
5. Куклу на Запад посадить.
6. Ииииии...самое главное. Купить тест на беременность. Подходишь к аптекарше и говоришь так серьезно "Дайте мне, пожалуйста, положительный тест". Нарисовать красным фломастером полосочку, старайся чуть выше предполагаемой беременной . Когда время придет тестироваться, используй только ЭТОТ тест.
7. Еще надо собирать что-нить в полосочку. Я повесила на монитор на работе ленточку полосатую.
8. Прям с сегодняшнего дня отменить все свои болезни. Просто приказать своему телу не болеть и поставить диагноз - ЗДОРОВА!
9. На баночке с витаминами прилепить наклейку со словом "Заберемениватель"!!!
Аутотренинг(повторять с первого дня протокола):
Я спокойна и уверенна в себе!
Мое спокойствие и уверенность безграничны!
Все мои органы здоровеют и крепнут!
Каждая клеточка моего организма дышит легко и свободно!
Кровь потоком струится по сосудам и омывает все мои органы!
Накапливает силу и энергию моя матка!
Я уверена в своем теле! Мое тело с радостью принимает эмбриона и вынашивает его!
Господь посылает мне желанную беременность и я с радостью принимаю её!
Я стараюсь хорошо понять и осмыслить то, что беременность наступает в срок и в положенное время!
Мои добрые мысли помогают мне легко и радостню принять желанную беременность, я полна любви и поддержки!
Я люблю и наслаждаюсь собой! Я отношусь к себе по-доброму, мягко! Все идет хорошо!
Моя беременность великолепно развивается!
Я абсолютно уверена в том, что с улыбкой и радостью помогу моему ребенку появится на свет!
Я сама создаю безопасность себе и свои детям! Я люблю и одобряю себя!
Среди опытных ЭКОшниц существуют такие несколько неофициальные методы повышения вероятности имплантации эмбрионов. К таковым относятся:
1. Считается, что в день подсадки (за несколько часов) необходимо заняться с мужем хорошим сексом (желательно с оргазмом). Почему? Потому что это наилучшим образом усилит кровообращение в матке, а значит, эмбрионам будет легче имплантироваться. Но после подсадки, вплоть до анализа ХГЧ (или до первого УЗИ – далее консультироваться с врачом) – сексом заниматься не следует, необходимо соблюдать полный половой покой.
2. Кушать ананасы и белковую пищу, пить побольше жидкости.
3. За 2 часа до переноса эмбрионов принять одну таблетку PIROXICAMа-Пироксикам, которая (как считается) увеличивает вероятность успешной имплантации.
ВТОРОЙ ЭТАП – ПОСЛЕ ПОДСАДКИ
1. Подсадка прошла успешно и вы уже дома. Первые три дня необходимо отлёживаться можно сказать «трупом», вставая разве что в туалет и на кухню за подкреплением. Эти первые дни очень важны, так как будет происходить имплантация эмбрионов. Известно, что бластоцисты имплантируются в первый день (день переноса не считается), а бластомеры в первые 2-4 дня.
В последующие дни желательно начинать двигаться: не напрягаться, не бегать, а просто ходить, гулять и лучше на свежем воздухе. Достаточно часа-двух прогулок за день.
2. Очень важно правильно вставлять Утрожестан, так как из-за неправильного его использования теряется много ЭКО-беременностей на ранних стадиях. Нашему организму нужна соответствующая прогестероновая поддержка, поэтому важно вовремя и правильно выполнять назначения врача по приёму необходимых препаратов.
Что касается ввода Утрожестана (многие врачи не акцентрируют на этом внимание – а это важно!) - для этого ложимся на кровать, укладываем подушку под попу, широко расставляем ноги и засовываем далеко-далеко (желательно прямо к шейке матки или до самых ушей )) во влагалище. Желательно полежать после этого около часа и не вставать с кровати и с подушки. Таким образом, Утрожестан не выльется на прокладку и произойдет максимальное его впитывание в организм.
Как вести себя в эти две недели?
Ничего экстремального – ни езды на горном велосипеде, ни лежания пластом. Физические нагрузки должны быть ограничены из-за увеличенных яичников с кистами (это будет проходить еще 2-3 недели). А ограничение подвижности резко снижает снабжение организма кислородом, что плохо влияет на приживаемость эмбриона. Так что лучше всего – расслабленная жизнь с длительными спокойными прогулками на свежем воздухе (а не по магазинам!).
Чем питаться от подсадки до четырнадцатого дня?
Опять-таки, ничего экстремального. ЕСЛИ нет угрозы СГЯ, и врач не рекомендует особую диету, то питание должно быть обычным, без переедания и голодания. Менять диету именно в это время – опасно, организм начнет перестраиваться, и ему будет не до сохранения беременности. То есть, не надо переходить на вегетарианскую пищу или налегать на мясо.
Если же врач рекомендует ограничение соли, обильное питье, живую зелень и т.д., не пренебрегайте – каждая мелочь может сыграть очень важную роль в борьбе за беременность.
Можно ли принимать успокоительные средства?И можно, и, порой, даже нужно. Если вам не сидится, не лежится, если мысли о будущем и черные предвкушения мешают жить, то расслабление пойдет только на пользу. Ведь при волнении выделяются адреналин и биоактивные вещества, которые могут нарушить внутреннее равновесие в организме и снизить шансы на имплантацию.
Пользуйтесь самыми простыми средствами – валерианой (в таблетках или отваром), пустырником, другими успокаивающими сборами. Седативные препараты типа Реланиума лучше не использовать – они достаточно глубоко затрагивают внутренний баланс организма, а это может оказаться той самой последней каплей…
Режим после подсадки эмбрионов -
1.половой покой 4 недели, затем по состоянию.
2.Физический покой (не поднимать тяжести, исключить работу в наклон, длительную ходьбу и сидение). В первые 2-3 суток после подсадки эмбрионов больше лежать. Ограничить пребывание на солнце. Не принимать горячую ванну, сауну, баню. Исключить купание в бассейне, водоемах. Мыться только под душем. Не допускать переохлаждения, контактов с больными людьми.
3.Эмоциональный покой.
4.Следить за стулом. Для профилактики запоров употреблять в пищу салаты, чернослив, кефир, растительное масло натощак.
5.Пить 2,5-3 л жидкости в сутки - чай с молоком, соки (кроме яблочного, сливового, виноградного), морсы. Большую часть жидкости выпивать в первой половине дня.
6.Употреблять больше белковой пищи - кисломолочные продукты (творог, сметана, сыр), рыбу, морепродукты, яйца, мясо, печень, и т.д.
7.Исключить работу на компьютере,использование сотового телефона, ограничить просмотр телевизора.
8.При болях в животе - свечи с папаверином в прямую кишку до 3-4 раз в сутки. Болей как таковых не дожидаться: чувство тяжести, распирания, напряжения внизу живота - показания к свече.
9.До 3,5-4 недель ппэ не производить никаких инструментальных влагалищных исследований.
10.Через 3,5-4 недели ппэ узи.
Если не дай Бог, конечно, началась мазня, не паниковать, обязательно позвонить врачу!
Инструкция по применению:
"Если мажет коричневым или бледно-розовым, то добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.
Если розовым – 1 таблетка транексама 3 раза в день, но не более трех дней + добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.
Если алая кровь – в первый день 3 укола дицинона (каждые 4 часа по уколу). Далее, если кровь сохраняется, 1 укол в день + 2 таблетки транексама в день, но не более трех дней. + добавить 1 укол прогестерона в день до тех пор, пока не перестанет мазать.
И лежать!
1. от мазни (а также небольших кровотечений) - дицинон в таблетках или уколах по 1 т. 3 раза в день, пока не пройдет
и одновременно таблетки но-шпа (либо уколы) по 1 т. (или 2 т. если слишком живот болит) 3 раза в день.
2. таблетки дицинона - 2тх2 раза в день (если мажет коричневым) или 4 раза в день (если кровь алая). 1 ампула дицинона заменяет 2 таблетки. Дицинон в ампулах - при кровотечении (алая кровь) 2 ампулы единоразово, потом 3 дня по 1 ампуле. Больше 3 дней колоть не желательно!
3. если ноет живот как перед М - но-шпа и свечи с папаверином в попу до 3 раз в день."
Температура после подсадки может быть 37-37,5 от прогестерона
4. Магне Б6 - 2т х 3 р/д
5. Ношпа 2т х 2 р/д. Учтите, после 16 недель применение ношпы не желательно - может размягчать шейку матки!
6. Валериана или пустырник в таблетке - 2-4 таблетки в день.
7. Папаверин -1 свеча утром, 1 свеча на ночь - пока мажет, делать каждый день. Можно также использовать при гипертонусе.
8. Увеличение гормональной поддержки, особенно прогестерон:
При алой крови - 4 таблетки дюфастона принять одномоментно, дальше по 4 таблетки в день (при поддержке 600 утрожестана в день). Так же увеличить эстрадиоловые препараты примерно на 30-40% от той дозы, какая была на момент мазни.
9. Капельницы трентала 10 шт.
10. Капельницы актовегина 10 шт.
11. И как только начинает мазать - сразу отменять все кроворазжижающие препараты: фраксипарин, клексан, тромбо асс и т.п.
НА СЛУЧАЙ SOS:
1. Позвонить врачу.
2. Если тянет живот, свечи с папаверином и таблетка но-шпа.
3. Если мажет коричневым или бледно-розовым, то добавить 1 укол 2,5% прогестерона в день.
4. Если розовым – 1 таблетка транексама 3 раза в день, но не более трех дней.
5. Если алая кровь – в первый день 3 укола дицинона (каждые 4 часа по уколу). Далее, если кровь сохраняется, 1 укол в день + 2 таблетки транексама в день, но не более трех дней. + добавить 1 укол прогестерона в день.
6. Отставить панику и лежать!!!
При гиперстимуляции яичников:
· Жесткая белковая диета (отварное, парное мясо, кролик, индейка, рыба, морепродукты, зелень, яйца, йогурт, сыр, творог и другие молочные продукты). Исключаем жареное, жирное, соленое. Если белковая еда не лезет, лучше вообще не есть, чем есть то, что вредно.
Во время проведения ЭКО требуется полностью исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм и вздутие живота. Не рекомендуются продукты, богатые углеводами – картофель и сладкие мучные изделия.
· Обильное питье - до 3 литров в день.
· При стимуляции овуляции врачи уже могут предположить риск появления гиперстимуляции у пациентки и назначить профилактические капельницы с глюконатом кальция.
· При наступившей гиперстимуляции назначают капать внутривенно рефортан или волювен.
· Если гиперстимуляция наступила, необходимо отслеживать объем живота и талии; если сильно увеличились - обязательно сообщить врачу (скорее всего понадобится госпитализация).
· При любых болезненных ощущениях, возникновении отдышки, ощущения, что задыхаешься - немедленно сообщить врачу или обратиться в скорую.
Признаки беременности
Отделить признаки беременности от последствий пункции и приема препаратов стимуляции и поддержки довольно проблемно.
Все признаки беременности в организме появляются на фоне растущего ХГЧ и гормонов это происходит обычно не ранее 14-20 ДПП.
По нашему опыту признаков беременности на ранних сроках может не быть никаких. Большинство наших ощущений можно объяснить принимаемыми препаратами и последствием пункции яичников:
- Прегнил (ХГЧ) от пункции сохраняется в организме еще неделю после подсадки и вызывает большинство признаков: набухание груди, частое мочеиспускание, вздутие кишечника, боли в матке, сонливость, повышенный аппетит, склерозность, тошноту.
Поэтому на 6-7ДПП, если нет прегнила в поддержке все эти признаки спадают и появляется чувство «провала». В это время свой ХГЧ еще мал и не чувствуется. А вот все то же на 12-14ДПП уже свидетельствуют о росте ХГЧ своего.
Прогинова/Дивигель, Дюфастон/Утрожестан/Прогестерон тоже «виноваты» в болезненности груди и вздутии живота, повышенной температуре тела (до 37.4) и в остальных признаках.
Боли в тазу и спине, тянущие боли в матке могут быть следствием пункции.
Часто имплантация происходит совершенно незаметно, иногда сопровождается покалыванием в матке, прострелами от пупка в ногу и пр.
Поэтому не имеет смысла переживать, если у вас все тихо и спокойно, а просто ждать.
Примеры ХГЧ:
Если у вас в поддержке есть Прегнил (или аналог) сдавать ХГЧ раньше 14ДПП не имеет смысла, так как прегнил выводится долго. ХГЧ менее 40 ед на 14ДПП часто оказывался следом Прегнила. Результаты разных лабораторий могут отличаться!
Если у вас нет Прегнила, то пробовать сдать ХГЧ можно не ранее 8-9ДПП, были случаи, когда на 8 ДПП ХГЧ 1.2 ед, а на 10 ДПП - 30!!! И в любом случае пересдать на 14ДПП.
ХГЧ появляется в крови на следующий день после имплантации и удваивается каждые 48-72 часа. В моче концентрация ХГЧ в 2-3 раза слабее, чем в крови, поэтому тесты могут не показать полоски даже на 14 ДПП!!! Часто такое происходит у тех, кто имеет проблемы с почками (недостаточность). Делать тест надо утром после 5-7 часового воздержания от мочеиспускания! Тест должен иметь чувствительность 10-20 мЕ (Эви тест), Фрау тест имеет чувствительность 25 ед и часто вредничает.
Если эмбриона два - ХГЧ удваивается. Имплантация 2-3-дневных эмбрионов происходит обычно на 3-8ДПП (бывает и позднее), 5-дневных эмбрионов на 1-4ДПП.
ХГЧ на 14ДПП в среднем от 70 до 700 ед для одного малыша. Вне зависимости от начальной цифры, малыши развиваются нормально! Большая цифра ХГЧ на 8-10ДПП и полоски на тесте с 6 ДПП могут говорить о двойне. Часто бывает замирание одного из эмбрионов, тогда ХГЧ перестает пропорционально расти, что может вас напугать. Как правило, начинаются выделения из-за отслоения замершего эмбриона., что не сказывается на другом ПЯ.
После получения положительного ХГЧ, примерно на 20-25ДПП доктор назначит УЗИ плодного яйца (яиц))), а примерно на 28-33ДПП уже можно послушать сердечки.
!Совет врачей израильских клиник!
В ожидании ХГЧ ежедневные прогулки пешком продолжительностью два часа.
Желающим мониторить уровень гормонов рекомендуется сдавать:
д-димер, прогестерон, эстрадиол на 0, 4, 7, 9 ДПП
ТАБЛИЦА РОСТА ХГЧ
В первые недели беременности уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 2-3 дня (от 48 до 72 часов). Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. По мере увеличения срока беременности скорость роста уровня ХГЧ падает. При достижении уровня 1200 мЕд/мл уровень ХГЧ обычно удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов). На 9-11 неделях беременности концентрация ХГЧ достигает максимума, после чего уровень ХГЧ начинает медленно снижаться.
!!Сдавать ХГЧ необходимо в одной и той же лаборатории!!
Если у вас в поддержке есть Прегнил (или аналог) сдавать ХГЧ раньше 14ДПП не имеет смысла, так как прегнил выводится долго. ХГЧ менее 40 ед на 14ДПП часто оказывался следом Прегнила.
Если у вас нет Прегнила, то пробовать сдать ХГЧ можно не ранее 8-9ДПП. Были случаи, когда на 8 ДПП ХГЧ 1.2 ед, а на 10 ДПП - 30!!! И в любом случае пересдать на 14ДПП.
В моче концентрация ХГЧ в 2-3 раза слабее, чем в крови, поэтому тесты могут не показать полоски даже на 14 ДПП!!! Делать тест надо утром после 5-7 часового воздержания от мочеиспускания! Тест должен иметь чувствительность 10-20 мЕ (Эви тест), Фрау тест имеет чувствительность 25 ед и часто вредничает.
ХГЧ на 14ДПП в среднем от 70 до 700 ед для одного малыша. Большая цифра ХГЧ на 8-10ДПП и полоски на тесте с 6 ДПП могут говорить о двойне. Часто бывает замирание одного из эмбрионов, тогда ХГЧ перестает пропорционально расти, что может вас напугать. Как правило, начинаются выделения из-за отслоения замершего эмбриона, что не сказывается на другом ПЯ.
Имплантация 2-3-дневных эмбрионов происходит обычно на 3-8ДПП (бывает и позднее), 5-дневных эмбрионов на 1-4ДПП.
Что и когда происходит с эмбриошками трехдневками :
1ДПП … Эмбрион растет и развивается
2ДПП… Эмбрион достигает стадии бластоцисты
3ДПП… Бластоциста выклевывается из оболочки в этот день
4ДПП… Бластоциста прикрепляется к стенке матки
5ДПП… Имплантация начинается, бластоциста начинает вживляться в стенку матки
6ДПП… Имплантационный процесс продолжается и морула врастает глубже в стенку матки
7ДПП… Морула полностью имплантировалась в матке и у нее есть плацента и зародышевые клетки.
8ДПП… Клетки плаценты начинают вырабатывать ХГЧ в кровь
9ДПП… ХГЧ становится сильнее так как зародыш развивается
10ДПП… Вырабатывается больше ХГЧ так как зародыш продолжает развиваться
11ДПП… Уровень ХГЧ достаточно высок чтоб его показал анализ крови
5 дневочки
1ДПП… Бластоциста выклевывается из оболочки в этот день
2ДПП… Бластоциста прикрепляется к стенке матки
3ДПП… Имплантация начинается, бластоциста начинает вживляться в стенку матки
4ДПП… Имплантационный процесс продолжается и морула врастает глубже в стенку матки
5ДПП… Морула полностью имплантировалась в матке и у нее есть плацента и зародышевые клетки.
6ДПП… Клетки плаценты начинают вырабатывать ХГЧ в кровь
7ДПП… ХГЧ становится сильнее так как зародыш развивается
8ДПП… Вырабатывается больше ХГЧ так как зародыш продолжает развиваться
9ДПП… Уровень ХГЧ достаточно высок чтоб его показал анализ крови
про толщину эндометрия и фолликула для цикла 28 дней :
Нормы толщины эндометрия
1 - 2 день цикла - 5 - 9 мм
3 - 4 день цикла - 3 - 5 мм
5 - 7 день цикла - 6 - 9 мм
8 - 10 день цикла - 8 - 10 мм
11 - 14 день цикла - 9 - 13 мм
15 - 18 день цикла - 10 - 13 мм
19 - 23 день цикла - 10 - 14 мм
24 - 27 день цикла - 10 - 13 мм
Диаметр фолликула на
*10-й день цикла — 10 мм,
*на 11-й день — 13,5 мм,
*на 12-й день — 16,6 мм,
*на 13-й день — 19,9 мм,
*на 14-й день — 21 мм (пик Овуляции)
Но, конечно же, все индивидуально!
Оценка качества эмбрионов
на сегодняшний день происходит в основном по морфологии - внешнему облику эмбриона. Морфологических параметров и характеристик эмбриона очень много, однако основное значение для эмбрионов 2-3 дня развития имеет количество клеток (оно должно соответствовать дню развития), степень фрагментации (объем, занимаемый безъядерными кусочками цитоплазмы эмбриона), равномерность дробления (бластомеры - клетки эмбриона на стадии дробления - должны иметь регулярную форму и равные размеры), наличие/отсутствие вакуолей и других включений в цитоплазму, отсутствие мультиядерных бластомеров (ядро клетки поделилось, а цитоплазма отстает).
Вот нормы по количеству клеток (бластомеров) в первые дни развития (день пункции - нулевой):
2 сутки - 2-6 клеток
3 сутки - 4-10 клеток
4 сутки - более 8 клеток
Наиболее часто встречается цифро-буквенная классификация по качеству эмбрионов 2-3 дня. Она отражает главным образом степень фрагментации и количество клеток в эмбрионе. Записывается это обычно так: 8А, 4В, 2С и т.п., где цифра означает количество клеток в эмбрионе, а буква - процент фрагментации.
А - фрагментация отсутствует
В - фрагментация менее 25%
С - фрагментация 25-50%
D - тотальная фрагментация, более 50%. Такие эмбрионы не переносят в полость матки и не криоконсервируют.
Записывается это обычно так: 8А, 4В, 2С и т.п.
Классификация бластоцист (это как раз тот вариант классификации бластоцист, который используют в КЦРМ).
Существует несколько классификаций бластоцист, но все они похожи. Качество бластоцисты определяется тремя основными параметрами - размером (объемом полости бластоцисты), качеством внутренней клеточной массы (клтеки, дающие начало всем тканям будущего зародыша) и качеством трофэктодермы (клеток, дающим в последствии начало всем внезародышевым оболочкам - хориону, плаценте. Также отмечается наличие/отсутствие естественного хэтчинга - точечного разрыва оболочки эмбриона и выклева бластоцисты из нее.
Bl - бластоцист
Цифрами обозначается размер бластоцисты - стадия ее экспансии.
1 - ранняя, полость около половины объема бластоцисты;
2 - средняя, полость более половины объема, но размер бластоцисты не сильно больше размера дробящегося эмбриона;
3 - экспандированная бластоциста - полость занимает большую часть объема бластоцисты, блестящая оболочка истончена, объем бластоцисты в 2 и более раза превышает объем дробящегося эмбриона;
4 - бластоциста, вступившая в естественный хэтчинг (выклев);
5 - бластоциста в хэтчинге после проведения ПГД;
6 - полностью вылупившаяся бластоциста.
Первая буква обозначает качество внутренней клеточной массы - массы клеток, из которой в будущем будет развиваться сам эмбрион.
А - плотно упакованная, достаточная по размеру ВКМ, хорошо различима, отсутствуют включения, вакуоли, тяжи и пр.;
B - ВКМ хорошо различима, но имеет незначительные дефекты (небольшой объем, неплотно упакована, мало клеток, есть включения и т.п.);
С - ВКМ либо неразличима, либо имеет серьезные нарушения в структуре;
D - дегенеративная ВКМ.
Второй буквой аббревиатуры обозначается качество трофобласта - клеточного слоя, полностью окружающего бластоцисту. Впоследствии из него разовьются все внезародышевые оболочки эмбриона, он отвечает за внедрение эмбриона в стенку матки - имплантацию.
А - трофобласт хорошо организован, многоклеточный и однослойный;
В - трофобласт состоит из нескольких слоев клеток, клетки распределены неравномерно либо клеток меньше, чем в норме;
С - трофобласт состоит из небольшого числа клеток, либо имеет включения, вакуоли, тяжи и иные отклонения от нормы;
D - дегенеративный трофобласт.
Примером может служит Bl1 (у ранних бластоцист еще трудно оценить разные популяции клеток), Bl2AB, Bl3BB, Bl4AC и т.п.
Стадии развития эмбриона и скорость их роста
Зрелая яйцеклетка
1-й день развития. На 1-й день оценивается как прошло оплодотворение. При наличии в яйцеклетке 2х пронуклеусов (ядер) - мужского и женского - считается, что оплодотворение прошло успешно. Остальные эмбрионы (без пронуклеусов, с одним или тремя и более пронуклеусами) отбраковываются. Перенос на стадии пронуклеусов (1-е сутки развития) практикуется крайне редко, однако криконсервировать (замораживать) оплодотворенные яйцеклетки на этой стадии уже можно. Так поступают в Германии и Швейцарии, где закон запрещает криоконсервировать эмбрионы.
Оплодотворенная яйцеклетка с 2мя пронуклеусами
2-й день развития. На 2-е сутки мужской и женский геномы уже слились (образовалась зигота) и вскоре после этого прошло первое деление дробления, после которого мы уже говорим об эмбрионе, а не оплодотворенной яйцеклетке. Клетки дробящегося эмбриона называются бластомерами. Обычно в этот день эмбрион может состоять из 2х, 3х или 4х бластомеров, причем четное число клеток предпочтительней, но не обязательно. На этой стадии можно оценить качество эмбриона по степени фрагментации (объему эмбриона, занимаемому безъядерными фрагментами цитоплазмы), чем их больше - тем ниже считается потенциал этого эмбриона к имплантации и дальнейшему развитию. Помимо фрагментации оценивается форма и относительные размеры бластомеров. Наиболее общепринятая классификация дробящихся эмбрионов по качеству - A-B-C-D, где A - самый лучший, D - самый худший.
4х клеточный эмбрион хорошего качества
3-й день развития. Еще через сутки эмбрион в норме уже состоит из 6-8 бластомеров, однако допускается и 4 бластомера, если на 2-е сутки эмбрион был 2х-клеточным. До 8-клеточной стадии все клетки эмбриона человека тотипотентны, т.е. каждая из них может дать начало целому организму. В конце вторых - начале третьих суток развития включается собственный геном эмбриона (т.е. геном, образованный при слиянии ядра сперматозоида и ядра яйцеклетки). До этого момента эмбрион развивался как бы "по инерции", исключительно на материнских "запасах", накопленных в яйцеклетке за время ее роста и развития в яичнике. От того какой геном был сформирован при оплодотворении и о того насколько успешно и своевременно произойдет это переключение напрямую зависит дальнейшее развитие эмбриона. Поэтому именно на стадии 4-8 бластомеров многие эмбрионы останавливаются в развитии (так называемый "блок развития in vitro")- в их геноме имеются существенные ошибки, доставшиеся от родительских гамет или возникшие в процессе их слияния.
8-ми-клеточный эмбрион хорошего качества
4-й день развития. На 4-е сутки развития эмбрион человека состоит уже как правило из 10-16 клеток, межклеточные контакты постепенно уплотняются и поверхность эмбриона сглаживается (процесс компактизации) - начинается стадия морулы (от лат. morulae - тутовая ягода). Именно на этой стадии in vivo (в организме матери) эмбрион попадает из маточной трубы в полость матки. К концу 4-х суток развития внутри морулы постепенно образуется полость - начинается процесс кавитации.
Компактная морула
5-6-й день развития. С того момента, как полость внутри морулы достигает 50% ее объема, эмбрион называется бластоцистой. В норме формирование бластоцисты допускается с конца 4х по середину 6-х суток развития, чаще это происходит на 5-е сутки. Бластоциста состоит из двух популяций клеток - трофобласт (однослойный эпителий, окружающий полость) и внутренняя клеточная масса (плотный комок клеток). Трофобласт отвечает за имплантацию - внедрение эмбриона в маточный эпителий (эндометрий). Клетки трофобласта дадут в дальнейшем начало всем внезародышевым оболочкам развивающегося плода, а из внутренней клеточной массы будут формироваться все ткани и органы будущего ребенка. Чем больше полость бластоцисты и лучше развита внутренняя клеточная масса и трофобласт - тем больше потенциал эмбриона к имплантации. Когда полость бластоцисты достигает значительного размера, истончившааяся за счет растяжения блестящая оболочка разрывается и начинается процесс хэтчинга (выклева) эмбриона из блестящей оболочки. Только после окончания этого процесса бластоциста способна имплантироваться (прикрепиться) в эндометрий матки. Имплантация происходит как правило на 6-7 день развития эмбриона.
Так на какой же день лучше вернуть эмбрион в организм матери? Нет единого ответа на этот вопрос. Обычно решение о дне переноса принимает эмбриолог, учитывая количество и качество полученных эмбрионов, анамнез женщины, количество предыдущих безуспешных попыток ЭКО/ИКСИ и эмбриологический анамнез (если он доступен). Рассмотрим плюсы и минусы переноса на разные сутки.
1-е сутки.
+ Минимизация времени пребывания вне организма (и потенциального вредного воздействия условий культивирования)
- Не физиологично, в организме женщины эмбрион в это время находится в маточной трубе, а не в матке.
- Выбор затруднен из-за отсутствия четких общепринятых критериев качества
- Собственный геном еще "молчит"
2-е сутки.
+ Минимизация времени пребывания вне организма (и потенциального вредного воздействия условий культивирования)
+ По сравнению в 1-ми сутками легче сделать выбор наиболее качественных эмбрионов, т.к. эмбрионы уже приступили к дроблению и больше параметров развития доступно для оценки
- Собственный геном еще "молчит" - невозможность отбраковки эмбрионов с серьезными нарушениями генома
- Невозможность проведения полноценной преимплантационной генетической диагностики (если она показана)
3-и сутки. Наиболее часто встречающийся вариант.
+ По сравнению со 2-ми сутками выбор облегчен, т.к. некоторые эмбрионы уже замедлили свое развитие или остановились
- Собственный геном, как правило, еще "молчит" - невозможность отбраковки эмбрионов с серьезными нарушениями генома
- Невозможность проведения полноценной преимплантационной генетической диагностики - ПГД -(если она показана)
4-е сутки.
+ Максимальная физиологичность момента попадания в матку - именно на стадии морулы эмбрион попадает туда при естественном развитии событий
+ Преодолен так называемый "блок развития" in vitro
+ Есть время для проведения ПГД если это необходимо
- Крайне сложно оценить морулы по качеству, т.к. границы между клетками сглажены и невозможно посчитать кол-во клеток
- Возможное отсутствие эмбрионов на перенос (если все остановились в развитии) - серьезный стресс для пациентов. В этой ситуации никогда нельзя сказать наверняка - остановка произошла из-за внутренних генетических дефектов эмбрионов или свое негативное влияние оказали условия культивирования.
5-е сутки.
+ Частота имплантации перенесенных бластоцист выше таковой 2-3-х-дневных эмбрионов (приблизительно 50% против 25%)
+ Выжили и развиваются сильнейшие эмбрионы. Это не гарантирует их от генетических проблем, но все же снижает вероятность их проявления
+ Преодолен так называемый "блок развития" in vitro
+ Есть время для проведения ПГД если это необходимо
+ Оценка качества бластоцист достаточно проста и эффективна
- Возможное отсутствие эмбрионов на перенос (если все остановились в развитии) - серьезный стресс для пациентов. В этой ситуации никогда нельзя сказать наверняка - остановка произошла из-за внутренних генетических дефектов эмбрионов или свое негативное влияние оказали условия культивирования. В среднем до стадии бластоцисты в условиях in vitro доживают около половины эмбрионов.
Как видите, у каждого варианта имеются свои плюсы и минусы. Обычно стратегия выглядит так: при наличии более 3-4 эмбрионов хорошего качества на 3-и сутки развития можно рискнуть и растить их до стадии бластоцисты, чтобы с большей гарантией отобрать из них самых-самых. Но если хороших эмбрионов на 3-и сутки не более 2х, то не имеет никакого смысла растить их дальше - в материнском организме им однозначно будет ЛУЧШЕ.
Имплантация – внедрение эмбриона в слизистую оболочку матки. Это один из ключевых моментов в развитии беременности: эмбрион миновал те стадии, когда он мог находиться в организме матери (или in vitro) в свободном состоянии. Теперь для его роста и развития необходима постоянная связь с материнским организмом.
К моменту имплантации, как в организме матери, так и в организме эмбриона, происходят важнейшие физиологические и биохимические процессы, обеспечивающие успех этого сложного этапа.
К имплантации способен только эмбрион, находящийся на стадии бластоцисты. Бластоциста состоит из двух типов клеток:
1) клетки трофобласта (трофобласт участвует в формировании зародышевых оболочек);
2) клетки внутренней клеточной массы – формируют организм зародыша.
В период имплантации клетки трофобласта активно синтезируют особые молекулы – рецепторы, ферменты и молекулы, способные к адгезии (прикреплению). Аналогичные ферменты, рецепторы и адгезивные молекулы синтезируются клетками слизистой оболочки матки (эндометрия). Также клетками эндометрия в полость матки вырабатываются особые вещества – цитокины и хемокины. Молекулы этих веществ – это своего рода сигналы, поступающие от эндометрия к эмбриону. Рецепторы клеток бластоцисты распознают эти сигналы. В свою очередь, клетки эндометрия так же распознают молекулы, синтезированные клетками эмбриона. Происходит сложное взаимодействие между клетками бластоцисты и эндометрия. В ходе этого взаимодействия эмбрион внедряется в слизистую оболочку матки.
Способность эндометрия «принять» внедряющуюся бластоцисту называется рецептивностью (от англ. receptivity - восприимчивость).
Окно имплантации – это короткий промежуток времени менструального цикла, когда эндометрий обладает рецептивностью.
Окно имплантации приходится примерно на 6-8 сутки после овуляции (или пункции яичников). Как правило, при естественном зачатии, а также в «свежем» протоколе ЭКО, к этому моменту эмбрион находится на стадии бластоцисты и тоже готов к имплантации. Если же перенос эмбрионов необходимо осуществить в крио протоколе, или в программе с использованием донорских ооцитов, то врачи и эмбриологи синхронизируют рост эндометрия и развитие эмбрионов, чтобы момент переноса бластоцисты совпал с окном имплантации.
Скрининги во время беременности.
Скрининга 3 всего в течение Б - первый скрининг - нужно между 10 и 13 недельками сдать кровь на PAPP (папп) и ХГЧ (это "двойной тест" - биохимический) и сделать УЗИ, на котором померяют толщину воротникового пространства (ТВП), копчико-теменной размер (КТР) и носовую косточку (она должна хорошо визуализироваться).
Есть много точек зрения, касаемо сроков и очередности сдачи крови на PAPP и ХГЧ и проведения УЗИ. Два известных питерских УЗИ-специалиста - доктора Лебедев и Воронин считают, что сначала нужно сдать кровь на 11 неделях и потом провести УЗИ ближе к 12 неделям! Нужно заметить, что в ин-те им. Отта и в лаборатории "Хеликс", например, берут кровь только после УЗИ, а это, как правило, уже 12-13 недель. Значит следует сдать кровь в ЖК, потому как на более поздних сроках кровь дает много отклонений и это лишние поводы для беспокойства!
Если, не дай Бог, что-то настораживает в 1м биохимическом скрининге - отправят на 2й биохимический скрининг - это уже "тройной тест" - смотрят АФП, эстриол и ХГЧ между 15 и 17 неделями.
Второй скрининг - это УЗИ в 20-22 недели, там уже смотрят подробно все органы, косточки и тоже оценивают всякие генетические риски. [Его хорошо сделать на хорошем аппарате и рассмотреть ляльку заодно)))
Третий скрининг - это УЗИ на 32-34 недельке.
СПАСИБОЧКИ :kissinglips: 
Спешу поздравить вас с тройным праздником: С Днем защиты детей, с первым днем лета, ну конечно же с открытием нового домика!!! Я новенькая, читаю вас с 2011 года и вот решилась присоединиться к вам. 
efrosinia
я собралась на день варенья, до этого не собиралась))) ЧТО ПОДАРИТЬ???? Девушке!
пункция....... :lalala:. Про Веру СА сказала в двух словах - все нормально, все идет по плану.... 
