Нормы ВОЗ 2010

[Lyda]

Ниже приводятся нормы показателей эякулята, согласно новейшим рекомендациям ВОЗ 2010 года:

Объем эякулята, мл 1,5 и более
Общее количество сперматозоидов, млн 39 и более
Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл 15 и более
Общая подвижность сперматозоидов,% 40 и более
Сперматозоидов с прогрессивным движением, % 32 и более
Жизнеспособность, % 58 и более
Морфология: нормальных форм, % 4 и более

Скажите эти нормы подходят к простой спермограмме или это какой то другой анализ? Значит ли, что при 4 % морфологически нормальных сперматозойдов ИКСИ не потребуется?

[врач15]

Ниже приводятся нормы показателей эякулята, согласно новейшим рекомендациям ВОЗ 2010 года:

Объем эякулята, мл 1,5 и более
Общее количество сперматозоидов, млн 39 и более
Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл 15 и более
Общая подвижность сперматозоидов,% 40 и более
Сперматозоидов с прогрессивным движением, % 32 и более
Жизнеспособность, % 58 и более
Морфология: нормальных форм, % 4 и более

Скажите эти нормы подходят к простой спермограмме или это какой то другой анализ? Значит ли, что при 4 % морфологически нормальных сперматозойдов ИКСИ не потребуется?

Здравствуйте! Новые нормы ВОЗ вызвали бурные дискуссии среди специалистов ЭКО. Думаю, правильно сказать, что эти нормы отсекают теоретически фертильную сперму от нефертильной. Это не значит, что если значения ниже порога, то обязательно делать ИКСИ или если выше - обязательно ЭКО. Все показатели оцениваются в совокупности. В частности 4% морфологически нормальных сперматозоидов может быть достаточно для ЭКО, но только в том случае, если концентрация и подвижность сильно превышает нормы. Однако, чаще при таких показателях морфологически нормальных не рискуют делать ЭКО, слишком высока цена ошибки.
Удачи!

[Lyda]

Спасибо за ответ!
Анна мне очень важо ваше мнение!
Ниже приведу спермограммы мужа: Разница между сдачей 1 неделя, ничего нового не принемал. Была удачная попытка ЭКО ИКСИ.

Первые показатели клиника ЭКО, вторые показатели ЦПСиР
Время разжижения - 20 мин. / 30 мин.
Обьем 4 мл. / 4 мл.
НР 8,0 / 7,5
Концинтрация 18 млн/мл / 39 млн/мл
Общее кол-во 72 млн. / 156 млн
а+б 6% / 23%
с 51% / 21%
д 43% / 56%
Аглютинации + / отст.
Жизнеспособность 38% / 83%
Морфология 2% / Морфология по Крюгеру 19%

Мар-тест 50% / 38%

1) Пчему такая большая разница между показателями? В клиниках ЭКО, как то по другому делают спермограмму?
2) С первой СГ понятно только ЭКО ИКСИ, а вот 2 меня гложет сомнения-действительно ли у нас все так плоха, как нам говорят?
3) Возможно ли учитывая показатели 2 спермограммы сделать инсиминацию ? На сколько при обработки спермы увеличется подвижность?
В клинике мне предлогают ли бо ИИСД, либо ЭКО ИКСИ спермой мужа. Я понимаю, что самый быстрый способ получения беременности - ЭКО ИКСИ, но и самый дорогой. Заранее спасибо за ответ.

[врач15]

Спасибо за ответ!
Анна мне очень важо ваше мнение!
Ниже приведу спермограммы мужа: Разница между сдачей 1 неделя, ничего нового не принемал. Была удачная попытка ЭКО ИКСИ.

Первые показатели клиника ЭКО, вторые показатели ЦПСиР
Время разжижения - 20 мин. / 30 мин.
Обьем 4 мл. / 4 мл.
НР 8,0 / 7,5
Концинтрация 18 млн/мл / 39 млн/мл
Общее кол-во 72 млн. / 156 млн
а+б 6% / 23%
с 51% / 21%
д 43% / 56%
Аглютинации + / отст.
Жизнеспособность 38% / 83%
Морфология 2% / Морфология по Крюгеру 19%

Мар-тест 50% / 38%

1) Пчему такая большая разница между показателями? В клиниках ЭКО, как то по другому делают спермограмму?
2) С первой СГ понятно только ЭКО ИКСИ, а вот 2 меня гложет сомнения-действительно ли у нас все так плоха, как нам говорят?
3) Возможно ли учитывая показатели 2 спермограммы сделать инсиминацию ? На сколько при обработки спермы увеличется подвижность?
В клинике мне предлогают ли бо ИИСД, либо ЭКО ИКСИ спермой мужа. Я понимаю, что самый быстрый способ получения беременности - ЭКО ИКСИ, но и самый дорогой. Заранее спасибо за ответ.

1) В ЦПСиР спермограмму тоже скорее всего делают специалисты отделения ЭКО. Разница между показателями обусловлена высокой вариабельностью показателей спермограммы в принципе, а также различными оценочными критериями и методами подсчета сперматозоидов. В первой спермограмме скорее всего более тщательно подошли к оценке морфологии, несмотря на упоминание Крюгера во второй.
2) Для ЭКО/ИИ во второй спермограмме лимитирующий фактор - подвижность.
3) Подвижность не увеличится, просто произойдет отбор наиболее подвижных. Я бы не рекомендовала ИИ с такой спермограммой.
УДАЧИ!

[luciena]

Ниже приводятся нормы показателей эякулята, согласно новейшим рекомендациям ВОЗ 2010 года:

Объем эякулята, мл 1,5 и более
Общее количество сперматозоидов, млн 39 и более
Концентрация сперматозоидов, млн в 1 мл 15 и более
Общая подвижность сперматозоидов,% 40 и более
Сперматозоидов с прогрессивным движением, % 32 и более
Жизнеспособность, % 58 и более
Морфология: нормальных форм, % 4 и более

Скажите эти нормы подходят к простой спермограмме или это какой то другой анализ? Значит ли, что при 4 % морфологически нормальных сперматозойдов ИКСИ не потребуется?

Здравствуйте! Новые нормы ВОЗ вызвали бурные дискуссии среди специалистов ЭКО. Думаю, правильно сказать, что эти нормы отсекают теоретически фертильную сперму от нефертильной. Это не значит, что если значения ниже порога, то обязательно делать ИКСИ или если выше - обязательно ЭКО. Все показатели оцениваются в совокупности. В частности 4% морфологически нормальных сперматозоидов может быть достаточно для ЭКО, но только в том случае, если концентрация и подвижность сильно превышает нормы. Однако, чаще при таких показателях морфологически нормальных не рискуют делать ЭКО, слишком высока цена ошибки.
Удачи!

Простите не поняла.. так есть ли шанс с морфологией 3 % забеременеть естественным путём или же даже эко + икси может не помочь ?

[врач15]

Простите не поняла.. так есть ли шанс с морфологией 3 % забеременеть естественным путём или же даже эко + икси может не помочь ?

Здравствуйте! надо оценивать все параметры спермограммы в совокупности. При каких-то показателях такая сперма может привести к естественному зачатию, а при каких-то и для ИКСИ будет мало.
Удачи!

[luciena]

Простите не поняла.. так есть ли шанс с морфологией 3 % забеременеть естественным путём или же даже эко + икси может не помочь ?

Здравствуйте! надо оценивать все параметры спермограммы в совокупности. При каких-то показателях такая сперма может привести к естественному зачатию, а при каких-то и для ИКСИ будет мало.
Удачи!

спасибо за ответ. я имела в виду , если остальные показатели в норме . подвижность 55, концентрация 47 ,объём 4.5 ,а только морфология 3 % каков шанс зачать в ЕЦ ?

[врач15]

Простите не поняла.. так есть ли шанс с морфологией 3 % забеременеть естественным путём или же даже эко + икси может не помочь ?

Здравствуйте! надо оценивать все параметры спермограммы в совокупности. При каких-то показателях такая сперма может привести к естественному зачатию, а при каких-то и для ИКСИ будет мало.
Удачи!

спасибо за ответ. я имела в виду , если остальные показатели в норме . подвижность 55, концентрация 47 ,объём 4.5 ,а только морфология 3 % каков шанс зачать в ЕЦ ?

Вполне-таки есть шанс!
Удачи1

[luciena]

Ув. gusareva !

мы пересдали спермограмму в другой лаборатории :


можно ли забеременеть естественным путём или Эко-Икси таки неизбежно ?

Объем эякулята - 1,5 мл

Общее количество сперматозоидов - 22.5 млн

Концентрация сперматозоидов млн в 1 мл - 15

Общая подвижность сперматозоидов - 70 %

Жизнеспособность- 90 %

Морфология: нормальных форм - 3 %

заранее благодарю за ответ

[врач15]

Ув. gusareva !

мы пересдали спермограмму в другой лаборатории :


можно ли забеременеть естественным путём или Эко-Икси таки неизбежно ?

Объем эякулята - 1,5 мл

Общее количество сперматозоидов - 22.5 млн

Концентрация сперматозоидов млн в 1 мл - 15

Общая подвижность сперматозоидов - 70 %

Жизнеспособность- 90 %

Морфология: нормальных форм - 3 %

заранее благодарю за ответ

Здравствуйте! А нет разбиения по подвижности (быстрые/медленные)?

[luciena]

Здравствуйте! А нет разбиения по подвижности (быстрые/медленные)?

нет. только написано степень подвижности - 3-4 ( подвижность прогресиввная быстрая ) . масштаб от 0 до 4 .

[врач15]

Здравствуйте! А нет разбиения по подвижности (быстрые/медленные)?

нет. только написано степень подвижности - 3-4 ( подвижность прогресиввная быстрая ) . масштаб от 0 до 4 .

Ну тогда скорее всего с подвижностью все ОК. Правда концентрация теперь ниже, так что шансы на естественное зачатие невелики при 3% нормальной морфологии.