Пробирка

Вопрос 1:
Пришлось столкнуться с администрацией клиники по поводу эмбриологического листа..., говорят, что не обязаны его отдавать пациенту..., а я слышала другое..., да и знаю, что в других клиниках ее выдают по запросу пациента.
Вопрос: обязаны ли по запросу пациента выдать эмбриологическую карту с полной информацией, т.е. качество и кол-во взятых ооцитов, причины по котором не все дожили до переноса (были ли дегенеративными, незрелыми, пустыми, и т.д), качество перенесенных эмбрионов и тех, которые остались на крио?, а не только отделаться отпиской, что было ннн-ое кол-во с датами забора и переноса?

Ответ:
В соответствии со ст. 31 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.07.1993 г. № N 5487 (далее Основ) вы имеете право в доступной форме получить исчерпывающую информацию обо всех аспектах, связанных с любым медицинским вмешательством, в том числе и о результатах медицинских процедур. Данная возможность подтверждается и ст.35 Основ, согласно которой вы имеете право на информацию о процедуре искусственного оплодотворения.
Вышеуказанным нормативным актом установлено также право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей сведения о состоянии вашего здоровья и получать консультации по ней у других специалистов. Вместе с тем, по вашему требованию должны быть предоставлены не оригиналы, а копии медицинских документов, при этом в них не должны затрагиваться интересы третьей стороны. Таким образом, вам должны предоставить копию эмбриологической карты для ознакомления со всей интересующей вас информацией.

--------------------------------------------------------------------------------------

Вопрос 2:
Здравствуйте. У меня вопрос по квоте на ЭКО. Хотелось бы разобраться. Я живу в Моск.обл. Наблюдаюсь в МОНИИАГе. Диагноз - трубное бесплодие. Вроде подходим по показателям на бесплатные попытки, но наш общий доход немного превышает 48 тысяч. Стоит ли добиваться квоты или лучше копить деньги? И будут ли у меня скидки на ЭКО, если я на учете в МОНИИАГе? Заранее спасибо за ответ.

Ответ:
В соответствии с Постановлением Правительства Московской области от 12 декабря 2007 г. № 942/44 «Об утверждении порядка предоставления за счет средств бюджета Московской области меры социальной поддержки по проведению бесплатной операции экстракорпорального оплодотворения» услуга ЭКО предоставляется супружеским парам, имеющим среднедушевой доход семьи ниже четырехкратной величины прожиточного минимума, установленного в Московской области для соответствующей основной социально-демографической группы населения.
Среднедушевой доход семьи исчисляется в соответствии с Федеральным законом "О порядке учета доходов и расчета среднедушевого дохода семьи и дохода одиноко проживающего гражданина для признания их малоимущими и оказания им государственной социальной помощи". Но величина прожиточного минимума устанавливается соответствующим нормативно-правовым актом в каждом субъекте и зачастую видоизменяется ежеквартально. В связи с этим, информацию об определенной сумме прожиточного минимума на данный момент вы можете получить, например, путем обращения в Министерство здравоохранения Московской области.
В целом, можно порекомендовать обратиться в Комиссию по определению граждан, имеющих право на меру социальной поддержки в виде услуги ЭКО, которая создана при Министерстве здравоохранения Московской области (состав данной комиссии и порядок ее работы установлен Приказом Министерства здравоохранения МО от 1 июля 2008 г. N 321 «Об организации медицинской помощи бесплодным супружеским парам с применением вспомогательных репродуктивных технологий в Московской области».

Для предоставления услуги ЭКО в Комиссию супружеской парой представляются следующие документы:
- совместное заявление супругов;
- паспорта супругов;
- свидетельство о заключении брака;
- справка, выданная учреждением здравоохранения, о наличии медицинских показаний для лечения методом экстракорпорального оплодотворения;
- справка о состоянии здоровья каждого супруга;
- справка о доходах семьи.

Решение о предоставлении услуги ЭКО или отказе в ее предоставлении принимается Комиссией в течение 30 календарных дней со дня подачи заявления. Уведомление о принятом Комиссией решении направляется заявителю по месту его жительства в письменной форме не позднее чем через 5 дней после его принятия.
Необходимо также отметить, что вышеуказанные нормативные документы не содержат каких - либо указаний о наличии скидок в зависимости от вида медицинского учреждения, где вы состоите на учете.

--------------------------------------------------------------------------------------

Вопрос 3:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, если муж прописан в Москве, я а в Московской области, могут ли нам дать квоту на бесплатное ЭКО? В ЖК говорят, что оба супруга должны быть прописаны в МО. Спасибо!

Ответ:
Согласно Постановлению Правительства Московской области от 12 декабря 2007 г. № 942/44 «Об утверждении порядка предоставления за счет средств бюджета Московской области меры социальной поддержки по проведению бесплатной операции экстракорпорального оплодотворения» бесплатная операция экстракорпорального оплодотворения с применением высоких медицинских технологий может быть предоставлена бесплодным супружеским парам, имеющим место жительства в Московской области. Следовательно, для получения квоты оба супруга действительно должны быть прописаны в Московской области.

--------------------------------------------------------------------------------------

Вопрос 4:
Добрый вечер! Меня интересует такой вопрос: предусмотрены ли в Российском законодательстве квоты на бесплатное ЭКО при мужском факторе? Какими документами это регламентируется? Если предусмотрено, к кому в таком случае обращаться?

Ответ:
Квоты на ЭКО с технологией ИКСИ, применяемой при мужском факторе, регламентируется Приказом Минздравсоцразвития от 29 декабря 2008 г. N 786н. В частности в приложении №6, определяющим перечень видов высокотехнологичной помощи, п. 12 код 2.4 одним из видом ВТМП указан «Экстракорпоральное оплодотворение, культивирование и перенос эмбриона в полость матки при бесплодии, включая интрацитоплазматическое введение сперматозоида.»
Порядок получения квоты определен тем же приказом Минздравсоцразвития приложение № 7. Обращаться необходимо в министерство здравоохранения вашего региона.

--------------------------------------------------------------------------------------

Вопрос 5:
Добрый день. Подскажите, к каким законодательным актам, регламентирующим процедуру получения квоты на ЭКО обратиться, чтобы знать, с чего начинать долгий поход по кабинетам чиновников от здравоохранения. Я с Дальнего Востока, наверное, это будут нормативные акты не только федерального, но и регионального уровня. Также прошу указать организацию, которая так сказать "ведает" вопросом выделения квот на ЭКО и их распределения по регионам. Заранее благодарю за ответ.

Ответ:
Применение методов вспомогательных репродуктивных технологий относится к одному из видов высокотехнологичной медицинской помощи, и общие условия ее предоставления установлены Приказом Минздравсоцразвития от 29 декабря 2008 г. N 786н.

В частности, указанным документом утверждены:
- порядок формирования государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета;
- перечень федеральных медицинских учреждений, участвующих в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета ;
- перечень медицинских учреждений, находящихся в ведении субъектов Российской Федерации и муниципальных образований, расположенных на их территории, участвующих в выполнении государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета;
- перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой по государственному заданию на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета;
- порядок направления граждан в медицинские учреждения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи в рамках государственного задания на оказание высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации за счет ассигнований федерального бюджета и т.д.

Первоначально необходимо обращаться в орган исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области здравоохранения (например, Министерство здравоохранения в вашем субъекте), который представляет заявки на оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению в сроки и по форме, которые установлены Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

--------------------------------------------------------------------------------------

Вопрос 6:
Здравствуйте!! Хотела уточнить - на момент подсадки эмбриона СМ я находилась в гражданском браке. До рождения ребенка брак будет зарегистрирован. Могут ли у меня возникнуть проблемы с регистрацией ребенка, в связи с не состыковкой в сроках регистрации брака и подсадкой?

Ответ:
Порядок внесения сведений о родителях в запись акта о рождении ребенка определен Федеральным законом от 15.11.1997 N 143-ФЗ (ред. от 23.07.2008) «Об актах гражданского состояния». В частности, в соответствии со ст. 17 данного закона отец и мать, состоящие в браке между собой, записываются родителями в записи акта о рождении ребенка по заявлению любого из них. Для внесения сведений об отце ребенка достаточно свидетельства о браке родителей. Никаких сложностей у вас возникнуть не должно.

--------------------------------------------------------------------------------------

Вопрос 7:
Скажите, делали ЭКО, на тот момент состояли в гражданском браке, документы оформлены на меня. Сейчас расписались, фамилию поменяла, имею ли я право на налоговый вычет, не может ли послужить незарегистрированный брак причиной для отказа. Спасибо.

Ответ:
Анализ статьи 219 Налогового Кодекса РФ, определяющей порядок предоставления налоговых вычетов по лечению, предоставленные медицинскими учреждениями РФ, позволяет сделать вывод о том, что данным правом обладает налогоплательщик, понесший расходы на тот или иной вид лечения.
В настоящее время действует перечень, утвержденный Постановлением Правительства Российской Федерации от 19.03.2001 N 201 "Об утверждении перечней медицинских и дорогостоящих видов лечения в медицинских учреждениях Российской Федерации, лекарственных средств, суммы оплаты которых за счет собственных средств налогоплательщика учитываются при определении суммы социального налогового вычета".
Вычет сумм оплаты стоимости лечения предоставляется налогоплательщику, если лечение производится в медицинских учреждениях, имеющих соответствующие лицензии на осуществление медицинской деятельности, а также при представлении налогоплательщиком документов, подтверждающих его фактические расходы на лечение и приобретение медикаментов.
Таким образом, в том случае, если вы сами несли расходы на применение методов ВРТ, при предоставлении вышеуказанных документов имеете право на налоговый вычет.
Свидетельство о браке необходимо предоставлять только в том случае, если налогоплательщиком оплачены медицинские услуги и лечение за своего супруга.

--------------------------------------------------------------------------------------

Вопрос 8:
Подскажите, пожалуйста. Биородители имеют двойное гражданство - Россия-США. Сурмама - гражданка Украины. Роды СМ планируются на Украине, в областном центре (не в столице),там же и регистрация ребенка и получение Свидетельства о рождении. Что и когда необходимо будет сделать биородителям для того, чтобы сначала вылететь (выехать) со СВОИМ ребенком в Россию, а затем в Америку? Произвести легализацию Свидетельства в посольстве России на Украине? Спасибо.

Ответ:
В данном случае, можно предположить, что ребенок, родившийся на территории Украины, будет являться гражданином данной страны по рождению. Следовательно, въезд и выезд на территорию РФ будет осуществляться в порядке, установленном законодательством РФ.
В частности, в соответствии с Федеральным законом от 15.08.1996 N 114-ФЗ (ред. от 28.06.2009) «О порядке выезда из Российской Федерации и въезда в Российскую Федерацию» для родителя, имеющего гражданство РФ, для въезда на территорию РФ достаточно документа, удостоверяющего личность.
Для родителя, являющегося иностранным гражданином, въезд на территорию РФ возможен при предъявлении документов, удостоверяющих личность и визы, если иное не предусмотрено настоящим Федеральным законом, международным договором Российской Федерации или указами Президента Российской Федерации.
Для того, чтобы ввести на территорию ребенка, являющегося гражданином Украины необходимо свидетельство о рождении со вкладышем, подтверждающим наличие у ребенка гражданства Украины (в соответствием с Распоряжением Правительства РФ от 28.08.2006 N 1203 « О заключении соглашения между Правительством РФ и кабинетом Министров Украины о безвизовых поездках граждан РФ и Украины»)
Последующий выезд на территорию Америки возможен в порядке, определенном законодательством данной страны. Для этого необходимо обратиться в соответствующее посольство.

На вопросы отвечали члены комитета по этике и праву Российской Ассоциации Репродукции Человека:
Президент Группы Компаний Свитчайлд Лебедев Сергей Владимирович,
доктор юридических наук, профессор Михеева Лидия Юрьевна,
кандидат юридических наук, доцент кафедры медицинского права ММА им.Сеченова Павлова Юлия Владимировна.