Найдено 740 результатов

Шапневская Марина Владимировна
28 ноя 2014, 17:40
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Качество бластоцист?
Ответы: 75
Просмотры: 48271

Re: Качество бластоцист?

Marled, здравствуйте. Могу согласиться, что ооциты высокого качества позволяют компенсировать низкий уровень качества ооцитов. Относительно процента зависимости качества эмбрионов от качества яйцеклетки, я бы не рассматривала эту проблему в отрыве от конкретной клинической ситуации. Т.е. необходимо ...
Шапневская Марина Владимировна
26 ноя 2014, 12:56
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Качество бластоцист?
Ответы: 75
Просмотры: 48271

Re: Качество бластоцист?

anabba, здравствуйте. При стандартной скорости дробления эмбрионы достигают стадии бластоцисты на 5-6 день культивирования. Большинство клиник проводят криоконсервацию бластоцист только в эти сроки. Вероятно, в Вашей клинике есть статистика относительно переносов бластоцист седьмого дня культивирова...
Шапневская Марина Владимировна
26 ноя 2014, 12:48
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: открытая биопсия с микроскопом
Ответы: 1
Просмотры: 6238

Re: открытая биопсия с микроскопом

Здравствуйте.
В подобной ситуации я согласна с тактикой, предложенной Вам врачами. Оптимально, если после проведения аспирации, в случае отсутствия сперматозоидов, сделать micro-TESE.
С уважением, М.В. Шапневчская
Шапневская Марина Владимировна
26 ноя 2014, 12:41
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Анибиотики перед ЭКО
Ответы: 3
Просмотры: 6820

Re: Анибиотики перед ЭКО

Здравствуйте.
Исследований о влиянии данных препаратов на сперматогенез не проводилось.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
26 ноя 2014, 12:38
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: эко в 42.
Ответы: 5
Просмотры: 8098

Re: эко в 42.

Здравствуйте.
К сожалению, фармацевтических препаратов для улучшения качества ооцитов порекомендовать не могу.
Прием лекарственных препаратов без рекомендаций лечащего врача я считаю небезопасным (в том числе, и биодобавок).
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
03 ноя 2014, 15:10
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: эко в 42.
Ответы: 5
Просмотры: 8098

Re: эко в 42.

Здравствуйте.
Только динамическое УЗ-наблюдение покажет, как развивается ситуация.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
03 ноя 2014, 15:08
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Советуюсь по подготовке к крио
Ответы: 1
Просмотры: 5995

Re: Советуюсь по подготовке к крио

Здравствуйте. Подобные исследования может рекомендовать только лечащий врач, при подозрении на патологию эндометрия. Проведение ИКСИ и хэтчинга обычно не приводит к фрагментации и остановке в развитии эмбрионов. Перенос криоэмбрионов в ЕЦ и при использовании гормональных препаратов имеют одинаковую ...
Шапневская Марина Владимировна
24 окт 2014, 15:55
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Плохое оплодотворение ЭКСИ
Ответы: 1
Просмотры: 7020

Re: Плохое оплодотворение ЭКСИ

Здравствуйте.
Я бы рекомендовала ориентироваться на мнение Вашего лечащего врача, который может давать рекомендации о необходимости перехода к программе с использованием ДО.
Делать выводы на основании двух первых попыток крайне затруднительно.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
24 окт 2014, 15:52
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: ПИКСИ при двойной сдаче спермы
Ответы: 1
Просмотры: 5943

Re: ПИКСИ при двойной сдаче спермы

Здравствуйте.
Я считаю рекомендации Вашего лечащего врача абсолютно целесообразными.
В большинстве случаев при эффективном проведении процедуры ПИКСИ (есть адгезия сперматозоидов) качество дробления эмбрионов улучшается.
С уважением, М.В Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
20 окт 2014, 13:56
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Качество бластоцист?
Ответы: 75
Просмотры: 48271

Re: Качество бластоцист?

Будем надеяться на благоприятный исход. Если возникнут еще вопросы - обращайтесь. Хочу пожелать Вам удачи и терпения.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
20 окт 2014, 12:04
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: вопрос про качество эмбрионов
Ответы: 51
Просмотры: 38166

Re: вопрос про качество эмбрионов

Здравствуйте.
При такой задержке в начале дробления шансы на удачную имплантацию очень низкие. В моей практике не было случаев с наступлением беременности в подобной ситуации. Однако, хочу пожелать Вам удачи, не смотря ни на что.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
15 окт 2014, 16:20
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Влияние антидиабетич.препаратов на спермограмму
Ответы: 1
Просмотры: 6473

Re: Влияние антидиабетич.препаратов на спермограмму

Здравствуйте.
Данных о влиянии данных препаратов на качество спермограммы нет (т.е. в ходе клинических испытаний данные исследования не проводились).
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
15 окт 2014, 16:17
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Качество бластоцист?
Ответы: 75
Просмотры: 48271

Re: Качество бластоцист?

Здравствуйте. Безусловно, повторное замораживание в большинстве случаев снижает качество эмбрионов. Но в Вашей ситуации (активное развитие после криоконсервации на стадии эмбрионов) свидетельствует о высокой криорезистентности и высоких шансах на успешное размораживание бластоцист. С уважением, М.В....
Шапневская Марина Владимировна
15 окт 2014, 16:10
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Эмбриологическая выписка
Ответы: 1
Просмотры: 6785

Re: Эмбриологическая выписка

Здравствуйте. Качество эмбрионов зависит не только от качества яйцеклеток, но и от генетики сперматозоидов, выбранных для оплодотворения. По приведенным эмбриологическим протоколам можно отметить низкое качество дробления и остановку в развитии большинства или всех эмбрионов. Безусловно, с высокой с...
Шапневская Марина Владимировна
15 окт 2014, 14:33
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: вопрос про качество эмбрионов
Ответы: 51
Просмотры: 38166

Re: вопрос про качество эмбрионов

Здравствуйте.
В процессе оплодотворения принимают участие все подвижные, живые сперматозоиды.
Патология головки может быть различной. Если речь идет о дефекте или отсутствии акросомы, то такие сперматозоиды не могут пенетрировать оболочку яйцеклетки и оплодотворить ее.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
27 сен 2014, 10:37
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Криоконсервированные эмбрионы
Ответы: 1
Просмотры: 6280

Re: Криоконсервированные эмбрионы

Здравствуйте.
Длительность хранения не влияет на качество эмбрионов.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
24 сен 2014, 18:17
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: качество яйцеклеток
Ответы: 182
Просмотры: 115029

Re: качество яйцеклеток

Галеева Наталья Леонидовна, здравствуйте. В первой попытке получен зрелый ооцит, в котором описывается отсутствие дефектов. Причины отсутствия оплодотворения из протокола непонятны. При второй попытке получены незрелые ооциты. Из протокола могу предположить, что на этой стадии и сделали ИКСИ (термин...
Шапневская Марина Владимировна
24 сен 2014, 18:01
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: качество яйцеклеток
Ответы: 182
Просмотры: 115029

Re: качество яйцеклеток

Вик-Вик, здравствуйте. Могу только предположить, что речь идет о дегенеративных ооцитах - они могут иметь только оболочку и при денудировании после ЭКО ее могут не увидеть. Варианты "разрушения" яйцеклеток мне неизвестны. Причиной наличия дегенеративных ооцитов вероятнее всего является СПКЯ. Думаю, ...
Шапневская Марина Владимировна
24 сен 2014, 10:47
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: качество яйцеклеток
Ответы: 182
Просмотры: 115029

Re: качество яйцеклеток

Виктория К, здравствуйте. Проведение биопсии полярного тельца ооцита позволяет диагностировать наличие анеуплодий ооцитов. Однако, в процессе оплодотворения возможно формирование генетических и хромосомных аномалий, выявить которые можно на 3-й и 5-й день культивирования. Использование методики SGH ...
Шапневская Марина Владимировна
24 сен 2014, 10:16
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: ПГД - проблема в ооцитах?
Ответы: 1
Просмотры: 6157

Re: ПГД - проблема в ооцитах?

Здравствуйте.
При наличии нормальных кариотипов у Вас и супруга делать однозначные прогнозы о бесперспективности использования собственных ооцитов я посчитала бы преждевременным. И еще я бы порекомендовала обратиться за консультацией к генетику.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
22 сен 2014, 13:31
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: криоконсервированная сперма
Ответы: 1
Просмотры: 6336

Re: криоконсервированная сперма

Здравствуйте. Длительность хранения не влияет на качество сперматозоидов. Однако, сам процесс криоконсервации может иметь негативное влияние. Проведение ПИКСИ возможно, но есть вероятность неэффективности данной методики в связи с отсутствием адгезии (прилипания) сперматозоидов с поверхности. С уваж...
Шапневская Марина Владимировна
22 сен 2014, 13:18
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: качество яйцеклеток
Ответы: 182
Просмотры: 115029

Re: качество яйцеклеток

Вика5, здравствуйте. Учитывая низкий процент оплодотворения, в случае следующей попытки целесообразно проведение ИКСИ. Возможно, возникшая проблема связана с недочетами ооцитов (утолщение zona pellucida и т.д.) либо сперматозоидов (высокий процент фрагментации ДНК), который нельзя оценить при станда...
Шапневская Марина Владимировна
22 сен 2014, 12:56
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: вопрос про качество эмбрионов
Ответы: 51
Просмотры: 38166

Re: вопрос про качество эмбрионов

Ja ne Ja, здравствуйте. Решить вопрос о необходимости использования ДО возможно только поэтапно. Нужно оценить состояние фолликулярного резерва по данным УЗИ и гормональным исследованиям. Если будет принято решение об использовании собственных ооцитов, для отбора сперматозоидов будет целесообразно и...
Шапневская Марина Владимировна
22 сен 2014, 12:48
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: вопрос про качество эмбрионов
Ответы: 51
Просмотры: 38166

Re: вопрос про качество эмбрионов

bryzhata inna, здравствуйте. Криоконсервация эмбрионов в большинстве клиник производится на фабричных средах и число этих производителей ограничено. Вам необходимо уточнить, на каких средах и по какой методике производилась криоконсервация, и согласовать с новой клиникой возможность использования то...
Шапневская Марина Владимировна
14 авг 2014, 15:41
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: эмбрионы не дожили до заморозки
Ответы: 1
Просмотры: 6525

Re: эмбрионы не дожили до заморозки

Здравствуйте.
Если перенесенные эмбрионы были высокого качества, то даже при отсутствии криоконсервации шансы на положительный результат можно оценить как высокие.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
30 июл 2014, 18:02
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Вакуоль в ооцитах
Ответы: 5
Просмотры: 2130

Re: Вакуоль в ооцитах

Думаю, однозначного ответа на этот вопрос нет. Какие-то выводы можно делать только на основании комплексной оценки многих факторов: возраста, результатов УЗИ и гормональных исследований.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
30 июл 2014, 17:58
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Эмбрионы на 4 сутки
Ответы: 3
Просмотры: 1854

Re: Эмбрионы на 4 сутки

Здравствуйте.
Полагаю, речь идет о кавитирующей моруле и моруле.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
30 июл 2014, 17:56
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: качество яйцеклеток
Ответы: 182
Просмотры: 115029

Re: качество яйцеклеток

Здравствуйте. Полярность зигот имеет прогностическое значение при оценке качества дробления и дальнейшего развития эмбриона. Какие генетические аспекты имелись в виду Вашим врачом, лучше уточнить у нее. Достоверной информации о связи нарушения поляризации зигот и генетических аномалий я не встречала...
Шапневская Марина Владимировна
25 июл 2014, 17:10
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: качество яйцеклеток
Ответы: 182
Просмотры: 115029

Re: качество яйцеклеток

Здравствуйте. При проведении ИМСИ отбираются сперматозоиды с нормальной морфологией, но они могут иметь "незрелый" хроматин, т.е. некомпактизированный. Сперматозоиды со зрелым хроматином позволяет отобрать только проведение ПИКСИ. Используются специальные чашки с нанесенным на поверхность гиалуронин...
Шапневская Марина Владимировна
23 июл 2014, 16:26
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Качество бластоцист?
Ответы: 75
Просмотры: 48271

Re: Качество бластоцист?

Lapsya, здравствуйте.
Общепринятым считается подход, согласно которому эмбрионы, достигшие стадии бластоцисты до 6-го дня включительно, подвергаются криоконсервации. Поэтому информацию о причинах более продленного культивирования Вы можете получить только в своей клинике.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
23 июл 2014, 16:12
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Качество бластоцист?
Ответы: 75
Просмотры: 48271

Re: Качество бластоцист?

Здравствуйте, Анночка.
Бластоцисты шестого дня культивирования также являются перспективными и их также можно крионсервировать.
С уважением, М.В. Шапневская
Шапневская Марина Владимировна
23 июл 2014, 15:16
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: качество яйцеклеток
Ответы: 182
Просмотры: 115029

Re: качество яйцеклеток

Здравствуйте. Фолликулярный резерв можно оценить только при комплексной оценке гормональных исследований и УЗИ. Отсутствие и низкий процент оплодотворения может быть связан как с низким качеством ооцитов, так и сперматозоидов. В связи с этим при следующей попытке целесообразно использовать дополните...
Шапневская Марина Владимировна
16 июл 2014, 12:11
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Эмбрионы на 4 сутки
Ответы: 3
Просмотры: 1854

Re: Эмбрионы на 4 сутки

Здравствуйте. На четвертые сутки культивирования эмбрионы должны находиться на стадии морулы либо на стадии компактизации. В некоторых клиниках криоконсервацию производят именно на 4-е сутки и говорят о весьма успешных криопротоколах. Но однозначной точки зрения по этому вопросу нет. Мы в нашей клин...
Шапневская Марина Владимировна
16 июл 2014, 12:06
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: Качество бластоцист?
Ответы: 75
Просмотры: 48271

Re: Качество бластоцист?

Здравствуйте. Прежде всего, у меня возникает вопрос о целесообразности культивирования бластоцист до стадии hatched, тем более если она достигается на 6 сутки. Однако, в некоторых клиниках успешно используется данная методика. Поэтому Вы можете обратиться в свою клинику с интересующими Вас вопросами...
Шапневская Марина Владимировна
16 июл 2014, 11:56
Форум: Вопросы врачу-эмбриологу: Шапневской М.В.
Тема: эко в 42.
Ответы: 5
Просмотры: 8098

Re: эко в 42.

Здравствуйте. В подобной ситуации вряд ли можно гарантировать получение эмбрионов высокого качества, но пока мы получаем клетки, все возможно. Эмбрионы 3-го дня культивирования должны достигать стадии 6-8 бластомеров. Отставание в скорости дробления является неблагоприятным прогностическим признаком...

 

 

Рейтинг@Mail.ru