Полезная информация. Ссылки. Советы бывалых. 
1.
ПЕРЕЧЕНЬ ОБСЛЕДОВАНИЙ ПЕРЕД ЭКО:
ДЛЯ ЖЕНЩИНЫ
- общий гинекологический осмотр;
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- определение группы крови и резус-фактора;
- клинический анализ крови, включая время свертываемости
(действителен 1 месяц);
- анализы крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C (действительны 3
месяца);
- анализ крови на ФСГ, ЛГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон,
кортизол, ТТГ (в 1 фазу цикла);
- исследование на флору из уретры и цервикального канала и
степень чистоты влагалища;
- цитологическое исследование мазков шейки матки;
- исследование на инфекции, передающиеся половым путем
(хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз);
- обследование на внутриутробную инфекцию: антитела IgG и IgM к
вирусу простого герпеса типов 1 и 2, цитомегаловирусу, краснухе,
токсоплазмозу;
- заключение терапевта о состоянии здоровья и возможности
вынашивания беременности (учитывая данные врачей-специалистов,
флюорографии органов грудной клетки);
- заключение маммолога;
- заключение из наркологического, психоневрологического
диспансеров по месту жительства об отсутствии противопоказаний к
лечению бесплодия и вынашиванию беременности.
ДЛЯ МУЖЧИНЫ:
- спермограмма, MAR-тест;
- анализ крови на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C (действителен 3
месяца);
- определение группы крови и резус-фактора.
При мужском факторе бесплодия необходима консультация андролога.
При выраженном снижении фертильности генетическое обследование
(кариотип, мутации в CFTR-гене, мутации AZF-фактора) проводится после консультации врачей Центра планирования семьи и репродукции.
ПРО ЭНДОМЕТРИЙ И ФОЛЛИКУЛЫ
(
инфа от АВАНТ):
"Вот девочки читайте и изучайте нашла тут на форуме.
СТАТЬЯ ИНФОРМАЦИОННАЯ ( Я НЕ АВТОР )!!!!!!!!!!!!!!!!!"
Эндометрий и фолликулы
:
Нормы толщины эндометрия
1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см
3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см
5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см
8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см
11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,3 см
15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,3 см
19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,4 см
24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,3 см
Диаметр фолликула на
*10-й день цикла — 10 мм,
*на 11-й день — 13,5 мм,
*на 12-й день — 16,6 мм,
*на 13-й день — 19,9 мм,
*на 14-й день — 21 мм – пик Овуляции
это расчитано на цикл в 28 дней, но суествуют ранние или поздние овуляции.....
Размер матки, яичников:
Считается, что верхней границей нормы размеров
небеременной матки являются:
Длина матки – 70мм
Ширина матки – 60мм
Передне-задний размер матки – 42мм
В норме
яичники имеют следующие размеры:
Ширина – 25 мм
Длина – 30 мм
Толщина – 15 мм.
Размер плодного яйца по неделям
3 неделя – 0.1-0.2 мм.
4 неделя – не превышает 0,5 мм
5 неделя – 1,5 мм.
6 неделя – 4мм.
7 неделя – 1,5см.
8 неделя – 2,2см.
9 неделя – 13-17 мм.
10 неделя – 27-35 мм.
11 неделя – 55 мм.
12 неделя – 70-90мм.
13 неделя – 10,5см.
14 неделя – 12,5-13 см.
15 неделя – 93-103 мм.
16 неделя – 16см.
17 неделя – 15-17см.
18 неделя – 20,5 см.
19 неделя – 20-22 см.
20 неделя – 25 см.
21 неделя – 25 см.
22 неделя – 27-27,5см.
23 неделя – около 30 см.
24 неделя – около 30 см.
25 неделя – 31см.
26 неделя – 32,5-33 см.
27 неделя – 34 см.
28 неделя – 35см.
29 неделя – 36-37 см.
30 неделя – около 37,5 см.
31 неделя – 38-39 см.
32 неделя – 40см.
33 неделя – около 42 см.
34 неделя – около 42 см.
35 неделя – около 45 см.
36 неделя – 45-46 см.
37 неделя – 48 см.
38 неделя – около 50 см.
39 нделя – около 50 см.
40 неделя – около 48-51 см. средний вес 3000-3100кг.
ИМПЛАНТАЦИЯ
Говоря о том, что имплантация происходит обычно на 7-10 день после овуляции, нужно знать, что изредка случается ранняя и поздняя имплантация. Вероятность имплантации в зависимости от ДПО представлена в списке:
* 3-5 дпо – 0.68%
* 6 дпо – 1.39%
* 7 дпо – 5.56%
* 8 дпо – 18.06%
* 9 дпо – 36.81%
* 10 дпо – 27.78%
* 11 дпо – 6.94%
* 12 дпо – 2.78%
В момент иплантации хгч равен 2нмоль, далее 4нмоль, 8нмоль, 16нмоль, 32нмоль – и
лишь в этом случае когда хгч перевалит за 25нмоль, то тесты покажут вторую полоску беременности!!!
Тоесть только на 5 день после имплантации тест покажет положительный результат...
Поэтому по статистике тест покажет только на 14 ДПО!!!
Порой хгч в моче ниже, чем в крови.
Удваивание ХГЧ происходит в течении 2-3 суток (в течении 48-76 часов). В этом диапазоне стабилный рост ХГЧ считается нормой и к тому же каждый организм индивидуален! И поэтому сдают его через день - чтобы оценить рост. Обычно -это в 2 раза в течении 2-х!!!!!!! суток.
Среднее время удвоения ХГЧ:
- до 1200 мЕд/мл – 30-72 часа
- от 1200 до 6000 мЕд/мл – 72-96 часов
- более 6000 мЕд/мл – более 96 часов
ЗНАЧЕНИЯ ХГЧ:
![]()
Как и когда сдавать гормоны:
Слово «обязательно» означает, что это
те самые дни, когда результат анализа наиболее информативен. Внимание
(!): дни цикла указаны для «среднего» цикла в 28 дней. Если Ваш цикл
короче/длиннее то необходимо откорректировать дни сдачи анализа (по
идее, это делает врач). Сдают эти анализы обычно там, куда направляет
врач. Обязательно уточняйте условия сдачи анализа: надо сдавать только
утром и натощак или можно таки позавтракать
. Практический совет:
гормональные нарушения – это сфера деятельности эндокринолога, поэтому
о гормонах лучше разговаривать с гинекологом-эндокринологом или
эндокринологом.
Эстроген (эстрадиол) - сдавать на 3-8 день
МЦ (обязательно), Овуляция (на 13-15 день МЦ, лучше определять по
приросту базальной температуры или данным УЗИ-мониторинга)
(обязательно), на 20-22 день МЦ (как дополнительное исследование).
При недостатке эстрогенов невозможен рост эндометрия (толщина должна быть
не менее 8 мм), из-за меньшей толщины эндометрия невозможна имплантация
эмбриона.
При избытке эстрадиола возможен слишком интенсивный рост
эндометрия, что приводит к его гиперплазии и повышенному риску
опухолевых заболеваний.
Стимулирует становление вторичных женских
половых признаков на этапе полового созревания; рост и пролиферация
эндометрия в репродуктивном периоде; увеличение сократительной
деятельности матки и труб; увеличение растяжимости цервикальной
слизи; кристаллизация слюны и цервикальной жидкости в "лист
папоротника"; развитие протоков молочных желез; снижает температуру
тела. Вырабатывается в яичниках (растущий фолликул)
Прогестерон – сдавать на 3-8 день МЦ (не обязательно), на 20-22 день МЦ
(обязательно).
При недостатке прогестерона невозможна секреторная
трансформация эндометрия, не накапливаются питательные вещества для
эмбриона, из-за чего невозможна его имплантация. Повышен риск выкидыша
на раннем сроке. Отвечает за: секреторная трансформация эндометрия
(наполнение желез эндометрия секретом); снижение мышечной активности
матки и труб; загустевание цервикальной слизи; развитие протоков
молочной железа; повышает температуру тела; поддерживает беременность,
не дает отторгнуться эндометрию. Вырабатывается в яичниках (желтое
тело)
Тестостерон - сдавать: на 3-8 день МЦ (обязательно),
Овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное исследование), на 20-22
день МЦ, как дополнительное исследование). Возможна сдача в любой день
цикла.
При избытке тестостерона подавляется выработка ФСГ и ЛГ,
из-за чего не наступает овуляция. Отвечает за: Вторичные половые
признаки - оволосенение лобка, подмышечных областей, ног.
Вырабатывается в яичниках и надпочечниках.
ФСГ (фолликулстимулирующий гормон) - сдавать: на 3-8 день МЦ (обязательно),
овуляция (на 13-15 день МЦ, как дополнительное исследование), на 20-22
день МЦ (обязательно).
При недостатке ФСГ не может вырасти фолликул,
нет овуляции. Вторичным является снижение эстрогенов и маленькая
толщина эндометрия. Отвечает за: Рост, развитие фолликула, частично
желтого тела. Вырабатывается: гипофиз
ЛГ (лютеинизирующий гормон) – сдавать на 3-8 день МЦ (обязательно),
Овуляция (на 13-15 день МЦ, лучше определять по приросту базальной
температуры или данным УЗИ-мониторинга) (обязательно), на 20-22 день МЦ
(как дополнительное исследование).
При недостатке ЛГ плохо растет как
фолликул, так и желтое тело. Возможна ановуляция с преждевременной
лютеинизацией фолликула (он становится желтым телом еще до овуляции).
Отвечает за: Рост, развитие желтого тела на месте лопнувшего фолликула,
частично рост фолликула до его разрыва. Вырабатывается: гипофиз
ТТГ Тиреотропный гормон. Гормон гипофиза, управляющий деятельностью
щитовидной железы. Он стимулирует синтез гормонов щитовидной железы, а
их уровень, в свою очередь, влияет на его выработку - принцип обратной
связи.
Повышение:
- первичный гипотиреоз (недостаточность функции щитовидной железы, повышение ТТГ по принципу обратной связи)
- опухоли, продуцирующие ТТГ
Снижение:
- первичный гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы, снижение ТТГ по принципу обратной связи)
- снижение функции гипофиза
- лечение препаратами гормонов щитовидной железы
Т4 Тироксин - основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ,
энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров,
углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру
тела. Синтезируется под влиянием ТТГ гипофиза, сам, в свою очередь,
подавляет его выделение.
Повышение:
- гипертиреоз
- ожирение
- беременность
Снижение:
- гипотиреоз
- снижение функции гипофиза
Т4 свободный
Доля Т4, не связанная с белками плазмы - его активная часть.
Повышение:
- гипертиреоз
- прием препаратов тироксина
Снижение:
- гипотиреоз
- 3 триместр беременности (увеличения количества связывающих белков)
Т3 Трийодтиронин (Т3) - гормон щитовидной железы. Образуется в ней самой и
в тканях из Т4 (80% всего Т3); в 4-5 раз более активен, чем Т4. Как и
Т4, регулирует обмен веществ, процессы роста и развития, синтеза
белков, энергетический обмен.
Повышение:
- гипертиреоз (избыток функции щитовидной железы)
- беременность
Снижение:
- гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы)
Т3 свободный
Доля Т3 (0,2-0,5%), не связанная с белками сыворотки. Истинно активная часть Т3.
Повышение:
- гипертиреоз
Снижение:
- гипотиреоз
- третий триместр беременности
Паратгормон
Синтезируется в паращитовидных железах, регулирует
обмен кальция. Повышает уровень кальция в крови за счет вымывания его
из костей, усиления всасывания в кишечнике и в почках. Состоит из
нескольких фрагментов, большая часть который удаляется из организма
через почки. Уровень кальция в крови регулирует выделение паратгормона
по принципу обратной связи.
Повышение:
- первичный гиперпаратиреоз (избыток функции паращитовидной железы)
- вторичный гиперпаратиреоз (хроническое заболевание почек).
- дефицит витамина Д
- опухоли, продуцирующие паратгормон
Снижение:
- гипопаратиреоз (аутоиммунный, хирургический)
- гипертиреоз
- саркоидоз
Пролактин Гормон гипофиза, необходимый для созревания молочной железы. Подавляет
секрецию половых гормонов. В норме повышается во время сна, физической
нагрузки, полового акта.
Повышение:
- беременность
- синдром галактореи-аменореи
- опухоль гипофиза
- патология гипоталамуса
- гипотиреоз
- почечная недостаточность
Снижение:
- гипофизарная недостаточность.
ДОБРО ПОЖАЛОВАТЬ!
ПОДГОТОВКА К ПРОТОКОЛУ 
:
:
: 
должна, нет - обязанна, в нем залететь первой. :loudlaff: 
и я буду бороться столько сколько хватить сил .
мы все здесь боремся за детку пока хватит сил и здоровья
![[lol]](https://www.probirka.org/forum/images/smilies/icon_lol.gif "lol"){kind=icon}
Ты так готовилась ! а анализы все были в норме? Что говорит врач?
Я в том числе... 
боли много фолликов..
у нее наверное,не было ранее так много протоколов,как у меня 
