Спроси репродуктолога

[rena]

Здравствуйте. в августе сделала гистероскопию, был удален полип. до этого процедуры у меня были межменструальные кровянистые выделения, и месячные были обильные , после этого до сих пор нету жалобы,ттт! но , месячные изменились ,стали умеренные или скудные ,продолжается 2-3 дня.несколько раз была у врача , на узи нет патологии. подскажите пожалуйста , почему месячные изменились после гистероскопии ? еще 1 вопрос- сегодня 7-й день цикла у меня появились боли в низу живота , в конце прошлого цикла была на узи - все было ок . подскажите пожалуйста, с чем связаны эти боли ? благодарю

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Здравствуйте. в августе сделала гистероскопию, был удален полип. до этого процедуры у меня были межменструальные кровянистые выделения, и месячные были обильные , после этого до сих пор нету жалобы,ттт! но , месячные изменились ,стали умеренные или скудные ,продолжается 2-3 дня.несколько раз была у врача , на узи нет патологии. подскажите пожалуйста , почему месячные изменились после гистероскопии ? еще 1 вопрос- сегодня 7-й день цикла у меня появились боли в низу живота , в конце прошлого цикла была на узи - все было ок . подскажите пожалуйста, с чем связаны эти боли ? благодарю

Для полноценного ответа на ваш вопрос необходим гинекологический осмотр. Описанные жалобы могут встречаться при различных состояниях.

[Пироженка]

Добрый день! Уважаемая Юлиана Юрьевна, подскажите, пожалуйста, нужна ли в моем случае гистероскопия?
Мне 34, было уже 5 протоколов, в 2 из них хгч поднимался до 11 и 14, в остальных случаях <1,2. Эндометрий растет до 10,5-14 мм.
2007 лапароскопия: сальпингостомия справа, сальпинголизис слева, сигмоидолизис. Слева визуализация маточной трубы затруднена из-за выраженного спаечного процесса. Труба расширена, непроходима, коагулирована в истмическом отделе. ПИФ на хламидии пол, пролечили. Гистероскопия - ХЭ, ПИФ на хламидии в эндометрии пол, пролечили.
2012 лапароскопия: цистэктомия паратубарных кист справа. Ампулярный отдел трубы открыт, свободен, труба проходима, произведена окклюзия для подготовки к ВРТ. Левая труба окклюзирована ранее, спаечный процесс 3 степени. Гистероскопия: ХЭ, ПИФ и ПЦР на хламидии отр.
В данный момент снова неудачи, на узи видят гидросальпинкс в левой трубе, но не могут совсем удалить эту трубу из-за сильного спаечного процесса. Назначили только лонгидазу №10. Как Вы считаете, этого достаточно для вступления в протокол? Будет ли мешать гидросальпинкс? У меня сильно повышены IgM=2.66(0.5-1.9) и IgE=145 (0-130). Нужно ли сделать гистероскопию?
Заранее благодарю за ответ!

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Добрый день! Уважаемая Юлиана Юрьевна, подскажите, пожалуйста, нужна ли в моем случае гистероскопия?

Не нужна.

В данный момент снова неудачи, на узи видят гидросальпинкс в левой трубе, но не могут совсем удалить эту трубу из-за сильного спаечного процесса. Назначили только лонгидазу №10. Как Вы считаете, этого достаточно для вступления в протокол? Будет ли мешать гидросальпинкс?

Назначение лонгидазы ситуацию не изменит. Наличие гидросальпинкса в 2 раза уменьшает вероятность наступления беременности (при всех прочих равных условиях).

У меня сильно повышены IgM=2.66(0.5-1.9) и IgE=145 (0-130).

Это не проблема.
Единственный путь - оперативное лечение (удаление) гидросальпинкса. Отказывают в операции в вашем регионе - берите направление в федеральный центр. Консервативная терапия гидросальпинкса стойкого улучшения не даст, возможен рецидив в самый неподходящий момент.

[Пироженка]

Удаление трубы невозможно из-за того, что труба срослась с внутренними органами и высок риск нанести больше вреда, чем пользы. А можно ли просто разрезать трубу вдоль, чтобы в ней не скапливался секрет?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Удаление трубы невозможно из-за того, что труба срослась с внутренними органами и высок риск нанести больше вреда, чем пользы. А можно ли просто разрезать трубу вдоль, чтобы в ней не скапливался секрет?

Получите консультацию оперирующего гинеколога на базе любого федерального центра. Не исключаю, что "невозможно из-за того, что труба срослась с внутренними органами " одними руками, становиться возможно - другими. "Просто разрезать трубу вдоль", увы нельзя. На оперативное лечение в сложных случаях можно оформить направление по ВМП (высокотехнологичная медицинская помощь).

[Пироженка]

Большое спасибо за разъяснение!
Пока буду узнавать, где сделать еще лапароскопию, можно задам последний вопрос?
Можно ли пытаться подловить цикл без гидросльпинкса (т.е. момент, когда он опорожнится) и в этом цикле делать перенос? Будет ли этот цикл успешнее, чем цикл с гидросальпинксом?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Большое спасибо за разъяснение!
Пока буду узнавать, где сделать еще лапароскопию, можно задам последний вопрос?
Можно ли пытаться подловить цикл без гидросльпинкса (т.е. момент, когда он опорожнится) и в этом цикле делать перенос? Будет ли этот цикл успешнее, чем цикл с гидросальпинксом?

Можно. Эффективность программ ЭКО в 2 раза ниже, но не нулевая. Проблема одна: заранее невозможно предугадать время обострения (а если эмбрионы уже в матке?). Получается программа на "авось" повезет. Выздоравливайте.

[ПРЯНЯ дважды МАМА]

Здравствуйте! Прошу поясните мою гистероскопию! Было подозрение на полип, на гистере он визуально не подтвердился, взяли гистологию ( еще не готова) , в выписке написано: ГС+РДВ делали на 25 день цикла в Боткинской больнице. Длина матки по зонду 8 см. Эндоцервикс без б/особ, полость не деформированна. Эндометрий утончен на всем протяжении, не соответствует фазе цикла, имеет выраженный сосудистый рисунок, гиперинъецированный. Трубные углы визуализируются, глубокие, свободные. Соскобы умеренные. Поясните пожалуйста про жндометрий. Врач посоветовал пропить дюфастон с 7 дня цикла, правильно ли это. Раньше проблем с эндометрием не было, по узи был в норме, может ли это быть просто совпадением в этом цикле? Сразу после процедуры на следующий день пошли обильные месячные, это нормально?
Жду ответа! Спасибо

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Прошу поясните мою гистероскопию! Было подозрение на полип, на гистере он визуально не подтвердился, взяли гистологию ( еще не готова) , в выписке написано: ГС+РДВ делали на 25 день цикла в Боткинской больнице. Длина матки по зонду 8 см. Эндоцервикс без б/особ, полость не деформированна. Эндометрий утончен на всем протяжении, не соответствует фазе цикла, имеет выраженный сосудистый рисунок, гиперинъецированный. Трубные углы визуализируются, глубокие, свободные. Соскобы умеренные. Поясните пожалуйста про жндометрий. Врач посоветовал пропить дюфастон с 7 дня цикла, правильно ли это. Раньше проблем с эндометрием не было, по узи был в норме, может ли это быть просто совпадением в этом цикле? Сразу после процедуры на следующий день пошли обильные месячные, это нормально?

Давайте вернемся к обсуждению этого вопроса после получения результатов гистологического исследования ткани эндометрия.

[ПРЯНЯ дважды МАМА]

Прошу поясните мою гистероскопию! Было подозрение на полип, на гистере он визуально не подтвердился, взяли гистологию ( еще не готова) , в выписке написано: ГС+РДВ делали на 25 день цикла в Боткинской больнице. Длина матки по зонду 8 см. Эндоцервикс без б/особ, полость не деформированна. Эндометрий утончен на всем протяжении, не соответствует фазе цикла, имеет выраженный сосудистый рисунок, гиперинъецированный. Трубные углы визуализируются, глубокие, свободные. Соскобы умеренные. Поясните пожалуйста про жндометрий. Врач посоветовал пропить дюфастон с 7 дня цикла, правильно ли это. Раньше проблем с эндометрием не было, по узи был в норме, может ли это быть просто совпадением в этом цикле? Сразу после процедуры на следующий день пошли обильные месячные, это нормально?

Давайте вернемся к обсуждению этого вопроса после получения результатов гистологического исследования ткани эндометрия.

Юлиана Юрьевна, а то что месячные пошли обильные на следующий день это нормально, а вдруг это кровотечение?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Юлиана Юрьевна, а то что месячные пошли обильные на следующий день это нормально, а вдруг это кровотечение?

После внутриматочных вмешательств бывают изменения цикла. Оцените ситуацию в динамике, если количество теряемой крови не больше, чем обычно, длительность кровотечения не превышает сроки стандартной менструации - поводов для беспокойства нет, все восстановиться самостоятельно.

[elochka]

Здравствуйте подскажите пожалуйста. Было 5 эко . Подсадили отличника пятидневку. Имплантации не было. хгч0 .На следующем цикле на 5 день сделали гистероскопию.
--Слизистая цервикального канала без патологий, слизистая полости матки неравномерно утолщена.,розового цвета. Полость матки треугольная. Слева и справа в области устьев маточных труб и по передней стенки визуализируется полипы эндометрия 5*6 мм.розового цвета. Эндометрий тонкий обрывистый .-- Полипы эндометрия резецированы Отправлены на гистологию . В/в введено амоксиклав 1,2г

Результаты гистологии::
Гистология В присланном материале свертки крови слизь с лейкоцитами,обрывки слизистой оболочки цервикального канала с выраженным воспалением,.очагами плоскоклеточной метаплазии и фокусами железистой гиперплазии, мелкие фрагменты железисто фиброзного полипа слизистой оболочки цервикального канала.

Это воспаление было от того что была подсадка? И что дальше делать.

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Это воспаление было от того что была подсадка?

Нет. Процедура переноса эмбрионов проводится в асептических условиях.

И что дальше делать.

Все необходимое вы уже сделали (удалили полипы, провели гистологическое исследование ткани, закончили курс антибактериальной терапии). В стандартной ситуации этих шагов достаточно.

[Юля_ля]

Добрый день. После неудачного длинного протокола врач мне назначила гистероскопию с РДВ, а потом курс гирудотерапии перед крио-протоколом. Вопрос у меня вот какой: можно ли после гистероскопии ехать на 2 недели на море. Пребывание в другом климате не повредит ли эндометрию? Курс пиявок провести после отдыха. Или нельзя прерывать лечение гистероскопия-пиявки-протокол?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Вопрос у меня вот какой: можно ли после гистероскопии ехать на 2 недели на море. Пребывание в другом климате не повредит ли эндометрию? Курс пиявок провести после отдыха. Или нельзя прерывать лечение гистероскопия-пиявки-протокол?

Не вижу препятствий. Удачного отдыха!

[Юля_ля]

Не вижу препятствий. Удачного отдыха!

Спасибо, Юлиана Юрьевна. Я несколько не дописала, дело а том, что гистероскопия будет третья по счету, скорее всего опять аденомиоз обнаружат. Боюсь, что в жаркий климат с аденомиозом перед протоколом нельзя. Хотя потом курс пиявок запланирован...

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Я несколько не дописала, дело а том, что гистероскопия будет третья по счету, скорее всего опять аденомиоз обнаружат. Боюсь, что в жаркий климат с аденомиозом перед протоколом нельзя. Хотя потом курс пиявок запланирован...

Не уверена, что между жарким климатом и аденомиозом есть прямая зависимость. Это миф. Иначе бы все африканки, итальянки, испанки имели проблемы с эндометриозом. Правда?
Да и гирудотерапия, на мой взгляд, сомнительна в плане лечения аденомиоза. Не навредит, но не факт, что поможет. А вот полноценный отдых перед новым шагом только на пользу. Удачи.

[ПРЯНЯ дважды МАМА]

Прошу поясните мою гистероскопию! Было подозрение на полип, на гистере он визуально не подтвердился, взяли гистологию ( еще не готова) , в выписке написано: ГС+РДВ делали на 25 день цикла в Боткинской больнице. Длина матки по зонду 8 см. Эндоцервикс без б/особ, полость не деформированна. Эндометрий утончен на всем протяжении, не соответствует фазе цикла, имеет выраженный сосудистый рисунок, гиперинъецированный. Трубные углы визуализируются, глубокие, свободные. Соскобы умеренные. Поясните пожалуйста про жндометрий. Врач посоветовал пропить дюфастон с 7 дня цикла, правильно ли это. Раньше проблем с эндометрием не было, по узи был в норме, может ли это быть просто совпадением в этом цикле? Сразу после процедуры на следующий день пошли обильные месячные, это нормально?

Давайте вернемся к обсуждению этого вопроса после получения результатов гистологического исследования ткани эндометрия.

Здравствуйте, Юлия Юрьевна! Получила результаты гистологии: в соскобах кровь, слизь, слущенный эпителий, мелкие участки эндометрия, в том числе полиповидные фиброзированные, с признаками секреторной трансформации. Врач сказал, что все хорошо и ничего лечить не нужно, хочу узнать Ваше мнение!!

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Врач сказал, что все хорошо и ничего лечить не нужно, хочу узнать Ваше мнение!!

Согласна.

[Я буду мамулей]

Здравствуйте Юлиана Юрьевна! Помогите пожалуйста разобраться. Было 2 попытки ЭКО, свежий пртокол и крио, в 1ом эмбрион прижился в маточном угле, а в крио даже имплантации не было, после этого меня направили на офисную гистероскопию. Результат таков: слизистая бледно-розового цвета соответствует дню цикла, в полости матки обнаружены единичные очаги эндометриоидных гетеротопий, полость не деформирована. Врач, который проводил гистероскопию не дал мне конкретного ответа надо эти очаги лечит или нет, а мой врач сказал, что это не влияет на имплантацию. Вот я в недоумении? Спасибо! Еще в выписке мне написали рекомендации: свечи с индометацином, метронидазол и юнидокс-солютаб. Так я и не поняла это просто рекомендации или надо пройти этот курс? Еще раз спасибо!

[Иванова Юлиана Юрьевна]

в 1ом эмбрион прижился в маточном угле!

Чем закончилась эта история?

после этого меня направили на офисную гистероскопию. Результат таков: слизистая бледно-розового цвета соответствует дню цикла, в полости матки обнаружены единичные очаги эндометриоидных гетеротопий, полость не деформирована. Врач, который проводил гистероскопию не дал мне конкретного ответа надо эти очаги лечит или нет, а мой врач сказал, что это не влияет на имплантацию. Вот я в недоумении? Спасибо! Еще в выписке мне написали рекомендации: свечи с индометацином, метронидазол и юнидокс-солютаб. Так я и не поняла это просто рекомендации или надо пройти этот курс? Еще раз спасибо!

Единичные очаги эндометриоидных гетеротопий лечения не требуют, на имплантацию не влияют. Противовоспалительную терапию назначают многим после любого оперативного вмешательства (чаще с профилактической целью). Ни отменять, ни рекомендовать это лечение я не могу, оперирующий гинеколог имеет больше информации о ее необходимости.

[Я буду мамулей]

в 1ом эмбрион прижился в маточном угле!

Чем закончилась эта история?
Была полостная операция, беременность удали, и подшили сразу оба маточных угла. Спасибо Юлиана Юрьевна за вашу помощь!
Юлиана Юрьевна, только увидела,что в клинике где вы работаете можно сделать ЭКО по полису ОМС, подскажите пожалуйста если у меня трубный фактор(удалены) и если я из другого региона можно ли у вас сделать мне ЭКО по полису? Очень вам благодарна!!!

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Юлиана Юрьевна, только увидела,что в клинике где вы работаете можно сделать ЭКО по полису ОМС, подскажите пожалуйста если у меня трубный фактор(удалены) и если я из другого региона можно ли у вас сделать мне ЭКО по полису? Очень вам благодарна!!!

Оформляйте направление в соответствии с приказом МЗ РФ 916н от 10 декабря 2013 и берите направление в региональном МЗ на лечение по ОМС в нашу клинику. Если все бумаги будут сделаны правильно - мы сможем вас взять в программу. Поторопитесь. Количество мест ограничено. Удачи.

[Я буду мамулей]

Оформляйте направление в соответствии с приказом МЗ РФ 916н от 10 декабря 2013 и берите направление в региональном МЗ на лечение по ОМС в нашу клинику. Если все бумаги будут сделаны правильно - мы сможем вас взять в программу. Поторопитесь. Количество мест ограничено. Удачи.[/quote]

Юлиана Юрьевна, я извиняюсь за горы вопросов Если я правильно понимаю мне необходимо взять выписку в своей ЖЖ и на основании этой выписки мне должны дать направление в региональном МЗ? Получается сами бланки анализов не надо предоставлять, все будет понятно из выписки? Очень вам признательна за ваши ответы!!! Главное все четко и понятно!!!

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Если я правильно понимаю мне необходимо взять выписку в своей ЖЖ и на основании этой выписки мне должны дать направление в региональном МЗ? Получается сами бланки анализов не надо предоставлять, все будет понятно из выписки?

Все правильно. В выписке должны быть указаны результаты всех необходимых анализов со сроками давности в соответствии с приказом 107н по порядку ВРТ.

[4erv94ok]

Добрый день!
Планирую гистероскопию, а после неё - крио-протокол.
Подскажите, пожалуйста, когда принято колоть диферелин после гистероскопии - в этот же день цикла или стандартно, на 19-24 д.ц.? Мне сказали, что уколют в этот же день, т.е. на 9 д.ц... А вдруг там что-то нарастёт? И как вообще потом начинать наращивание эндометрия через 16 дней, если это будет лишь 25 д.ц. и месячные ещё не пройдут, старый эндометрий не будет отторгнут? Боюсь, что меня снимут с протокола...

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Подскажите, пожалуйста, когда принято колоть диферелин после гистероскопии - в этот же день цикла или стандартно, на 19-24 д.ц.? ..

Существуют разные способы введения диферелина в зависимости от поставленной цели. Я не могу комментировать конкретные лекарственные назначения.

[4erv94ok]

Существуют разные способы введения диферелина в зависимости от поставленной цели

Цель одна - беременность
Хотелось бы понять, почему подходы такие разные???
Обычно крио-протокол у меня проходил так:
19-24 д.ц. - диферелин 3,75
Через 16 дней - наращивание эндометрия дивигелем в течении 14 дней
Через 14 дней - введение прогестерона
На 7 день введения прогестерона - перенос бластоцист(ы)
У меня по такой схеме 2 удачных протокола, в одном ЗБ, а после второго родился сын.
Не могу понять, почему нужно колоть диферелин на 9 д.ц.

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Цель одна - беременность

Изменю термин "цель" на "задача". Я имела в виду медицинские показания для назначения диферелина (в первую очередь воздействие на матку, или на яичники???). Этот фактор я не могу комментировать. Ваш врач видимо имеет свои соображения, назначая диферелин в первой фазе.

Обычно крио-протокол у меня проходил так: 19-24 д.ц. - диферелин 3,75 Через 16 дней - наращивание эндометрия дивигелем в течении 14 дней Через 14 дней - введение прогестерона На 7 день введения прогестерона - перенос бластоцист(ы)

Вы правы, чаще используется именно эта схема (контролируема, эффективна, экономична). Но возможны и другие варианты в зависимости от конкретной ситуации (в т.ч. вообще без назначения диферелина).

Не могу понять, почему нужно колоть диферелин на 9 д.ц

Не могу однозначно утверждать, что тактика ошибочна. Диферелин по показаниям может быть введен или первую, или во вторую фазу. Думаю, ваш гинеколог сможет аргументировано ответить на ваш вопрос. В любом случае, 80% успеха зависит от качества ранее замороженного эмбриона(ов). Удачи.

[Оксана73]

Юлиана Юрьевна,здравствуйте! Я к Вам за помощью.В мае закончился мой очередной протокол(5 по счету) отрицательным х гч(были все симптомы беременности после подсадки ,дуло живот,гармоны были высокими,но увы).Сменила клиннику,посмотрев мои анализы и узи пришли к выводу что все таки нужно сделать гистероскопию,хотя показаний не было (поставленные ранне диагноз аденомиоз 1ст.,миома матки малых размеров) в результате :Эндоцервикс-строение цервикального канала не изменено.Слизистая равномерной бледно-розовой окраски,представлена цилиндрическим эпителием с продольной складчатостью.Сосудистый рисунок в виде нежной равномерно-ветвящейся сети типичного строения.Внутренний зев один,свободно проходим.Патологические образования не выявлены.Полость матки обычных размеров,правильной и симетричной формы (в 2011г. писали что матка немного меньше обычных размеров) Рельеф стенок ровный,по задней стенке небольшой полип до 0,3мм (под вопросом,его удалили и отправили на гистологию)Эндометрий - не соответствует фазе секреции менструального цикла (гистера была на 16дц,по тестам овуляции не было,мой обычный цикл 30-40 дней),неоднородный,по передней стенки тонкий,невыраженная складочность (характерна для секреторной фазы) по задней стенке ,ярко-розового цвета,в дне мраморного цвета.Протоки желез по поверхности расположены равномерно.Сосудистый рисунок типичного строения,кровоизлияния не выявлены.Эндометриоз не выявлен (почему то про аденомиоз ни слова),Устья маточных труб доступны осмотру.
Вопросы :
1. Могла ли матка за 3 года изменится в размерах?
2. Если про аденомиоз не слова,возможно ли что на узи этот диагноз звучал не верно?
3. Устья маточных труб доступны осмотру .У меня трубы удалены, а они все равно устья есть и возможна внематочная?
4. Из вышеперечисленного обследования,нужно лечение(на долго ли?) или можно в следующем цикле вступать в протокол? Хочется услышать ваше мнение.
И последний вопрос,дело в том что кто проводил гистероскопию,ушла сразу же в отпуск,спросить нет возможности. У меня третий день как идут кровянистые выделения,как при начале месячных. Это допустимо или у меня новый цикл начался? А возможно ли это,что мне делали под местной анастезией и я через час пошла на работу,не долежав положенных два часа и матка не успела сократится?Буду благодарна Вашему ответу,мне так важно Ваше мнение.

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Могла ли матка за 3 года изменится в размерах?

Не исключено.

2. Если про аденомиоз не слова,возможно ли что на узи этот диагноз звучал не верно?

Нет. Бывают разные формы эндометриоза. Этот диагноз может быть исключен только после комбинированного осмотра методами ЛС и ГС.

Устья маточных труб доступны осмотру .У меня трубы удалены, а они все равно устья есть и возможна внематочная?

Только, если оставлена культя маточной трубы (при ГС ее не видно).

Из вышеперечисленного обследования,нужно лечение(на долго ли?) или можно в следующем цикле вступать в протокол?

На основании указанного, не вижу показаний для дополнительной терапии.

[Ростинка]

Добрый вечер, Юлиана Юрьевна! Очень нужен Ваш совет.

У меня было одно неудачное Эко и крио протокол.

6 августа 2014 года мне сделали гистероскопию. Результат гистологии следующий:

1.Фрагменты эндометрия средней стадии пролиферации с очагово-рассеянной лимфоклеточной инфильтрацией в строме, пласты многослойного плоского эпителия.
2.Единичные мелкие фрагменты эндоцервикса и эндометрия, обрывки многослойного плоского эпителия.

Но! В выписке с операции у меня написано, что удален полип, чего нет в гистологии. Причем полип 5Х3 см!!!!!. Я спросила, может ли полип быть таким большим, врач говорит, надо проверить, видимо, какая -то ошибка.

Репродуктолог по результатам гистологии сказала, что мне нужно обратиться к врачу физиотерапевту. Но она видела только гистологию, то есть, о полипе не знала. Гинеколог в ЖК говорит, что после удаления полипа пациентка находится под наблюдением, и ни в коем случае нельзя проводить физио процедуры.

Подскажите, пожалуйста, что мне сейчас делать? На самом ли деле мне противопоказаны физио процедуры?
Мой репродуктолог в отпуске, а мне нужно готовиться к протоколу.

[Иванова Юлиана Юрьевна]

В выписке с операции у меня написано, что удален полип, чего нет в гистологии. Причем полип 5Х3 см!!!!!. Я спросила, может ли полип быть таким большим, врач говорит, надо проверить, видимо, какая -то ошибка.

Есть несоответствие между оперативным и гистологическим заключением. Провертеть правильность полученной документации.

Подскажите, пожалуйста, что мне сейчас делать? На самом ли деле мне противопоказаны физио процедуры?

В первую очередь найти, где в описании допущена ошибка. Тактика может быть различной.

[punyaka]

Здравствуйте, Юлиана Юрьевна! За спиной 6 протоколов ЭКО, закончившиеся 0 хгч. В прошлом цикле сделала гистероскопию. Не могли бы вы прокомментировать результаты гистологии?!
(...в соскобе из полости матки, произведенном на 9 дмц- фрагменты эндометрия стадии пролиферации с тонким функциональным слоем с фибробластоподобной стромой и рассеянной лимфоклеточной инфильтрацией).