Клиники - Архив

[Protosenok]

Завтра пойду откладывать перенос

А зачем откладывать, если гиперы не было?

[Visje]

при наличии анализа по крови матери, тем более по последним исследованиям он достоверен и для см, и для дя...Хотя в России еще во многих клиниках пишут, что недостоверен в этих двух ситуациях, ну у нас и сайты обновляются раз в столетие)))))))

Валькирия, с этими тестами не все так просто Я тут немного про них почитала (из чистого любопытства )
Они просто разных фирм есть, и некоторые и в самом деле не делают тест с ДЯ (но чаще пишут, что достоверные данные об этой группе тестируемых пока отсутсвуют).
Другие приводят самые разные ограничения - некоторые не тестируют многоплодные разнояйцевые бер - только близнецовые (в прошлом году, когда этот тест только появился, многоплодные бер вообще ни одна фирма не тестировала), другие - если один плод в многоплодной бер замер. Третьи - если у бер есть какие-то трансплантанты
Короче, это нужно конкретно узнавать в больничке, что за тест они используют, а дальше самим искать инфо в инете, на английском. Информация обновляется по мере накопления фактов, и вполне можно допустить, что не все больнички за этим следят..
Вот тут есть табличка хорошая, про два разных вида тестов (оба NIPT).
Можно для интереса посмотреть, каковы ограничения и точность..

ввв.thisismy.co.uk/non-invasive-prenatal-testing-nipt/

[валькирия]

Рыбка, спасибо, интересно, посмотрю после работы. Думается многим на нашей ветке интересно и полезно будет.

[Helen72]

Рыбка, опечатка, не дюф, а диф. Обсуждала с дохтором причину 70% незрелых ЯК. Я думаю, что из-за раннего тригера. Дохтор говорит, что тригер был поставлен по стандартам, имели два фол-ла по18мм, и что надо было колоть большую дозу прегнила, но мы этого не делали из-за риска гиперы. Теперь добавились версии прр цетроцид и диф как провокаторов незрелых ЯК. Что думаете? В общем, злюсь я. Вот если нельзя провести перенос в свежем проте, ну и фиг бы с этой гиперой, полежала бы под капельницами, не превыкать, зато получили бы больше эмбриошек и бегала бы на переносы каждый квартал. Обидно, млин
Протосенок, мне нельзя ставить хгч из-за риска гиперы, а без него вероятность имплантации в протах с дифом стремится к нулю

[Visje]

Рыбка, опечатка, не дюф, а диф. Обсуждала с дохтором причину 70% незрелых ЯК. Я думаю, что из-за раннего тригера. Дохтор говорит, что тригер был поставлен по стандартам, имели два фол-ла по18мм, и что надо было колоть большую дозу прегнила, но мы этого не делали из-за риска гиперы. Теперь добавились версии прр цетроцид и диф как провокаторов незрелых ЯК.

Да, есть такое мнение - два фолика по 18 мм - триггер - пункция..Но по мне, так надо растить до 20-22, и чтобы не два, а хотя бы половина..Но этого, почему-то, врачи не любят Только в одной больничке так делали..Так там лучше всего результаты получались..И да, Декапептил (Диферелин) - причина неполного созревания ЯК..
Протокол с Цетротидом - стандартный короткий протокол для дам с СПКЯ и риском гиперы. Обычно хорошие результаты получаются..
Самое умное в такой ситуации было бы сделать протокол с Цетротидом, дорастить до 20 мм, триггер Прегнил 10000 (больше не надо, есть статьи, в которых написано, что уже 2000 в принципе достаточно, независимо от количества фоликов), добыть ЯК, заморозить эмбрионы. Потом цикл отдохнуть (на ок можно, все возможные кисты уйдут), потом цикл с переносом..Но, понятное дело, это лишняя возня с пациентом Да и многие врачи до сих пор в крио не верят - вот и настаивают на переносе свежих эмбрионов..Я вот не понимаю - ну что хорошего может с гиперой получиться? На Материнстве была девочка одна - гипера была жуткая еще до переноса..но все равно перенести, 2 (!!!) шт, а ей еще и 30 не было. Итог - бер, гипера обострилась, откачивали каждые несколько дней по 3 литра жидкости из брюшной полости, в боку - фистула на два месяца.. Из-за риска инфекций - капельницы с антибиотиками..Ну и что это за бер такая? Ребенка не жалко было? Очень надеюсь, что с ним все в порядке
А вообще - назначение триггера - момент очень тонкий..Много недозрелых - плохо, но и перезрелые - не супер. Они и оплодотворяются хуже, и эмбрионы из них слабее..Один врач мне сказал, что это норма - около 10% незрелых ЯК..Это показатель того, что их не растили слишком долго. как-то так

[Visje]

мне нельзя ставить хгч из-за риска гиперы, а без него вероятность имплантации в протах с дифом стремится к нулю

А вот этого я не понимаю..У меня были крио без Прегнила - имплантация была
в ДЯ посмотри - там много у кого был удачный перенос в циклах без Прегнила
Диферелин для того и назначают, чтобы можно было перенос делать свежий при минимальном риске гиперы

[Муми]

У меня что с прегнилом, что без него была имплантация.
Да и в крио лучшие результаты по клинике.
А триггер вводили чаще не раньше 20 мм, это зависимо не от роста фолликов, а от показателя лг, прогестерона,эстрадиола в крови. Все индивидуально.

[Visje]

А триггер вводили чаще не раньше 20 мм, это зависимо не от роста фолликов, а от показателя лг, прогестерона,эстрадиола в крови. Все индивидуально.

Муми показатели крови (эстариол и ЛГ) имеет смысл смотреть, ИМХО, когда фоликов 1-2 (можно рассчитать кол-во эстрадиола, например, на фолик - должно быть около 400 нг/л). А если их 20? Рассчитать сложно - эстрадиол по любому будет высоким, даже если они не дозрели. Так что ориентируются по размеру в основном..И да, все индивидуально..А в ЕЦ совсем все по-другому..Но у вас там и клиника покруче европейских будет.

[Candy55]

Ну у нас в РФ вообще мало где по гормонам ориентируются, в массе по УЗИ.

[Муми]

Рыба, да, конечно при большом кол фолликов и при стимуляции не рассчитаешь эстрадиол, но Лг и прогик точно не будет зависишь от количества фолликул. Вероятно показатели гормонов необходимы только при ец либо мини стим.... А в других случаях может смотрят только по росту фолликов( не всё же имеют такой маленький резерв як как я)Поэтому всё так и индивидуально.

[Муми]

Чую ......в кустах кто-то засел! Апчихххххххх

[Visje]

Чую ......в кустах кто-то засел! Апчихххххххх

Поймаю чих на всякий случай

[Ilana]

Чую ......в кустах кто-то засел! Апчихххххххх

на брызги от чиха претендую

[Я mama]

Муми, поймала и обмазалась

[Helen72]

Ну, мы с Нельверулей до февраля свободны...
Может, Иланка? Уж что-то подозрительно о себе давно молчит?

[Nelly Vera]

Хелена 72 ага, мне завтра узнавать как там мой мерзлик , дожил до заморозки ? Прям переживаю ...

[Ilana]

Уж что-то подозрительно о себе давно молчит?

ниче я не молчу... худею я... пока невпечатлительно...
пока не похудею - не иду в протокол...

[Protosenok]

Получила сегодня анализ на д-димер. По норме лабы до 0.5, он у меня 2.13, и это при том, что я на Фрагмине 5000. Я в шоке, сегодня 5 ДПП. Чем это может быть чревато, девчонки? Отсутствием имплантации, замиранием и т.д.? Кто знает, отзовитесь, плиз!
Врачу позвонила, сказала добавить еще Фрагмина 2500.

[валькирия]

Ничем это не чревато, один д-димер, тем более сданный качественно, а не количественно, ни о чем толком не говорит. Качественный анализ показывает тольок то, что д-димер повышен, но вот наскольок сильно...Ну и обязательно его смотрят вкупе с другими показателями коагулограммы, они какие? Тем более была стимуляция.

[Protosenok]

Ничем это не чревато, один д-димер, тем более сданный качественно, а не количественно, ни о чем толком не говорит. Качественный анализ показывает тольок то, что д-димер повышен, но вот наскольок сильно...Ну и обязательно его смотрят вкупе с другими показателями коагулограммы, они какие? Тем более была стимуляция.

Ну и ладно...Я уже наверное на него забивать буду, правда, некоторые ЭКОшечки пугают меня таким повышенным.
Валькирия, так если норма лабы не беременные до 0.5, а у меня 2.13, понятно же, наколько сильно повышен, или я чет путаю по не знанию.
Мою куалограмму смотрел гематолог, он и назначил Фрагмин и сказал далее мониторить д-димер. Я и слушаюсь...

[Candy55]

Протосенок, выложи всю коагулограмму целиком, ну это если ты какой-то совет получить хочешь. Про твой д-димер уже писали, да он повышен, а вот насколько сие неизвестно, референты не те.

[Protosenok]

Протосенок, выложи всю коагулограмму целиком, ну это если ты какой-то совет получить хочешь. Про твой д-димер уже писали, да он повышен, а вот насколько сие неизвестно, референты не те.

Так нет ее у меня, девчоночки, да и сдавала я ее перед началом протокола, поэтому все у врача. Себе, дура, копии не сделала, подумала - на кой она мне, все хорошо.
Но, в-общем и целом, сама она в норме, но делала еще генетичекий паспорт, так вот там выявлено унаследование от обоих родителей каких-то плохих генов. Вот на основании этого был поставлен диагноз - насл.тромбофилия. На фоне ее гематолог дал четкие указания - контроль д-димера, больше ничего. И сегодня я сдавала только д-димер и ничего другого из коагулограммы. И вот этот проклятый д-димер вон как шкалит.

[валькирия]

Тут решать тебе тольок добавлять-не добавлять, доза огромная, у меня такие были, когда все было не айс...и то не в протоколах...Но по одному д-димеру не судят...

[Муми]

Девчонки была у гини после скрининга узи. 21 нед. Вес, давление и урину и все!!! Больше ничего не смотрели, это нормально, что кровь не берут? Урина норма и отправили домой, через 5 недель только сахар с нагрузкой и опять скрининг узи.
А как кушать хочется, уже 7 кг набрала.... Как вы предохраняетесь от еды?

[Муми]

Валькирия!!!! Ух ты!!! Завтра уже 38 неделек!!! готовишься к родам? Что предлагают?

[nbik16]

Так нет ее у меня, девчоночки, да и сдавала я ее перед началом протокола, поэтому все у врача. Себе, дура, копии не сделала, подумала - на кой она мне, все хорошо.
Но, в-общем и целом, сама она в норме, но делала еще генетичекий паспорт, так вот там выявлено унаследование от обоих родителей каких-то плохих генов. Вот на основании этого был поставлен диагноз - насл.тромбофилия. На фоне ее гематолог дал четкие указания - контроль д-димера, больше ничего. И сегодня я сдавала только д-димер и ничего другого из коагулограммы. И вот этот проклятый д-димер вон как шкалит.

тебе правильно девочки сказали уже---надо всю коагулограмму смотреть в комплексе. НО,исходя из того что есть,в похожей ситуации,мой гематолог(я сдавала тоже на 5дпп) увеличил дозу Клексана в 2 раза на 4 дня(так колола 0,2утром,потом+0,2 вечером),потом пересдала Д-димер----вроде всё пришло в норму,стали колоть прежнюю дозу и колю до сих пор+Тромбо асс постоянно. а повышенный Д-димер многими неприятными штуками чреват----почитай лучше эти ужастики в инете такой скачок обусловлен лекарствами протокола------они сгущают кровь.
а ты до протокола проверяла наличие АФС(антифосфолипидного синдрома)? это тоже делает гематолог. имей ввиду----если жаже его у тебя и не было до Б,то после сердечек на его наличие тоже нужно пересдать----у моей подруги в Б он появился для этого сдаётся кровь на АТ к:гликопротеину,аннексину V,кардиолипину,волчаночный антикоагулянт(скрининговый тест)

[Protosenok]

Nbik16, спасибо тебе, дорогая, я чуть успокоилась уже. Меня очень напугало то, что неделю назад он был 1, а сейчас 2.13, когда все стимуляции уже давно позади. Вчера дозвонилась своему РЕ, она сказала увеличить дозу Фрагмина на 2500. Итого у меня получается 5000 утром и 2500 вечером. Валькирия писала, что это лошадиные дозы, но врач сказала, что 5000 это не лечебная доза, а профилактическая, а у меня 7500 сейчас, может, не навредит.
А принимать одновременно Тромбо СС и клексан возможно?
АФС делала, в норме был.

[nbik16]

А принимать одновременно Тромбо СС и клексан возможно?
АФС делала, в норме был.

конечно возможно))) Тромбо Асс принимаю всегда,даже вне протоколов.странно,что вопросом регуляции дозу гепаринов занимается Ре,вообще-то,это дело гематолога. только не забудь пересдать Д-димер через 4 дня,если понизится,переходи на начальную дозу. при сердечках пересдай АТ,что я выше перечислила. удачи тебе!

[Protosenok]

конечно возможно))) странно,что вопросом регуляции дозу гепаринов занимается Ре,вообще-то,это дело гематолога. только не забудь пересдать Д-димер через 4 дня,если понизится,переходи на начальную дозу. при сердечках пересдай АТ,что я выше перечислила. удачи тебе!:

Запись к гематологу, который смотрел мое "дело", только по понедельникам и на неделю вперед, а ждать неделю и ничего не делать стремно. Поэтому, помчалась хотя бы к репродук. Теперь буду вводить по 5000 два раза в день, а там да, пересдам и если снизиться, то и дозу гепарина уменьшу.

Nbik16, так приятно читать про сердечки. Дай Бог, чтобы твои слова сбылись, пока только 6дпп.
Спасибо тебе за ответ, очень по-существу

[Гражданка_Лошадка]

прИВЕТ!
Протосенок, не боись, жить будешь! У меня тоже в протике удачном повышался д-димер (я сдавала полностью коуголограмму (?, никак слово не выучу) но вот запомнился только он), было повышение до 4 при норме лабы до 0,5 и тоже после переноса. Колола гемапаксан, максимальная доза была 0,4+0,4 (утром и вечером по 0,4), постепенно все показатели пришли в норму (соответственно и дозировка гемапаксана уменьшилась). Пила также из кроверазжижающих тромбоасс (дозировку точно не помню).
Нбик тебе все правильно расписала.

[Муми]

Энбик... У меня небольшие кровотечение носовые бывают исключительно из одного прохода, хоть немножко, переживаю, гиня сказал это не страшно. Принимаю только беби аспирин 81мг на ночь и все из препаратов.
Причиной может быть повышение давления либо увеличения кровотока, близколежащие сосуды? Думаю, может к гемотологу записаться.

[Protosenok]

Протосенок, не боись, жить будешь! ... У меня тоже в протике удачном повышался д-димер
Нбик тебе все правильно расписала.

Не за себя боюсь, я уже старая.....пожила.....за детей, что в утробе....)))))
Да, Нбик молодец, все разъяснила исходя из того, что, как говорится, было под рукой.
И тебе спасибки! Теперь я спок!

[Helen72]

Рыбка, Муми, прегнил в крио, действительно, не важен. У меня свежий прот, врач не стала назначать ХГЧ после пункции на дифе, а без него очень невысок процент Б).
Мумичка, с недельками, РД уже выбрала?
Девчат, а я опять со своим протом... Вчера вечером, после принятия прогиновы и вставления утрожестана, вынула кровяной палец (изв-те). Офигела (пункция была меньше недели назад и сейчас я, до конца цикла, на згт), попечалилась (да, ужасно, что месяки прорвались сквозь поддержку, на 18дц; а я еще на перенос собиралась..), подложила прокладку. Сегодня целый день было чисто, даже приходилось палец вспоминать . Решила, что пережитое было следствием уменьшения в 1,5раз дозы утрика (если нет переноса, зачем травить себя гормонами) и прогиновы, но сейчас, раз выделений нет, значит, продолжаю принимать ЗГТ до конца цикла.
Однако у меня что-то с обонянием, но почему-то мне пахнет кисловастым, и недавно обнаружила фрагмент слизистой (как в последние часы мес) непонятного серого цвета с белыми прожилками (изв-те 2). Опять переполошилась: может, дозой утрика я реально остановила месячные, начинавший отваливаться эндометрий остался в матке и решил разложиться? воспаления быть не должно? или, нафик, все отменить и пусть выйдет, раз позывы были? но опять же, цикл собью..
Иланчик, ну что значит - я худею? а где твое "хватит жрать"? особливо после 6.. Я в этот раз четко решила соблюсти белковую диету, чтобы не допустить гиперы. Результат минус4кг, а сейчас только середина цикла..Делюсь советом абсолютно безвозмездно - посиди две-три недельки на одном телячьем бульоне (2литра в сутки пей как хочешь) с мясом, и впечааатлишься

[Ilana]

Хеленка, спасибо за совет - про белковую диету я знаю )))