Клиники Хабаровска
- TANECHKA88
- Трудный подросток
- Сообщения: 924
- Зарегистрирован: 19 авг 2015, 13:49
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 10
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ ХАБАРОВСК
- Где было удачное ЭКО: ПЦ Хабаровск
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 540 раз
- Поблагодарили: 350 раз
- леся26
- Трудный подросток
- Сообщения: 785
- Зарегистрирован: 17 июн 2015, 03:15
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: Перенатальный центр г.Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ г.Хабаровск
- Откуда: г.Комсомольск-на-Амуре
- Благодарил (а): 242 раза
- Поблагодарили: 578 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Ташечка, крио в ЕЦ делают тем у кого есть оволяуия,регулярный цикл и норм эндометрий. Есть другие виды крио. Почитай в нете - виды крио протоколов.TANECHKA88 писал(а):Запускаю , девчули! Себе беру двоих крепеньких!!!!
Господи,подари мне
- Легенда338
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 416
- Зарегистрирован: 24 апр 2013, 07:20
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 2
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ
- Благодарил (а): 121 раз
- Поблагодарили: 414 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Девочки привет я не в вотсапе
Всех С РОЖДЕСТВОМ ХРИСТОВЫМ!
была дома два дня сегодня я в больнице. УЗИ сделали. Моймалыш сегодня ручками махал))) Но отслойка так и есть по передне стенке и по моему не уменьшилась. Звтра прийдет врач и все расскажет. Переживаю ужасно....
Натали 80 ты как?
Всех С РОЖДЕСТВОМ ХРИСТОВЫМ!
была дома два дня сегодня я в больнице. УЗИ сделали. Моймалыш сегодня ручками махал))) Но отслойка так и есть по передне стенке и по моему не уменьшилась. Звтра прийдет врач и все расскажет. Переживаю ужасно....
Натали 80 ты как?
- НоmeLedi
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 357
- Зарегистрирован: 21 авг 2014, 19:31
- Пол: Женский
- Стаж бесплодия: 8 лет
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 206 раз
- Поблагодарили: 101 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Легендочка,хочу тебе посоветовать обратиться к Блощинской,у меня есть номер сот,могу дать. Все таки на вынашивании она собаку съела уже. Может подскажет тебе что-то дельное. Я как заБ буду с ней вынашивать определенно
Может иммуноглобулины все таки? Я вот к ним склоняюсь все равно...И Актовегин в 1 триместре не несет никакого вреда,наоборот поможет формированию плаценты...
Как-то в ПЦ,как я погляжу,все тухло(простите),лежишь себе и лежи....
Девчонки,вылеживайте своих крошек Пусть все у вас получится!
Может иммуноглобулины все таки? Я вот к ним склоняюсь все равно...И Актовегин в 1 триместре не несет никакого вреда,наоборот поможет формированию плаценты...
Как-то в ПЦ,как я погляжу,все тухло(простите),лежишь себе и лежи....
Девчонки,вылеживайте своих крошек Пусть все у вас получится!
- IrishаIrisha
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 205
- Зарегистрирован: 22 авг 2015, 05:59
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 6
- Стаж бесплодия: 5
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: Будет в 2018!!!
- Благодарил (а): 26 раз
- Поблагодарили: 77 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Arrow,привет! Первый протокол у меня был короткий- имплантации даже не было. На второй протокол шла вообще без надежды. Был длинный подсадили 2 эмбриончиков, в поддержке был дюфастон. На 10 дпп стало мазать и я отменила всю поддержку . Решила что это м... Пришли и всееее. На 14 дпп я пошла в Пц сказала ,что у меня м... И они меня отправили домой . Хгч я не сдавала . Сказали прийти через месяц когда м... Следующие придут ... Тест я делала только на 10дпп он был чистый и больше я не делала. Прошёл месяц. М... Нет я пошла на узи , а там ПЯ но без сердцебиения ... Хгч сдала - 10000. На этом все и закончилось... Отправили на чистку в Пц. Девочки , вот такой опыт!!! Такая я дуреха сама себе врач!!! Верьте и обязательно получится.Arrow писал(а):Ириша, а у тебя после какого протокола замер? На каком сроке? Причину не установили? У нас не делают экспертизу... (
Девочки, спасибо всем большое за поддержку конечно. Но наверное каждая из нас в глубине души вынуждена признать, что слова вроде "все будет хорошо" или "в следующий раз все получится" - это просто слова и не более. И никто не знает как оно все будет на самом деле: может быть хорошо, а может быть и плохо. Хотя оптимистический настрой конечно надо сохранять, хотя бы ради повышения качества жизни.
- Натали 80
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 478
- Зарегистрирован: 03 авг 2015, 01:07
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 10
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ г. Хабаровск
- Откуда: Хабаровский край
- Благодарил (а): 295 раз
- Поблагодарили: 170 раз
ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Легенда, я без изменений. Все так же выделения, была 4.01 на УЗИ, отслойка вроде меньше и выделений в тот день почти не было и мои малыши ручками машут, один покрупнее и шилопоп, а второй поспокойнее. 2 дня вообщем без выделений, потом опять...И все опять по новой, лежу, лежу и ещё раз лежу. Чуть депресняк поймала. Переживаю.
- Basilicata
- Трудный подросток
- Сообщения: 586
- Зарегистрирован: 16 янв 2015, 04:27
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 4
- Стаж бесплодия: 5
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ
- Где было удачное ЭКО: ПЦ
- Благодарил (а): 138 раз
- Поблагодарили: 248 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Девочки,читаю ветки южных городов...Там можно выбрать по списку клинику по омс или по фед.квоте в различных городах,хоть в Москве,хоть в Спб!У нас и в помине такого нет!
Перемени скорби души моей на радость зачатия в чреве моем
- НоmeLedi
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 357
- Зарегистрирован: 21 авг 2014, 19:31
- Пол: Женский
- Стаж бесплодия: 8 лет
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 206 раз
- Поблагодарили: 101 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Basilicataи у нас можно с этого года! Как я понимаю оформление через ЖК,без ПЦ. В Мск клиники...
- Ирэн124
- Веселая дошкольница
- Сообщения: 191
- Зарегистрирован: 13 дек 2014, 16:04
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 3 года
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ
- Благодарил (а): 27 раз
- Поблагодарили: 33 раза
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Девочки здравствуйте. Включите меня тоже в группу в ваццапе 89143176258
- tinx
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 256
- Зарегистрирован: 14 май 2012, 04:17
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 3
- Стаж бесплодия: 10 лет 3 месяца
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: Фертимед
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 96 раз
- Поблагодарили: 113 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Arrow, ты уже дома?
Легендочка, что сказал врач?
Леся26, никто не знает сколько запасов витаминов у тебя в организме , поэтому давать совет, однозначно сложноватенько .
Но при крио я бы уделила внимание В12, В6,В9 (фолиевая), , магний и железо.
В12 и В9 - нервная трубка плода.
Магний для мышц , а матка мышечный орган.
Железо - необходимо в кровотворении и транспортирует кислород, к тому же развивается мозг маленького человека, благодаря этому веществу.
На первой страничке все это есть , но только в продуктах.(молоко, яйца -В6), красное мясо (железо).
Вот одна из статей про витамины.
Фолиевая кислота (B9) при планировании беременности
Назначается с первых дней планирования зачатия. Должное количество витамина В9 для женщин, планирующих беременность, судя по проведенным исследованиям, снижает риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки: это и недоразвитость головного мозга, и грыжа головного мозга, неполное закрытие спинного мозга. Подобные дефекты возникают уже на первых 28 днях беременности, а в большинстве случаев, женщины еще и не знают на таком сроке, что беременны.
Поэтому важно, чтобы организм получал достаточное количество фолиевой кислоты уже при планировании зачатия. Фолиевая кислота является основополагающей в росте и развитии клеток, формировании тканей будущего малыша. Если после обследования врач назначает комплексные витамины в процессе планирования беременности, то фолиевая кислота всегда назначается дополнительно, так как ее содержание в поливитаминах очень мало для должной подготовки к беременности и родам.
Витамин Е
Витамин Е относится к тем витаминам, недостаток которых в организме приводит к снижению возможности забеременеть вообще или же развитию патологий плода на любом сроке вынашивания. Этот витамин в организме любого человека отвечает за очень важные функции: он естественный антиоксидант,он участвует в биосинтезе гемоглобина, поэтому недостаток витамина Е ведет к низкому уровню гемоглобина в крови.Витамин Е участвует в обновлении клеток организма и способствует их благополучному созреванию: если говорить о процессе зачатия, то нехватка этого витамина у мужчины ведет к появлению незрелых сперматозоидов, которые не способны оплодотворить яйцеклетку.
Во время планирования беременности и на первых ее месяцах важно употребление должного количества витамина В6. Этот витамин группы В отвечает за синтез аминокислот из которых образуются белки.
Белки – это основной строительный материал для клеток зарождающейся жизни. Если в организме содержится нужное количество этого витамина, то проявления токсикозов, раздражительность и агрессивность, так часто появляющиеся в самом начале беременности, будут меньше мучить женщину.Для будущего малыша витамин В6 обеспечит нормальное развитие головного мозга и всей нервной системы
Цинк
Цинк необходим для образования, роста и деления клеток. Употребление цинка препятствует преждевременной отслойке плаценты, осложнению родов, возникновению врожденных пороков развития ребенка.
Магний
Наличие этого микроэлемента в организме человека способствует хорошему протеканию более чем 300 процессов, особенно это касается синтеза белков и аминокислот при беременности (два наиболее важных процесса для нормального формирования и развития ребенка).Недостаток магния вызывает замедление роста плода, может привести к выкидышу, повышению давления у и частым судорогам. Потому он является одним из важнейших витаминов для периода планирования беременности.
Витамин В1 способствует нормальному развитию нервной системы человека. Также он способствует усвоению углеводов и выработке энергии, которую у мамы будет в дальнейшем потреблять и малыш.
Витамин В2 при планировании беременности отвечает за будущий рост вашего малыша. Точнее за формирование скелета, мышц и нервной системы
Витамин А
Нужный, но в тоже время опасный витамин. Польза витамина А при планировании беременности:
способствует сопротивляемости инфекциям органов дыхания, которые во время планирования беременности не желательны, так как ослабляют организм;
сохраняет наружные кожные покровы, которые могут меняться по воздействием выделяемого количества гормонов, здоровыми;
способствует росту и укреплению костей, здоровью волос, зубов и десен, что в первую очередь подвергается негативному влиянию с появлением внутри женщины нового организма.
Но в то же время, передозировка этим витамином ведет к развитию патологий плода.
Витамин D
В витаминный рацион женщины, планирующей беременность, должны входить продукты, содержащие витамин D: рыбий жир, жирные сорта морской рыбы, яйца, шпинат, грибы и молоко. Этот витамин отвечает за состояние зубов и ногтей, а у малыша он ответственен за построение скелета и закладку зубов.
Однако стоит учесть, что витамины для беременных рассчитаны на двоих: маму и малыша, а при планировании они могут вызвать передозировку, что так же, как и недостаток полезных веществ, сказывается неблагоприятно.
Большая часть всех полезных элементов и витаминов расходуется на первых неделях беременности, когда происходит формирование органов ребенка. Вот почему важно принимать витамины уже во время планирования зачатия ребенка. Можно применять все вышеописанные витамины и в период планирования беременности, тогда организм будет заранее обеспечен всем необходимым, и внезапно возникшая беременность не станет для него испытанием на прочность
Легендочка, что сказал врач?
Леся26, никто не знает сколько запасов витаминов у тебя в организме , поэтому давать совет, однозначно сложноватенько .
Но при крио я бы уделила внимание В12, В6,В9 (фолиевая), , магний и железо.
В12 и В9 - нервная трубка плода.
Магний для мышц , а матка мышечный орган.
Железо - необходимо в кровотворении и транспортирует кислород, к тому же развивается мозг маленького человека, благодаря этому веществу.
На первой страничке все это есть , но только в продуктах.(молоко, яйца -В6), красное мясо (железо).
Вот одна из статей про витамины.
Фолиевая кислота (B9) при планировании беременности
Назначается с первых дней планирования зачатия. Должное количество витамина В9 для женщин, планирующих беременность, судя по проведенным исследованиям, снижает риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки: это и недоразвитость головного мозга, и грыжа головного мозга, неполное закрытие спинного мозга. Подобные дефекты возникают уже на первых 28 днях беременности, а в большинстве случаев, женщины еще и не знают на таком сроке, что беременны.
Поэтому важно, чтобы организм получал достаточное количество фолиевой кислоты уже при планировании зачатия. Фолиевая кислота является основополагающей в росте и развитии клеток, формировании тканей будущего малыша. Если после обследования врач назначает комплексные витамины в процессе планирования беременности, то фолиевая кислота всегда назначается дополнительно, так как ее содержание в поливитаминах очень мало для должной подготовки к беременности и родам.
Витамин Е
Витамин Е относится к тем витаминам, недостаток которых в организме приводит к снижению возможности забеременеть вообще или же развитию патологий плода на любом сроке вынашивания. Этот витамин в организме любого человека отвечает за очень важные функции: он естественный антиоксидант,он участвует в биосинтезе гемоглобина, поэтому недостаток витамина Е ведет к низкому уровню гемоглобина в крови.Витамин Е участвует в обновлении клеток организма и способствует их благополучному созреванию: если говорить о процессе зачатия, то нехватка этого витамина у мужчины ведет к появлению незрелых сперматозоидов, которые не способны оплодотворить яйцеклетку.
Во время планирования беременности и на первых ее месяцах важно употребление должного количества витамина В6. Этот витамин группы В отвечает за синтез аминокислот из которых образуются белки.
Белки – это основной строительный материал для клеток зарождающейся жизни. Если в организме содержится нужное количество этого витамина, то проявления токсикозов, раздражительность и агрессивность, так часто появляющиеся в самом начале беременности, будут меньше мучить женщину.Для будущего малыша витамин В6 обеспечит нормальное развитие головного мозга и всей нервной системы
Цинк
Цинк необходим для образования, роста и деления клеток. Употребление цинка препятствует преждевременной отслойке плаценты, осложнению родов, возникновению врожденных пороков развития ребенка.
Магний
Наличие этого микроэлемента в организме человека способствует хорошему протеканию более чем 300 процессов, особенно это касается синтеза белков и аминокислот при беременности (два наиболее важных процесса для нормального формирования и развития ребенка).Недостаток магния вызывает замедление роста плода, может привести к выкидышу, повышению давления у и частым судорогам. Потому он является одним из важнейших витаминов для периода планирования беременности.
Витамин В1 способствует нормальному развитию нервной системы человека. Также он способствует усвоению углеводов и выработке энергии, которую у мамы будет в дальнейшем потреблять и малыш.
Витамин В2 при планировании беременности отвечает за будущий рост вашего малыша. Точнее за формирование скелета, мышц и нервной системы
Витамин А
Нужный, но в тоже время опасный витамин. Польза витамина А при планировании беременности:
способствует сопротивляемости инфекциям органов дыхания, которые во время планирования беременности не желательны, так как ослабляют организм;
сохраняет наружные кожные покровы, которые могут меняться по воздействием выделяемого количества гормонов, здоровыми;
способствует росту и укреплению костей, здоровью волос, зубов и десен, что в первую очередь подвергается негативному влиянию с появлением внутри женщины нового организма.
Но в то же время, передозировка этим витамином ведет к развитию патологий плода.
Витамин D
В витаминный рацион женщины, планирующей беременность, должны входить продукты, содержащие витамин D: рыбий жир, жирные сорта морской рыбы, яйца, шпинат, грибы и молоко. Этот витамин отвечает за состояние зубов и ногтей, а у малыша он ответственен за построение скелета и закладку зубов.
Однако стоит учесть, что витамины для беременных рассчитаны на двоих: маму и малыша, а при планировании они могут вызвать передозировку, что так же, как и недостаток полезных веществ, сказывается неблагоприятно.
Большая часть всех полезных элементов и витаминов расходуется на первых неделях беременности, когда происходит формирование органов ребенка. Вот почему важно принимать витамины уже во время планирования зачатия ребенка. Можно применять все вышеописанные витамины и в период планирования беременности, тогда организм будет заранее обеспечен всем необходимым, и внезапно возникшая беременность не станет для него испытанием на прочность
- леся26
- Трудный подросток
- Сообщения: 785
- Зарегистрирован: 17 июн 2015, 03:15
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: Перенатальный центр г.Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ г.Хабаровск
- Откуда: г.Комсомольск-на-Амуре
- Благодарил (а): 242 раза
- Поблагодарили: 578 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Спасибо большое за информацию )))tinx писал(а):Arrow, ты уже дома?
Легендочка, что сказал врач?
Леся26, никто не знает сколько запасов витаминов у тебя в организме , поэтому давать совет, однозначно сложноватенько .
Но при крио я бы уделила внимание В12, В6,В9 (фолиевая), , магний и железо.
В12 и В9 - нервная трубка плода.
Магний для мышц , а матка мышечный орган.
Железо - необходимо в кровотворении и транспортирует кислород, к тому же развивается мозг маленького человека, благодаря этому веществу.
На первой страничке все это есть , но только в продуктах.(молоко, яйца -В6), красное мясо (железо).
Вот одна из статей про витамины.
Фолиевая кислота (B9) при планировании беременности
Назначается с первых дней планирования зачатия. Должное количество витамина В9 для женщин, планирующих беременность, судя по проведенным исследованиям, снижает риск рождения ребенка с дефектами нервной трубки: это и недоразвитость головного мозга, и грыжа головного мозга, неполное закрытие спинного мозга. Подобные дефекты возникают уже на первых 28 днях беременности, а в большинстве случаев, женщины еще и не знают на таком сроке, что беременны.
Поэтому важно, чтобы организм получал достаточное количество фолиевой кислоты уже при планировании зачатия. Фолиевая кислота является основополагающей в росте и развитии клеток, формировании тканей будущего малыша. Если после обследования врач назначает комплексные витамины в процессе планирования беременности, то фолиевая кислота всегда назначается дополнительно, так как ее содержание в поливитаминах очень мало для должной подготовки к беременности и родам.
Витамин Е
Витамин Е относится к тем витаминам, недостаток которых в организме приводит к снижению возможности забеременеть вообще или же развитию патологий плода на любом сроке вынашивания. Этот витамин в организме любого человека отвечает за очень важные функции: он естественный антиоксидант,он участвует в биосинтезе гемоглобина, поэтому недостаток витамина Е ведет к низкому уровню гемоглобина в крови.Витамин Е участвует в обновлении клеток организма и способствует их благополучному созреванию: если говорить о процессе зачатия, то нехватка этого витамина у мужчины ведет к появлению незрелых сперматозоидов, которые не способны оплодотворить яйцеклетку.
Во время планирования беременности и на первых ее месяцах важно употребление должного количества витамина В6. Этот витамин группы В отвечает за синтез аминокислот из которых образуются белки.
Белки – это основной строительный материал для клеток зарождающейся жизни. Если в организме содержится нужное количество этого витамина, то проявления токсикозов, раздражительность и агрессивность, так часто появляющиеся в самом начале беременности, будут меньше мучить женщину.Для будущего малыша витамин В6 обеспечит нормальное развитие головного мозга и всей нервной системы
Цинк
Цинк необходим для образования, роста и деления клеток. Употребление цинка препятствует преждевременной отслойке плаценты, осложнению родов, возникновению врожденных пороков развития ребенка.
Магний
Наличие этого микроэлемента в организме человека способствует хорошему протеканию более чем 300 процессов, особенно это касается синтеза белков и аминокислот при беременности (два наиболее важных процесса для нормального формирования и развития ребенка).Недостаток магния вызывает замедление роста плода, может привести к выкидышу, повышению давления у и частым судорогам. Потому он является одним из важнейших витаминов для периода планирования беременности.
Витамин В1 способствует нормальному развитию нервной системы человека. Также он способствует усвоению углеводов и выработке энергии, которую у мамы будет в дальнейшем потреблять и малыш.
Витамин В2 при планировании беременности отвечает за будущий рост вашего малыша. Точнее за формирование скелета, мышц и нервной системы
Витамин А
Нужный, но в тоже время опасный витамин. Польза витамина А при планировании беременности:
способствует сопротивляемости инфекциям органов дыхания, которые во время планирования беременности не желательны, так как ослабляют организм;
сохраняет наружные кожные покровы, которые могут меняться по воздействием выделяемого количества гормонов, здоровыми;
способствует росту и укреплению костей, здоровью волос, зубов и десен, что в первую очередь подвергается негативному влиянию с появлением внутри женщины нового организма.
Но в то же время, передозировка этим витамином ведет к развитию патологий плода.
Витамин D
В витаминный рацион женщины, планирующей беременность, должны входить продукты, содержащие витамин D: рыбий жир, жирные сорта морской рыбы, яйца, шпинат, грибы и молоко. Этот витамин отвечает за состояние зубов и ногтей, а у малыша он ответственен за построение скелета и закладку зубов.
Однако стоит учесть, что витамины для беременных рассчитаны на двоих: маму и малыша, а при планировании они могут вызвать передозировку, что так же, как и недостаток полезных веществ, сказывается неблагоприятно.
Большая часть всех полезных элементов и витаминов расходуется на первых неделях беременности, когда происходит формирование органов ребенка. Вот почему важно принимать витамины уже во время планирования зачатия ребенка. Можно применять все вышеописанные витамины и в период планирования беременности, тогда организм будет заранее обеспечен всем необходимым, и внезапно возникшая беременность не станет для него испытанием на прочность
- tinx
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 256
- Зарегистрирован: 14 май 2012, 04:17
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 3
- Стаж бесплодия: 10 лет 3 месяца
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: Фертимед
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 96 раз
- Поблагодарили: 113 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Еще одна статья, что и для чего. Так, для общего развития:
Первый триместр беременности: особенности течения и роль витаминно-минеральных комплексов
Одной из важнейших проблем современного акушерства являются перинатальные потери, в структуре которых особое место занимают врожденные пороки развития. Согласно данным ВОЗ в мире ежегодная частота рождения детей с врожденными пороками развития составляет 4-6%. В России среднее число рождений детей с пороками развития составляет около 50 тыс. в год. Эффективная профилактика пороков развития подразумевает применение комплекса мер, среди которых немаловажное значение имеют сбалансированное питание и адекватное обеспечение витаминами и микроэлементами. В I триместре беременности дефицит ряда витаминов и микроэлементов может приводить не только к порокам развития плода и к нарушениям нормального внутриутробного развития, но и к гибели плода.
Первый триместр беременности является наиболее критическим периодом развития, когда имеет место повышенная чувствительность зародыша, эмбриона, плода к действию повреждающих факторов .Он начинается от момента оплодотворения яйцеклетки и образования зиготы до 12-недельного срока
Плацентация (образование первичных и вторичных ворсин хориона) и бластогенез (дифференцировка зародышевых листков) - второй критический период беременности. Однако при наличии воспалительного процесса слизистой оболочки и ее базального слоя (хронический базальный эндомиометрит), особенно в области внутреннего зева или в шейке матки, возникает низкая имплантация, а так как имплантация бластоцисты совпадает с местом образования плаценты, то может иметь место низкая плацентация или даже предлежание плаценты.
Очевидно, что основной причиной аномальной плацентации (низкая, предлежание, ложное или истинное приращение плаценты) является хронический эндометрит (ХЭ). Клиническая картина ХЭ неспецифична и малосимптомна, частота ХЭ варьирует от 10 до 75% у женщин репродуктивного возраста. Кроме нарушения плацентации, одним из главных проявлений ХЭ является срыв имплантации и выкидыши на ранних сроках беременности. До 85% выкидышей приходится на долю первого триместра беременности, причем практически каждая вторая женщина даже не предполагает, что у нее была беременность, остальные 15% - прерывание во втором и третьем триместрах [9,11].
Большое значение в развитии указанных патологических процессов придается дисбалансу про- и антиоксидантной системы, недостаточности антиоксидантной защиты [1]. Стимуляция естественных антиоксидантных систем, привнесение экзогенных антиоксидантов - один из ключевых моментов фармакологической коррекции ХЭ и профилактики осложнений беременности, обусловленных данным заболеванием. С целью уменьшения последствий оксидативного стресса применяются различные антиоксиданты: витамины А, С, E, бета-каротин, селен и другие микроэлементы. Необходимо отметить, что отсутствие побочных эффектов при приеме большинства синтетических антиоксидантов - еще один важный факт, позволяющий дополнительно аргументировать целесообразность применения антиоксидантных препаратов в составе сбалансированных витаминно-минеральных комплексов в первом триместре беременности.
С 3-й недели развития плацента осуществляет функции: питания; дыхания; выделения; синтеза гормонов, необходимых для развития плода; иммуносупрессии (подавление клеточного иммунитета); регуляции гемостаза в межворсинчатом пространстве и системе кровообращения плода, обеспечивая низкорезистентный кровоток.
Начало эмбрионального периода (3-я неделя развития) совпадает с началом первой волны инвазии интерстициального цитотрофобласта и образованием нового круга кровообращения - маточно-плацентарно-плодового. беременность роды перинатальный акушерский
Первым органом становится сердце, его сокращения можно наблюдать с помощью УЗИ с 22-го дня от момента оплодотворения. Формирование женской половой гонады и внутренних половых органов плода женского пола протекает на фоне высокого содержания эстрогенов материнского происхождения. И хотя считается, что для внутриутробного развития плода женского пола гормоны не являются столь необходимыми, как тестостерон для образования мужских половых органов, тем не менее гормональные нарушения в сроки 6-12 нед. беременности могут вызывать отклонения в формировании фетальной матки. Следует отметить, что витамин А (ретинола ацетат) способствует нормализации метаболизма стероидных гормонов.
Кроме сердца и половых гонад в 4 нед. гестации у эмбриона четко видны зачатки жаберных карманов, из которых развиваются щитовидная и паращитовидная железы.
Щитовидная железа, развиваясь, постепенно накапливает йод и синтезирует йодтиронины. К 18-недельному сроку щитовидная железа полностью дифференцирована и активно функционирует. В околоплодных водах определяется тироксин. Для развития и функционирования щитовидной железы плода необходима материнская стимуляция тиреолиберином в достаточном количестве [2].
Снижение или слишком сильная стимуляция щитовидной железы может привести к усилению, а затем к ослаблению ее функции. Это нарушает развитие мозга плода (уменьшение массы головного мозга), вызывает образование зоба, приводит к различным нарушениям со стороны нейропсихической сферы в постнатальном развитии (косоглазие, снижение памяти, трудности обучения, концептуального и числового мышления) [3].
Критическое значение для развития плода имеют дополнительные количества тиреоидных гормонов и стимуляции щитовидной железы. Наиболее важна в этом плане стимуляция щитовидной железы в I триместре беременности. Развитие плода на протяжении, как минимум, I триместра беременности, в котором происходит формирование большинства структур нервной и других систем, обеспечивается исключительно тиреоидными гормонами беременной, и в это время продукция тиреоидных гормонов щитовидной железой женщины должна возрасти примерно на 30%. Однако это возможно только при адекватном поступлении в организм беременной женщины йода. В условиях, когда ее щитовидная железа еще до беременности функционировала, используя все свои компенсаторные возможности, такого физиологического повышения уровня тиреоидных гормонов не происходит [18].
Йод необходим для синтеза тиреоидных гормонов тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. Недостаток тиреоидных гормонов (в частности, тироксина) приводит к аномалиям и замедлению развития плода. В целом дефицит йода характеризуется снижением фертильности, повышением числа мертворождений и перинатальной смертности, снижением степени физического и интеллектуального развития детей и подростков. Потребность в йоде для профилактики кретинизма и нарушений развития плода максимальна в первом триместре, что связано с увеличенной экскрецией йода в данный период и формированием щитовидной железы плода именно в эти сроки [14,15].
Восполнение дефицита йода, начиная с первого триместра беременности, ведет к коррекции указанных расстройств и практически полностью предупреждает йоддефицитные заболевания и осложнения у матери и плода.
С целью обеспечения нормального развития плода необходим достаточный уровень секреции тиреоидных гормонов беременной и соответственно йод, потребность в котором во время беременности составляет около 150 мг в сутки. Известно, что с пищей не поступает достаточного количества йода, особенно если беременная проживает в регионах, эндемичных по дефициту йода, в связи чем необходим дополнительный прием йода в виде витаминно-минеральных комплексов. Биологические функции йода у беременной, плода, а также у репродуктивно активных женщин в прегравидарный период и в период послеродовой реабилитации проявляются гораздо слабее, если дефицит йода сочетается с дефицитами таких микронутриентов, как селен, витамин А, витамины группы В, цинк, медь, железо. Информация о синергистах йода весьма важна для осознания необходимости приема беременными йода в комплексе с его синергистами, которые оптимально сочетаются в составе витаминно-минеральных комплексов [5]. С целью восполнения дефицита йода целесообразно применение витаминно-минеральных комплексов для беременных с содержанием не менее 150 мкг йода .
Гормоны щитовидной железы играют ключевую роль также в развитии головного мозга плода, особенно в первом триместре беременности на этапе нейрональной пролиферации и нейрональной миграции.
На 4-6-й неделях происходит образование нервной системы - нейруляция, и к концу этого периода у эмбриона имеются сегменты головного и спинного мозга, в головном мозге возникают зачатки аденогипофиза, а затем гипоталамуса. На ранних стадиях пренатального онтогенеза (5-6 нед.) имеет место митоз нейронов в зоне мозговых пузырей и миграция нейронов к месту своей дальнейшей локализации. В 8 нед. выявляется закладка новой коры, стенка полушария большого мозга состоит из четырех основных слоев: матрикса, межуточного слоя, корковой закладки и мозгового слоя.
Общеизвестно, что недостаток фолиевой кислоты в первом триместре беременности является причиной возникновения дефектов нервной трубки - менингоцеле, менингомиелоцеле, энцефалоцеле, которые встречаются в среднем у 15 на 1000 новорожденных. Кроме того, недостаток фолатов приводит к значительному увеличению риска других врожденных дефектов: пороков сердца, расщелины верхнего неба.
Ряд пороков развития нервной трубки плода связана с нарушением обмена гомоцистеина, на который влияют фолиевая кислота, витамины В 6 и В 12. По данным Frank T. et al. [17] и Madigan S.M. et al. [19], генетически обусловленная гипергомоцистеинемия является причиной возникновения пороков нервной трубки от 12 до 27% случаев всех пороков развития нервной трубки. В норме гомоцистеинметилтрансфераза катализирует гомоцистеин в метионин с помощью фолиевой кислоты, витаминов В 6 и В 12. При генетически обусловленном дефекте гомоцистеинметилтрансферазы имеет место гипергомоцистеинемия, которая оказывает токсическое воздействие на нервную ткань. Назначение фолиевой кислоты является эффективной компенсацией пониженной активности гомоцистеинметилтрансферазы.
Согласно данным многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, проведенного Elwood M. [16] у женщин, родивших ребенка с пороком развития нервной трубки, риск развития повторных пороков нервной трубки уменьшается на 72% при приеме фолиевой кислоты на этапе прегравидарной подготовки и в первом триместре беременности.
Прием фолиевой кислоты является эффективной мерой профилактики возникновения данных пороков. С учетом вышесказанного необходимо осуществлять прием фолиевой кислоты в периконцептуальном периоде, включающем 4 недели до зачатия и до 8 недель после него. Для профилактики фолатзависимых пороков развития оптимальным является прием фолиевой кислоты в дозе 800 мкг в сутки. Помимо фолиевой кислоты, в данный комплекс мероприятий целесообразно включать и другие витамины, участвующие в обмене гомоцистеина - B1, B6, В 12.
Витамин В 6 (пиридоксин) необходим в качестве кофактора для ферментов метаболизма аминокислот, в том числе для ферментов, трансаминирующих, дезаминирующих и декарбоксилирующих аминокислоты. Кроме того, витамин В 6 совместно с витамином В 12 и фолатами необходим для профилактики дефектов нервной трубки плода и других пороков развития. В первом триместре беременности существуют критические периоды, связанные с увеличивающейся потребностью в пиридоксине. Отмечается повышенная потребность в пиридоксине у беременных с тошнотой и рвотой в первом триместре, причем применение препаратов пиридоксина (обычно в дозе 10 мг/сут) в подобных случаях уменьшает выраженность тошноты и рвоты.
По данным С.М. Толмачева, в первом триместре при критически низких значениях пиридоксина (В6) снижается усвоение магния [13]. Магний играет существенную роль в метаболических процессах различных органов и систем. Недостаточность магния является одним из наиболее распространенных дефицитных состояний человека. У больных с гипомагниемией встречается ряд генетических дефектов (генетические дефекты 602014, 9g22.2, HOMG, HSH, HMGX.p.). Одной из основных причин, обусловливающих дисбаланс поступления и утилизации магния в организме, в настоящее время является состояние хронического эмоционального стресса. Младенцы, неадекватно реагирующие на родовой стресс, чаще имеют в первые сутки после родов гипомагнеземию, именно гипомагнемические плоды хуже переносят роды и также имеют гипомагнеземию, но уже значительно более выраженную и длительную.
Витамин В 12 (цианокобаламин) - кофактор ферментов, вовлеченных в катаболизм ряда аминокислот, жирных кислот и нуклеотидов, а также метионинсинтазы, конвертирующей гомоцистеин в метионин. Дефицит витамина В 12 при беременности подобен дефициту фолатов вследствие общего их выраженного негативного влияния на интенсивность роста клеток. Кроме того, витамин В 12 необходим в качестве гепатопротектора.
В 6-8 нед. беременности имеет место наиболее активный синтез хорионического гонадотропина (ХГ), что совпадает с закладкой ядер гипоталамо-гипофизарной области и формированием половой гонады. После 10 нед. беременности уровень ХГ в крови и моче снижается и остается постоянно низким до конца беременности, повышаясь на 5% в 32-34 нед. беременности. В эти же сроки возрастает проницаемость микроканалов плаценты. При многоплодной беременности содержание гормонов выше (пропорционально числу плодов).
ХГ обладает важным для беременности свойством иммуносупрессии. Эмбрион, имеющий чужеродные отцовские гены, при отсутствии снижения клеточного иммунитета должен отторгаться из организма матери, как чужеродный трансплантат. Однако чаще всего этого не происходит именно благодаря подавлению активности иммунной системы. ХГ обеспечивает иммунологическую толерантность, снижая риск иммунного отторжения плода в первые 12 нед. беременности.
ХГ является первым гормоном, который синтезируется клетками трофобласта зародыша. Его появление в крови сигнализирует о произошедшей имплантации. На ранних сроках беременности содержание этого гормона удваивается каждые 2-3 дня, так как синтез ХГ связан с общей массой цитотрофобласта. На самых ранних сроках беременности ХГ предотвращает регрессию желтого тела в яичнике в связи с тем, что занимает рецепторы лютеоцитов, а к концу периода эмбриогенеза (8 нед. гестации) стимулирует гонады плода к синтезу гормонов.
ХГ является гормоном белковой природы, обладает биологической активностью гонадотропных и тиреотропных гормонов (ТТГ). Все эти свойства ХГ необходимы для становления, развития и функционирования у плода половой системы, включая ее высшие отделы регуляции - гипоталамус, гипофиз, надпочечники, щитовидную железу.
Низкое содержание ХГ на ранних сроках беременности (до 6 нед.) свидетельствует о недостаточности развития ворсин трофобласта (точнее, о снижении количества синцитиотрофобластных клеток), что может прогнозировать самопроизвольный выкидыш или указывать на эктопическую (внематочную) беременность.
ХГ обладает тиреоидстимулирующим действием на щитовидную железу материнского и плодового организмов. В I триместре беременности синтезируемый ХГ вследствие схожести по структуре с тиреотропным гормоном (ТТГ) приводит к стимуляции щитовидной железы с повышением уровня свободного тироксина и переходящим угнетением тиреотропной активности аденогипофиза. Важно отметить, что примерно у 18-20% беременных женщин в I триместре уровень ТТГ может снижаться ниже пределов нормальных значений.
8 неделя развития - последняя неделя периода эмбриогенеза, в течение которого у эмбриона появляются все признаки, чтобы считаться плодом.
В 8 нед. беременности заканчивается первая волна инвазии цитотрофобласта. Все стенки спиральных артерий выстланы фибриноидом. Спиральные артерии матки, по сути, превращаются в типичные маточно-плацентарные артерии, обеспечивающие постоянный приток артериальной крови к межворсинчатому пространству. Процесс инвазии цитотрофобласта обеспечивается за счет матриксных металлопротеиназ, относящихся к семейству цинк-содержащих протеиназ. Цинк играет исключительно важную роль как в период преконцепции, так и во время беременности и особенно важен для нормального развития плода. В настоящее время известно 3000 разновидностей цинк-связывающих белков, цинк необходим для работы более 500 ферментов. Цинк обеспечивает контроль экспрессии большинства генов человека, без чего невозможно нормальное развитие плода, поэтому адекватное поступление цинка особенно важно в I триместре беременности.
Применение цинк-содержащих витаминно-минеральных комплексов у беременных эффективно как для снижения риска развития дефектов нервной трубки плода, так и для профилактики гестационного сахарного диабета. Потребность в цинке увеличивается от первого триместра к третьему в связи с интенсивными процессами развития центральной нервной системы, иммунной системы, желудочно-кишечного тракта и других систем плода.
К 8 нед. беременности у плода есть своя группа крови, имеется (или не имеется) резус-фактор. В зонах головного мозга происходит дифференцировка первого слоя коры большого мозга, хотя их отростки еще коротки и клетки не контактируют друг с другом. Углубляются границы переднего, заднего и среднего мозга, четко прослеживаются границы продолговатого мозга. Все мозговые структуры интенсивно снабжаются кровью.
Окончание эмбрионального периода характеризуется полной дифференцировкой головного и спинного мозга, центрального отдела и периферической нервной системы.
После 8-й недели развития, когда произошла закладка всех органов и дифференцировка клеток и тканей, наступает период их интенсивного роста, функционального становления и усложнения специализации действия.
С 9 нед. плод с каждой неделей роста оказывает все большее влияние на организм матери, которая является для него средой развития, условием существования и жизнеобеспечения. Возрастает значение гормонов, синтезируемых плацентой и гонадами плода. С 9-й недели формируются наружные половые органы плода в соответствии с генетическим набором хромосом, половой дифференцировкой гонад и образованием рецепторов на мембранах клеток вольфовых или мюллеровых протоков.
Следует особо подчеркнуть сложность I триместра, когда одновременно происходят процессы пролиферации, дифференцировки, митоза и мейоза клеток с запрограммированной клеточной гибелью.
На 10-11-й нед. развития продолжается рост плода. Образовалась вилочковая железа, появились первые лимфоциты, выполняющие защитную функцию против чужеродных белков. В печени, почках плода образуются эритропоэтин, эритроциты и другие клетки крови. Формируется лимфатическая система. В 10 нед. отмечается максимальная продукция тестостерона фетальными гонадами у плода мужского пола. В это же время имеет место максимальная продукция ХГ (пик содержания в моче и крови материнского организма), что свидетельствует о важной роли этого гормона в начальном периоде половой дифференцировки гипоталамуса.
В 12 нед. развития длина плода достигает 85-90 мм. Его масса составляет 45-50 г. В ответ на раздражение плод отдергивает конечности. Отчетливо регистрируются поверхностные дыхательные движения грудной клетки, функционируют органы пищеварения и мочевыделения (в мочевом пузыре накапливается моча). Частота сердечных сокращений - 148 уд/мин.
К концу I триместра беременности (10-12 нед. гестации) плацента полностью сформирована и оптимально обеспечивает потребности интенсивно растущего плода.
Таким образом, I триместр является сложным, критическим периодом, поскольку именно в этот период осуществляется закладка органов, отдельных групп клеток, тканей, происходит дифференцировка клеток. В I триместре плод особенно уязвим и зависим от обеспеченности многими эссенциальными микронутриентами.
Согласно показателям нормы физиологической потребности у женщин в конце первого триместра беременности суточная потребность в железе увеличивается в 1,8 раза, а потребность в витамине С - в 1,1 раза.
Необходимо отметить, что дефицит железа и анемия у беременных ассоциируются с повышением материнской и перинатальной смертности, увеличением частоты задержки внутриутробного развития, преждевременных родов.
В I триместре беременности анемия встречается реже за счет прекращения менструаций, однако от количества запасов железа в I триместре беременности зависит вероятность возникновения анемии во II и III триместрах. Наличие в рационе питания беременной женщины продуктов, содержащих большое количество железа, не всегда обеспечивает всасывание адекватного количества железа, то есть даже при правильном питании беременная женщина получает чуть меньше железа, чем ей требуется.
Очевидно, что в данной ситуации баланс железа в организме может поддерживаться или при наличии адекватных запасов железа в организме до беременности или в виде фармакологической коррекции. В этих условиях не удивительно, что во время беременности часто усугубляется или развивается дефицит железа, что приводит к появлению анемии, которая, в свою очередь, оказывает отрицательное влияние на здоровье матери и плода. Возникновению и развитию железодефицитной анемии у беременных также способствует недостаток ряда витаминов, в частности, С, В 2, В 6, В 12 и др. Так, известно, что низкая концентрация витаминов С и В 2 отрицательно влияет на всасывание и транспорт железа, а недостаток витаминов В 12 и В 6 уменьшает синтез гема и замедляет созревание эритроцитов. Суточная потребность в железе у беременной женщины - около 60 мг.
По данным ряда исследователей, 60-70% беременных в I триместре имеют дефицит витамина D. Биологически активной формой витамина D (холекальциферола) является кальцитриол, образующийся после воздействия ультрафиолетового излучения солнца. Кальцитриол увеличивает адсорбцию кальция и фосфатов из желудочно-кишечного тракта и почек у беременной, тем самым увеличивая концентрацию кальция в крови как у беременной, так и у плода, и ингибирует секрецию парат гормона. Так как кальций наиболее необходим для роста костей плода, потребность в витамине D увеличивается от I к III триместру [4]. Низкие уровни витамина связаны с задержкой развития скелета плода, уменьшением массы тела при рождении и более высоким риском рахита у детей. Дефицит витамина D ассоциирован с повышенным риском внутриутробных инфекций и преэклампсии.
Понимание фармакологических свойств составных компонентов витаминно-минеральных комплексов позволяет врачу в условиях большого количества присутствующих на современном фармацевтическом рынке препаратов наиболее рационально выбрать витаминно-минеральный комплекс для профилактики определенного патологического состояния при беременности. Правильный выбор препарата, безвредность, его дозировка, длительность применения - предмет серьезных размышлений специалиста перед началом витаминотерапии при беременности.
Особенно важно выявлять соответствие содержания компонентов рекомендуемой суточной норме потребления пищевых и биологически-активных веществ для беременных женщин, поскольку при переизбытке того или иного компонента возможен противоположный ожидаемому эффект. При нерациональном употреблении больших доз некоторых витаминов и минералов возможно возникновение ряда патологических состояний.
Опыт многочисленных исследователей свидетельствует, что применение витаминно-минеральных комплексов играет важную роль в профилактике и терапии таких осложнений беременности, как преэклампсия и невынашивание беременности.
Первый триместр беременности: особенности течения и роль витаминно-минеральных комплексов
Одной из важнейших проблем современного акушерства являются перинатальные потери, в структуре которых особое место занимают врожденные пороки развития. Согласно данным ВОЗ в мире ежегодная частота рождения детей с врожденными пороками развития составляет 4-6%. В России среднее число рождений детей с пороками развития составляет около 50 тыс. в год. Эффективная профилактика пороков развития подразумевает применение комплекса мер, среди которых немаловажное значение имеют сбалансированное питание и адекватное обеспечение витаминами и микроэлементами. В I триместре беременности дефицит ряда витаминов и микроэлементов может приводить не только к порокам развития плода и к нарушениям нормального внутриутробного развития, но и к гибели плода.
Первый триместр беременности является наиболее критическим периодом развития, когда имеет место повышенная чувствительность зародыша, эмбриона, плода к действию повреждающих факторов .Он начинается от момента оплодотворения яйцеклетки и образования зиготы до 12-недельного срока
Плацентация (образование первичных и вторичных ворсин хориона) и бластогенез (дифференцировка зародышевых листков) - второй критический период беременности. Однако при наличии воспалительного процесса слизистой оболочки и ее базального слоя (хронический базальный эндомиометрит), особенно в области внутреннего зева или в шейке матки, возникает низкая имплантация, а так как имплантация бластоцисты совпадает с местом образования плаценты, то может иметь место низкая плацентация или даже предлежание плаценты.
Очевидно, что основной причиной аномальной плацентации (низкая, предлежание, ложное или истинное приращение плаценты) является хронический эндометрит (ХЭ). Клиническая картина ХЭ неспецифична и малосимптомна, частота ХЭ варьирует от 10 до 75% у женщин репродуктивного возраста. Кроме нарушения плацентации, одним из главных проявлений ХЭ является срыв имплантации и выкидыши на ранних сроках беременности. До 85% выкидышей приходится на долю первого триместра беременности, причем практически каждая вторая женщина даже не предполагает, что у нее была беременность, остальные 15% - прерывание во втором и третьем триместрах [9,11].
Большое значение в развитии указанных патологических процессов придается дисбалансу про- и антиоксидантной системы, недостаточности антиоксидантной защиты [1]. Стимуляция естественных антиоксидантных систем, привнесение экзогенных антиоксидантов - один из ключевых моментов фармакологической коррекции ХЭ и профилактики осложнений беременности, обусловленных данным заболеванием. С целью уменьшения последствий оксидативного стресса применяются различные антиоксиданты: витамины А, С, E, бета-каротин, селен и другие микроэлементы. Необходимо отметить, что отсутствие побочных эффектов при приеме большинства синтетических антиоксидантов - еще один важный факт, позволяющий дополнительно аргументировать целесообразность применения антиоксидантных препаратов в составе сбалансированных витаминно-минеральных комплексов в первом триместре беременности.
С 3-й недели развития плацента осуществляет функции: питания; дыхания; выделения; синтеза гормонов, необходимых для развития плода; иммуносупрессии (подавление клеточного иммунитета); регуляции гемостаза в межворсинчатом пространстве и системе кровообращения плода, обеспечивая низкорезистентный кровоток.
Начало эмбрионального периода (3-я неделя развития) совпадает с началом первой волны инвазии интерстициального цитотрофобласта и образованием нового круга кровообращения - маточно-плацентарно-плодового. беременность роды перинатальный акушерский
Первым органом становится сердце, его сокращения можно наблюдать с помощью УЗИ с 22-го дня от момента оплодотворения. Формирование женской половой гонады и внутренних половых органов плода женского пола протекает на фоне высокого содержания эстрогенов материнского происхождения. И хотя считается, что для внутриутробного развития плода женского пола гормоны не являются столь необходимыми, как тестостерон для образования мужских половых органов, тем не менее гормональные нарушения в сроки 6-12 нед. беременности могут вызывать отклонения в формировании фетальной матки. Следует отметить, что витамин А (ретинола ацетат) способствует нормализации метаболизма стероидных гормонов.
Кроме сердца и половых гонад в 4 нед. гестации у эмбриона четко видны зачатки жаберных карманов, из которых развиваются щитовидная и паращитовидная железы.
Щитовидная железа, развиваясь, постепенно накапливает йод и синтезирует йодтиронины. К 18-недельному сроку щитовидная железа полностью дифференцирована и активно функционирует. В околоплодных водах определяется тироксин. Для развития и функционирования щитовидной железы плода необходима материнская стимуляция тиреолиберином в достаточном количестве [2].
Снижение или слишком сильная стимуляция щитовидной железы может привести к усилению, а затем к ослаблению ее функции. Это нарушает развитие мозга плода (уменьшение массы головного мозга), вызывает образование зоба, приводит к различным нарушениям со стороны нейропсихической сферы в постнатальном развитии (косоглазие, снижение памяти, трудности обучения, концептуального и числового мышления) [3].
Критическое значение для развития плода имеют дополнительные количества тиреоидных гормонов и стимуляции щитовидной железы. Наиболее важна в этом плане стимуляция щитовидной железы в I триместре беременности. Развитие плода на протяжении, как минимум, I триместра беременности, в котором происходит формирование большинства структур нервной и других систем, обеспечивается исключительно тиреоидными гормонами беременной, и в это время продукция тиреоидных гормонов щитовидной железой женщины должна возрасти примерно на 30%. Однако это возможно только при адекватном поступлении в организм беременной женщины йода. В условиях, когда ее щитовидная железа еще до беременности функционировала, используя все свои компенсаторные возможности, такого физиологического повышения уровня тиреоидных гормонов не происходит [18].
Йод необходим для синтеза тиреоидных гормонов тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. Недостаток тиреоидных гормонов (в частности, тироксина) приводит к аномалиям и замедлению развития плода. В целом дефицит йода характеризуется снижением фертильности, повышением числа мертворождений и перинатальной смертности, снижением степени физического и интеллектуального развития детей и подростков. Потребность в йоде для профилактики кретинизма и нарушений развития плода максимальна в первом триместре, что связано с увеличенной экскрецией йода в данный период и формированием щитовидной железы плода именно в эти сроки [14,15].
Восполнение дефицита йода, начиная с первого триместра беременности, ведет к коррекции указанных расстройств и практически полностью предупреждает йоддефицитные заболевания и осложнения у матери и плода.
С целью обеспечения нормального развития плода необходим достаточный уровень секреции тиреоидных гормонов беременной и соответственно йод, потребность в котором во время беременности составляет около 150 мг в сутки. Известно, что с пищей не поступает достаточного количества йода, особенно если беременная проживает в регионах, эндемичных по дефициту йода, в связи чем необходим дополнительный прием йода в виде витаминно-минеральных комплексов. Биологические функции йода у беременной, плода, а также у репродуктивно активных женщин в прегравидарный период и в период послеродовой реабилитации проявляются гораздо слабее, если дефицит йода сочетается с дефицитами таких микронутриентов, как селен, витамин А, витамины группы В, цинк, медь, железо. Информация о синергистах йода весьма важна для осознания необходимости приема беременными йода в комплексе с его синергистами, которые оптимально сочетаются в составе витаминно-минеральных комплексов [5]. С целью восполнения дефицита йода целесообразно применение витаминно-минеральных комплексов для беременных с содержанием не менее 150 мкг йода .
Гормоны щитовидной железы играют ключевую роль также в развитии головного мозга плода, особенно в первом триместре беременности на этапе нейрональной пролиферации и нейрональной миграции.
На 4-6-й неделях происходит образование нервной системы - нейруляция, и к концу этого периода у эмбриона имеются сегменты головного и спинного мозга, в головном мозге возникают зачатки аденогипофиза, а затем гипоталамуса. На ранних стадиях пренатального онтогенеза (5-6 нед.) имеет место митоз нейронов в зоне мозговых пузырей и миграция нейронов к месту своей дальнейшей локализации. В 8 нед. выявляется закладка новой коры, стенка полушария большого мозга состоит из четырех основных слоев: матрикса, межуточного слоя, корковой закладки и мозгового слоя.
Общеизвестно, что недостаток фолиевой кислоты в первом триместре беременности является причиной возникновения дефектов нервной трубки - менингоцеле, менингомиелоцеле, энцефалоцеле, которые встречаются в среднем у 15 на 1000 новорожденных. Кроме того, недостаток фолатов приводит к значительному увеличению риска других врожденных дефектов: пороков сердца, расщелины верхнего неба.
Ряд пороков развития нервной трубки плода связана с нарушением обмена гомоцистеина, на который влияют фолиевая кислота, витамины В 6 и В 12. По данным Frank T. et al. [17] и Madigan S.M. et al. [19], генетически обусловленная гипергомоцистеинемия является причиной возникновения пороков нервной трубки от 12 до 27% случаев всех пороков развития нервной трубки. В норме гомоцистеинметилтрансфераза катализирует гомоцистеин в метионин с помощью фолиевой кислоты, витаминов В 6 и В 12. При генетически обусловленном дефекте гомоцистеинметилтрансферазы имеет место гипергомоцистеинемия, которая оказывает токсическое воздействие на нервную ткань. Назначение фолиевой кислоты является эффективной компенсацией пониженной активности гомоцистеинметилтрансферазы.
Согласно данным многоцентрового рандомизированного плацебо-контролируемого исследования, проведенного Elwood M. [16] у женщин, родивших ребенка с пороком развития нервной трубки, риск развития повторных пороков нервной трубки уменьшается на 72% при приеме фолиевой кислоты на этапе прегравидарной подготовки и в первом триместре беременности.
Прием фолиевой кислоты является эффективной мерой профилактики возникновения данных пороков. С учетом вышесказанного необходимо осуществлять прием фолиевой кислоты в периконцептуальном периоде, включающем 4 недели до зачатия и до 8 недель после него. Для профилактики фолатзависимых пороков развития оптимальным является прием фолиевой кислоты в дозе 800 мкг в сутки. Помимо фолиевой кислоты, в данный комплекс мероприятий целесообразно включать и другие витамины, участвующие в обмене гомоцистеина - B1, B6, В 12.
Витамин В 6 (пиридоксин) необходим в качестве кофактора для ферментов метаболизма аминокислот, в том числе для ферментов, трансаминирующих, дезаминирующих и декарбоксилирующих аминокислоты. Кроме того, витамин В 6 совместно с витамином В 12 и фолатами необходим для профилактики дефектов нервной трубки плода и других пороков развития. В первом триместре беременности существуют критические периоды, связанные с увеличивающейся потребностью в пиридоксине. Отмечается повышенная потребность в пиридоксине у беременных с тошнотой и рвотой в первом триместре, причем применение препаратов пиридоксина (обычно в дозе 10 мг/сут) в подобных случаях уменьшает выраженность тошноты и рвоты.
По данным С.М. Толмачева, в первом триместре при критически низких значениях пиридоксина (В6) снижается усвоение магния [13]. Магний играет существенную роль в метаболических процессах различных органов и систем. Недостаточность магния является одним из наиболее распространенных дефицитных состояний человека. У больных с гипомагниемией встречается ряд генетических дефектов (генетические дефекты 602014, 9g22.2, HOMG, HSH, HMGX.p.). Одной из основных причин, обусловливающих дисбаланс поступления и утилизации магния в организме, в настоящее время является состояние хронического эмоционального стресса. Младенцы, неадекватно реагирующие на родовой стресс, чаще имеют в первые сутки после родов гипомагнеземию, именно гипомагнемические плоды хуже переносят роды и также имеют гипомагнеземию, но уже значительно более выраженную и длительную.
Витамин В 12 (цианокобаламин) - кофактор ферментов, вовлеченных в катаболизм ряда аминокислот, жирных кислот и нуклеотидов, а также метионинсинтазы, конвертирующей гомоцистеин в метионин. Дефицит витамина В 12 при беременности подобен дефициту фолатов вследствие общего их выраженного негативного влияния на интенсивность роста клеток. Кроме того, витамин В 12 необходим в качестве гепатопротектора.
В 6-8 нед. беременности имеет место наиболее активный синтез хорионического гонадотропина (ХГ), что совпадает с закладкой ядер гипоталамо-гипофизарной области и формированием половой гонады. После 10 нед. беременности уровень ХГ в крови и моче снижается и остается постоянно низким до конца беременности, повышаясь на 5% в 32-34 нед. беременности. В эти же сроки возрастает проницаемость микроканалов плаценты. При многоплодной беременности содержание гормонов выше (пропорционально числу плодов).
ХГ обладает важным для беременности свойством иммуносупрессии. Эмбрион, имеющий чужеродные отцовские гены, при отсутствии снижения клеточного иммунитета должен отторгаться из организма матери, как чужеродный трансплантат. Однако чаще всего этого не происходит именно благодаря подавлению активности иммунной системы. ХГ обеспечивает иммунологическую толерантность, снижая риск иммунного отторжения плода в первые 12 нед. беременности.
ХГ является первым гормоном, который синтезируется клетками трофобласта зародыша. Его появление в крови сигнализирует о произошедшей имплантации. На ранних сроках беременности содержание этого гормона удваивается каждые 2-3 дня, так как синтез ХГ связан с общей массой цитотрофобласта. На самых ранних сроках беременности ХГ предотвращает регрессию желтого тела в яичнике в связи с тем, что занимает рецепторы лютеоцитов, а к концу периода эмбриогенеза (8 нед. гестации) стимулирует гонады плода к синтезу гормонов.
ХГ является гормоном белковой природы, обладает биологической активностью гонадотропных и тиреотропных гормонов (ТТГ). Все эти свойства ХГ необходимы для становления, развития и функционирования у плода половой системы, включая ее высшие отделы регуляции - гипоталамус, гипофиз, надпочечники, щитовидную железу.
Низкое содержание ХГ на ранних сроках беременности (до 6 нед.) свидетельствует о недостаточности развития ворсин трофобласта (точнее, о снижении количества синцитиотрофобластных клеток), что может прогнозировать самопроизвольный выкидыш или указывать на эктопическую (внематочную) беременность.
ХГ обладает тиреоидстимулирующим действием на щитовидную железу материнского и плодового организмов. В I триместре беременности синтезируемый ХГ вследствие схожести по структуре с тиреотропным гормоном (ТТГ) приводит к стимуляции щитовидной железы с повышением уровня свободного тироксина и переходящим угнетением тиреотропной активности аденогипофиза. Важно отметить, что примерно у 18-20% беременных женщин в I триместре уровень ТТГ может снижаться ниже пределов нормальных значений.
8 неделя развития - последняя неделя периода эмбриогенеза, в течение которого у эмбриона появляются все признаки, чтобы считаться плодом.
В 8 нед. беременности заканчивается первая волна инвазии цитотрофобласта. Все стенки спиральных артерий выстланы фибриноидом. Спиральные артерии матки, по сути, превращаются в типичные маточно-плацентарные артерии, обеспечивающие постоянный приток артериальной крови к межворсинчатому пространству. Процесс инвазии цитотрофобласта обеспечивается за счет матриксных металлопротеиназ, относящихся к семейству цинк-содержащих протеиназ. Цинк играет исключительно важную роль как в период преконцепции, так и во время беременности и особенно важен для нормального развития плода. В настоящее время известно 3000 разновидностей цинк-связывающих белков, цинк необходим для работы более 500 ферментов. Цинк обеспечивает контроль экспрессии большинства генов человека, без чего невозможно нормальное развитие плода, поэтому адекватное поступление цинка особенно важно в I триместре беременности.
Применение цинк-содержащих витаминно-минеральных комплексов у беременных эффективно как для снижения риска развития дефектов нервной трубки плода, так и для профилактики гестационного сахарного диабета. Потребность в цинке увеличивается от первого триместра к третьему в связи с интенсивными процессами развития центральной нервной системы, иммунной системы, желудочно-кишечного тракта и других систем плода.
К 8 нед. беременности у плода есть своя группа крови, имеется (или не имеется) резус-фактор. В зонах головного мозга происходит дифференцировка первого слоя коры большого мозга, хотя их отростки еще коротки и клетки не контактируют друг с другом. Углубляются границы переднего, заднего и среднего мозга, четко прослеживаются границы продолговатого мозга. Все мозговые структуры интенсивно снабжаются кровью.
Окончание эмбрионального периода характеризуется полной дифференцировкой головного и спинного мозга, центрального отдела и периферической нервной системы.
После 8-й недели развития, когда произошла закладка всех органов и дифференцировка клеток и тканей, наступает период их интенсивного роста, функционального становления и усложнения специализации действия.
С 9 нед. плод с каждой неделей роста оказывает все большее влияние на организм матери, которая является для него средой развития, условием существования и жизнеобеспечения. Возрастает значение гормонов, синтезируемых плацентой и гонадами плода. С 9-й недели формируются наружные половые органы плода в соответствии с генетическим набором хромосом, половой дифференцировкой гонад и образованием рецепторов на мембранах клеток вольфовых или мюллеровых протоков.
Следует особо подчеркнуть сложность I триместра, когда одновременно происходят процессы пролиферации, дифференцировки, митоза и мейоза клеток с запрограммированной клеточной гибелью.
На 10-11-й нед. развития продолжается рост плода. Образовалась вилочковая железа, появились первые лимфоциты, выполняющие защитную функцию против чужеродных белков. В печени, почках плода образуются эритропоэтин, эритроциты и другие клетки крови. Формируется лимфатическая система. В 10 нед. отмечается максимальная продукция тестостерона фетальными гонадами у плода мужского пола. В это же время имеет место максимальная продукция ХГ (пик содержания в моче и крови материнского организма), что свидетельствует о важной роли этого гормона в начальном периоде половой дифференцировки гипоталамуса.
В 12 нед. развития длина плода достигает 85-90 мм. Его масса составляет 45-50 г. В ответ на раздражение плод отдергивает конечности. Отчетливо регистрируются поверхностные дыхательные движения грудной клетки, функционируют органы пищеварения и мочевыделения (в мочевом пузыре накапливается моча). Частота сердечных сокращений - 148 уд/мин.
К концу I триместра беременности (10-12 нед. гестации) плацента полностью сформирована и оптимально обеспечивает потребности интенсивно растущего плода.
Таким образом, I триместр является сложным, критическим периодом, поскольку именно в этот период осуществляется закладка органов, отдельных групп клеток, тканей, происходит дифференцировка клеток. В I триместре плод особенно уязвим и зависим от обеспеченности многими эссенциальными микронутриентами.
Согласно показателям нормы физиологической потребности у женщин в конце первого триместра беременности суточная потребность в железе увеличивается в 1,8 раза, а потребность в витамине С - в 1,1 раза.
Необходимо отметить, что дефицит железа и анемия у беременных ассоциируются с повышением материнской и перинатальной смертности, увеличением частоты задержки внутриутробного развития, преждевременных родов.
В I триместре беременности анемия встречается реже за счет прекращения менструаций, однако от количества запасов железа в I триместре беременности зависит вероятность возникновения анемии во II и III триместрах. Наличие в рационе питания беременной женщины продуктов, содержащих большое количество железа, не всегда обеспечивает всасывание адекватного количества железа, то есть даже при правильном питании беременная женщина получает чуть меньше железа, чем ей требуется.
Очевидно, что в данной ситуации баланс железа в организме может поддерживаться или при наличии адекватных запасов железа в организме до беременности или в виде фармакологической коррекции. В этих условиях не удивительно, что во время беременности часто усугубляется или развивается дефицит железа, что приводит к появлению анемии, которая, в свою очередь, оказывает отрицательное влияние на здоровье матери и плода. Возникновению и развитию железодефицитной анемии у беременных также способствует недостаток ряда витаминов, в частности, С, В 2, В 6, В 12 и др. Так, известно, что низкая концентрация витаминов С и В 2 отрицательно влияет на всасывание и транспорт железа, а недостаток витаминов В 12 и В 6 уменьшает синтез гема и замедляет созревание эритроцитов. Суточная потребность в железе у беременной женщины - около 60 мг.
По данным ряда исследователей, 60-70% беременных в I триместре имеют дефицит витамина D. Биологически активной формой витамина D (холекальциферола) является кальцитриол, образующийся после воздействия ультрафиолетового излучения солнца. Кальцитриол увеличивает адсорбцию кальция и фосфатов из желудочно-кишечного тракта и почек у беременной, тем самым увеличивая концентрацию кальция в крови как у беременной, так и у плода, и ингибирует секрецию парат гормона. Так как кальций наиболее необходим для роста костей плода, потребность в витамине D увеличивается от I к III триместру [4]. Низкие уровни витамина связаны с задержкой развития скелета плода, уменьшением массы тела при рождении и более высоким риском рахита у детей. Дефицит витамина D ассоциирован с повышенным риском внутриутробных инфекций и преэклампсии.
Понимание фармакологических свойств составных компонентов витаминно-минеральных комплексов позволяет врачу в условиях большого количества присутствующих на современном фармацевтическом рынке препаратов наиболее рационально выбрать витаминно-минеральный комплекс для профилактики определенного патологического состояния при беременности. Правильный выбор препарата, безвредность, его дозировка, длительность применения - предмет серьезных размышлений специалиста перед началом витаминотерапии при беременности.
Особенно важно выявлять соответствие содержания компонентов рекомендуемой суточной норме потребления пищевых и биологически-активных веществ для беременных женщин, поскольку при переизбытке того или иного компонента возможен противоположный ожидаемому эффект. При нерациональном употреблении больших доз некоторых витаминов и минералов возможно возникновение ряда патологических состояний.
Опыт многочисленных исследователей свидетельствует, что применение витаминно-минеральных комплексов играет важную роль в профилактике и терапии таких осложнений беременности, как преэклампсия и невынашивание беременности.
- tinx
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 256
- Зарегистрирован: 14 май 2012, 04:17
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 3
- Стаж бесплодия: 10 лет 3 месяца
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: Фертимед
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 96 раз
- Поблагодарили: 113 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Натали, а ты сама, как когда к врачу? Кровотечение прекратилось?
- леся26
- Трудный подросток
- Сообщения: 785
- Зарегистрирован: 17 июн 2015, 03:15
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: Перенатальный центр г.Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ г.Хабаровск
- Откуда: г.Комсомольск-на-Амуре
- Благодарил (а): 242 раза
- Поблагодарили: 578 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Да,что то и правда куда да то все делись девочки,какие новости у кого?????
- леся26
- Трудный подросток
- Сообщения: 785
- Зарегистрирован: 17 июн 2015, 03:15
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: Перенатальный центр г.Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ г.Хабаровск
- Откуда: г.Комсомольск-на-Амуре
- Благодарил (а): 242 раза
- Поблагодарили: 578 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Да,что то и правда куда да то все делись девочки,какие новости у кого?????
- tinx
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 256
- Зарегистрирован: 14 май 2012, 04:17
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 3
- Стаж бесплодия: 10 лет 3 месяца
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: Фертимед
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 96 раз
- Поблагодарили: 113 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Basilicata, в клинике где у меня было удачное Эко. Зайди на их сайт- главная страница. там есть ссылка ЭКО ПО ОМС, прочитай порядок.
- Легенда338
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 416
- Зарегистрирован: 24 апр 2013, 07:20
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 2
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ
- Благодарил (а): 121 раз
- Поблагодарили: 414 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Девоньки
У меня все так же. По результатам УЗИ у меня отслойка только увеличилась(((( Говорит что стала чуть уже но длинее, почти по всей передней стенке(( Я уже незнаю что думать. Пошла в пятницу к доктору на разговор, говорит это не отслойка хориона а отслойка плодной оболчки, что менее страшно. И что сейчас все дело времени. На вопрос почему она увеличивается просто жмет плечами. В ночь на субботу пошла кровь и вышел сгусток и сразу все прекратилось. Уже даже не паникую, сама вколола дицинон и спать легла. Сейчас даже не мажет, только когда утрожестан выходит с ним выделения прям ржавые какие то, а так даже прокладка чистая.
Вообщем замкнутый круг. Получается тупо лежу и все на этом лечение. Разочаровалась я в ПЦ.
!9 января у меня скрининг, думаю до этого времени полежу и буду выписываться если результатов не будет. Пойду к другим врачам, ну а пока лежу. На завттра назначили мочу, кровь из вены и из пальца.
Натали 80 у тебя как дела?Мажет?У тебя какая по размеру отслойка?
У меня все так же. По результатам УЗИ у меня отслойка только увеличилась(((( Говорит что стала чуть уже но длинее, почти по всей передней стенке(( Я уже незнаю что думать. Пошла в пятницу к доктору на разговор, говорит это не отслойка хориона а отслойка плодной оболчки, что менее страшно. И что сейчас все дело времени. На вопрос почему она увеличивается просто жмет плечами. В ночь на субботу пошла кровь и вышел сгусток и сразу все прекратилось. Уже даже не паникую, сама вколола дицинон и спать легла. Сейчас даже не мажет, только когда утрожестан выходит с ним выделения прям ржавые какие то, а так даже прокладка чистая.
Я с доктором поговорила про иммуноглобулины и он мне отказался их капать мотивируя тем что у ребенка лет через 10 могут вылезти такие последствия, что вам и не снилось. Сказал идите туда где вам рекомендовали капать и капайте под свою ответственность.НоmeLedi писал(а):Легендочка,хочу тебе посоветовать обратиться к Блощинской,у меня есть номер сот,могу дать. Все таки на вынашивании она собаку съела уже. Может подскажет тебе что-то дельное. Я как заБ буду с ней вынашивать определенно
Может иммуноглобулины все таки? Я вот к ним склоняюсь все равно...И Актовегин в 1 триместре не несет никакого вреда,наоборот поможет формированию плаценты...
Как-то в ПЦ,как я погляжу,все тухло(простите),лежишь себе и лежи....
Девчонки,вылеживайте своих крошек Пусть все у вас получится!
Вообщем замкнутый круг. Получается тупо лежу и все на этом лечение. Разочаровалась я в ПЦ.
!9 января у меня скрининг, думаю до этого времени полежу и буду выписываться если результатов не будет. Пойду к другим врачам, ну а пока лежу. На завттра назначили мочу, кровь из вены и из пальца.
Натали 80 у тебя как дела?Мажет?У тебя какая по размеру отслойка?
- Олюшка2
- Трудный подросток
- Сообщения: 632
- Зарегистрирован: 05 мар 2015, 10:34
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 5
- Стаж бесплодия: 7 лет
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск-4, 2-крио Ава Петер Санкт-Петербург 1-зб, 2 крио
- Где было удачное ЭКО: будет
- Благодарил (а): 332 раза
- Поблагодарили: 284 раза
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Девочки всем Все видимо в ватсапе? Девченки возвращайтесь на пробирку! Каждый день читаю тех кто здесь остался и чем дальше тем печальнее Никому мы не нужны ни до ЭКО ни после. Врачей действительно по призванию очень мало. Ладно не будем о грустном. Легендочка, дорогая не опускай руки! Самое тяжелое это когда надежды которые ты возлагал на людей и думал что они тебе помогут не оправдываются и кажется, что выхода нет, но он обязательно должен быть. Надо искать своего доктора! Ну должен быть хоть один доктор в Хабаровске кто занимается именно такими проблемами как у тебя! Дорогие девченочки все у вас будет хорошо. Натали 80 очень здорово читать про "шилопопа" .
А сейчас о себе. Сделала я плазмоферез (после последней процедуры сил совсем не осталось руки тряслись). После праздников помчалась сдавать анализы так как в январе должна явиться в программу и тут прямо во время сдачи общего анализа крови у меня заклинило шею. Такое уже бывало, но я сначала даже и не поняла что такое. Короче сегодня сделала последний противовоспалительный укол. В результате в анализе крови повышены лейкоциты. Мочу сдавать не стала. Плюс обострился синусит. В общем откладывается мой протокол до февраля. Щас пока все вылечу...... Клетки киллеры сейчас тоже нет смысла мне пересдавать потому как думаю что они сейчас ого го как активизировались. В общем думаю через недельку в ПЦ и решать когда конкретно мне являться в программу. И еще ситуация значит такая говорили звонить в конце года узнавать про квоты и являться, я как и думала последнюю неделю мне было совсем не до того и я так ничего и не узнала, но явиться должна была на 21 день цикла это было 3е января. Конечно я не явилась во первых э то воскресенье а во вторых не было у меня всех анализов. Мне никто повторно не звонил. Как думаете очередь моя никуда не денется? Не выкинут меня из нее если я появлюсь через неделю? На первичном приеме я была и долгосрочные анализы все уже отдала. И еще кто нибудь в курсе что с квотами? ПЦ уже в курсе сколько их?
А сейчас о себе. Сделала я плазмоферез (после последней процедуры сил совсем не осталось руки тряслись). После праздников помчалась сдавать анализы так как в январе должна явиться в программу и тут прямо во время сдачи общего анализа крови у меня заклинило шею. Такое уже бывало, но я сначала даже и не поняла что такое. Короче сегодня сделала последний противовоспалительный укол. В результате в анализе крови повышены лейкоциты. Мочу сдавать не стала. Плюс обострился синусит. В общем откладывается мой протокол до февраля. Щас пока все вылечу...... Клетки киллеры сейчас тоже нет смысла мне пересдавать потому как думаю что они сейчас ого го как активизировались. В общем думаю через недельку в ПЦ и решать когда конкретно мне являться в программу. И еще ситуация значит такая говорили звонить в конце года узнавать про квоты и являться, я как и думала последнюю неделю мне было совсем не до того и я так ничего и не узнала, но явиться должна была на 21 день цикла это было 3е января. Конечно я не явилась во первых э то воскресенье а во вторых не было у меня всех анализов. Мне никто повторно не звонил. Как думаете очередь моя никуда не денется? Не выкинут меня из нее если я появлюсь через неделю? На первичном приеме я была и долгосрочные анализы все уже отдала. И еще кто нибудь в курсе что с квотами? ПЦ уже в курсе сколько их?
- Basilicata
- Трудный подросток
- Сообщения: 586
- Зарегистрирован: 16 янв 2015, 04:27
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 4
- Стаж бесплодия: 5
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ
- Где было удачное ЭКО: ПЦ
- Благодарил (а): 138 раз
- Поблагодарили: 248 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
tinx,HomeLedy,вот я сейчас стою в очереди в ПЦ.Я сейчас могу менять клинику?И это мне надо топать в ЖК?
Перемени скорби души моей на радость зачатия в чреве моем
- НоmeLedi
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 357
- Зарегистрирован: 21 авг 2014, 19:31
- Пол: Женский
- Стаж бесплодия: 8 лет
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 206 раз
- Поблагодарили: 101 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Basilicata это самой через ЖК,если уже на очереди стоишь. Девочки говорили,что с НГ Пц уже не ставит в ожидание,все будет через жк...Но я не особенно вдавалась в подробности.
Легенда,как твой тестостерон?гормоны щитовидки? кардиолипины? титры герпеса,ЦМВ...уязвимые места для Б лучше проверить. А тонуса нет по узи?
А ШМ не укорачивается,обрати внимание тоже.
В ПЦ хоть магнезию пусть капают жалко что ли. Капельнички эффективнее.
Держитесь там друг за дружку
Легенда,как твой тестостерон?гормоны щитовидки? кардиолипины? титры герпеса,ЦМВ...уязвимые места для Б лучше проверить. А тонуса нет по узи?
А ШМ не укорачивается,обрати внимание тоже.
В ПЦ хоть магнезию пусть капают жалко что ли. Капельнички эффективнее.
Ох сомневаюсь я в компетенции ПЦ...Как же так угрозу они лечат((расслабляет мускулатуру, что уменьшает тонус матки,
устраняет судороги,
оказывает расслабляющее действие на стенки кровеносных сосудов,
снижает артериальное давление,
уменьшает отечность, благодаря мочегонному эффекту,
оказывает успокаивающий эффект,
назначается в случае выявленной острой нехватки магния в организме беременной,
укрепляет мембраны клеток
Магния сульфат участвует в метаболических процессах разнообразных веществ, в том числе и кальция. Расслабляющие эффекты магнезии связаны с ее способностью уменьшать активность веществ, которые передают импульсы от центральной нервной системы к периферической и обратно.
Держитесь там друг за дружку
- НоmeLedi
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 357
- Зарегистрирован: 21 авг 2014, 19:31
- Пол: Женский
- Стаж бесплодия: 8 лет
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 206 раз
- Поблагодарили: 101 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Олюшка2 не хворай! Не выкинут тебя уже никуда Дождутся.
Квоты обещали сразу поле праздников,но там ремонт развезли и в тех палатах,где отлеживаются- он будет с 20 января,дней 7-10 вроде...Короче постепенно хотят впускать в протокол,в зависимости от цикла и их местных головняков. Как-то так.
Напомни,пжл,зачем делала плазмоферез?
Квоты обещали сразу поле праздников,но там ремонт развезли и в тех палатах,где отлеживаются- он будет с 20 января,дней 7-10 вроде...Короче постепенно хотят впускать в протокол,в зависимости от цикла и их местных головняков. Как-то так.
Напомни,пжл,зачем делала плазмоферез?
- МаринаХа
- Девица на выданье
- Сообщения: 1916
- Зарегистрирован: 19 авг 2015, 11:37
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 7
- Стаж бесплодия: 20
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ г.Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ Хабаровск, ФМА
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 794 раза
- Поблагодарили: 1683 раза
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Олюшка2, никуда твои квоты не денутся. 3 января все равно бы не попала в ПЦ, они так же как и все отдыхали до 10 (сама в этот цикл пролетаю). А насчет лейкоцитов повышенных из-за уколов думаю ничего страшного. Я сама с повышенными лейкоцитами шла, врачу сказала что принимала, она сказали ничего страшного и надо просто пересдать к моменту пункции.
- TANECHKA88
- Трудный подросток
- Сообщения: 924
- Зарегистрирован: 19 авг 2015, 13:49
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 10
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ ХАБАРОВСК
- Где было удачное ЭКО: ПЦ Хабаровск
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 540 раз
- Поблагодарили: 350 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Тоже , как и Олюшка , переживаю! Надо будет явиться на второй день цикла (для вступления в протокол) , а цикл нерегулярный да и живу далеко от Хаб. ! А еще и короткие анализы надо успеть сдать! Хоть бы из очереди не вылететь из-за этого!
- tinx
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 256
- Зарегистрирован: 14 май 2012, 04:17
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 3
- Стаж бесплодия: 10 лет 3 месяца
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: Фертимед
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 96 раз
- Поблагодарили: 113 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Да , Олюшка ни кому мы не нужны. У Аленки правильный девиз. "Всё в наших руках....". Всю Б жалела , что в районной лежу а не в каком -то ПЦ, а по ходу, там еще хуже.
Basilicata, сама не знаю , про ОМС , но здесь разделы на эту темы , заглянула там даже списки клиник выставляли. Но тебе и правда в ЖК надо сходить для начала узнать всё.
Легендочка , даа, что -то лечение твоё под затянулось. Боюсь тебя разозлить, но все-таки... А ты не думаешь, что так сказались твои походы домой? Лежать , лежать и лежать. Ты по прежнему одна в палате?
Basilicata, сама не знаю , про ОМС , но здесь разделы на эту темы , заглянула там даже списки клиник выставляли. Но тебе и правда в ЖК надо сходить для начала узнать всё.
Легендочка , даа, что -то лечение твоё под затянулось. Боюсь тебя разозлить, но все-таки... А ты не думаешь, что так сказались твои походы домой? Лежать , лежать и лежать. Ты по прежнему одна в палате?
- Легенда338
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 416
- Зарегистрирован: 24 апр 2013, 07:20
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 2
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ
- Благодарил (а): 121 раз
- Поблагодарили: 414 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
HOME LEDI тонуса у меня нет, все анализы отличные, даже гормоны в норме, и щитовидка и тестостерон. Магнезию они капают только со 2 триместра Сегодня взяли кровь на общий анализ и биохимию и мочу, завтра результаты.
Сегодня смотрела заведующая на кресле, сказал шейка нормальная, матка плотновата, есть на шейке скопление кровянистых выделений, так что выписывать не стала. Про УЗИ сказала что либо так померили отслойку (в первые 2 раза смотрели внутренним датчиком, а в последний сверху), либо она так организовалась и что плод должен ее компенсировать.
Tinx да какая тут злость))) Я не думаю что это мои походы домой так влияют, дома я лежу так же как и здесь, только душ принимаю и кушаю, больше ничего не делаю.Да и дома у меня проблем со стулом нет и высыпаюсь. Здесь я спать не могу, просыпаюсь по 4-5 раз за ночь и запоры одолевают. Да и кровило у меня сильно как раз когда я здесь была и не ходила домой.А про лежание я сегодня опять спросила, мне опять же ответили что постоянно лежать не нужно.
Думаю все таки это моя гиперплазия и адонемиоз дают о себе знать.
Многих девчонок повыписывали сегодня, вообше пустота такая.... Грустно, ну да ладно. Нужно значит нужно.
Сегодня смотрела заведующая на кресле, сказал шейка нормальная, матка плотновата, есть на шейке скопление кровянистых выделений, так что выписывать не стала. Про УЗИ сказала что либо так померили отслойку (в первые 2 раза смотрели внутренним датчиком, а в последний сверху), либо она так организовалась и что плод должен ее компенсировать.
Tinx да какая тут злость))) Я не думаю что это мои походы домой так влияют, дома я лежу так же как и здесь, только душ принимаю и кушаю, больше ничего не делаю.Да и дома у меня проблем со стулом нет и высыпаюсь. Здесь я спать не могу, просыпаюсь по 4-5 раз за ночь и запоры одолевают. Да и кровило у меня сильно как раз когда я здесь была и не ходила домой.А про лежание я сегодня опять спросила, мне опять же ответили что постоянно лежать не нужно.
Думаю все таки это моя гиперплазия и адонемиоз дают о себе знать.
Многих девчонок повыписывали сегодня, вообше пустота такая.... Грустно, ну да ладно. Нужно значит нужно.
- Натали 80
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 478
- Зарегистрирован: 03 авг 2015, 01:07
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 10
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ г. Хабаровск
- Откуда: Хабаровский край
- Благодарил (а): 295 раз
- Поблагодарили: 170 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
А меня сегодня официально выписали. Врач сказала, что ну выделения, да. В больнице не чем сейчас не помогут, пей таблетки и покой. На скрининг в 20-ых числах. Вот.Легенда338 писал(а):HOME LEDI тонуса у меня нет, все анализы отличные, даже гормоны в норме, и щитовидка и тестостерон. Магнезию они капают только со 2 триместра Сегодня взяли кровь на общий анализ и биохимию и мочу, завтра результаты.
Сегодня смотрела заведующая на кресле, сказал шейка нормальная, матка плотновата, есть на шейке скопление кровянистых выделений, так что выписывать не стала. Про УЗИ сказала что либо так померили отслойку (в первые 2 раза смотрели внутренним датчиком, а в последний сверху), либо она так организовалась и что плод должен ее компенсировать.
Tinx да какая тут злость))) Я не думаю что это мои походы домой так влияют, дома я лежу так же как и здесь, только душ принимаю и кушаю, больше ничего не делаю.Да и дома у меня проблем со стулом нет и высыпаюсь. Здесь я спать не могу, просыпаюсь по 4-5 раз за ночь и запоры одолевают. Да и кровило у меня сильно как раз когда я здесь была и не ходила домой.А про лежание я сегодня опять спросила, мне опять же ответили что постоянно лежать не нужно.
Думаю все таки это моя гиперплазия и адонемиоз дают о себе знать.
Многих девчонок повыписывали сегодня, вообше пустота такая.... Грустно, ну да ладно. Нужно значит нужно.
- MarkovkaXXX
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 215
- Зарегистрирован: 05 окт 2014, 14:07
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 4
- Стаж бесплодия: 7
- Благодарил (а): 35 раз
- Поблагодарили: 66 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Всем привет. Эл би бэк за своими снежинками. Девулечки, собираюсь в феврале в крио. Подскажите, на какой день мц делают перенос?
Последний раз редактировалось MarkovkaXXX 11 янв 2016, 07:00, всего редактировалось 1 раз.
- Легенда338
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 416
- Зарегистрирован: 24 апр 2013, 07:20
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 2
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ
- Благодарил (а): 121 раз
- Поблагодарили: 414 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Натали поздравляю!!! Так а постельный режим оставили? Я так думаюдо скрининга лежать буду.
В столовой женщину видела, тоже с отслойкой лежит, ее выписали. Ночью соседку по палате говорит почистили, как ливануло у нее что ажно вся кровать и все.... Вот и вся помощь. Ни одного укола.
В столовой женщину видела, тоже с отслойкой лежит, ее выписали. Ночью соседку по палате говорит почистили, как ливануло у нее что ажно вся кровать и все.... Вот и вся помощь. Ни одного укола.
- tinx
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 256
- Зарегистрирован: 14 май 2012, 04:17
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 3
- Стаж бесплодия: 10 лет 3 месяца
- В каких клиниках проводилось лечение: ПЦ Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: Фертимед
- Сколько у вас детей: 1
- Благодарил (а): 96 раз
- Поблагодарили: 113 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Натали 80 писал(а): .
А меня сегодня официально выписали. Врач сказала, что ну выделения, да. В больнице не чем сейчас не помогут, пей таблетки и покой. На скрининг в 20-ых числах. Вот.
Вот такая экономия больничных средств. Натали, у тебя дюфастон так и остался или на утрожестан перевели?
Легендочка . я имела ввиду автомобиль... Ну да ладно все нормализуется потихоньку. А про доцинион ты ей говорила ? И с ним поаккуратней пожалуйста, кровь от него густеет. После праздников еще новых девчонок положат. Так что грустить не придется.
- леся26
- Трудный подросток
- Сообщения: 785
- Зарегистрирован: 17 июн 2015, 03:15
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 1
- Стаж бесплодия: 3
- В каких клиниках проводилось лечение: Перенатальный центр г.Хабаровск
- Где было удачное ЭКО: ПЦ г.Хабаровск
- Откуда: г.Комсомольск-на-Амуре
- Благодарил (а): 242 раза
- Поблагодарили: 578 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Я тоже в феврале. Если Крио в естественном цикле то перенос на 3 или 5 день после овуляции. У вас какой крио? Если на ЗГТ то все происходит под контролем врача.MarkovkaXXX писал(а):Всем привет. Эл би бэк за своими снежинками. Девулечки, собираюсь в феврале в крио. Подскажите, на какой день мц делают перенос?
- MarkovkaXXX
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 215
- Зарегистрирован: 05 окт 2014, 14:07
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 4
- Стаж бесплодия: 7
- Благодарил (а): 35 раз
- Поблагодарили: 66 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
В естественном цикле.леся26 писал(а): Я тоже в феврале. Если Крио в естественном цикле то перенос на 3 или 5 день после овуляции. У вас какой крио? Если на ЗГТ то все происходит под контролем врача.
- MarkovkaXXX
- Задорная первоклашка
- Сообщения: 215
- Зарегистрирован: 05 окт 2014, 14:07
- Пол: Женский
- Сколько попыток ЭКО: 4
- Стаж бесплодия: 7
- Благодарил (а): 35 раз
- Поблагодарили: 66 раз
Re: ЭКО в Хабаровске 2015-2016(ожидаем беби-бум)
Какой ценник в нашем ПЦ. Прям глаза выпадывают, но что поделать тихо идем к своей цели.....
Стою ещё в очереди, мой номер 3238, ещё не вызывали
Стою ещё в очереди, мой номер 3238, ещё не вызывали
- Удалить cookies конференции
- •
- Часовой пояс: UTC+03:00