Хирургия

[Везучая Везучка]

Здравствуйте, девочки! Подскажите, кто знает, или просто посоветуйте как быть...
Врач назначил гистерорезектоскопию (ГРС) - удаление полипа эндометрия и МСГ (проверку проходимости труб). Порядок процедур не сказал. Звонила в клинику, где платно проводят данные операции, говорят: сначала ГРС, а через месяц МСГ. Почему именно так не говорят. А мне, почему-то кажется, что надо наоборот: сначала МСГ, а потом уже ГРС, ведь в случае непроходимости труб с ними надо будет что-то делать...
Подскажите, пожалуйста, кто знает, кто делал...

[Lulull]

Обычно сначала смотрят трубы ГСГ, а потом делают гистероскопию. Одновременно эти две операции почему-то не делают.
На гистероскопии, если даже с трубами что-то не так, все равно ничего не сделают. С трубами что-либо делают, если только на лапароскопии.
Да.а трубы смотрят так, без операции. Пускают контрастную жидкость в трубы и смотрят проходимы или нет. смотрят на рентгеновском аппарате.

[Везучая Везучка]

Обычно сначала смотрят трубы ГСГ, а потом делают гистероскопию. Одновременно эти две операции почему-то не делают.
На гистероскопии, если даже с трубами что-то не так, все равно ничего не сделают. С трубами что-либо делают, если только на лапароскопии.
Да.а трубы смотрят так, без операции. Пускают контрастную жидкость в трубы и смотрят проходимы или нет. смотрят на рентгеновском аппарате.

Спасибо! Про проверку труб я уже прочитала, только вот понять не могу, почему же клиника настаивает на обратном порядке?

[Murlen]

Девочки, привет!
Как Вы думаете, можно так на консультации по вопросу необходимости гистеры с удалением ножки полипа у Дубинской попросить: типа вы не выскабливайте там, а просто резектоскопом прицельно уберите полип и все!? ???? Уж очень я боюсь эту гистеру. Уже 2 раза выскабливали, эндометрий ужасный был, рос после этого плохо. Тонкий, года 3 восстанавливала и то, не до идеала, как раньше. И теперь вот на пайпеле обнаружили структуру раздробленного полипа (надо же было так врачу точно попасть в этот полип вслепую), и грозит гистера...

[Кар]

Здравствуйте, девочки! Подскажите, кто знает, или просто посоветуйте как быть...
Врач назначил гистерорезектоскопию (ГРС) - удаление полипа эндометрия и МСГ (проверку проходимости труб). Порядок процедур не сказал. Звонила в клинику, где платно проводят данные операции, говорят: сначала ГРС, а через месяц МСГ. Почему именно так не говорят. А мне, почему-то кажется, что надо наоборот: сначала МСГ, а потом уже ГРС, ведь в случае непроходимости труб с ними надо будет что-то делать...
Подскажите, пожалуйста, кто знает, кто делал...

Нет, обязательного порядка, что в первую очередь делать. Даже если трубы не проходимы, то на гистере ничего не сделают. МСГ очень часто дает ложную картину, достоверно трубы можно проверить только на лапаре

[Lulull]

Везучая.
Так понимаю, что ты в самом начале пути. Обычно любой врач, к которому ты пришла по поводу бесплодия для начала назначает проверку труб. Такой порядок, или практика такая. Не могу точно сказать, я не врач.
Если уж увидели полип, то по- любому любой репродуктолог скажет его удалять. Будут делать гистероскопию. А вот на лапароскопию я бы не торопилась. Это совсем оперативное вмешательство, часто после неё начинают "плохо работать яичники", падает АМГ итд итп. Делала бы по необходимости, если тебе действительно надо будет. Может все обойдется и так?
В результате не слушай никого, послушай лучше своего репродуктолога. Тебе с ним идти рука об руку, надо же с чего то начинать.
Пусть она/он скажет тебе что в какой последовательности надо делать и зачем и почему.

[Везучая Везучка]

Везучая.
Так понимаю, что ты в самом начале пути. Обычно любой врач, к которому ты пришла по поводу бесплодия для начала назначает проверку труб. Такой порядок, или практика такая. Не могу точно сказать, я не врач.
Если уж увидели полип, то по- любому любой репродуктолог скажет его удалять. Будут делать гистероскопию. А вот на лапароскопию я бы не торопилась. Это совсем оперативное вмешательство, часто после неё начинают "плохо работать яичники", падает АМГ итд итп. Делала бы по необходимости, если тебе действительно надо будет. Может все обойдется и так?
В результате не слушай никого, послушай лучше своего репродуктолога. Тебе с ним идти рука об руку, надо же с чего то начинать.
Пусть она/он скажет тебе что в какой последовательности надо делать и зачем и почему.

Спасибо за ответ!!! Да, я пока новичок ))) Была только на одном приёме репродуктолога, растерялась, всего не спросила, впредь буду умнее. Он назначил проверку труб, я тоже поняла, что они всем назначают, и гистерорезектоскопию, т.к. полип повторно вырос, велел повторно приходить с результатами гистологии. А АМГ моему падать вовсе нежелательно, он и так всего 0,67... Так что, большое спасибо за информацию!!!

[Runa]

Девочки, очень нужен ваш совет. Готовлюсь к крио, репродуктолог назначила гистеру в качестве подготовки, обосновывая это "Давно не делала, давай сделаем". Гистеру делала последний раз 5 лет назад, удалили полип.
Сделала УЗИ с доплером кровотока, по УЗИ все норм, показаний к гистере нет. Гиня из ЖК говорит, что нечего просто так лишний раз туда лазить. Я в замешательстве. Идти с УЗИ к репродуктологу? Или все-таки сделать гистеру?

[Анастасия Ив]

Девочки всем привет,скажите делал кто нибудь гистеру на 12 дц,не поздно ли это?

[Runa]

Девочки всем привет,скажите делал кто нибудь гистеру на 12 дц,не поздно ли это?

Мне делали. Репродуктолог назначила на 5-12 д.ц., получилось как раз на 12-тый

[Теодор]

У меня было 2 протокола эко-первый пролётный без имплантации. Ни тот доктор, у которого я делала эко, ни 2 других светила репродуктолога в нашем городе на мой вопрос, в чем причина пролета, может эндометрий посмотреть на гистере -настоятельно НЕ рекомендовали мне туда лазить, мотивируя это тем, что по узи показаний нет и эндик сам неплохо растет. Врачи очень хотят зарабатывать на нас деньги, рекомендуя делать по 2-3 протокола в год без каких либо дополнительных обследований и заморочек-такая практика на сегодняшний день сложилась в г. Краснодаре. Третьего врача-репродуктолога я искала уже через врачебную среду-по отзывам и мнению врачей, а не пациентов. Была удивлена, нашла в местном ЦПСиР, где толпы пациентов делают эко по квоте. К счастью, там можно было сделать все платно и записывала доктор по времени. Каково же было мое удивление, когда на привычный мой вопрос про гистеру я услышала-давайте сделаем! Мы сделали ее в декабре 2015, полноценную гистеру, но без выскабливания, нашли хр. эндометрит и небольшие очаги аденомиоза, в январе я лечила эндометрит лонгидазой и параллельно делала магнит весь цикл, в феврале в коротком протоколе эндометрий сам вырос 13 мм на день переноса, сейчас у меня седьмая неделя беременности-двойняшки. Девченки, ищите причины неудач, меняйте врачей, в которых сомневаетесь, пожалейте свое здоровье и финансы на многочисленные бездумные протоколы-может моя история кому-то поможет принять решение.

[Кар]

У меня было 2 протокола эко-первый пролётный без имплантации. Ни тот доктор, у которого я делала эко, ни 2 других светила репродуктолога в нашем городе на мой вопрос, в чем причина пролета, может эндометрий посмотреть на гистере -настоятельно НЕ рекомендовали мне туда лазить, мотивируя это тем, что по узи показаний нет и эндик сам неплохо растет. Врачи очень хотят зарабатывать на нас деньги, рекомендуя делать по 2-3 протокола в год без каких либо дополнительных обследований и заморочек-такая практика на сегодняшний день сложилась в г. Краснодаре. Третьего врача-репродуктолога я искала уже через врачебную среду-по отзывам и мнению врачей, а не пациентов. Была удивлена, нашла в местном ЦПСиР, где толпы пациентов делают эко по квоте. К счастью, там можно было сделать все платно и записывала доктор по времени. Каково же было мое удивление, когда на привычный мой вопрос про гистеру я услышала-давайте сделаем! Мы сделали ее в декабре 2015, полноценную гистеру, но без выскабливания, нашли хр. эндометрит и небольшие очаги аденомиоза, в январе я лечила эндометрит лонгидазой и параллельно делала магнит весь цикл, в феврале в коротком протоколе эндометрий сам вырос 13 мм на день переноса, сейчас у меня седьмая неделя беременности-двойняшки. Девченки, ищите причины неудач, меняйте врачей, в которых сомневаетесь, пожалейте свое здоровье и финансы на многочисленные бездумные протоколы-может моя история кому-то поможет принять решение.

Как выяснялось, полноценная гистера Вам и не нужна была, судя по тому ЧТО нашли и ЧЕМ лечили, зато шейку на гистере травмировали. Теодор, у Вас два малыша, настрятельно рекомендую контроль шейки после первого скрининга, каждые 2-3 нед, Вы в группе риска по ицн. Дай Бог, что бы Вы с этим не столкулись, но лучше перебдеть.

[Юляш]

Девочки, у кого удачный протокол был, скажите, Вы делали гистероскопию перед эко? Мне доктор говорит, показаний нет, можно и без нее, но лучше бы сделать. Я в сомнениях. Как у вас было?

[Мамочка БусинОК]

Девочки, у кого удачный протокол был, скажите, Вы делали гистероскопию перед эко? Мне доктор говорит, показаний нет, можно и без нее, но лучше бы сделать. Я в сомнениях. Как у вас было?

У меня было 2 пролетных протокола. Неясный генез. Трубный фактор. Не было даже имплантации. Перед третьим новый врач назначила гистеру, т.е. искать причину, но обязательно с выскабливанием! Перед этим делала в 2007 году и все. По гистологии все чисто т.т.т.
Сейчас в ожидании ХГЧ 8 дпп
2 3х дневки. На 6 дпп поехала ддимер сдавать и гемостаза, но не выдержала и сдала ХГЧ....Тесты молчат, но они у меня дешевские. Думаю, что нибудь да покажет. Ожидала 2 или 3 результат. А пришёл 27!!!! Т.е. по крайней мере имплантация произошла.
Я думаю гистера мне и помогла.

[Лена79]

У меня был найден полип а УЗИ не видел так что иногда полезно делать гистеру! Так как полип и беременность не совместимы

[Кар]

Девочки, у кого удачный протокол был, скажите, Вы делали гистероскопию перед эко? Мне доктор говорит, показаний нет, можно и без нее, но лучше бы сделать. Я в сомнениях. Как у вас было?

Гистера даже с выскабливанием не гарант удачного эко. Гистера без показаний - не стоит. Можно сделать офисную минигистеру без наркоза и без расширения цк, а вот обысную гистеру без показаний делать не стоит.
У меня послк гистеры был пролет, а удачный был через 1,5 года после гистеры (офисной).

[Лена79]

После гистеры минимум 2 месяца должно пройти

[Юляш]

Девочки, спасибо за ответы) а после гистеры часто бывают осложнения? Читала в инете, у кого то рубцы на шейке остаются.... и якобы эндик тоньше нарастает потом....

[Лена79]

Девочки, спасибо за ответы) а после гистеры часто бывают осложнения? Читала в инете, у кого то рубцы на шейке остаются.... и якобы эндик тоньше нарастает потом....

у меня стал лучше на много! Все индивидуально! Чтобы наростал Эндик хорошо пейте тыквенный сок ешьте тыквенную кашу! Я когда вступила протокол тоже переживала и врача постоянно теребила все ли хорошо с эндометрий мне отвечали что у меня прям заявленным дням ! Но я спрашивала о тыкве мне сказали не навредит так как в ее состав входит много полезного для эндометрия !

[Кар]

После гистеры минимум 2 месяца должно пройти

Вы не правы, если гистера офисная мини, то можно идти в протокол в этом же цикле. Если гистера для царапок (это когда снимают тонкий слой или делают царапки чтобы было воспаление, есть одна из теорий, что на воспаленный эндик лучше имплантация, НО этой теории больше в России придеживаются и то не все), то опять же перенос делают в этрм же цикле или в следующем.
А вот если на гистере полип удалии или еще что-то, то от 3 до 6 месяцев надо делать перерыв

[Кар]

Девочки, спасибо за ответы) а после гистеры часто бывают осложнения? Читала в инете, у кого то рубцы на шейке остаются.... и якобы эндик тоньше нарастает потом....

Что значит осложнения? Гистера, обычная, это операция с расширением цк: сейчас он у Вас 3 мм, а его расширяют до 7-9мм (!!!), конечно шейка от этого травмируется, но рубцов после гистеры скорее не бывает, а травмирование шейки грозит ицн. Но если следить за шейкой всю беременность, то можно победить ицн.
Еще помле гистеры может эндик рости плозо и не ровно - проблема для имплантации

[Юляш]

Кар, ну вот. Еще ицн... теперь вообще сомневаюсь делать али нет...( читала на форуме одном, у девушки после гистеры фиброз на шейке образовался...

[Радужная Снежинка]

Всем привет. После 3-х пролетов с ХГЧ меньше 1 назначили новый список анализов и гистеру. По УЗИ все в норме, претензий к эндометрию нет. Но и и имплантации видимо тоже. Вот не знаю, что делать?! Делали гистеру мне в 2013 году. Диагноз был "полипоз эндометрия", но полипы были видны по УЗИ, поэтому ее и назначили... Так же по УЗИ ставили гиперплазию эндометрия... И вот написано было цитирую: "Выскабливание фракционное - соскоб скудный". После этой гистеры в следующем цикле взяли в протокол, но к сожалении дальше пункции дело не дошло. Но мой эндометрий однозначно стал меньше, дорастает до 9 мм максимум, а раньше был 12 мм. Вот не знаю, что мне делать????? И не хочу и очень боюсь очередного пролета....

[olya77]

9 мм это отличный эндометрий и мечта многих! Все, что больше 8 мм считается нормой.
А гистеру сделайте, иногда проблемы не видны на узи.

[Кар]

9 мм это отличный эндометрий и мечта многих! Все, что больше 8 мм считается нормой.
А гистеру сделайте, иногда проблемы не видны на узи.

У нас в клинике переносят на эндик от 7 мм

[Радужная Снежинка]

Кар и olya77 спасибо за ответы. Сегодня смотрела меня др.репродуктолог др.клиники (там где я гистеру буду делать). И сказала, что по УЗИ эндометрий не
соответствует второй фазе, как бы находится между первой и второй фазой (23 д.ц
у меня, цикл 26 дней) и что-то там ЖТ слабенькое. В общем скорее всего недостаток прогестерона. Гистеру поставила под вопрос пока. В начале цикла по УЗИ решим нужна ли она...

[Olga B]

Добрый день. Девочки я здесь новенькая, и если что не по теме не ругайте сильно. Мне недавно сделали гистероскопию( после трёх не удачных попыток Эко). Диагноз таков: эндометрий с признаками неполноценной секреторной трансфармации, очаговой лимфоцитарной инфильтрацией стромы. Может у кого был такой диагноз??? Чем лечили??? Мой врач назначил мне утрожестан 200 2 раза в день с16 по 25д.ц..

[куконя]

Доброе утро. Очень нужна помощь и советы знающих. Врач перед очередным переносом советовала гистеру, но я отказалась и рискнула на перенос. Сегодня 9дпп, скорее всего пролет. У меня была уже гистера в 12-м году, на которой ничего не нашли. Остался последний криошка, хочу сделать максимально все, чтобы потом не кусать локти.
Посоветуйте, пожалуйста, где лучше сделать? Когда ходила на физио на Опарина, там девчата говорили, что им на Опарина делают не выскабливание, а как-то вакуумом снимают минимальный слой, типа менее травматично. Вы что-нибудь слышали о таком способе?
Почитав эту тему, склоняюсь сделать на Иваньковском офисную с возможностью перейти в полноценную, только я не поняла, это где как называется клиника и ее точный адрес.
не проходите мимо, очень жду ваших советов.

[koshka_s_kotyatami]

я так понимаю это w ww.med-rf.ru/
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России
на Иваньковском шоссе, 3

вот сайт их гинекологического отделения w ww.lrcgyn.ru/med?med=113

[ekomama84]

После гистеры минимум 2 месяца должно пройти

Вы не правы, если гистера офисная мини, то можно идти в протокол в этом же цикле. Если гистера для царапок (это когда снимают тонкий слой или делают царапки чтобы было воспаление, есть одна из теорий, что на воспаленный эндик лучше имплантация, НО этой теории больше в России придеживаются и то не все), то опять же перенос делают в этрм же цикле или в следующем.
А вот если на гистере полип удалии или еще что-то, то от 3 до 6 месяцев надо делать перерыв

Девочки, у меня за это время новые проблемы появляются и никакими гормонами локальную гиперплазию (полип) Вы не выличите! Никакие ИК тоже не помогут, только проблем с наращиванием эндика потом больше. Так что я, как и мои врачи, счиаю что после гистеры надо идти в протокол как можно скорее (ну, если конечно это не миомэктомия и нет хэ).

[ekomama84]

Доброе утро. Очень нужна помощь и советы знающих. Врач перед очередным переносом советовала гистеру, но я отказалась и рискнула на перенос. Сегодня 9дпп, скорее всего пролет. У меня была уже гистера в 12-м году, на которой ничего не нашли. Остался последний криошка, хочу сделать максимально все, чтобы потом не кусать локти.
Посоветуйте, пожалуйста, где лучше сделать? Когда ходила на физио на Опарина, там девчата говорили, что им на Опарина делают не выскабливание, а как-то вакуумом снимают минимальный слой, типа менее травматично. Вы что-нибудь слышали о таком способе?
Почитав эту тему, склоняюсь сделать на Иваньковском офисную с возможностью перейти в полноценную, только я не поняла, это где как называется клиника и ее точный адрес.
не проходите мимо, очень жду ваших советов.

Однозначно советую "Я *дорова" и Д*бинскую!

[ekomama84]

Доброе утро. Очень нужна помощь и советы знающих. Врач перед очередным переносом советовала гистеру, но я отказалась и рискнула на перенос. Сегодня 9дпп, скорее всего пролет. У меня была уже гистера в 12-м году, на которой ничего не нашли. Остался последний криошка, хочу сделать максимально все, чтобы потом не кусать локти.
Посоветуйте, пожалуйста, где лучше сделать? Когда ходила на физио на Опарина, там девчата говорили, что им на Опарина делают не выскабливание, а как-то вакуумом снимают минимальный слой, типа менее травматично. Вы что-нибудь слышали о таком способе?
Почитав эту тему, склоняюсь сделать на Иваньковском офисную с возможностью перейти в полноценную, только я не поняла, это где как называется клиника и ее точный адрес.
не проходите мимо, очень жду ваших советов.

Аспират не покажет полную картину, в полноценной гистере нет ничего страшного, особенно если она сделана профессиональными руками. Смысл делать офисную? Ну сделают ее тебе, возьмут максимум биопсию на гистологию, это же с отдельных участков, не попадут, ну к примеру на какой нибудь микрополип и толку от такой диагностики?

[ekomama84]

Добрый день. Девочки я здесь новенькая, и если что не по теме не ругайте сильно. Мне недавно сделали гистероскопию( после трёх не удачных попыток Эко). Диагноз таков: эндометрий с признаками неполноценной секреторной трансфармации, очаговой лимфоцитарной инфильтрацией стромы. Может у кого был такой диагноз??? Чем лечили??? Мой врач назначил мне утрожестан 200 2 раза в день с16 по 25д.ц..

Ну, судя по описанию гистологии (я так понимаю что это гистология?) у Вас хронический эндометрит и неполноценная вторая фаза, назначение гестагенов вполне оправдано,но я бы еще антибактериальную терапию провела, посев на гистере не взяли?

[Капюшон]

Девочки, всем привет!
Я делала офисную гистеру в Ростове - врагу не посоветую. Мне брали на анализ аспират вакуумом, но мне высосали все! Это было долго, основательно и ацки больно! По результатам была железистая гиперплазия, лечила ОКами (норкалут 3 цикла), но в протокол пошла через год, поэтому перед протоколом сделала пайпель, вот это было совершенно не больно, однако снова гиперплазия и снова ОКи. Но протокол полностью пролетный. Сейчас готовлюсь к полноценной гистере 3 мая в Питере . По узи мой Ре видит полип (кстати несколько узи в Ростове совершенно чистые).

[Olga B]

Добрый день. Девочки я здесь новенькая, и если что не по теме не ругайте сильно. Мне недавно сделали гистероскопию( после трёх не удачных попыток Эко). Диагноз таков: эндометрий с признаками неполноценной секреторной трансфармации, очаговой лимфоцитарной инфильтрацией стромы. Может у кого был такой диагноз??? Чем лечили??? Мой врач назначил мне утрожестан 200 2 раза в день с16 по 25д.ц..

Ну, судя по описанию гистологии (я так понимаю что это гистология?) у Вас хронический эндометрит и неполноценная вторая фаза, назначение гестагенов вполне оправдано,но я бы еще антибактериальную терапию провела, посев на гистере не взяли?

В заклюдение после гистероскопии в выписке написано диагноз: Аденомиоз..
Посев не брали.