Спроси репродуктолога

[ирина828282]

Здравствуйте! В длинном протоколе. Подскажите, пожалуйста, в день введения триггера прогестерон был 1,3, а вот эндометрий за день до введения триггера уже был 13мм, вопрос:
1. в норме ли прогестерон. Скажите, пожалуйста, в каких промежутках он в норме должен быть?
2. не толстоват ли эндометрий для переноса в этом цикле? и до каких мм можно смело переносить? Спасибо вам за ответ.

[Иванова Юлиана Юрьевна]

1. в норме ли прогестерон. Скажите, пожалуйста, в каких промежутках он в норме должен быть?

Это норма (до 1,5 нг/мл)

2. не толстоват ли эндометрий для переноса в этом цикле? и до каких мм можно смело переносить?

Не проблема, если нет других препятствий.

[Апчхи]

Здравствуйте Юлиана Юрьевна! Перед первым протоколом в марте обнаружили кисту желтого тела, пила Жанин, киста ушла. В ноябре готовилась вновь в протокол, прошла физио и пропила норколут (все по назначению врача), вновь обнаружилась киста жёлтого тела ПЯ. Назначили регулон, киста ПЯ ушла, но появилась киста ЛЯ в этом же цикле. Протокол отложили до января, назначили овариамин с 5 дц и норколут с 16-го дц. В новом цикле узи на 7 дц не показало кист. Есть ли резон в данных назначениях? Не спровоцируют ли данные препараты новых кист?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Не спровоцируют ли данные препараты новых кист?

Назначенные препараты не способствуют появлению новых кистозных образований.
Если и впредь в начале менструального цикла кисты в яичниках будут определятся, можно планировать начало программы на отмене той или иной терапии (гестагены, КОКи и другие).

[Atlanta]

Здравствуйте Юлиана Юрьевна. Я готовлюсь к переносу с ДЯ, перенос отменяли уже несколько раз из-за тонкого эндометрия, в начале цикла у меня растет эндометрий хорошо, на 7- ой день 5 мм, трехслойный, фолликулов у меня мало от одного до трех, на 12 день фолликулы останавливаются в росте и останавливается рост эндометрия, 6 мм и больше не растет, при больших дозах эстрогенов. В одном цикле пробовали стимулировать менопуром, результат тот же. Что Вы можете посоветовать в мое случае?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Я готовлюсь к переносу с ДЯ, перенос отменяли уже несколько раз из-за тонкого эндометрия, в начале цикла у меня растет эндометрий хорошо, на 7- ой день 5 мм, трехслойный, фолликулов у меня мало от одного до трех, на 12 день фолликулы останавливаются в росте и останавливается рост эндометрия, 6 мм и больше не растет, при больших дозах прогестерона. В одном цикле пробовали стимулировать менопуром, результат тот же. Что Вы можете посоветовать в мое случае?

Рассуждая теоретически, в литературе описываются множество способов воздействия на тонкий эндометрий: перенос в естественном цикле, перенос на ЗГТ с максимальными дозами эстрогенов, "локальная травма" в предшествующем цикле, использование небольших доз ХГЧ на фоне приема эстрогенов, прием витамина Е и пентоксифилина в больших дозах в течение 3 мес на этапе подготовки, и другое. Такое разнообразие методик говорит об отсутствии универсального метода лечения.
Практический совет один: растим ткань эндометрия, используя один или другой способ - оцениваем результат - принимаем решение о возможности переноса.

[Инна90]

Здравствуйте Юлиана Юрьевна. Очень нужен ваш совет. Врач порекомендовал сдать анализ кариотипа мне и супругу. Супруг сдавать отказывается, да и стоимость анализа не маленькая. У нас было две внематочных(трубы удалены). Потом было два неудачных протокола. Остался один замороженный эмбриончик пятидневка хорошего качества. В феврале планируем перенос. По анализам у меня и супруга все в порядке(спермограмма, гормоны и др), Мне 25 мужу 30 лет. Стоит ли сдавать кариотип, если эмбриончик уже есть?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Стоит ли сдавать кариотип, если эмбриончик уже есть?

Вероятность получения нормальных кариотипов составляет около 97% (достаточно высокая, но не 100%). Этот анализ мог бы пригодится при планировании свежего протокола. В крио цикле полученные знания не повлияют на лечебную тактику. Но решение сдавать назначенные анализы или нет - за Вами.

[olay27]

Здравствуйте!
Как Вы относитесь к плазмолифтингу гинекологическом?
Эффект у него такой же как и с орошением мононуклеарными клетками перифирической крови?

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Как Вы относитесь к плазмолифтингу гинекологическом?
Эффект у него такой же как и с орошением мононуклеарными клетками перифирической крови?

Я не располагаю информацией о указанной Вами методике.

[olay27]

Добрый день!
Если в крио протоколе–то на какой день менст. Цикла делается орошение мононуклеарными клетками периф.крови? Перед переносом
Т.е. На какой день нужно сдать кровь?
И на какой день делают орошение?

[eremka]

Добрый день! У меня первый протокол, длинный. С 24 дц начала колоть Диферелин 0,1, месячные задержались на 2 дня, с 6 дц подключили Гонал 225, сегодня 7дц, а у меня все мажет( Хотела проконсультироваться, то что до сих пор мажет так и должно быть или это отклонение какое-то? Заранее спасибо!

[Иванова Юлиана Юрьевна]

Если в крио протоколе–то на какой день менст. Цикла делается орошение мононуклеарными клетками периф.крови? Перед переносом
Т.е. На какой день нужно сдать кровь?
И на какой день делают орошение?

Методика введения мононуклеарных клеток периферической крови в криоцикле предполагает два визита в клинику: в день назначения препаратов прогестерона (забор крови), через ~ 48 часов повторный забор крови и в этот же день введение полученного образца в полость матки. День менструального цикла для всех разный.

[Иванова Юлиана Юрьевна]

У меня первый протокол, длинный. С 24 дц начала колоть Диферелин 0,1, месячные задержались на 2 дня, с 6 дц подключили Гонал 225, сегодня 7дц, а у меня все мажет( Хотела проконсультироваться, то что до сих пор мажет так и должно быть или это отклонение какое-то?

Это возможный вариант нормы.