Здравствуйте, уважаемая koteno4ek!koteno4ek писал(а):Хотим попробовать пройти биопсию, т.к. просто возможно непроходимость семенных канальцев (если правильно написала). Следующий вопрос такой: если отправимся на биопсию (а нашем городе не делают - только в Москве), то будут ли актуальны результаты анализов, которые муж делал? Примерно три месяца назад сдавал анализы на гормоны, СГ совсем свежая - сделана около недели назад.
И не важно,что предыдущие 2 биопсии были сделаны на одном яичке,а последняя на другом?Т.е.биопсия снижает кол-во сперматозоидов в обоих яичках?Громенко писал(а):Здравствуйте, уважаемая Наська+!
Нельзя сказать, что количество биопсий ограничено, но... каждая последующая биопсия снижает вероятность получения сперматозоидов. Может поэтому и такой результат?
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
Здравствуйте Йожик,Йожик писал(а):Доброго вечера, уважаемые специалисты. Нашла в сети пару строк следующего содержания:
Изолированная недостаточность ФСГ встречается редко. Типично нормальное развитие вторичных половых признаков по мужскому типу, нормальные размеры яичек и базальные уровни ЛГ и тестостерона. Сперма содержит от 0 до нескольких сперматозоидов. Уровень ФСГ в плазме крови низкий и не отвечает на стимуляцию ГнРГ. Не слишком ли у мужа низкий ФСГ, чтобы предположить наличие такого диагноза?
Гормоны мужа:
тестостерон своб. 17,26 (5,5-42)
пролактин 150,7 (53-360)
ФСГ 2,634 (0,8-13)
ЛГ 4,591 (1,5-9)
тестостерон общ. 3,771 (2,8-15)
прогестерон 0,779 (0,6-4,4)
кортизол 343,5 (150-660)
ингибин В 140 (80-360)
Здравствуйте, уважаемая koteno4ek!koteno4ek писал(а):Здравствуйте, уважаемый доктор.
Мужу по результатам двух СГ поставлен дигноз азооспермия.
Результаты первого анализа(воздержание 4 дня):
объем: 2 мл
РН: 7,4
разжижение: 12 мин.
лейкоциты: 6-8
эпителий: мало
лецитиновые зерна: мало
микрофлора: умеренная
фруктоза: 20 мг
кол-во: в препарате обнаружено единичные неподвижные сперматозоиды.
Заключение: олигозооспермия 3 степени.
Результаты второго анализа(воздержание 5 дней):
объем: 1,8 мл
консистенция: вязкая
рпзжижение: 55 мин.
вязкость: 1,2 см
цвет: серовато-белый
запах: специф.
РН: 7,1
мутность: мутная
слизь: нет
кол-во: отсутствуют
Заключение: олигоспермия, азооспермия
Анализы сдавались разных клиниках с интервалом в три месяца.
Гормоны:
прогестерон: 1,06
тестостерон: 9,05
ФСГ: 9,1
ЛГ: 9,9
По результатам второго анализа создается впечатление, что могут быть непроходимы семенные канальцы, но в то же время первый анализ показывает обратное, т.к. хоть и неподвижные, но обнаружены.
Планируем с мужем биопсию и ИКСИ.
Вопросы: от чего может быть повышен ЛГ и надо ли приводить его в норму для ИКСИ, и вообще - на что он влияет? какие анализы еще необходимо нам сдать для обращения в клинику (я сдавала на гормоны - в норме) или непосредственно в клинике нам назначат необходимое и сейчас не стоит заморачиваться?
Алексей Аркадьевич, спасибо за пояснения.Чураков Алексей Аркадьевич писал(а):Здравствуйте Йожик,если у Вашего мужа есть ребенок от первого брака и он перенс двухсторонний эпидидимит, скорее всего у него приобретенная обструктивная форма азооспермии. Прогноз в отношении получения сперматозоидов при биопсии хороший. А изолированная недостаточность ФСГ обычно врожденная.
Дмитрий Сергеевич, огромное спасибо за ответ. Уже записались с мужем на примем к андрологу.Громенко писал(а): Здравствуйте, уважаемая koteno4ek!
В Вашем случае ФСГ и ЛГ повышены, но в пределах допустимых нормативов. Это может говорить о поражении сперматогенного эпителия. Динамика Ваших анализов тоже заставляет насторожиться. Может быть отрицательный результат биопсии. Советую торопиться.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
Здравствуйте, уважаемая Ю-Ю!Ю-Ю писал(а):Здравствуйте! Если сделана биопсия яичка и сперматозоидов не обнаружено, есть ли вероятность забеременеть или только донорская сперма?????? (диагноз азооспермия) Заранее спасибо за ответ!!!!!!!!!!1
Здравствуйте, уважаемая KIRUSHA !KIRUSHA писал(а):Здравствуйте уважаемые доктора! У мужа азооспермия. Спермограмму делали очень давно - нет смысла делать новую там всё равно - 0. В детстве переболел свинкой. Делали биопсию яичка в 2003 г., речь тогда об ЭКО даже не шла, в диагностических целях. Тогда нам сказали, что ничего не нашли. Сейчас хотим ЭКО. Взяли в архиве патологогистологическую выписку.
В ней :
Клинический диагноз - эпидимит
Патологогистологический диагноз: В доставленном материале участки тканей яичка, канальцы яичка со сперматогенным эпителием.
ВОТ И ВСЕ !?
Сейчас: возраст 39, ЛГ - 7.82; ФСГ - 35.05; тестостерон - 4.62; УЗИ нет.
Как вы считаете можно надеяться на положительный результат ( имеется ввиду обнаружить сперматозоиды) при ТЕЗА, МЕЗА и т.п.?
Громенко писал(а):Наберитесь терпения. Верьте в хороший результат! Удачи вам на пункции!
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
спасибо большое за Ваше времяГроменко писал(а):Здравствуйте, уважаемая KIRUSHA !KIRUSHA писал(а):Здравствуйте уважаемые доктора! У мужа азооспермия. Спермограмму делали очень давно - нет смысла делать новую там всё равно - 0. В детстве переболел свинкой. Делали биопсию яичка в 2003 г., речь тогда об ЭКО даже не шла, в диагностических целях. Тогда нам сказали, что ничего не нашли. Сейчас хотим ЭКО. Взяли в архиве патологогистологическую выписку.
В ней :
Клинический диагноз - эпидимит
Патологогистологический диагноз: В доставленном материале участки тканей яичка, канальцы яичка со сперматогенным эпителием.
ВОТ И ВСЕ !?
Сейчас: возраст 39, ЛГ - 7.82; ФСГ - 35.05; тестостерон - 4.62; УЗИ нет.
Как вы считаете можно надеяться на положительный результат ( имеется ввиду обнаружить сперматозоиды) при ТЕЗА, МЕЗА и т.п.?
Учитывая все вышеперечисленное - крайне маловероятно... Надеяться можно лишь на чудо...
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
Здравствуйте, уважаемая idioma23!idioma23 писал(а):Здравствуйте.Мужу делали биопсию,нашли единичные сперматозоиды.Врач говорит что реально сделать ЭКО +ИКСИ.Планируем на осень,до этого необходимо 3 мес проколоть прегнил 1500-3 р. в неделю и опять биопсия. Но после того как муж начал колоть прегнил у него полностью пропало желание заниматься сексом. Вот не хочет он и все.Мог ли прегнил повлиять на потенцию или надо искать причину в другом? И после биопсии яичко стало более мягкое,раньше было плотнее из -за чего это могло произойти.Муж боится вообще остаться "не мужчиной."
idioma23 писал(а):Здравствуйте.Мужу делали биопсию,нашли единичные сперматозоиды.Врач говорит что реально сделать ЭКО +ИКСИ.Планируем на осень,до этого необходимо 3 мес проколоть прегнил 1500-3 р. в неделю и опять биопсия. Но после того как муж начал колоть прегнил у него полностью пропало желание заниматься сексом. Вот не хочет он и все.Мог ли прегнил повлиять на потенцию или надо искать причину в другом? И после биопсии яичко стало более мягкое,раньше было плотнее из -за чего это могло произойти.Муж боится вообще остаться "не мужчиной."
eva2010 писал(а):Здравствуйте, не могли бы Вы высказать свое мнение по поводу эффективности открытой и закрытой биопсии с точки зрения шансов на получение качественных сперматозоидов. Слышала, что при открытой биопсии выше вероятность получения сперматозоидов, насколько я поняла, при использовании игольчатой биопсии забор может проводиться из пораженного участка, а при открытой биопсии материал получают из здоровой ткани, которую видно. Спасибо.
eva2010 писал(а):Здравствуйте, уважаемые доктора, спасибо за полученную консультацию. Помогите, пожалуйста, советом. Мужу назначен пурегон 50 ме три раза в неделю. Сегодня поставил 10 укол, почувствовал себя плохо, недомогание и слабость, температура нормальная, давление 140/90. Дело в том, что у него повышенный пролактин 700 ед (эндокринолог ставит пролактемию, но томографию еще не делали), а в анотации прочитала, что при опухоли гипофиза пурегон не применяют. Можно ли ему при таком уровне пролактина принимать пурегон и какие побочные эффекты могут быть на препарат у мужчин. В аннотации описаны в основном симптомы у женщин. Спасибо.
Добрый вечер! Сделали Тефна и Теза: НАШЛИИИ!Громенко писал(а):Здравствуйте, уважаемая Alondra!
Конечно, шансы будут! Ситуация Ваша получается без вариантов, так что смело идите и верьте в удачу!
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
И заморозили. Врач сказал, что не очень много, но более, чем достаточно, заморозили 4 соломинки. В выписке написано кол-во 80 в 100 (я не поняла, неужели всего 80 штук? Так мало? Или это какая-то особая форма измерения). 25% подвижны. (и даже фото дали, такая эмоция увидеть его спермотозоиды!) Но после первичной эйфории 
у меня появился страх, а вдруг они не перенесут разморозку.... 
|
|
