Вопросы эмбриологу

[Северяночка]

Уважаемая Валентина Петровна! Ищу клинику, которая работает по проблемам мужского фактора бесплодия (нормальных сперматозоидов 2%), в частности интересует ИМСИ. Существует ли у Вашей клиники возможность ИМСИ? Какова цена за эту процедуру?Большое спасибо.

[Явлена]

Да, и желательно бы назвать ещеряд центров, где подобная процедура стала рутинной . Кажется одними из первых были питерские (Иналмед??). И Помнится, что сама процедура достаточно спорная среди репродуктологов. Если что то изменилось, было бы здорово прочитать более менее расширенный и подробный ответ, а не очередную рекламу новой опции центра ЭКО:-)

[Bekka]

ну вот - двумя темами ниже

index.php?t=msg&S=ae5688a9 f250d6a59628942b83387f9f&th=13088&goto=325128#msg_32 5128


Валентина Петровна говорит, что в их клинике делают данную процедуру

[врач10]

Здравствуйте!

Процедура IMSI в нашей клинике является рутинной и обязательной для пациентов с патологиями сперматозоидов уже три года. Стоимость IMSI не отличается от стоимости ICSI - 20000 руб., хоть и занимает больше времени. При тяжелых формах патоспермии IMSI позволяет увеличить шанс забеременеть на 6-10%.

Честно говоря, я не знаю где еще в России делают IMSI.


С уважением, Апрышко Валентина

клиника AltraVita

[Северяночка]

Уважаемая Валентина Петровна! Большое спасибо за ответ.ИМСИ - это наше последняя надежда.

[врач10]

Искренне желаю Вам удачи!!!

[Natashik]

"При тяжелых формах патоспермии IMSI позволяет увеличить шанс забеременеть на 6-10%."

Валентина Петровна, скажите пожалуйста, это статистика именно вашей клиники или общая по методу ИМСИ?

[врач10]

Здравствуйте!


Это статистика нашей клиники.

[dream come]

Валентина Петровна, не так давно мы перешли с мужем в Вашу клинику, у мужа 2% нормальных сперматозоидов, остальные с патологией, большая часть патология головки (незрелый хроматин). Врач говорила что скорее всего будут делать ИМСИ, были на приеме у Виноградова, который назначил стимуляцию перед протоколом. Скажите пожалуйста,- разве стимуляция может улучшить качество и морфологию и после нее мы можем рассчитывать что нам сделают ИМСИ, ведь я так поняла что незрелый хроматин можно увидеть только при большем увеличении чем при обычном ИКСИ, в таких методах как ЭМИС и ИМСИ?

Для нас это очень принципиально, так как предыдущие два протокола ЭКО+ИКСИ (в другой клинике) закончились неудачей, очень надеемся на Вашу клинику, метод ИМСИ и на Ваши золотые руки!

[врач10]

Здравствуйте!

Спасибо за комплимент !

Спешу вас успокоить, в нашей клинике ИМСИ обязательно для всех пациентов с патоспермией.

Стимуляция может улучшить и количество и качество сперматозоидов.

Правда, она не всегда дает значительное улучшение сперматозоидов, но в Вашем случае даже небольшое улучшение очень важно.


Удачи Вам!

[Katerina123]

Здравствуйте!!! Делали ЭКО с неясным генезом, 50/50 ЭКО/ИКСИ, из 13 ЯК оплодотворилось 9, перенесли 8А на 3-е сутки, бластика на 5-е и одного заморозили. Остальные на 3-е сутки остановились в развитии. Из всех обследований - у меня небольшие проблемы с гемостазом - корректировали препаратами, мужу делали анализ ЭМИС, результаты: По показателям светооптического исследования: нормозооспермия.

По показателям ультраструктурного исследования: Содержание интактных головок сперматозоидов с нормальным строением и хроматина, и акросомы - 18% (у мужчин фертильной группы - не менее 30%). Повышено содержание спермотозоидов с недостаточно конденсированным "незрелым" хроматином - 45% (у мужчин фертильной группы - не более 30%). Еще муж гомозиготен по HLA. Могло ли это отразиться на развитии эмбрионов после переноса и надо ли нам делать ИМСИ? Стоит ли менять схему протокола?Спасибо!!!

[врач10]

Здравствуйте!


Судя по Вашему описанию, эмбриологический этап прошел хорошо. Результат уже известен? У Вас с мужем есть совпадения по HLA, были ли у Вас беременности раньше? Каким методом был заморожен эмбрион?

Вам нужно дождаться результата программы, если он будет отрицательным, разморозить и перенести замороженный эмбриончик.


К сожалению, при ИМСИ зрелость сперматозоидов не видно. Если Вам понадобится еще одна программа, я рекомендую провести отбор сперматозоидов с помощью поляризационной микроскопии.



Удачи Вам!

[Katerina123]

Здравствуйте! Спасибо за ответ!

Результат протокола был отрицательный, собираемся делать крио. Каким методом морозили, к сожалению, не знаю. У нас с мужем совпадений нет, беременностей никогда не было. Извините, а что такое поляризационная микроскопия? Хотя бы в двух словах и на сколько она редка в клиниках? Наверное, надо у эмбриолога уточнять, есть ли она в клинике?

Еще раз спасибо за ответ!

[врач10]

Добрый день!


Поляризационная микроскопия позволяет изучать объекты исследования в свете, образованном двумя лучами, поляризованными во взаимноперпендикулярных плоскостях, т.е. в поляризованном свете. Поляризация меняется при прохождении (или отражении) лучей света через различные структурные компоненты клеток и тканей, свойства которых неоднородны. Многие биологические объекты имеют строгую молекулярную ориентацию, являются анизотропными и обладают положительным двойным преломлением света. Такими свойствами обладают миофибриллы, реснички мерцательного эпителия, нейрофибриллы, коллагеновые волокна и др. Сопоставление характера преломления лучей поляризованного света и величины анизотропии объекта позволяет судить о молекулярной организации его структуры, следовательно, мы можем видеть степень конденсации хроматина - зрелость.


Метод, действительно, редкий. Для этого нужна специальная дорогостоящая установка. А нашей клинике такая услуга есть, а где еще я даже не знаю.

[Ника4ка]

Скажите пожалуйста, а можно ли почитать какие то работы, связанные с этой методикой по определению степени зрелости хроматина с помощью поляризационного микроскопа? Вопрос не праздный, тяжёлый МФ, незрелый хроматин 50%, гипергонадотропный гипогонадизм. Покажу мужу, пусть почитает , уже не знаем куда обратиться со своим МФ... прошли многих врачей и даже вашу клинику, но тогда ещё не было так развито отделение эмбриологии...

[врач10]

Sperm head's birefringence: a new criterion for sperm selection .

Fertility and Sterility , Volume 90 , Issue 1 , Pages 104 - 112

L . Gianaroli , M . Magli , G . Collodel , E . Moretti , A . Ferraretti , B . Baccetti


A non-invasive method to assess DNA damage in individual sperm .

Fertility and Sterility , Volume 90 , Pages S11 - S11

A . Damasceno-Vieira , C . Silva , Y . Ying , J . Mayer , S . Plosker , D . Keefe

[ксююша]

Подскажите, пожалуйста, где делают метод ИМСИ, можно ли им воспользоваться по квоте

[врач10]

Здравствуйте!

ИМСИ можно сделать в нашей клинике. У Вас какая квота?

[врач10]

Здравствуйте, Кофеманка!

В Вашем случае ИМСИ обязательно. В нашей клинике ИМСИ во всех прошраммах ИКСИ, без дополнительной оплаты.

Напишите мне Ваш номер карты (можно в личку), попытаемся оценить ваши шансы.