Вопросы гинекологу

[Amelie]

Здравствуйте, Татьяна Борисовна. Мой врач не сказала мне причину задержки. Хочу обратиться к Вам.


У меня сегодня 8 дней задержки и никаких признаков надвигающихся меячных нет, впрочем, как и признаков беременности...


Никакие препараты во второй фазе цикла я не принимала. Была стимуляция клостилбегитом перед третьей ИИ (до этого такая же стимуляция была два цикла подряд, но результат ИИ нулевой), но от этой ИИ я в итоге отказалась. Мы с врачом посоветовались и решили в след.цикле "послать" меня в ЭКОшный протокол. Я съездила в Москву на 5 дней, ждала месячных по приезде домой. Но их все еще нет...


Поликистоза у меня нет - точнее, такой диагноз мне никогда не ставили, яичники в порядке, только правый более активный. Сперма у мужа просто отличная (анализ от 2 октября), и я уж грешным делом начала верить в исполнение 3-летней мечты...


На 6-й день задержки съездила к врачу, хотя два теста были отрицательными. По УЗИ было похоже на Б., но ХГЧ, сданный в этот же день, был меньше единицы. Итог: велели пить дюфастон и ждать следующего цикла.


Не знаю даже, что вы мне можете посоветовать, или это просто из-за смены сезона такое нарушение?! Про яичники мне врач, к сожалению, ничего не сказала, может причина в них?

[врач11]

Amelie, добрый день! Можно предположить реакцию на прошлые стимуляции. Если функциональной кисты нет, если беременности нет, то остается только такая причина.

[Amelie]

Спасибо, Татьяна Борисовна.

А интересно, долго ли мне еще ждать?..

[врач11]

Amelie писал(а) пт, 13 октября 2006 23:35



На 6-й день задержки съездила к врачу, хотя два теста были отрицательными. По УЗИ было похоже на Б., но ХГЧ, сданный в этот же день, был меньше единицы. Итог: велели пить дюфастон и ждать следующего цикла.





Вам же дали рекомендации.

[врач11]

Амели, по данным УЗи (по толщине эндометрия) можно предположить, когда ждать менструацию.

[Amelie]

Спасибо, Татьяна Борисовна.


Эндометрий 15мм, УЗИст сказала - в течение 2 недель, а гинеколог сказала - через 2-3 дня после отмены дюфастона. Посмотрим, кто из них прав...

[Kseni]

Уважаемая Татьяна Борисовна!

Мне 34 года. 16.09.06 мне делали подсадку (неудача). Месячные начались 29.10.06 (в срок, если не считать два дня задержки). Следующий месяц - месячные 06.11.06, в этом месяце - уже 07.12.06, а ими и не пахнет. Обычно у меня не было никаких сбоев и задержек, тем более на неделю (цикл - 30-32 дня). Есть ли повод для беспокойства или это последствия стимуляции? Я собираюсь в ближайшее время на вторую попытку, поэтому не хотелось бы никаких гормональных отклонений. Может что-то нужно предпринять?

Заранее спасибо.

[врач11]

Ксения, добрый вечер! Это может быть и реакция на гормональную стимуляцию. Но, лучше сейчас сделать УЗИ и корректировать цикл.

[Kseni]

Спасибо большое за ответ. 08.12.06 начались месячные слава богу, но как-то скудновато и всего 3 дня(хотя обычно у меня они проходят не очень обильно). Это говорит о чем-то или не стоит беспокоиться?

[врач11]

Ксения, я не могу заочно оценить клиническиую ситуацию.

[Natalia74]

Здраствуйте,помогите разобраться, у меня задержка 5 дней,после ЭКО, подстадка (3-х эмбрионов) была 3 декабря, грудь болит, изжога, тянет низ живота, б.температура 37.2 (с 13 декабря по сегодняшний день), тесты (4 разных фирм)одна полосочка и анализ ХГч 18 декабря всего 14, поддержка прегнилом 1500МЕ, каждые 3 дня и дюфастон по 3раза в день, в пятницу (22 декабря)на УЗИ.

Можно ли по этим показателям надеяться на беременность? Заранее благодарю за ответ.

[врач11]

НАташа,добрый день! Надеяться надо. Но, учитвая прием дюфастона, поддержку прегнилом, задержка и должна быть даже при отсутствии беременности.

[Natalia74]

Спасибо за ответ! С наступающим новым годом!!!

[Белла]

Уважаемая Татьяна Борисовна!

Уже давно мучаюсь над одним вопросом, а ответа пока нигде не нашла. А суть вот в чем. За 3 дня по предполагаемой даты наступления менструации БТ резко падает до 36,8, начинает сильно тянуть низ живота, а внутри такое чувство, что все огнем горит, хотя саму очень знобит. Длится это примерно 3-4 часа, а потом все проходит. Следующие дни БТ держится на уровне, но точно в срок приходят М. В первый раз я заметила такую особенность во время первой стимуляции кломифеном (подденржка дюфастоном). Затем такая же ситуация была в одном из циклов с ИИ (поддержка - прогестероновые свечи). А теперь вот повторяется в первом цикле ЭКО (поддержка дюфастон + прогестероновые свечи). Мой лечащий врач только разводит руками, мол, не в курсе. Может быть Вы подскажите, в чем может быть дело?

Заранее благодарна за ответ.

[врач11]

Это клиника предменструального синдрома .

[Белла]

Спасибо, Татьяна Борисовна!

Понимаю, что менструация начнется со дня на день, но ... если такое происходит уже в третий раз, значит, есть закономерность. Возможно, в тех, предыдущих случаях также происходило оплодотворение. В этом цикле с ЭКО мне подсадили три 12-ти клеточных 4-х дневки, а ровно через неделю после подсадки и случился этот ПМС. Получается, что за эту неделю малыши погибли. Существует ли возможность узнать, на какой стадии происходит их гибель?

[врач11]

НЕт, не существует.

[Angelique]

Уважаемая, Татьяна Борисовна!

У меня такой вопрос: возможно ли забеременнеть с нерегулярным менструальным циклом? Мне 24 года, с 11-ти лет (начало менструаций) у меня постоянные задержки по 2-3 месяца. В 17 лет гинеколог назначил принимать утрожестан. Цикл был регулярный только во время приёма утрожестана, но как только я закончила его принимать цикл опять сбился. Дело в том, что сейчас я замужем и мы планируем ребёнка. В первый год половой жизни с мужем цикл был регулярный в течение 7-ми месяцев. Я подумала, что, наконец-то, всё наладилось, но через 7 месяцев цикл опять стал нерегулярным. Мы не предохраняемся уже 6 месяцев, но беременность не наступает .

[врач11]

"НЕрегулярный цикл" - это не диагноз. Чтобы ответить на ваш вопрос, надо провести обследование, уточнить причину нарущений, выставить диагноз и назначить АДЕКВАТНОЕ лечение. Для начала сделайте УЗИ, если есть овуляция, попробуйте беременеть.

[starlink]

Уважаемая Татьяна Борисовна!

мне 40 лет, 1 рез. яичник. Нет матки, но из за оставленной культи шейки матки бывают ежемесячные месячно-подобные выделения, так что я всегда слежу за своим циклом. После 15 часового перелета и смены климата с очень жаркого на умеренно теплый, у меня уже 64 дня нет этих месячно-подобных выделений. (скудные, длились по 2-3 дня вместо 5-6 до хирург. Вмешательства). Мне нужно начать принимать фемоден для ликвидации кисты желтого тела, а также синхронизации с сур. Мамой, но они все не приходят.


1) Можно ли чем то их вызвать? Я не знаю, компетентен ли в этом вопросе мой участковый гинеколог, в смысле каким лекарством и дозой., поэтому хотелось бы услышать рекомендацию от Вас и обсудить ее потом с местным гинекологом.


2)Не повредит ли такой укол/прием лекарственного препарата для искусственного вызывания месячных для реакции яичника на стимуляцию? Нужно ли дать яичнику отдохнуть после такого укола цикл, перед началом протокола?


3)Можно ли начать принимать фемоден прямо сейчас,не дожидаясь прихода месячных, пропить упаковку, дождаться месячных и делать синхронизацию со следующего цикла?


Заранее спасибо за Ваш ответ!

[врач11]

ДОюрый день!

1. Прежде, чем что-то принимать, надо, учитывая задержку, сделать УЗИ.

2. По даннм УЗИ и решается вопрос о варианте препарата.

[starlink]

Спасибо за Ваш ответ!

[ЛенаR]

Уважаемая Татьяна Борисовна!

Можно ли отрегулировать последний цикл перед КРИО, принимая фемоден, так как срывается срок поездки с связи с задержкой на 6 дней?

С Уважением, Лена

[врач11]

Да. можно.

[ЛенаR]

Уважаемая Татьяна Борисовна!

Со второго дня цикла (второй цикл после ЭКО) принимаю фемоден.В итоге менструация не заканчивается уже 14 дней.Нормально ли это с учетом, что это второй цикл после ЭКО, т.к. обычно менструация длится 5 дней и можно ли каким-то образом остановить менструацию, т.к. собиралась на КРИО в следующем цикле.

С уважением, лена

[врач11]

Нет, Лена, конечно же ненормально. НАдо отменять ОК или делать УЗИ и смотреть, как регулировать цикл.

[ЛенаR]

Здравствуйте Татьяна Борисовна !

Спасибо за ответ.

Я отменила фемоден, менструация не заканчивается, ну это понятно, т.к. после отмены д.б.следующая.У меня вопрос:как теперь считать дни цикла? Считать третий день после отмены первым днем цикла или все же ждать пока все закончится сейчас и ждать начала следующей менструации?

С Уважением, Лена

[Plushka]

Добрый день! У меня то же самое - во втором цикле после неудачного ЭКО не заканчивается менструация. (Только фемоден я принимала 3 месяца до попытки, в качестве подготовки.)

Сейчас сдала анализы - прогестерон 7.30, эстрадиол 374. Врач назначила дивигель, чтобы поднять эстрадиол. Говорит, что в течение 2-х дней должна закончиться. Вообще-то, у меня всегда цикл был как часы, а после этой четвертой попытки такой сбой! В чем может быть причина?

[врач11]

Если не было усиления выделений (это считается первым днем цикла), то к сожалению, сложно сосчитать дни цикла. Тогда либо ждете очередной менструации, либо после 7 дневного перерыва начинаете новую упаковку препарата.

[ЛенаR]

Здравствуйте Татьяна Борисовна.

Спасибо за ответ.Усиление действительно наступило.Буду считать это первым днем.

С уважением, Лена

[Maska]

Я родила год назад(была СМ), почти год кормила. Роды были естест.,после родов все было нормально, УЗИ делала через месяц после родов все хорошо. Менструация началась через месяц после прекращения кормления и вот уже третий цикл твориться бардак. Первый был 29 дней, прошлый был 36 дня, этот (т.е. в этом месяце) уже идет 49 день. Причем, после рождения своего ребенка все восстановилось через цикл (правда кормила я меньше).

Сходила вчера на УЗИ.Вот,что написали:

Визуализируется тело матки с четкими ровными контурами.Поверхность ровная,нормальных размеров(59х36х56).

М-эхо-13мм,2-я фаза нормальнойэхоструктуры.

Лев.яичник-26х31х28

Правый - 30х23-26.

Жидкости в полости м.таза не обнаружино.

Заключение: патологий не выявлено.

Лечение: Дюфастон или Норклут 1т.х2 раза в день(в течении 7 дней).

Что скажете?И какой препарат лучше купить?И какой ОК можно пить с началом цикла.

В консультации мне толком ничего не говорят (просто игнорируют мои вопросы) т.к. я была СМ.

Очень надеюсь,что Вы мне поможете.

Спасибо.

[врач11]

Данные УЗИ нормальные и это уже хорошо. Назначения также адекватные. Возможно, что 1-2 курса приема гестагенов отрегулируют цикл. НАзначенный дюфастон - хороший препарат.

[Amelie]

Уважаемый доктор!

В сентябре я была вынуждена сделать чистку (анэмбриония), беременность была своя, не ЭКО. Врач рекомендовала мне контрацепцию сразу после чистки, я начала принимать препарат "Логест" на 3-й день.


После отмены препарата (первый курс, 21 таблетка) кровотечение за 7 дней перерыва так и не пришло. Посоветовалась с врачом - она рекомендовала начинать следующую упаковку. Я так и сделала.


Наступили очередные 7 дней перерыва. Кровотечение пришло на 4-й день, очень скудное, даже не потребовались менструальные прокладки - хватало ежедневок.


В срок начала пить третью упаковку "Логеста", но что-то меня беспокоит, не нравятся мне такие "месячные" - какой-то суррогат. Может быть, на следующий цикл лучше сменить препарат? Что бы Вы рекомендовали? Планирование беременности у меня временно приостановлено, т.к. я сделала прививку от краснухи и еще как минимум 2 цикла (не считая текущего) буду предохраняться.


PS Анализы (флора, мазок на инфекции ПЦР, общ.анализ крови и мочи) после чистки у меня в порядке, по УЗИ тоже норма.


Спасибо за внимание!

[Еланка]

Амели извини,что влезаю,но меня мучает тот-же вопрос,у меня таже проблема с Логестом..и ещё я хотела спросить,один врач мне назначил после чистки Логест,а другой сказал чтоб я их не пила так как их можно принимать только нерожавшим женщинам..Так ли это?

Пы.Сы.Забыла добавить-это единственные таблетки от которых меня не тошнит...

[Amelie]

Еланчик, не извиняйся Я насчет того, можно ли рожавшим принимать "Логест", не знаю (я-то нерожавшая пока), а вот мне его рекомендовали как наиболее сбалансированный по гормонам, вроде бы. Еще врач называла в этом числе "Новинет".


Так что, Татьяна Борисовна, нас (ожидающих Вашего ответа) уже двое.