Вопросы урологу-андрологу

[ольга16]

Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Сергеевич!
Прошу Вас прокомментировать данное заключение спермограммы моего мужа.
Мужу 42 года. Мне 33 года. В июне 2010 года была замершая беременность. У мужа есть дети.
Результаты спермограммы:
объем - 5,4 мл (норма > 1/5 мл);
Разжижение через 30 минут (норма 10-30 минут);
Вязкость 2 (норма < 2см);
рН – 8,0 (норма 7,2-8,0);
слизь (+) (норма – нет);
концентрация сперматозоидов в 1 мл 100 млн. (норма > 15 млн.);
Кол-во сперматозоидов во всем объеме 540 млн. (норма > 39 млн.);
а) поступательное движение 18 (норма > 32%);
в) медленно-поступательное движение 35
подвижность а+в 53 (норма > 40%);
с) непоступательное движение 14 (норма > 2%);
d) неподвижные сперматозоиды 33 (норма < 50%);
Агглютинация сперматозоидов (+) (норма – нет);
Агрегация сперматозоидов (++) (норма – нет);
Лейкоциты 1—0—1 (норма < 1 млн.);
Эритроциты един. (норма – нет);
Макрофаги нет (норма – нет);
Клетки сперматогенеза 1 (норма 2-4);
Нормальные сперматозоиды 9 (норма > 15%);
Патологические формы: 91 (норма < 85%)
Патология головки 67
Патология шейки 21
Патология хвоста 3
MAR тест
7% (норма менее 50% подвижных сперматозоидов с фиксированными латексными частицами).

Вопросы:
1. Можно ли мне забеременеть естественным путем?
2. Требуется ли мужу какое-то лечение, чтобы улучшить показатели?
3. И если совсем все плохо, то какая программа лучше подойдет при данной спермограмме – ЭКО или ИИ?

[врач]

Здравствуйте, уважаемая ольга16!
1. При указанных параметрах беременность должна наступать.
2. Фолиевая кислота по 2т-2рд. в теч. 3мес
3. Возможна ИИ. Нужно решать с репродуктологом.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.