Мужской фактор

[Удача]

Про корректировку азооспермии это скорее всего я написала, я не очень правильн сформулировала сфою мысль 0:) Просто когда в сперме живчиков 0, остается стимуляция гормонами и биопсия (если не появятся в сперме). У нас на пробирке есть удачные истории при таких раскладах. Помню была девочка, у мужа достали штуки 3 из яичка, перенесли 2 эмбриона, в результате двойня Победы бывают даже при очень тяжелых случаях

Йожик, по гормональной стимуляции не подскажу, врать не буду. Это с врачем надо обсуждать

[inter-solar]

Муж сдал СГ. Девочки, помогите расшифровать до визита к врачу.
------------------------------------------------------------------------------------
Мутность - сл.мутная (норма нормальная)
Цвет - нормальный (норма нормальный)
Консистенция - вязкая (норма нормальная)
Объем - 4,0 мл (норма 2 мл и более)
Разжижение - >60 (норма до 60 мин)
Вязкость - 1,0 (норма до 2,0 см)
рН - 7,5 (норма 7,2-8,0)
а) быстрое поступательное движение - 0 (норма 50% и более категории а+б или 25% и более категории а)
б) медленное поступательное движение - 28%
с) непоступательное движение - 12%
д) неподвижные сперматозоиды - 60%
Концентрация - 3,0 млн/мл (норма 20 млн/мл и более)
Общее количество - 12, 0 млн (норма более 40 млн)
Морфология:
Нормальные - 56% (норма 14% и более)
Дефекты головки - 18% (норма не более 30%)
Дефекты шейки - 18% (норма не более 30%)
Дефекты хвоста - 6% (норма не более 30%)
Жизнеспосбность (% живых клеток) - 0 (норма 50% и более)
Незрелые половые клетки (клетки сперматогенеза) - 11% (норма до 2%)
Круглые клетки - 1,1 млн/мл (норма менее 5 млн/мл)
Лейкоциты - 0,5 млн/мл (норма менее 1 млн/мл)
Агглютинация - отсутствует
MAR-тест IgG - 0 (норма менее 50%)
Агрегация - отсутствует
Эритроциты - ед.в преп.
Лецитиновые зерна - ++ (норма немного или +++)
Амилоидные тельца - отсутствуют
Макрофаги - 0-1 в п/зр (норма отсутствуют)
Эпителий - ед.в преп.
Микрофлора - полиморфная (норма отсутствуют)
Трихомонада - не обнаруж
Диплококки - не обнаруж.

Заключение: астенозооспермия, олигозооспермия с патологией семенной жидкости.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------

Ну и что это? Я правильно понимаю, что живых не обнаружено? И что теперь? И как?

[inter-solar]

Можно ли медикаментозно поднять СГ?

И что такое MAR-тест? Что он характеризует вообще и в СГ мужа в частности?

[Лисса)))]

Девченки,а мне вот ни один дохтур не может ответить из-за чего возникают морфологические извенении сперматозоида?? а главное это как-то можно исправить или нет?? меня вот это вопрос больше всего интересует?? может кто из вас сможет ответить

[елка]

Я знаю что морфология сперматозоидов может ухудшаться у людей при длительном контакте с химикатами, при облучении Очень часто наши мужчины подвергаются этому на работе, просто им это не сообщают

[Лисса)))]

о Господи...вечно у них все не так(((((((

[-Aнeчкa-]

Девочки, прокомментируйте пожалуйста нашу СГ:
Объем - 6,1 мл, вязкость умеренная
Ph - 7,57
Концентрация 25 млн/мл
Прогрессивно-подвижных: 44% (11млн/мл)
Слабо-подвижных: 8%
Аномальных: 59%
Круглые клетки: 3млн/мл
Степень подвижности (GR): 2
В динамике прогрессивно-подвижных: 28% (7млн/мл)

Морфология:
морфологически нормальные - 9%
аномальные - 91%
дефекты головки - 81%
дефекты шейки - 31%
дефекты хвоста - 61%
Индекс тератозооспермии 1.7
Индекс дефектности сперматозоидов 1.57
Диагноз: олигоастенотератозооспермия
Врачи отправляют на ЭКО+ИКСИ. А может быть не все так уж и плохо? Может обойдется без ИКСИ? Что скажете?

[Мариа]

а причина олиготератозооспермии какая ? вы выясняли? дополнительные методы обследования (УЗИ, гормоны) делали?

[-Aнeчкa-]

Да вообщем то почти все что можно сдали и проверили. Гормоны в норме.
Причины- варикоцеле 2-3 степени и хронический простатит.

[Мариа]

Да вообщем то почти все что можно сдали и проверили. Гормоны в норме.
Причины- варикоцеле 2-3 степени и хронический простатит.

а варикоцеле прооперировали?
если нет, то желательно прооперировать, по статистике после операции по поводу варикоцеле спермограмма улучшается в 50% случаев

[елка]

А период восстановления после операции только время потеряете Может надо идти на ЭКО с ИКСИ

[-Aнeчкa-]

Андрологи не советуют нам оперировать варикоцеле. Есть большая вероятность что все может только ухудшиться после операции.

[Мариа]

Андрологи не советуют нам оперировать варикоцеле. Есть большая вероятность что все может только ухудшиться после операции.

Ну, если не хотите оперироваться- тогда только ЭКО+ИКСИ, так как очень маленький процент морфологически нормальных сперматозоидов

[Светик Т]

Добрый вечер, подскажите пож. кто разбирается можно ли забеременеть с такой СГ? Андролог сказала что только ЭКО нам подходит, но я не готова пока ни морально, ни материально на это. Решила покормить мужа спеманом, фруктами и орехами и через месяц пойти к другому врачу. Спасибо.
Обьем 3 Норма-2-6
Цвет-молочно-желтый
Рн-7 Норма 7,2-8
Время разжижения 45 Норма-20-40
Концентрация-16 Норма 20млн / и более
Кол-во спермиев в эякуляте-48 Норма 40 млн.и более
Кинезисграмма;
с быстрым поступательным движением-13% Норма 20-25%
с медленным 21% Норма 25% и более
с колебательным 38%
неподвижные -77%
Жизнеспособные 77% норма- 75%
Нормальных-26 Норма 30%
Тератозооспермии Больше 1,6 Норма менее 1,6
Лейкоциты 6 Норма не более 6млн
Агглютинаты -нет
Агрегаты-нет
тяжи слизи-много

[Лисса)))]

нам бы такую Спермограмму

[Мариа]

Добрый вечер, подскажите пож. кто разбирается можно ли забеременеть с такой СГ? Андролог сказала что только ЭКО нам подходит, но я не готова пока ни морально, ни материально на это. Решила покормить мужа спеманом, фруктами и орехами и через месяц пойти к другому врачу. Спасибо.
Обьем 3 Норма-2-6
Цвет-молочно-желтый
Рн-7 Норма 7,2-8
Время разжижения 45 Норма-20-40
Концентрация-16 Норма 20млн / и более
Кол-во спермиев в эякуляте-48 Норма 40 млн.и более
Кинезисграмма;
с быстрым поступательным движением-13% Норма 20-25%
с медленным 21% Норма 25% и более
с колебательным 38%
неподвижные -77%
Жизнеспособные 77% норма- 75%

с такими показателями спермограммы вероятность естественной беременности маловероятна
желательно провести дообследование для выяснения причины астенотератозооспермии- сдать гормоны, сделать УЗИ мошонки и простаты с допплером для исключения варикоцеле
Нормальных-26 Норма 30%
Тератозооспермии Больше 1,6 Норма менее 1,6
Лейкоциты 6 Норма не более 6млн
Агглютинаты -нет
Агрегаты-нет
тяжи слизи-много

[Мариа]

Добрый вечер, подскажите пож. кто разбирается можно ли забеременеть с такой СГ? Андролог сказала что только ЭКО нам подходит, но я не готова пока ни морально, ни материально на это. Решила покормить мужа спеманом, фруктами и орехами и через месяц пойти к другому врачу. Спасибо.
Обьем 3 Норма-2-6
Цвет-молочно-желтый
Рн-7 Норма 7,2-8
Время разжижения 45 Норма-20-40
Концентрация-16 Норма 20млн / и более
Кол-во спермиев в эякуляте-48 Норма 40 млн.и более
Кинезисграмма;
с быстрым поступательным движением-13% Норма 20-25%
с медленным 21% Норма 25% и более
с колебательным 38%
неподвижные -77%
Жизнеспособные 77% норма- 75%
Нормальных-26 Норма 30%
Тератозооспермии Больше 1,6 Норма менее 1,6
Лейкоциты 6 Норма не более 6млн
Агглютинаты -нет
Агрегаты-нет
тяжи слизи-много

с такими показателями спермограммы вероятность естественной беременности маловероятна
желательно провести дообследование для выяснения причины астенотератозооспермии- сдать гормоны, сделать УЗИ мошонки и простаты с допплером для исключения варикоцеле

[lya-lya]

Добрый вечер, подскажите пож. кто разбирается можно ли забеременеть с такой СГ? Андролог сказала что только ЭКО нам подходит, но я не готова пока ни морально, ни материально на это. Решила покормить мужа спеманом, фруктами и орехами и через месяц пойти к другому врачу. Спасибо.
Обьем 3 Норма-2-6
Цвет-молочно-желтый
Рн-7 Норма 7,2-8
Время разжижения 45 Норма-20-40
Концентрация-16 Норма 20млн / и более
Кол-во спермиев в эякуляте-48 Норма 40 млн.и более
Кинезисграмма;
с быстрым поступательным движением-13% Норма 20-25%
с медленным 21% Норма 25% и более
с колебательным 38%
неподвижные -77%
Жизнеспособные 77% норма- 75%
Нормальных-26 Норма 30%
Тератозооспермии Больше 1,6 Норма менее 1,6
Лейкоциты 6 Норма не более 6млн
Агглютинаты -нет
Агрегаты-нет
тяжи слизи-много

Беременность маловероятна. Не советую принимать никах препаратов без назначения врачом! Сходите к грамотному андрологу, сдайте дополнительные анализы, чтобы выяснить причину подобной СГ!

[Светик Т]

Беременность маловероятна. Не советую принимать никах препаратов без назначения врачом! Сходите к грамотному андрологу, сдайте дополнительные анализы, чтобы выяснить причину подобной СГ![/quote]

Сходили! К двум опытным на кафедру урологии и андрологии, один сказал-нет с такой СГ не сможете беременеть ни в коем случае, второй сказал -может в принципе все ок, что то ему не понравилось с морфологией, завтра на узи, гормоны . Вообщем ужас кому верить неопнятно и что делать дальше тоже.

[Мариа]

Беременность маловероятна. Не советую принимать никах препаратов без назначения врачом! Сходите к грамотному андрологу, сдайте дополнительные анализы, чтобы выяснить причину подобной СГ!

Сходили! К двум опытным на кафедру урологии и андрологии, один сказал-нет с такой СГ не сможете беременеть ни в коем случае, второй сказал -может в принципе все ок, что то ему не понравилось с морфологией, завтра на узи, гормоны . Вообщем ужас кому верить неопнятно и что делать дальше тоже.[/quote]
Если вы сдали только спермограмму- то надо дообследоваться, чтобы выявить причину патологии, без выяснения причин нарушений в спермограмме- а их может быть много- дальнейших действий предпринимать нельзя, от причин будут зависеть методы лечения

[Йожик]

Подскажите пожалуйста, при азооспермии имеет ли смысл соблюдать сроки воздержания 3-5 дней? спермиков все равно нет....лейкоциты надо посчитать.

[Лисса)))]

если есть потребность не воздерживаться...то смело получайте удовольствие))))))) :-Р


это я так чтобы разрядить обстановку)))))))

[Йожик]

это я так чтобы разрядить обстановку)))))))

[Наська+]

Подскажите пожалуйста, при азооспермии имеет ли смысл соблюдать сроки воздержания 3-5 дней? спермиков все равно нет....лейкоциты надо посчитать.

Йожик,мы воздерживались.Это перед биопсией не обязательно.

[Любава]

Подскажите пожалуйста : сильно ли отличаются диагнозы астеноспермия и олиготератозооспермия? И насколько можно улучшить такие показатели? А то специалисты говорят абсолютно разные вещи,диагнозы и лечение к примеру. Является ли это абсолютным мужским фактором?

[Мариа]

Подскажите пожалуйста : сильно ли отличаются диагнозы астеноспермия и олиготератозооспермия? И насколько можно улучшить такие показатели? А то специалисты говорят абсолютно разные вещи,диагнозы и лечение к примеру. Является ли это абсолютным мужским фактором?

астеноспермия и олиготератозооспермия- два абсолютно разных диагноза,
астеноспермия- это нарушение подвижности сперматозоидов, олиготератозооспермия- снижение чистленности и нарушение морфологического строения сперматозоидов
эти два нарушения могут сочетаться, и тогда диагноз может звучать астеноолиготератозооспермия
оба нарушения могут быть обратимы и пооддаваться лечению, все завист от причин, вызвавших эти изменения сперматозоидов, так что- ищите причину...

[Любава]

Мариа,спасибо за ответ! С андрологами нам чего-то не везет. Были у двух, с одним и тем же анализом,а диагнозы как оказывается разные. Да и врачи сами какие-то не внушающие доверия. А ведь еще мужа надо к ним отправлять, а для этого нужна долгая подготовительная работа его свободное время.. Трудно с ними: и с мужем, и с врачами на этот счет...

[Мариа]

Мариа,спасибо за ответ! С андрологами нам чего-то не везет. Были у двух, с одним и тем же анализом,а диагнозы как оказывается разные. Да и врачи сами какие-то не внушающие доверия. А ведь еще мужа надо к ним отправлять, а для этого нужна долгая подготовительная работа его свободное время.. Трудно с ними: и с мужем, и с врачами на этот счет...

Любава, а вы пришлите свою спермограмму и анализы, мы посмотрим, может что-нибудь и посоветуем

[Любава]

Хорошо, вот спермограмма мужа.
Объем 1,8 мл, беловатый цвет, вязкость 5 см, рН 7,8, разжижение норм. Лейкоциты 1 М/мл, лецитиновые зерна в неб/кол, круглые клетки 1-2, лейкоциты 4-5-6, аггрегация 1 %, агглютинация 0 %. Концентрация спермы 21,8 М/мл, жизнеспособность 50 %, подвижность 50 %, поступ подвиж: быстрые 7,8, медл 27,1, непоступ подвиж 15,6, неподвиж 50. Морфология: норм 27, дефекты головки 19, дефекты шейки 38, дефекты хвоста 16. КПС 11,КППС(а) 1,7, КППС(b) 5,9, КФС 3,7, ИПС 45, скорость 9 м/с.
Результат УЗИ. Диффузные изменения в предстательной железе. Гиперплазия переходных зон. Гидатиды правого яичка и левого придатка. Киста левого придатка. Микронефролитиоз (окончание неразборчиво..)
Так кто что скажет? Чем можно подкорректировать и нужно ли вообще лечение? Особенно непонятно что такое гидатиды..

[Мариа]

Хорошо, вот спермограмма мужа.
Объем 1,8 мл, беловатый цвет, вязкость 5 см, рН 7,8, разжижение норм. Лейкоциты 1 М/мл, лецитиновые зерна в неб/кол, круглые клетки 1-2, лейкоциты 4-5-6, аггрегация 1 %, агглютинация 0 %. Концентрация спермы 21,8 М/мл, жизнеспособность 50 %, подвижность 50 %, поступ подвиж: быстрые 7,8, медл 27,1, непоступ подвиж 15,6, неподвиж 50. Морфология: норм 27, дефекты головки 19, дефекты шейки 38, дефекты хвоста 16. КПС 11,КППС(а) 1,7, КППС(b) 5,9, КФС 3,7, ИПС 45, скорость 9 м/с.
Результат УЗИ. Диффузные изменения в предстательной железе. Гиперплазия переходных зон. Гидатиды правого яичка и левого придатка. Киста левого придатка. Микронефролитиоз (окончание неразборчиво..)
Так кто что скажет? Чем можно подкорректировать и нужно ли вообще лечение? Особенно непонятно что такое гидатиды..

Любава, ваш диагноз будет звучать так олигоастенотератозооспермия- это означает, что сперматозоидов мало, они морфологически изменены и малоподвижны, кроме того вязкость спермы 5 см-( в норме до 2 см)- это означает, что сперматозоиды будут плохо двигаться.
по УЗИ- диффузные изменения в передстательной железе могут быть из-за застоя крови (сколько лет мужу?)- это тоже влияет на вязкость спермы. Кисты придатков обычно не влияют на сперматогенез. Гидатиды- это доброкачественные кистозные рудиментарные образования, если они не мешают- их можно не удалять. По УЗИ непонятно- есть ли варикоцеле- надо делать УЗИ с допплером. Кроме того надо делать спермограмму с МАР- тестом IgA и IgG, сделать анализы на гормоны (тестостерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, пролактин). Только после полного обследования надо определяться- чем лечить и как лечить, а лечить нужно обязательно, так как пр такой спермограмме вероятность забеременеть самостоятельно- минимальна

[Любава]

Мариа, спасибо большое за разъяснения!!! А то от андрологов ничего не добьешся,не любят объяснять. Да и в нашем городе их не много! И центров ВРТ всего 2,один из которых маленький,открылся этим летом..
Мужу моему 30 лет на днях будет. МАR-тест у него равен 1%. На гормоны его никто не отправлял,тк говорили,что сперограмма хорошая,запросто с такой беременеют,а причина бесплодия во мне! Ему ставили хр простатит,назначали лечение,а для спермиков прописывают и по сей день Спеман! А диагноз "олиготератозооспермия" написал в заключении для предоставления квоты врач-репродуктолог.

[Мариа]

Мариа, спасибо большое за разъяснения!!! А то от андрологов ничего не добьешся,не любят объяснять. Да и в нашем городе их не много! И центров ВРТ всего 2,один из которых маленький,открылся этим летом..
Мужу моему 30 лет на днях будет. МАR-тест у него равен 1%. На гормоны его никто не отправлял,тк говорили,что сперограмма хорошая,запросто с такой беременеют,а причина бесплодия во мне! Ему ставили хр простатит,назначали лечение,а для спермиков прописывают и по сей день Спеман! А диагноз "олиготератозооспермия" написал в заключении для предоставления квоты врач-репродуктолог.

Любава, и как на спемане изменилась спермограмма?
Диффузные изменения в предстательной железе по УЗИ- еще не диагноз хронический простатит, этот диагноз ставится по результатам комплексного обследования
А делали УЗИ мошонки с допплером? Если нет, то надо сделать, так как чаще всего такие изменения в спермограмме дает варикоцеле

[Любава]

Мариа,спеман нам практически не помог!Пили полгода! А его опять назначает все тот же врач!. А на счет УЗИ с допплером: оно проводится также-ректально и на полный мочевой? Я в прошлый раз кое-как уговорила мужа на него!И по расценкам намного дороже обычного?

[Мариа]

Мариа,спеман нам практически не помог!Пили полгода! А его опять назначает все тот же врач!. А на счет УЗИ с допплером: оно проводится также-ректально и на полный мочевой? Я в прошлый раз кое-как уговорила мужа на него!И по расценкам намного дороже обычного?

УЗИ с допплером действительно дроже обычного, но его надо делать снаружи- смотрят мошонку и вены семенного канатика, ректально смотрят только предстательную железу
Спеман может не помочь, если есть варикоцеле, при неоперированном варикоцеле его категорически пить нельзя

[Любава]

Спеман пить мы больше не хотим,лучше дообследуемся! Хотя бы УЗИ с допплером! Спасибо за ценные советы!!!