Гемостаз (Д-Димер, ВА, АФС и пр.)

[Sekret]

sakurarem спасибо! надо значит надо! легко тебе доходить и роды только в срок!
Мелни,привет, боюсь дышать, но цифра есть. Мы с тобой рядышком идем)) Я капала ИГ в день перед переносом в крио, надеюсь помогло. Советую тебе съездить к ШМВ.

[Маманька]

sakurarem спасибо! надо значит надо! легко тебе доходить и роды только в срок!
Мелни,привет, боюсь дышать, но цифра есть. Мы с тобой рядышком идем)) Я капала ИГ в день перед переносом в крио, надеюсь помогло. Советую тебе съездить к ШМВ.

я у нее была, осенью и прошлым летом..
Напомни, что у тебя было, и какая в этот раз подготовка?

Держу кулачки!
Я пока еще не крио, но собираюсь!

[Tanu6a]

Ветродуйка
сколько крови - не знаю, но вот вчера был испачкан кусок пеленки, не сказала бы, что там много крови; потом ночная прокладка - была полная
дальше почти ничего
голова вроде не кружится, но я часто испытываю недосып из-за работы )) поэтому легкая депрессия и слабость присутствует частенько ))
насчет показателей - да, должно улучшиться, врач сказала, что после пиявок очень часто положительный эффект
да и здесь в темке про пиявок девочки пишут, что действительно помогает
я сейчас, кажется, на все готова, только бы скорее все получилось

[Sekret]

Melnila ЛС

[Aurora]

Девченки всем привет! Помогите разобраться, сдала F2: Thr165Met (T165M) обнаружена гетерозиготная мутация, что это значит? Я в панике не знаю что делать?

Наличие гетерозиготного полиморфизма в гене фибриногена может проявляться разной степени повышением его уровня в плазме крови (от 10% до 30% сверх нормы), влияя на предрасположенность к образованию тромбов. Гиперфибриногенемия, которая необязательно наблюдается при гетерозиготном варианте, наряду с другими факторами способна вносить вклад в предрасположенность к развитию в пожилом возрасте геморрагического или ишемического инсульта. Повышенное систолическое давление (>160 мм рт.ст.) является фактором, увеличивающим предрасположенность преимущественно к ишемическому инсульту. Увеличение концентрации фибриногена в плазме и вероятности тромбообразования может иметь место во время беременности, после родов, травм и операций, при инфекционных заболеваниях, хронических воспалительных процессах и тромбозах. На уровень фибриногена в крови также влияют курение, вес тела, прием алкоголя и некоторых лекарственных препаратов (гормональные контрацептивы и эстрогены).

[мокшаночка]

Девченки, привет, сегодня после плазмика мне стало плохо, протрясло, одежду хоть выжимай от пота, и слабость страшная. Врач сказал, что возможно это гипоклемическая реакция (уровень глюкозы упал). Делают дискретный плазмик. сейчас температура повысилась. Не могу, реву, вдруг сепсис. мне при рождении занесли инф. в кровь, неужели все повторяется??? За что??????????

[Aurora]

Девочки привет..такой вопросик, гемостаз изначально скакал, сейчас вроде на клексане ттт более менее пришел в норму, но Антитела к β-2 гликопротеину пришли аж 44, до этого были 39, капали ИГ...остальное волчаночный и тд в норме...до гематолога пока не могу дозвониться, у кого такое было и что делали?

необходим плазмаферез и метипред и потом еще ИГ

[Aurora]

Девченки, привет, сегодня после плазмика мне стало плохо, протрясло, одежду хоть выжимай от пота, и слабость страшная. Врач сказал, что возможно это гипоклемическая реакция (уровень глюкозы упал). Делают дискретный плазмик. сейчас температура повысилась. Не могу, реву, вдруг сепсис. мне при рождении занесли инф. в кровь, неужели все повторяется??? За что??????????

мокшаночка, мне делали плазмик в реанимации под строгим контролем врача и медперсонала, все стерильно, из ощущений - слегка было холодно и все! при соблюдении всех правил о никаком заражении и речи быть не может.

[мокшаночка]

Авророчка, мне тоже в реанимации делают. Муж приехал, сделал внутривенно хлористый, вроде трясти перестало. Трясучка видимо была еще и от цитратной реакции. Ты как восстанавливалась после плазмика? И смех и грех: как только плохо стало, жутко захотелось горячего сладкого чая, объела реанимацию, врач принесла мне шоколадных конфет, я их проглотила, не разжевывая и два бокала чая почти залпом. Сейчас температура 37 с чем-то. Муж успокоил, сказал, видимо, простыла. Спасибо ему огромное. Лишь бы не сдохнуть.

[Aurora]

За белком следишь? вот мне только память изменяет, кажется для плазмика он должен быть не меньше 70. Усиленно ешь белковую пищу. После процедуры покой, горячее питье тож хорошо)))

[ludoklv]

Авророчка, мне тоже в реанимации делают. Муж приехал, сделал внутривенно хлористый, вроде трясти перестало. Трясучка видимо была еще и от цитратной реакции. Ты как восстанавливалась после плазмика? И смех и грех: как только плохо стало, жутко захотелось горячего сладкого чая, объела реанимацию, врач принесла мне шоколадных конфет, я их проглотила, не разжевывая и два бокала чая почти залпом. Сейчас температура 37 с чем-то. Муж успокоил, сказал, видимо, простыла. Спасибо ему огромное. Лишь бы не сдохнуть.

мне медсестры сами чай предлагали, когда я пожаловалась что голова немного закружилась

[мокшаночка]

Насчет покушать, это, братцы, мне по силе, откажусь теперь едва ли. dai2 Белок отличный, мониторим его перед плазмиком. А вот сахар как-то упустили в последний раз. Обычно перед процедурой выпивала два бокала горячего сладкого чая и переносила все на ура, и забирали крови больше 750 мл. и хоть бы хны. Но вчера пошла "насухую" и вот результат

[Aurora]

а при беременности разве можно плазмаферез , ИГ КАКПАЛИ, КАК ТО НЕ ПОМОГЛИ, КОЛЮ СЕЙЧАС КЛЕКСАН И УЖЕ КАЖЕТСЯ ТАК И БУДУ ЕГО ДО КОНЦА КОЛОТЬ

а почему нельзя? мне его и гематолог рекомендовали и врачи по невынашиванию, вот и сохранили нашу крошку - результат на линеечке.

[мокшаночка]

Все, накрылся мой плазмик медным тазом! Температура держится и не думает спадать. Врачи-реаниматологи категорически против продолжения, сказали с иммунитетом шутки плохи. Что теперь с таблетками делать, пить или не пить, Сух..ва Г.А. трубку не берет.

[Amour]

Девочки, всем привет!

Я вам уже тут писала, из ваших ответов, решила сделать доплер матки, посмотреть кровоток, и сдать АТ к ХГЧ.
Ну АТ к ХГЧ на любой день цикла, а вот доплер нужно во второй половине как я понимаю сделать, а на какой день именно? Просто я хочу его сделать по своей инициативе, а узист у которого я хотела записаться, сказала что вам день доктор должен назначить. У меня просто 21-22 дц выпадает на сб, вс. - доплер в эти дни мне в городе нЕгде сделать. Спросила у узиста в какой тогда прийти день..а она вот и сказала что это ваш врач должен сказать. На какой же день мне лучше его сделать? или ждать следующий цикл? Репродуктолог мой до 14 июля в отпуске...та и вообще скажет..самовольничаешь тут...сдаешь что не просят...(((

Напомню мою ситуацию, у меня медленно рос ХГЧ, дорос до 60 и упал, короче ББ, был завышен д-димер, (ну по крови отдельная история, анализы дополнительные мне уже назначили)

[МаринаМама]

Девочки, мне гематолог советует в первый день стимуляции капать имуноглобулин.Ну и дальше там по схеме, в т.ч. клексан по 0,4.Что дает ИГ и кто это делал?И еще она написала,что капать ИГ,если нет аллергии.Как мне это узнать?Вообще аллергии никогда ни на какие преппараты не было (ттт).

[Aurora]

Девочки, всем привет!

Я вам уже тут писала, из ваших ответов, решила сделать доплер матки, посмотреть кровоток, и сдать АТ к ХГЧ.
Ну АТ к ХГЧ на любой день цикла, а вот доплер нужно во второй половине как я понимаю сделать, а на какой день именно? Просто я хочу его сделать по своей инициативе, а узист у которого я хотела записаться, сказала что вам день доктор должен назначить. У меня просто 21-22 дц выпадает на сб, вс. - доплер в эти дни мне в городе нЕгде сделать. Спросила у узиста в какой тогда прийти день..а она вот и сказала что это ваш врач должен сказать. На какой же день мне лучше его сделать? или ждать следующий цикл? Репродуктолог мой до 14 июля в отпуске...та и вообще скажет..самовольничаешь тут...сдаешь что не просят...(((

Амор, считай так - день овуляции + 6-7 дней, тогда и смотрят кровоток.

[Aurora]

Девочки, мне гематолог советует в первый день стимуляции капать имуноглобулин.Ну и дальше там по схеме, в т.ч. клексан по 0,4.Что дает ИГ и кто это делал?И еще она написала,что капать ИГ,если нет аллергии.Как мне это узнать?Вообще аллергии никогда ни на какие преппараты не было (ттт).

Марина, я и перед Б и во время Б капала ИГ несколько раз - у меня АТ к АФС.Про аллергию никак не узнаешь - капать нужно оч медленно, особенно в перый раз - на протяжении 1,5-2 часов, чтобы отслеживать реакцию. Ни в коем случае не капать в домашних условиях, только под наблюдением мед.персонала. ИГ - это инородный белок и соответственно может вызвать аллергию. Моя реакция была - покраснение щек, румянец и все. До прокапывания - плотно покушать, после - горячее питье и покой.

[Amour]

Амор, считай так - день овуляции + 6-7 дней, тогда и смотрят кровоток.

Короче, сейчас еще раз позвонила узисту и уже подробнее объяснила свою ситуацию, записала меня на 19дц, надеюсь нормально... Раньше проверяла дни овуляции, тест показывал примерно 11,12,13,14 дц как-то так

[Adel-Sun]

Девочки, про аллергию на ИГ можно узнать сдав антитела к ИГ класса Iga, делают не везде, но можно найти.
Я капала нижегородский и октагам, после первого было больше жара и капали дольше, т.к его разводят в физрастворе еще.

[МаринаМама]

Девочки, подскажите кто чем питался перед протоколом и в протоколе, особенно кто склонен к гипере и густой крови.Может у кого есть меню так сказать.Можна в личку.Спасибки

[Aurora]

Девочки, подскажите кто чем питался перед протоколом и в протоколе, особенно кто склонен к гипере и густой крови.Может у кого есть меню так сказать.Можна в личку.Спасибки

Если есть генетическая предрасположенность к тромбофилии, то питание не поможет))) Чтобы снизить вероятность гиперы - белковая пища и питье.

[Маманька]

девочки, я снова по поводу лопнувших сосудов.. как вы с этим справляетесь? Или это все, капец?

[МаринаМама]

Девочки, подскажите кто чем питался перед протоколом и в протоколе, особенно кто склонен к гипере и густой крови.Может у кого есть меню так сказать.Можна в личку.Спасибки

Если есть генетическая предрасположенность к тромбофилии, то питание не поможет))) Чтобы снизить вероятность гиперы - белковая пища и питье.

Я понимаю, что при генетике пища не панацея, но где-то девочки писали, на какие продукты стоит налегать, а какие исключить.Это все-таки повышенная склонность к тромбофилии.А на кровушку наше фсе влияет Спасибки

А по поводу лопнувших сосудов-у меня их уйма внизу но стопе, возле пятки сверху с двух сторон...Ну вы поняли где... А что с ними делать?Лазером разве что удалять.Но это не сейчас.

[TasyaHappy]

Девочки, добрый вечер!

Прошу Вашей помощи, т.к. я на распутье!
Я консультировалась у Сухановой Г.А. Сейчас у меня криопротокол в ЕЦ и подсадка через 5 дней. Перед протоколом 23.06(24 дц) сдала анализы и написала ей. Ждала ответа неделю и так не дождалась.
Вот те анализы(в скобках нормы)

D-димер 0.08 мкг FEU/мл (до 0.5)
Протромбиновое время 10.9 сек (10.4 – 12.6сек)
Протромбиновый индекс (ПТИ, протромбин по Квику, %) 92.8 % (70 - 130%)
Международное нормализованное отношение (МНО/INR) 1.05 (до 1.0)
АЧТВ 31 сек (24 – 35сек)
Тромбиновое время (ТВ, ТТ) 18 сек (14.0 – 21.0)
Фибриноген 2.382 г/л (1.8 – 3.5)
Гомоцистеин 6.5 мкмоль/л (4.44 - 13.56)
Цианокобаламин (витамин B12) 586 пг/мл (191.0 – 663.0)
Фолиевая кислота > 20 нг/мл (4.6 - 18.7)

Мутации мои:
Тромбофилия F13A1(фактор XIII свертывания крови) G/T, Серпин PAI-1 4G/4G, FGB-Фибриноген G/A, ITGB3-бета интегрин C/T
Фолатный цикл MTHFR:1298 A/C, MTRR (MTRR:66) A/G

Антитела к ХГЧ отрицательный
АФС все отрицательно
Высокие титры перенесенного ЦМВ(из-за чего и назначен Иммуноглобулин)

Сегодня возникли уже другие вопросы, дозвонилась в клинику, где она принимает, оказалось, что она в отпуске до 4 августа(((

По ее назначениям:
Вессел 1 капс. 1р/д за месяц до переноса, после переноса перейти на Клексан 0.4
Ангиовит 1 т. 1 р/д за месяц, продолжить в протоколе и всю беременность
Иммуноглобулин человеческий 25 мл за 6 дней, за 3 дня и в день ПЭ


Но я пила не за месяц, а за 3 месяца, т.к протокол откладывался. Сегодня была на приеме у ЛИ, она сказала, что иммуноглобулин в день переноса капать не будем!!! и Ангиовит отменить за 3 дня до переноса, перейти на фолиевую кислоту(сказала, что нам кровь такая не нужна, я так и не поняла, какая?). За Вессел ей тоже говорила раньше, она наверно за него забыла, и его наверно отменила бы.


1. Стоит ли отменять Ангиовит вообще?
2. Стоит ли не капать Иммуноглобулин в день переноса?
3. Стоит ли перейти на Клексан сейчас? Т.к ЛИ назначила уже сегодня Инжесту 1 р/д+Кринон и я боюсь, что кровь сгустится за эти 5 дней до переноса из-за моей гомозиготной ПАИ.

[Adel-Sun]

привет!


1. Стоит ли отменять Ангиовит вообще?

я не знаю чем он не угодил..ну можно теоретически перейти на фолацин, там 5 мг фолиевой, просто чисто фолиевую придется принимать по несколько таблеток в день и это не очень удобно.
По анализам у тебя ничего такого, о какой такой крови говорила врач непонятно.

2. Стоит ли не капать Иммуноглобулин в день переноса?

Часто так капают, я капала за день до переноса..
Опять же не вижу особых причин этого не делать.

3. Стоит ли перейти на Клексан сейчас? Т.к ЛИ назначила уже сегодня Инжесту 1 р/д+Кринон и я боюсь, что кровь сгустится за эти 5 дней до переноса из-за моей гомозиготной ПАИ.

Да, клексан уже нужен, я с паи мутацией в крио колола с 5 дня цикла.

Ну и мониторь гемостаз в день переноса или на следующий и на 4-5 дпп, можно еще и гормоны.

[Йожик]

Тася, я пила ангиовит до 12 недели, потом начала принимать комплексные витамины для беременных и Суханова сказала ангиоаит убирать.
Я бы начала колоть клексан одновременно с инжестой, у меня тоже такая мутация. И у меня вессел и клексан шли параллельно. У тебя мутация в гене фибриногена, если он будет повышаться-вессел нужен будет.

[TasyaHappy]

Девочки, Солнышки, спасибо огромное за ответы
Я уже так расстроилась, что незнала куда бежеть, что делать!
Написала Иващенко в пол пятого вечера поэму, она мне тоже пока не ответила!
Уколола в 21-00 0,2 Клексан

[TasyaHappy]

Тася, я пила ангиовит до 12 недели, потом начала принимать комплексные витамины для беременных и Суханова сказала ангиоаит убирать.
Я бы начала колоть клексан одновременно с инжестой, у меня тоже такая мутация. И у меня вессел и клексан шли параллельно. У тебя мутация в гене фибриногена, если он будет повышаться-вессел нужен будет.

Ежичка, я правильно поняла, ты колола Клексан 0,4 и Вессел 1 капсулу пила?
Наверно сейчас стоит мне еще уколоть 0.2? и Вессел выпить?

Прости за такое кол0во вопросов, я просто переживаю

[Йожик]

Тася, я вессел пила 2 капсулы, но у меня фибриноген был выше нормы. Клексан 0, 4, но димер тоже был выше нормы в 2 с лишним раза. Так что тебе наверно не надо пока увеличивать. Перед переносом сдай анализы и тогда уже будет видно увеличивать дозы или нет. Удачи вам, пиши! *1324566324

[Sekret]

TasyaHappy привет!
У меня в крио в ЕЦ показатели были аналогичные твоим. Ангиовит, вессел по 1 т в день пила не прерывая. с 5 ДЦ гепарин, ИГ за день до переноса. Кстати тоже высокие титры перенесенного ЦМВ были.
Так что я тоже считаю, девочки тебе все правильно написали.
Удачи!!!

[TasyaHappy]

Сикрет, привет!
У меня ИГ Суханова назначила за 6 дней, за 3 дня и в день переноса по 25 мл. А репродуктолог отменила в день ПЭ, а без ее разрешения я не могу в стационаре его прокапать.
А у тебя только за день и в каком объеме?
Какой гепарин колишь?

Я до сих пор не пойму, почему мне Суханова назначила перейти на клексан 0,4 только после переноса и почему Вессел совсем отменить!

[TasyaHappy]

Тася, я вессел пила 2 капсулы, но у меня фибриноген был выше нормы. Клексан 0, 4, но димер тоже был выше нормы в 2 с лишним раза. Так что тебе наверно не надо пока увеличивать. Перед переносом сдай анализы и тогда уже будет видно увеличивать дозы или нет. Удачи вам, пиши! *1324566324

Спасибо, Йожичка!
Сдам, только перенос на понедельник, а в воскресенье Синево не работает, в субботу сдам.
Думаю, сегодня начну 0,4 клексан+ 1 капс вессела, получается 4 дня так поколю и попью.
Думаешь нормально?