Гемостаз (Д-Димер, ВА, АФС и пр.)

[Йожик]

Йожик, анализы сдавала на 14 д.ц., если метипред еще и сгущает кровь, то я вообще ничего не понимаю. Нужно ли это лечить? Мне получается в протоколе никакие расжижающие кровь препараты нельзя.

Я не сталкивалась чтоб лечили жидкую кровь)))) пока ничего не получается, в протоколе лучше мониторить. А в идеале все-таки сдать мутации, найти гематолога и он тогда уже более грамотно определит тактику и стратегию.

[Meloni]

у меня вот Д-димер был всегда нормальный, фибриноген повышен но не сильно, а вот РФМК был ужас даже на бешаной дозе клексана всю Б, все зависит от мутаций.
Все же РФМК считаю важным показателем.

[Аленка 777]

Девочки !Подскажите пожалуйста могли ли такие показатели крови спровоцировать кровотечение на 4 день подсадки
-АЧТВ 23.9 при норме 24-35
-Протромбиновое время 10 при норме 10.4-12.6
-Фибриноген 358.6 при норме 1.8 -3.5

[MurzikЮля]

Девочки, подскажите пожалуйста, сильно ли критичен показатель Д-димера, с врачом не удалось поговорить, прием только в понедельник. Сегодня 18ДПП, до подсадки было все в норме.
Д-Димер 1770 при норме не больше 600
Фибриноген 4.1 норма 2-4
Спасибо

[Рыбачка Соня]

MurzikЮля, а в поддержке никаких антикоагулянтов не назначали? У меня еще в день подсадки д-димер за тысячу перевалил, тогда назначили фраксипарин по 0,3 два раза в день. А на 18 ДПП даже не знаю, на сколько это актуально, ведь д-димер всегда при беременности повышается, особенно при экошной. Мне, например, сказали колоть до ХГЧ, а там посмотрим.
Хотя, с другой стороны, есть девочки кто и до родов колет.

[Йожик]

Аленка, а с фибриногеном ничего не напутала? Ачтв низкий за жидкую кровьпоказатели ничего не могли спровоцировать сами по себе, а вот антикоагулянты (если ты их принимала) запросто.
МурзикЮля, нужны препараты, я начала колоть гепарины при димере 1200.
Рыбачка Соня, в первом триместре нормы умножаем на 1, 5, во втором на 2, в третьем на 3, и получим нормы для беременных.

[MurzikЮля]

MurzikЮля, а в поддержке никаких антикоагулянтов не назначали? У меня еще в день подсадки д-димер за тысячу перевалил, тогда назначили фраксипарин по 0,3 два раза в день. А на 18 ДПП даже не знаю, на сколько это актуально, ведь д-димер всегда при беременности повышается, особенно при экошной. Мне, например, сказали колоть до ХГЧ, а там посмотрим.
Хотя, с другой стороны, есть девочки кто и до родов колет.

Назначили Курантил только, но из-за мазни отменили, сейчас ничего нет
Йожик спасибо, буду пытаться до врача достучаться, а то сама себе боюсь назначать.

[МаринаМама]

Йожичек,а у тебя криобило?Я вот тоже собираюсь в декабре.
Скажи,а если димер после пункции очень скаканул(колола по 2 мл инжеста утром и кринон на ночь),а фибриноген незначительно больше норм.Перенос отменили.О чем все говорит?

[Аленка 777]

Йожик,привет!!!!!!!Спасибо тебе,что как всегда помогаешь ,да я с фибриногеном напутала ,точку не в том месте поставила должна после 3 стоять.Курантил получается ,мог спровоцировать?

[Йожик]

Аленка, счет 1:1, я тож напутала, ачтв твое в пользу густой крови, и все остальное тоже (((( мне кажется курантил слабоват для такого жффекта. А остальные показатели в норме, количество тромбоцитов не снижено? У меня после кесарева было кровотечение, по анализам кровь густая, но пока остановили поллитра потеряла, объяснения этому не нашлось. Мне кажется у тебя имплантация была, но почему то кровотечение случилось, может неудачное место, на крупный сосуд, но это никак не проверить.
МаринаМама, крио не было, о чем все говорит-сгущение крови от пункции и прогика.

[МаринаМама]

Йожичек,думаешь в крио будет у меня получше?Но ведь инжесту все равно колоть буду или не колоть ее?

[Йожик]

Теоретически в крио должно быть лучше, но как у кого будет я знать не могу. А про инжесту будет решать репродуктолог.

[MurzikЮля]

Девулички подскажите пожалуйста!
Показатели на гемостаз высокие и врач назначила Фраксипарин по 0.6 1 раз в день
Через неделю надо пересдать!
Но сказала пересдать через 4 часа после укола, я не поняла немного как это?
Я допустим колю каждый вечер по уколу, а утром еду сдавать, мне что надо в 5 утра уколоть, чтоб через 4 часа поехать сдать анализы? Или надо чтоб прошло не меньше 4хчасов после укола перед сдачей анализа?

[МаринаМама]

Я допустим колю каждый вечер по уколу

девочки писали,что фракс или клексан желательно колоть утром,но утверждать не буду

[Эллен]

Йожик, какая ты молодец! Пол года раз сидела в этой темке и ты всем девочкам помогала советами, зашла сейчас сюда, а ты всё так же тут! Спасибо тебе большое, что не бросаешь нас и рассказываешь все, что знаешь сама!!

Девчат, где теперь Суханова принимает? К Шаблий даже повторно не попасть ((

[Рыбачка Соня]

Девчат, где теперь Суханова принимает? К Шаблий даже повторно не попасть ((

В Гематологическом научном центре на Динамо. Во всяком случае в марте я туда ездила.

[Эллен]

Девчат, где теперь Суханова принимает? К Шаблий даже повторно не попасть ((

В Гематологическом научном центре на Динамо. Во всяком случае в марте я туда ездила.

Да, я там тоже у нее была, а сейчас говорят, что она ушла оттуда

[Sekret]

Отдаю повторную к ШМВ на 08.10.14

[Rybusia]

Отдаю повторную к ШМВ на 08.10.14

Здравствуйте, я бы с удовольствием забрала бы. Но мне на первичку надо. Эх.... Как бы узнать- можно так или нет?
Девочки, подскажите, пожалуйста- имеет ли значение первичка это будет или вторичка? Может кто знает.
И еще вопрос- на первичку нужно ехать уже с готовыми анализами, или на первичке доктор сам назначает? Я до приема хочу сдать тромбофилию, фолатный цикл, АФС, ну и гемостаз само собой. Вот насчет HLA и кариотипа пока сомневаюсь. Что скажите, девочки, стоит ли? Просто думаю, не заставят ли это все еще раз пересдавать в их лабе?

[Adel-Sun]

Rybusia, на первичку так точно нельзя заменить. Запишись на первичный и попроси тебя внести в список желающих, если кто откажется.
Из перечисленного тобой доктор все посмотрит, она это назначает, ХЛА я бы пока не сдавала.

[Rybusia]

Adel-Sun, спасибо. Значит буду звонить записываться. Вот только контакты ее никак найти не могу. Где она принимает (ШМВ), подскажите, пожалуйста, девочки? Набираю в поиске, выскакивают только отзывы

[Adel-Sun]

Рыбуся, принимает здесь _http://www.bioprestige.ru/
Б. Грузинская, 39 м. Белорус*ская

[Rybusia]

Девочки, ну раз я к вам в гости зашла, разрешите ещё с вопросами поприставать ?
Завтра хочу пойти сдаться. Вот нашла в одной лабе -1) " Генетические факторы риска тромбофилии .Анализ наличия полифоризмов в генах протромбина и фактора Лейдена." - Это и есть Анализ тромбофилия ? Или это не то ?
2) " Расширенное исследование генов сис-мы гемостаза ". - Это мутации генов гемостаза , или нет ? Просто анализ 13 тыщ, вдруг не то ? Жалко деньги на ветер, сами понимаете...
3) В АФС как правильно называется анализ Антитела к ХГЧ ? Что-то я нигде не могу его найти.

[Adel-Sun]

Rybusia, тебе надо найти хотя бы 4 фактора полиморфизмов генов гемостаза, это основные:

Ген протромбина (FII)
Ген фактора V (лейденская мутация)
Ген метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR)
Ген ингибитора активатора плазминогена I (PAI-I)

Иногда комплекс называется " Генетические факторы риска привычного невынашивания беременности"

Как, например, здесь _http://lages-lab.ru/catalog_26.htm

По поводу того, что включено в комплексе, уточни в лаборатории, 13 т.р стоить не должно, в Мск комплекс и3 7 показателей стоит около 4-5 т.р (для ориентира можешь посмотреть _http://lages-lab.ru/catalog_26.htm, _cirlab.ru)

Антитела к хгч - это отдельный анализ, он не в составе анализа на АФС. Он так и называется "Антитела к ХГЧ (анти-ХГЧ)" -анализ для определения уровня антител к ХГЧ - хорионическому гонадотропину человека. Определяется уровень IgG и IgM.

[Rybusia]

Adel-Sun, спасибо огромное, что не оставляешь мои вопросы без внимания !
Нашла в одной лабе вот что :
Определение полиморфизмов, ассоциированных с риском развития тромбофилии (8 полиморфизмов: F2-протромбин (20210 G>A), F5-проакцелерин (1691 G>A (Arg506Gln)), F7-проконвертин/конвертин (10976 G>A (Arg353Gln)), F13A1-фибриназа (G>T (Val34Le)), FGB-фибриноген (-455 G>A), ITGA2-а2-интегрин (807 C>T (F224F)), ITGB3-b3-интегрин (1565 T>C (L33P)), PAI-1-серпин (-675 5G>4G))
Из тех четырёх , что ты рекомендовала сдесь вроде 3 есть . Подойдет этот анализ ? Или здесь лишнего много ? Или лучше по- отдельности те 4 найти ?

[Adel-Sun]

Rybusia, ты нашла немного не то...Только фибриноген и PAI может пригодиться из этого комплекса и то я не уверена, что в таком виде.

Ориентируйся на те 4 показателя, которые я писала выше, в расширенных вот пример из 7 показателей, я сама такой сдавала.

1) полиморфизм G20210A гена II фактора свертываемости крови (протромбина)
2) полиморфизм G1691A гена V фактора свертываемости крови (лейденского фактора)
3) полиморфизм C667T гена метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR)
4) полиморфизм 4G/5G гена ингибитора активатора плазминогена (PAI-1)
5) полиморфизм Val34Leu гена фактора XIII свертываемости крови (F13)
6) D/I полиморфизм гена ангиотензинпревращающего фермента (АСЕ)
7) полиморфизм A1/A2 гена CYP17

[ludoklv]

Девочки привет, эх пролетаю на 8.10, жалко
на ноябрь никто не отдает??
Девочки можно вопросик, начала новую коробку фраксипарина, и вижу разницу!!! первую когда колола прям не больно было, а тут чувствуется как обычный укол, что это плохие иголки??, подделка??, или просто уже в животе свободного места нет, потому и больно???, какой компресс можно сделать ? водочный?

[Рыбачка Соня]

ludoklv , я когда фраксипарин колола, тоже показалось, что иглы как будто тупые - очень туго кожу прокалывали.

[Flying_Angel]

ludoklv а сами коробки или шприцы различаются? У меня тоже Фракс всегда плохо шел, но я сравнивала с Гемапаксаном

[ludoklv]

Коробки вроде одинаковые, упаковка вся такая же, но иголки трудно входят, думаю может там шишки от предыдущих уколов и теперь если в них попадаем то больно,
а глупый вопрос можно, в протоколе гоналы всякие точно так же колятся, или там другая технология?

[Flying_Angel]

ludoklv, да они вводятся одинаково, на расстояние 4х пальцев от пупка вправо-влево под прямым углом. Гонал вводился легко, иголки хорошие острые, а вот с фраксом даже еще до появления синяков было трудно и больно, чтобы не было синяков я зажимала складку и вводила иглу медленно.

[Рыбачка Соня]

Девочки, всем привет! У меня перед подсадкой д-димер был 1.13, потом на 3 ДПП на Фраксипарине взлетел до 2,84, на чередовании фраксипарина 0,6-0,9 на 7 ДПП чуть снизился до 2,77, сразу же перешла на Клексан 0,6. Сейчас 6 недель Б, д-димер 1.13 (норма до 0,5), АЧТВ 26,6 (25-31,3), фибриноген 3,15 (1,8-3,5), РКМФ 130 (0-40) - пока продолжаю колоть Клексан 0,6. Девочки опытные, что думаете? Надо ли мне переходить на Клексан 0,4?

[LesyaL]

Всем привет! В крио протоколе надо ли колоть клексан и в какой дозировке начинать?

[Adel-Sun]

Рыбачка Соня, я бы оставила 0,6 клексана и пересдала через дней 10-14 гемостаз.