Опишу ситуацию, которая может кому то помочь.
МЧ 31 год, ничем не болел, кроме свинки (без осложнений). Офисный тип работы. Без вредных привычек.
После неудачных попыток планирования беременности в течение 3 мес. была сдана СГ с результатом Олигоастенотератозооспермии. Повторно – то же самое. (конц – 0,3-4 млн/мл. подвижность 20-40%, морфология – 5-10%, при норме 30% ..)
Последовательно были испробованы масса методик и лекарств, посещали и различных светил урологии. Было обнаружено Варикоцеле 1 ст (но не лечилось, т.к. эффект под вопросом).
Отклонения – повышенный гормон тестостерона (показатель проблемы с выработкой сперм-дов)
Процесс занял 3 года и закончился увеличением концентрации до 35-53млн/1мл. (т.е. более чем в 10 раз. Результаты стабильны в течение 6 мес.) и, как следствие, беременностью.
ПОЧЕМУ НЕ ПОШЛИ НА ЭКО.
Жена была морально не готова, боялась последствий. Надеялись на улучшения, очень хотели добиться естественного зачатия. Решили, что есть некоторый запас времени на самостоятельные попытки. Кроме того, внушала надежду статистика, свидетельствующая о приличном количестве естественных беременностей, даже в самых сложных ситуациях мужского фактора, в т.ч. после неудачных ЭКО.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
СГ за эти годы сдавалась многократно каждые 2-4 мес. Поэтому картина влияния более менее объективная.
Кратко:
ЧТО не помогло
- псевдолекарства: спеман, верона, и вся гомеопатия (!!!)
- милдронат,
- актовегин, селен актив (спорно).
ЧТО помогает, но очень слабо
- рибоксин
- витамин Е
- комплексы на основе Л-карнитинов – профертил, спермактин
- детралекс, мексидол (все это по показаниям!!!)
- «больше чем витамины»
ЧТО помогло
- закаливание (ежедневно холодный душ. Хотя бы частичное обливание – нормализует сперматогенез (понижение температуры стимулирует и нормализует процесс) и усиливает иммунитет.
- цинк + селен (по возможности везите из заграницы – больше доаверия)
- спортзал 2 раза в неделю
- трутневое молоко (пил продукцию Тенториума)
- лечение некоторых «ненавязчивых» болезней (насморк, регулярное простудное состояние).
- ежедневные клюквенные настои с медом и имбирем (из свежих ягод и тп)
- полноценное здоровое питание: овощи, фрукты, минимум жареного, копченого и проч.
- ОБРАЗ ЖИЗНИ:
-- здоровый сон (для нормального сперматогенеза надо хорошо высыпаться.
--работа в пределах 9-10 часов в день, здоровый отдых, отсутствие чрезмерных (не путать с нормальным рабочим процессом) нервных нагрузок.
-- НИКАКИХ – сигарет, алкоголя и тем более наркотиков. Само собой никаких походов на сторону, этим только усугубите проблему во всех смыслах. По статистике частая причина –скрытые инфекционные заболевания (вы можете не болеть но также быть переносчиком).
-- секс – 2-3 раза в неделю (частота обновления положительно влияет на морфологию и подвижность).
--сауну, увы
ЧТО НЕ ВЛИЯЕТ вопреки заблуждениям:
- wi fi
- СВЧ
- 1 бутылка пива в неделю (но не более!!!)
Капельницы и прочие ухищрения даже не пробовал. Не стоит тратить свое время, деньги и тд на мошенников.
ЕЩЕ раз подчеркну, что СГ у любого, даже самого суперфертильного человека меняется очень регулярно и имеет еще сезонность, так что одна-две СГ после приема лекарств Вам не покажут тенденции.
О ВРАЧАХ
Большинство нам советовали после 1-2 встреч – ЭКО, ИКСИ и даже донорскую сперму с уверенностью в голосе. Почти все говорили, что изменить концентрацию с 5-9 млн до 15 / мл практически невозможно.
К сожалению, уровень квалификации большинства оставляет желать лучшего. Их можно разделить на 3 группы:
- специалисты с опытом – работают на пациента
- коммерсанты – думают только о том, как по максимуму с Вас собрать денег на весьма недешевые процедуры , уколы, «супер» анализы у «тети Маши» в соседней больнице, мегаувеличение головастика и тп, а закончить тем же предложением ЭКО, чтобы еще раз получить свои 3 рубля комиссии за клиента.
- некомпетентные/неучи – похожи на коммерсантов, но в отличие от них опасны, т.к. могут найти у Вас то чего нет, заставить Вас лечиться от этого, и в любом случае отправят на ЭКО, т.к. ума на большее не хватит.
Надо понимать, что врачи нужны Вам для того, чтобы сдать минимум необходимых анализов и пройти стандартный путь, чтобы быть уверенным что ничего важного влияющего на СГ не пропущено. Пойти в ЭКО вы всегда сможете и без их «умных» советов.
ПРО СГ
В России практика андрологии развита не очень хорошо, поэтому желательно читать в т.ч. иностранные сайты.
СГ у любого человека очень нестабильна поэтому для картины надо сдать хотя бы 2 раза с перерывом 2 месяца. Это, кстати, показатель непрофессионала врача, если он будет строить рассуждения на базе 1 СГ или говорить, что СГ не меняется более чем на 50%. СГ у любого человека может меняться в 10 раз.
Норма вещь относительная, поэтому правильнее смотреть не на каждый параметр в отдельности, а перемножив общее кол-во, на подвижность и на морфологию, чтобы понять сколько у Вас нормальных-подвижных всего. Отклонения внутри показателей будут почти всегда, и не стоит этого пугаться.
Для интересующихся могу выслать таблицу с хронологией изменений и влиянии способов лечения.
ПРО АНАЛИЗЫ
Сперва следует поговорить с доктором о вашем образе жизни и перенесенных заболеваниях.
Затем пройти исследования УЗИ, ТРУЗИ, сдать общий клинический анализ крови и на гормоны, анализы методом ПЦР на болезни от большой любви. В итоге можно закончить генными исследованиями на кареотип. Они дорогие (10-15тыс.р.) и сдаются в самом конце, когда иных вариантов уже не остается.
СГ сдавал в ЦИРе, Альтра вите, клинике Росздрава на новосущевской ул. В основном – ЦИР, т.к. остальные имеют заинтересованность в результатах. Расширенную СГ стоит сдать один раз в самом начале, она нужна, в частности, для понимания, нет ли проблем с проходимостью каналов. А затем уже обычные- важно изменение кол-ва и тенденция в морфологии. Все остальное (подвижность, выживаемость и тп) меняется 10 раз на день и не особо принципиально.
- Обязательно, если есть хоть какие то сомнения об инфекционных заболеваниях – посетить профильных врачей (ЛОР, Терапевт, Инфекционист и тп). Организм должен быть здоров.
Личные моменты.
Не бойтесь процедур как бы они не смущали – сдача СГ, Трузи, поход к Урологу. Все это на пользу, все через это проходят и не раз.
ВАРИКОЦЕЛЕ – популярная тема.
Из всего, что прочитал - литературы, исследований и обсуждений на форумах, общий вывод –варикоцеле 3-4 степени влияет на фертильность, НО
- лечение варикоцеле – не влияет на конечную вероятность беременности у конкретного человека (с лечением или без). Если быть точным – текущие исследования не подтвердили этого влияния.
h*t*t*p://
www.uroweb.org/gls/pdf/russian/10_MaleInfertility.pdf
h*t*t*p://health.nytimes.com/health/guides/disease/varicocele/overview.html
- лечение рекомендуется только в случае конкретных физических неудобств и болезненных ощущений.
В ином случае не стоит ложиться под нож и даже если Вас манят современными методами с местной анестезией без разрезов. Тем более, что одним из недостатков лечения является- рецидив.
НЕКОТОРЫЕ ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ
Есть внутренние причины которые подсознательно угнетают СГ – мне сложно судить о них, т.к. их видно чаще со стороны. Подумайте, о том, о чем вас критикуют и что Вас тревожит – взгляды на жизнь, отношение к людям, детям, жене. Это является очень серьезным фактором. Гармония должна быть и голове и в отношениях с людьми и внутри Вас. Это очень-очень важно.
Леночка, какие же вы взрослые 
Красавица с кучеряшками... Булочка 
харьковская вкусная была 
!
спасибо за ваши комментарии! Если честно больше всего именно ваших мнений и ждала. 
, я так прям обрадовалась, потому что вообще этого не ожидала. Но врачелла сразу опустила с небес на землю и сказала что при всем при этом свободный тестостерон низковат получается. В общем отправила нас на биопсию, пожелав удачи. Если ничего не находится то стимуляция ХГЧ и гонадотропином(или это одно и тоже?), а потом повторная биопсия. Во вторник идем за заключением к терапевту и бегом :lalala: на биопсию. 
![[lol]](https://www.probirka.org/forum/images/smilies/icon_lol.gif "lol"){kind=icon}
, мож вторая спокойней получится 
При всем при этом, на второго я пока не готова, хотя годы еще вполне позволяют троих родить. буду мысленно созревать 
А ты Сонечке лялю планируешь?двоих подсадили на второй день, остальных оставили расти до бластоцист, итого 4 крошечки заморозили.
![]:>](https://www.probirka.org/forum/images/smilies/evil.gif ":evil:"){kind=small}
Re: Мужской фактор не причина, чтоб не стал отцом мужчина!
