Re: Вопрос по спермограмме

[RozMari (Арсений 31.03.2008)]

Здравствуйте Анна! У мужа операция по поводу варикоцеле 6 сентября 2006 г. Приведу результаты второй спермограммы после операции. в скобках нормы). Сдавал 30.01.07. Время воздержания 2 дня. Объем: 7 мл. Цвет: бел-сер. Время разжижения 35 мин. (до 60). PH - 7,63 (7,2 и более). Вязкость - N (длина нити меньше 2,0 см). Концентрация сперматозоидов - 22*10 в 6 степени (20*10 в 6 и более сперматозоидов в 1 мл). Общее количество сперматозоидов - 154*10 в 6 степени (40*10 в 6 и более). Подвижность - а) быстрое поступательное - 10% (25% и более подвижных), b) медленное поступательное - 38% (а+b не менее 50%), с) непоступательное - 16%, d) движение отсутствует - 36%ю Жизнеспособность - 70% живых (50% и более). Морфология:нормальные - 4% (14% и более), дефекты головки - 77%, дефекты шейки и средней части - 18%, дефекты хвоста - 1%, цитоплазм. включения - 0%.Лейкоциты - менее 1. Незрелые клетки спермотагенеза - менее 1*10 в 6 степени (менее 4,0*10 в 6 степени). Агглютинация - отсутствует. Диагноз - астенотератозооспермия. Врач сказала можно делать только ЭКО+ИКСИ. Вопросы - 1) можно ли нам попробывать искуственную инсеменацию и насколько она будет эффективна с такой спермой и моей проходимой одной трубой. 2) есть ли надежда, что сперма восстановится (эта спермограмма сдавалась на фоне приема L-карнитина и L-аргинина в течении 2 месяцев) 3)Действительно ли надо делать ИКСИ и нельзя ли ограничиться ЭКО? Заранее спасибо.

[врач15]

RozMari писал(а) чт, 01 февраля 2007 14:07
Здравствуйте Анна! У мужа операция по поводу варикоцеле 6 сентября 2006 г. Приведу результаты второй спермограммы после операции. в скобках нормы). Сдавал 30.01.07. Время воздержания 2 дня. Объем: 7 мл. Цвет: бел-сер. Время разжижения 35 мин. (до 60). PH - 7,63 (7,2 и более). Вязкость - N (длина нити меньше 2,0 см). Концентрация сперматозоидов - 22*10 в 6 степени (20*10 в 6 и более сперматозоидов в 1 мл). Общее количество сперматозоидов - 154*10 в 6 степени (40*10 в 6 и более). Подвижность - а) быстрое поступательное - 10% (25% и более подвижных), b) медленное поступательное - 38% (а+b не менее 50%), с) непоступательное - 16%, d) движение отсутствует - 36%ю Жизнеспособность - 70% живых (50% и более). Морфология:нормальные - 4% (14% и более), дефекты головки - 77%, дефекты шейки и средней части - 18%, дефекты хвоста - 1%, цитоплазм. включения - 0%.Лейкоциты - менее 1. Незрелые клетки спермотагенеза - менее 1*10 в 6 степени (менее 4,0*10 в 6 степени). Агглютинация - отсутствует. Диагноз - астенотератозооспермия. Врач сказала можно делать только ЭКО+ИКСИ. Вопросы - 1) можно ли нам попробывать искуственную инсеменацию и насколько она будет эффективна с такой спермой и моей проходимой одной трубой. 2) есть ли надежда, что сперма восстановится (эта спермограмма сдавалась на фоне приема L-карнитина и L-аргинина в течении 2 месяцев) 3)Действительно ли надо делать ИКСИ и нельзя ли ограничиться ЭКО? Заранее спасибо.
Здравствуйте! При 4% нормальных сперматозоидов - единственный реальный выход - ИКСИ.

[Лилиана]

Здравствуйту, Анна! Прошу Вас о помощи!!!

Пожалйста, прокомментируйте результаты спермограммы:

Объём-3.5

Слизь-нет

Агглютинация-нет

Кол-тво сперм-дов-48 на 10 в 6 степени

ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМОТОЗОИДОВ в %

А.Прямолинейно-стремительное 31%

В. Поступательное движение 23%

С. Колебательное движение 17%

Д. Неподвижные 29%

Круглые клетки 0%

Клетки сперматогенеза 0%

МОРФОЛОГИЯ

% нормальных сперматозоидов 11%

ПАТОЛОГИИ В ОБЛАСТИ:

а) головки -78%

б) шейки -4%

в) хвоста -7%.


Диагноз: тератозооспермия

Скажите, это лечиться? Или можно как-то улучшить показатели СГ? С такой СГ возможно ли ЭКО в ЕЦ ? И мужа очень интересует, от чего такие патологии? Какая могла быть причина?!

Очень жду Вашего ответа! Мне доктор назначил с результатами всех анализов прийти на УЗИ на 14 день цикла. Мы не знаем, что нас ждёт! И что нам теперь делать!!!

Спсибо, Вам заранее, за Ваш ответ!!!

[врач15]

Лилиана писал(а) сб, 03 февраля 2007 19:22
Здравствуйту, Анна! Прошу Вас о помощи!!!

Пожалйста, прокомментируйте результаты спермограммы:

Объём-3.5

Слизь-нет

Агглютинация-нет

Кол-тво сперм-дов-48 на 10 в 6 степени

ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМОТОЗОИДОВ в %

А.Прямолинейно-стремительное 31%

В. Поступательное движение 23%

С. Колебательное движение 17%

Д. Неподвижные 29%

Круглые клетки 0%

Клетки сперматогенеза 0%

МОРФОЛОГИЯ

% нормальных сперматозоидов 11%

ПАТОЛОГИИ В ОБЛАСТИ:

а) головки -78%

б) шейки -4%

в) хвоста -7%.


Диагноз: тератозооспермия

Скажите, это лечиться? Или можно как-то улучшить показатели СГ? С такой СГ возможно ли ЭКО в ЕЦ ? И мужа очень интересует, от чего такие патологии? Какая могла быть причина?!

Очень жду Вашего ответа! Мне доктор назначил с результатами всех анализов прийти на УЗИ на 14 день цикла. Мы не знаем, что нас ждёт! И что нам теперь делать!!!

Спсибо, Вам заранее, за Ваш ответ!!!
Здравствуйте! Лечится или нет - это вопрос скорее к андрологу, который ведет Вашего мужа. 11% нормальных сперматозоидов - это не приговор, при таких показателях (поскольку все остальное в норме) возможно проведение ЭКО. Однако в ЕЦ я бы не рисковала - и сделала ИКСИ.

По поводу причин - опять же к андрологу. Их м.б. огромное кол-во - нервные стрессы, инфекции, перегрев, прием препаратов, токсическое воздействие, алкоголь...

Удачи!

[Лилиана]

Спасибо Анна, за ответ!

Мы сделали СГ по рекомендации нашей клиники ЭКО. Результат этот узнали впервые. У андролога никогда не были. Теперь вот вопрос: каким образом найти настоящего врача, который бы лечил, а не тянул деньги?! Сидим, и не знаем, с какой стороны приступить к поискам врача.

С такими показателями СГ можно идти на ЭКО, чтобы не тянуть время? Или нужно всё-таки лечиться?

[врач15]

Лилиана писал(а) пн, 05 февраля 2007 12:56
Спасибо Анна, за ответ!

Мы сделали СГ по рекомендации нашей клиники ЭКО. Результат этот узнали впервые. У андролога никогда не были. Теперь вот вопрос: каким образом найти настоящего врача, который бы лечил, а не тянул деньги?! Сидим, и не знаем, с какой стороны приступить к поискам врача.

С такими показателями СГ можно идти на ЭКО, чтобы не тянуть время? Или нужно всё-таки лечиться?
Вопрос непростой . Думаю, что стоит обращаться к андрологу именно при клинике, в которой Вы планируете ЭКО. Они обычно не занимаются лечением ради лечения... Нужно лечиться или нет надо судить не только по спермограмме, думаю Вы понимаете.

[Лелька]

Анна, подскажите, пожалуйста, в нашем случае ЭКО или ИКСИ?

4млн/мл

в эякуляте 19,6 млн

живых38%

подвижность А-0%,В-15%, С-21%, Д-64%

морфология нормальных-54%

Остальные показатели в пределах нормы.

Спасибо.

[врач15]

Лелька писал(а) пн, 12 февраля 2007 19:13
Анна, подскажите, пожалуйста, в нашем случае ЭКО или ИКСИ?

4млн/мл

в эякуляте 19,6 млн

живых38%

подвижность А-0%,В-15%, С-21%, Д-64%

морфология нормальных-54%

Остальные показатели в пределах нормы.

Спасибо.
ИКСИ, однозначно.

[Веруня]

Уважаемая Анна! В октябре 2007 г. мы планируем с мужем ЭКО. Сегодня получила анализы спермограммы:

Объём 6,0 мл (2–6) Цвет серый

Время разжижения 20 мин (15–60) Вязкость норма

Агглютинаты - Агломераты -

КОЛИЧЕСТВО И ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМАТОЗОИДОВ

Концентрация 73 × 10в шестой степени в 1 мл (≥20)

Подвижность: А – с быстрой прогрессией 10 % (≥25)

В – с медленной прогрессией 36 %

С – малоподвижные 9 %

D – неподвижные 45 %

Прогрессивно подвижные (А+В) 46 %(≥50)

Круглые клетки 1 × 106 в 1 мл (≤5) Лейкоциты - × 106 в 1 мл (≤1)


МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Нормальные формы (по строгим критериям Крюгера) 8 % (≥14)

Патология головки 94 %, шейки 28 %, хвоста 30 % TZI - (<1,6)


Заключение: Астенотератозооспермия легкой степени. ЭКО. ИОСМ.

Уважаемая Анна, есть ли необходимость в данном случае прибегать к ИКСИ? Будут ли хорошие результаты при ЭКО, если мы не будем использовать ИКСИ? Страшен ли данный диагноз?

С уважением к Вам...

[врач15]

Веруня писал(а) пн, 09 июля 2007 13:54
Уважаемая Анна! В октябре 2007 г. мы планируем с мужем ЭКО. Сегодня получила анализы спермограммы:

Объём 6,0 мл (2–6) Цвет серый

Время разжижения 20 мин (15–60) Вязкость норма

Агглютинаты - Агломераты -

КОЛИЧЕСТВО И ПОДВИЖНОСТЬ СПЕРМАТОЗОИДОВ

Концентрация 73 × 10в шестой степени в 1 мл (≥20)

Подвижность: А – с быстрой прогрессией 10 % (≥25)

В – с медленной прогрессией 36 %

С – малоподвижные 9 %

D – неподвижные 45 %

Прогрессивно подвижные (А+В) 46 %(≥50)

Круглые клетки 1 × 106 в 1 мл (≤5) Лейкоциты - × 106 в 1 мл (≤1)


МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Нормальные формы (по строгим критериям Крюгера) 8 % (≥14)

Патология головки 94 %, шейки 28 %, хвоста 30 % TZI - (Сперма пограничная, я бы не исключала возможность ИКСИ при проведении ЭКО. Надо решать на момент пункции - спермограмма имеет обыкновение меняться, причем редко в лучшую сторону...

Удачи!

[Удача]

[Полик]

Уважаемая Анна. Проконсультируйте, пожалуйста, нашу последнюю спермограмму.

Объем 2 мл. (правда обычно 4 мл)

Время разжижения 60 мин.

Вязкость 3

Ph 8

кол-во в 1 мл. 38 млн

во всем эякуляте 76 млн

живых 72А%

А. Быстро поступательное дв. 47%

В. медленное поступ. дв 7%

С. непоступательное дв. 13%

Д. Неподвижных 33%

Морфология:

-нормальные 67%

-дефекты головки 19%

-дефекты шейки 7%

- дефекты хвоста 2%

-цитоплазматические капли 1%

-незрелые половые клетки 4%

Аглютинация +

Лейкоциты 10-12 в п/зр

Эритроциты отс.

Лецитиновые зерна ++

Все остальное в норме

Что нам все-таки грозит ЭКО или ИКСИ. Очень важно для выбора клиники

[врач15]

Полик писал(а) ср, 11 июля 2007 21:36
Уважаемая Анна. Проконсультируйте, пожалуйста, нашу последнюю спермограмму.

Объем 2 мл. (правда обычно 4 мл)

Время разжижения 60 мин.

Вязкость 3

Ph 8

кол-во в 1 мл. 38 млн

во всем эякуляте 76 млн

живых 72А%

А. Быстро поступательное дв. 47%

В. медленное поступ. дв 7%

С. непоступательное дв. 13%

Д. Неподвижных 33%

Морфология:

-нормальные 67%

-дефекты головки 19%

-дефекты шейки 7%

- дефекты хвоста 2%

-цитоплазматические капли 1%

-незрелые половые клетки 4%

Аглютинация +

Лейкоциты 10-12 в п/зр

Эритроциты отс.

Лецитиновые зерна ++

Все остальное в норме

Что нам все-таки грозит ЭКО или ИКСИ. Очень важно для выбора клиники
Все в норме за исключением лейкоцитов - их очень много. Надо бы сдать бак. посев спермы (готовится 5-7 дней) или, если уже нет на это времени, - сперматест - когда обработанную сперму помещают в культуральную среду в инкубатор при тех же условиях, при которых будет проводиться оплодотворение, и оценивают ее качество через сутки, а также отсутствие/наличие роста бактерий/грибов. В Москве делают у нас в клинике и в центре ВРТ в Марьиной роще, про другие не знаю.

Удачи!