СГ

[Винни-Пух23]

Дмитрий Сергеевич, добрый день
Год назад делали ЭКО+ 50% ИКСИ в Альтра-Вита, получилось 9 эмбрионов хорошего качества. По истечении года было 3 переноса и только один закончился ЗБ, в остальных не было имплантации.
В марте 2011 муж пересдал СГ в Альтра -Вите и показатели стали хуже :
Время разжижения 15 мин
Объём эякулята 6,0 млн
Вязкость эякулята 0,5 см
Агглютинация - нет
Агрегаты - нет
Эпителиальные клетки - единичные
Лейкоциты - 0,2 млн/мл (норма меньше 1,0 млн/мл)
Незрелые половые клетки - 2 на 100 сперм-ов (норма 2-4 на 100 сперм)
Концентрация спарматозойдов
Камера анализа ID CCM-05-UP - 33млн/мл (норма больше 15 млн/мл)
Камера анализа ID CCM-07-UP - 35млн/мл (норма больше 15 млн/мл)
Среднее значение - 34 млн/мл (норма больше 15 млн/мл)

Подвижность сперамтозойдов
Быстрое прямолинейное - 27 % (норма больше 32%)
Медленное прямолинейное - 49 % (норма больше 32%)
Непрямолинейное - 3% (норма меньше 2%)
Неподвижные - 21 % (норма меньше 60%)


Морфология сперматозойдов (по Крюгеру)
Нормальной формы - 3%
Дефекты головки - 94%
Дефекты шейки 4%
Дефекты хвоста - 2%
Цитоплазматические капли - 4%

SperMARTesIgG - 6 %
IgA - 12 %

Заключение: тератозооспермия

О себе:
мне 24 года, все анализы в норме, фолликулярный запас хороший.
Как Вы считаете , какие у нас шансы с такой СГ или нам возможно уже нужно воспользоваться донорской спермой?
Спасибо

[masusenka]

Добрый день! Не могли бы Вы прокомментировать СГ и MAR-тест?
24 года,
Объем 4,5 мл
цвет серовато-белый
наличие слизи отриц.
агглютинация, агрегация нет
кол-во сперм-ов в 1 мл 33 млн/мл
общее кол-во в эякуляте 149
кол-во прогрессивно подвижных 34%

кол-во нормокинетических 23%
гипокинетических 11%
дискинетических 22%
акинетических 44%

лецитиновые зерна умеренно
круглые клетки 3,5 млн/мл
лейкоциты 0,3 млн/мл

Тест выживаемости : 50
агглют-я: нет

количество нормальных сперм-ов : 1%
кол-во спер-ов покрытых антителами (IgG) 0%

Заключение: Астенотератозооспермия.

возможно ли с такой СГ забеременнеть естественным путем? Заранее спасибо!

[врач]

Дмитрий Сергеевич, добрый день
Год назад делали ЭКО+ 50% ИКСИ в Альтра-Вита, получилось 9 эмбрионов хорошего качества. По истечении года было 3 переноса и только один закончился ЗБ, в остальных не было имплантации.
В марте 2011 муж пересдал СГ в Альтра -Вите и показатели стали хуже :
Время разжижения 15 мин
Объём эякулята 6,0 млн
Вязкость эякулята 0,5 см
Агглютинация - нет
Агрегаты - нет
Эпителиальные клетки - единичные
Лейкоциты - 0,2 млн/мл (норма меньше 1,0 млн/мл)
Незрелые половые клетки - 2 на 100 сперм-ов (норма 2-4 на 100 сперм)
Концентрация спарматозойдов
Камера анализа ID CCM-05-UP - 33млн/мл (норма больше 15 млн/мл)
Камера анализа ID CCM-07-UP - 35млн/мл (норма больше 15 млн/мл)
Среднее значение - 34 млн/мл (норма больше 15 млн/мл)

Подвижность сперамтозойдов
Быстрое прямолинейное - 27 % (норма больше 32%)
Медленное прямолинейное - 49 % (норма больше 32%)
Непрямолинейное - 3% (норма меньше 2%)
Неподвижные - 21 % (норма меньше 60%)


Морфология сперматозойдов (по Крюгеру)
Нормальной формы - 3%
Дефекты головки - 94%
Дефекты шейки 4%
Дефекты хвоста - 2%
Цитоплазматические капли - 4%

SperMARTesIgG - 6 %
IgA - 12 %

Заключение: тератозооспермия

О себе:
мне 24 года, все анализы в норме, фолликулярный запас хороший.
Как Вы считаете , какие у нас шансы с такой СГ или нам возможно уже нужно воспользоваться донорской спермой?
Спасибо

Здравствуйте, уважаемая Винни-Пух23!
Сделать вывод о том, что причина нарушенной имплантации в сперматозоидах однозначно нельзя. У меня сомнения в необходимости донорской спермы. Лучше планировать повторное ЭКО ИМСИ, но только после детального изучения эндометрия. Для принятия решения можно сделать ЭМИС или тест на фрагментацию ДНК.
С уважением, д.м.н.Громенко Д.С.

[врач]

Добрый день! Не могли бы Вы прокомментировать СГ и MAR-тест?
24 года,
Объем 4,5 мл
цвет серовато-белый
наличие слизи отриц.
агглютинация, агрегация нет
кол-во сперм-ов в 1 мл 33 млн/мл
общее кол-во в эякуляте 149
кол-во прогрессивно подвижных 34%

кол-во нормокинетических 23%
гипокинетических 11%
дискинетических 22%
акинетических 44%

лецитиновые зерна умеренно
круглые клетки 3,5 млн/мл
лейкоциты 0,3 млн/мл

Тест выживаемости : 50
агглют-я: нет

количество нормальных сперм-ов : 1%
кол-во спер-ов покрытых антителами (IgG) 0%

Заключение: Астенотератозооспермия.

возможно ли с такой СГ забеременнеть естественным путем? Заранее спасибо!

Здравствуйте, уважаемая masusenka!
При таком уровне подвижности и особенно морфологии беременность маловероятна. Нужно повторить анализ через 2 мес. и далее принять решение о дальнейших действиях.
С уважением, д.м.н.Громенко Д.С.

[masusenka]

cпасибо большое, доктор!