Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Раздел закрыт
Larissa
Только зачали
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 10 авг 2010, 09:26

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Larissa

Здравствуйте, Алексей Аркадьевич!
Спасибо за подробный ответ :)
Правильно ли я поняла, что мой организм сам препятствует оплодотворению "плохим" сперматозоидом, отсеивая их на определенных этапах движения к ЯК и соединения с ней? Но, учитывая их большое количество, вероятность наступления беременности в отдельно взятом цикле существенно ниже. Соответственно, в нашей ситуации просто нужно большее время.
Как я поняла из Ваших ответов другим форумчанкам, как-либо повлиять на морфологию практически невозможно? Или все-таки мужу стоит попить какие-то витаминчики для уверенности? :)
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

Larissa писал(а):Здравствуйте, Алексей Аркадьевич!
Спасибо за подробный ответ :)
Правильно ли я поняла, что мой организм сам препятствует оплодотворению "плохим" сперматозоидом, отсеивая их на определенных этапах движения к ЯК и соединения с ней? Но, учитывая их большое количество, вероятность наступления беременности в отдельно взятом цикле существенно ниже. Соответственно, в нашей ситуации просто нужно большее время.
Как я поняла из Ваших ответов другим форумчанкам, как-либо повлиять на морфологию практически невозможно? Или все-таки мужу стоит попить какие-то витаминчики для уверенности? :)

Здравствуйте Larissa,
мужу можно прекомендовать фолиевую кислоту по 2 т 3 раза в день, цинктерал по 1 т 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
maliva
Задорная первоклашка
Сообщения: 233
Зарегистрирован: 13 авг 2010, 14:56
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 3
В каких клиниках проводилось лечение: ЦСМ
Где было удачное ЭКО: Крио протокол в ЕЦ у ЕН в ЦСМ
Сколько у вас детей: 1
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 173 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение maliva

Здравствуйте, впервые зашла на этот сайт. Спермограмму сдавали уже 5 раз в течение года. Беременность не наступает 10 мес. У меня все впорядке уже все проверили.У мужа варикоцеле 2 степени.Возраст 27 лет, не курит и не пьет.Прокоментируйте пожалуйста результаты СГ.


самая первая СГ от 14.01.09
Удельное количество - 54млн/мл
Количество - 108 млн.шт
Категория А - 31,4%
Мало-подвижные - 5,6%
Непоступательное движение - 9,3%
Неподвижные - 53,7%

Морфология:
нормальные - 26%
с пат. головки - 35%
пат. шейки и ср. части - 27%
с пат. хвоста - 12%

Лейкоцитов - нет

После этой СГ пролечили уреаплазму, муж пропил курс 3 мес. пентоксифилин,селмевит, вит.С 1000мг( в течении 2мес.)Пересдали СГ и получили такой результат.

СГ от 04.01.10
Удельное количество - 57,6млн/мл
Количество -115,2 млн.шт
Категория А - 37,5%
Категория В - 58%
Непоступательное движение - 4,5%

Морфология:
нормальные - 22%
с патологией головки - 31%
с патологией шейки и сред.части - 28%
с патологией хвоста - 19%.

После муж перестал пить витамины. Сейчас пересдали СГ.

анализ от 11.08.10.
Концентрация клеток в нативной сперме- 54 млн/мл,
Количество клеток - 162 млн.,
Жизнеспособность 53%,
Категория А - 9%,
Категория В - 16%,
Категория С (нет прогрессии) - 28%,
Категория D - 47%,

Морфология:
Норма - 9%,
Патология - 91%,

Мар тест - отриц.

"Круглые" клетки - 2,6 млн/мл,

Аглютинация - (-)
Ph-метрия - 7,0
Разжижение- норма,
Консистенция - норма
Лейкоцитов - нет.

Перед сдачей анализа муж сильно перенервничал.

Есть ли смысл что-либо делать для изменения СГ и возможно ли увеличить подвижность и улучшить мофологию? И как это сделать? И есть ли возможность наступления самостоятельной беременности при таких показателях СГ или нужно задумываться о методах ВРТ и насколько будет эффективно ИИ при такой морфологии?
--------
Veryasik Лови пацаньи-АПЧХИ!Оле4ка АПЧХИ на тебе заразнючее!Кристина К-У-и девчачье!!АПЧХИ Ирина 96 АПЧИХ на тебя спящими сегодня весь день!БеременюшкаЯ АПЧХИ супер заразное на тебя!Анчита на тебя смачное апчхи!@Ленуся@АПЧХИ на тебя заразное-при-заразное, прилипучее и на 9 месяцев не отстающее
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

maliva писал(а):Здравствуйте, впервые зашла на этот сайт. Спермограмму сдавали уже 5 раз в течение года. Беременность не наступает 10 мес. У меня все впорядке уже все проверили.У мужа варикоцеле 2 степени.Возраст 27 лет, не курит и не пьет.Прокоментируйте пожалуйста результаты СГ.


самая первая СГ от 14.01.09
Удельное количество - 54млн/мл
Количество - 108 млн.шт
Категория А - 31,4%
Мало-подвижные - 5,6%
Непоступательное движение - 9,3%
Неподвижные - 53,7%

Морфология:
нормальные - 26%
с пат. головки - 35%
пат. шейки и ср. части - 27%
с пат. хвоста - 12%

Лейкоцитов - нет

После этой СГ пролечили уреаплазму, муж пропил курс 3 мес. пентоксифилин,селмевит, вит.С 1000мг( в течении 2мес.)Пересдали СГ и получили такой результат.

СГ от 04.01.10
Удельное количество - 57,6млн/мл
Количество -115,2 млн.шт
Категория А - 37,5%
Категория В - 58%
Непоступательное движение - 4,5%

Морфология:
нормальные - 22%
с патологией головки - 31%
с патологией шейки и сред.части - 28%
с патологией хвоста - 19%.

После муж перестал пить витамины. Сейчас пересдали СГ.

анализ от 11.08.10.
Концентрация клеток в нативной сперме- 54 млн/мл,
Количество клеток - 162 млн.,
Жизнеспособность 53%,
Категория А - 9%,
Категория В - 16%,
Категория С (нет прогрессии) - 28%,
Категория D - 47%,

Морфология:
Норма - 9%,
Патология - 91%,

Мар тест - отриц.

"Круглые" клетки - 2,6 млн/мл,

Аглютинация - (-)
Ph-метрия - 7,0
Разжижение- норма,
Консистенция - норма
Лейкоцитов - нет.

Перед сдачей анализа муж сильно перенервничал.

Есть ли смысл что-либо делать для изменения СГ и возможно ли увеличить подвижность и улучшить мофологию? И как это сделать? И есть ли возможность наступления самостоятельной беременности при таких показателях СГ или нужно задумываться о методах ВРТ и насколько будет эффективно ИИ при такой морфологии?

Здравствуйте maliva,
по данным последней спермограммы вероятность наступления спонтанной беременности снижена. ИИ применять можно (не менее 3-4 циклов). Эффективность ИИ СМ в среднем 15%. Если действительно отсутствует женский фактор (при условии, что Вы его оценивали в клинике ВРТ), а у мужа нет гипоплазии яичек и в норме гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон своб.), есть показания для варикоцелэктомии. Только перед операцией для страховки нужно подвергнуть сперму криоконсервации. Витамины, микроэлементы,, карнитины, антиоксиданты можно продолжить. Если после варикоцелэктомии показатели не улучшатся, то применить ВРТ.
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
клен
Только зачали
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 09 авг 2010, 17:17

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение клен

Здравствуйте. Дайте, пожалуйста, характеристику нашей СГ? Возможно ли забеременеть естественным путем? Мужу 33 года.
СГ:
Объем: 5.2
Вязкость:умеренная
Концетрация (млн/мл): 117
Подвижн.класс a+b (%): 58
Подвижн.класс с (%):13
Степень подвижн. (GR): 2 и 3
Агглютинация (+/-): +
Кругл.клетки (млн/мл): 4

Морфология:
Нормальные формы: 25%
Пограничные формы: 11%
аномалии акросомы: 24%
аномалии нуклеосомы: 13%
аномалии шейки: 12%
аномалии хвоста: 10%
незрелые формы: 2%
другие аномалии: 3%

MARtest : 43%
Аватара пользователя
maliva
Задорная первоклашка
Сообщения: 233
Зарегистрирован: 13 авг 2010, 14:56
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 3
В каких клиниках проводилось лечение: ЦСМ
Где было удачное ЭКО: Крио протокол в ЕЦ у ЕН в ЦСМ
Сколько у вас детей: 1
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 173 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение maliva

Чураков Алексей Аркадьевич писал(а): Здравствуйте maliva,
по данным последней спермограммы вероятность наступления спонтанной беременности снижена. ИИ применять можно (не менее 3-4 циклов). Эффективность ИИ СМ в среднем 15%. Если действительно отсутствует женский фактор (при условии, что Вы его оценивали в клинике ВРТ), а у мужа нет гипоплазии яичек и в норме гормональный профиль (ФСГ, ЛГ, ТТГ, пролактин, тестостерон своб.), есть показания для варикоцелэктомии. Только перед операцией для страховки нужно подвергнуть сперму криоконсервации. Витамины, микроэлементы,, карнитины, антиоксиданты можно продолжить. Если после варикоцелэктомии показатели не улучшатся, то применить ВРТ.
Спасибо за ответ. За все время это самое лучшее объяснение и руководство к действию.

Можете дать некоторые пояснения.
1. Карнитины и антиоксиданты - какие например можно принимать и как? и что вообще имеется в виду под карнитинами и антиоксидантами.
2. Вы написали что перед операцией для страховки необходимо сделать криоконсервацию спермы, у меня сразу возник вопрос, а что после операции может быть ухудшение или ее вообще может не стать?
--------
Veryasik Лови пацаньи-АПЧХИ!Оле4ка АПЧХИ на тебе заразнючее!Кристина К-У-и девчачье!!АПЧХИ Ирина 96 АПЧИХ на тебя спящими сегодня весь день!БеременюшкаЯ АПЧХИ супер заразное на тебя!Анчита на тебя смачное апчхи!@Ленуся@АПЧХИ на тебя заразное-при-заразное, прилипучее и на 9 месяцев не отстающее
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

maliva писал(а):
Чураков Алексей Аркадьевич писал(а): Можете дать некоторые пояснения.
1. Карнитины и антиоксиданты - какие например можно принимать и как? и что вообще имеется в виду под карнитинами и антиоксидантами.
2. Вы написали что перед операцией для страховки необходимо сделать криоконсервацию спермы, у меня сразу возник вопрос, а что после операции может быть ухудшение или ее вообще может не стать?

Здравствуйте maliva,
1. Элькар по 1 ч.л. 2 раза в день или спермАктин по 1п. два раза в день, фолиевая кислота по 2 т 3 раза в день, цинктерал по 1 т 2 раза в день в течение 2-3 месяцев.
2. Принято считать, что варикоцелэктомия приводит к улучшению качества спермы в 50% случаев, но никто не застрахован и от ухудшения показателей спермограммы (в том числе не связанного с лечением). Криоконсервация сегодня является современным и взвешенным подходом перед началом любого лечения мужской субфертильности.
Желаю удачи.
Последний раз редактировалось Чураков Алексей Аркадьевич 14 авг 2010, 13:25, всего редактировалось 1 раз.
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

клен писал(а):Здравствуйте. Дайте, пожалуйста, характеристику нашей СГ? Возможно ли забеременеть естественным путем? Мужу 33 года.
СГ:
Объем: 5.2
Вязкость:умеренная
Концетрация (млн/мл): 117
Подвижн.класс a+b (%): 58
Подвижн.класс с (%):13
Степень подвижн. (GR): 2 и 3
Агглютинация (+/-): +
Кругл.клетки (млн/мл): 4

Морфология:
Нормальные формы: 25%
Пограничные формы: 11%
аномалии акросомы: 24%
аномалии нуклеосомы: 13%
аномалии шейки: 12%
аномалии хвоста: 10%
незрелые формы: 2%
другие аномалии: 3%

MARtest : 43%

Здравствуйте клен,
возможность забеременнеть естественным путем есть, но она может быть снижена из-за недостаточного количества морфологически нормальных сперматозоидов (25%; N > 30%), наличия антиспермальных антител (несмотря на то, что концентрация «АСАТ+» сперматозоидов не превышает 50%). Присутствие последних и круглых клеток может быть признаком хронического инфекционновоспалительного заболевания половой сферы. Необходимо дообследование (ТРУЗИ, УЗИ органов мошонки, скрининг на ИППП, посевы на неспецифическую микрофлору) и лечение.
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
клен
Только зачали
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 09 авг 2010, 17:17

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение клен

Здравствуйте, Алексей Аркадьевич.
Спасибо за ответ. У моего мужа был ребенок 5 лет назад, а у нас не получается 11 месяцев. А с такими показателями нужно срочно бежать к врачу? Настолько все плохо?
Аватара пользователя
SweetSoap
Задорная первоклашка
Сообщения: 241
Зарегистрирован: 09 авг 2010, 19:49
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Сколько у вас детей: 2

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение SweetSoap

Чураков Алексей Аркадьевич писал(а):
SweetSoap писал(а):Добрый день!
На форуме в первый раз :)
Прокомментируйте, пожалуйста, результаты СГ!
Мужу 31 год.
Объем 4.8 мл
Разжижение 15 мин
Вязкость 0.2 см
pH 7.4
Концентрация сперматозоидов в 1 мл 46 *10 в шестой
Количество сперматозоидов во всем объеме 220.8*10 в шестой
Активно-подвижные 28%
Малоподвижные с поступательным движением 24%
Непоступательное движение 26%
Неподвижные 22%
Агглютинация +
Агрегация -
Лейкоциты 0-1 в п/зр
Эритроциты -
Макрофаги -
Лецитиновые зерна +
Кристаллы Бехтера +
Клетки сперматогенеза 1-2 в п/зр
Патологические формы 69 %
MAR -тест - 100% figase
В нашем случае только ЭКО+ИКСИ?
Могут ли меняться показатели MAR - теста?
Заранее благодарна!!

Здравствуйте SweetSoap,
наиболее эффективно в Вашем случае ЭКО+ИКСИ. Для снижения уровня антиспермальных антител применяются ферменты, антиоксиданты. Если MAR-тест снизится, то при отсутствии женского фактора можно применять цикл ИИ. Шансы при этом намного ниже.
Добрый вечер,
Алексей Аркадьевич, спасибо огромное за консультацию!!
В качестве антиоксидантов, достаточно ли будет витамина Е и селена?
А по поводу фементов: посоветуйте, пожалуйста, конкретный препарат и схему приема!! Просто по поводу ферментов, я в растерянности confusion
Заранее благодарна!
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

клен писал(а):Здравствуйте, Алексей Аркадьевич.
Спасибо за ответ. У моего мужа был ребенок 5 лет назад, а у нас не получается 11 месяцев. А с такими показателями нужно срочно бежать к врачу? Настолько все плохо?

Здравствуйте клен,
11 месяцев отсутствия беременности при регулярной половой жизни - уже достаточный срок для того, чтобы обратиться к специалистам: урологу-андрологу и гинекологу-репродуктологу.
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

SweetSoap писал(а):
Чураков Алексей Аркадьевич писал(а):
SweetSoap писал(а): Добрый вечер,
Алексей Аркадьевич, спасибо огромное за консультацию!!
В качестве антиоксидантов, достаточно ли будет витамина Е и селена?
А по поводу фементов: посоветуйте, пожалуйста, конкретный препарат и схему приема!! Просто по поводу ферментов, я в растерянности confusion
Заранее благодарна!

Здравствуйте SweetSoap,
можно порекомендовать фолиевую кислоту по 2 т. 3 раза в день в течение 2 месяцев, вобэнзим по 5 драже 3 раза в день - 3 недели. Также используют реамберин и эмоксипин (эти назначения согласуйте с лечащим врачом).
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
Надююша
Пока в пеленках
Сообщения: 98
Зарегистрирован: 29 июл 2010, 13:05
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 4
Где было удачное ЭКО: Имлант, Харьков
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Днепропетровск
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Надююша

Здравствуйте!
Помогите, пожалуйста, разобраться. Мне 30 лет, мужу -36, детей нет. В течении трех лет усиленно "лечим" астенотератоспенрмию. Причину ее так и не нашли, инфекций нет, гормоны в норме, делали узи, все в порядке. Вот последний результат спермограммы:
кол-во 5,1
ph - 7,0
вязкость - 0,1
время разжижения - 20 мин
кол-во в 1 мл. - 47 (230,7 во всем эякулянте)
кол-во живых - 18%, мертвых - 82%
Подвижность с быстрым поступательным движением - 0%
с медленным разноправленным - 18%
неподвижные - 82%
Патологические формы общ кол-во - 12%
повреждение головки - 4%
шейки - 7%
хвоста - 1%
Клетки спермогенеза - ед
Индекс по Фарису - 43,1%
Лейкоциты - 3-4
Эритроциты - 0
Лецитиновые зерна - немного
Эпителий - ед
Агглютинаты - +
Кинезисграмма нормокинезис гипокинезис акинезис
через 1 час 0 18 82
через 3 часа 0 12 88
через 6 часов 0 9 91

Какие у нас шансы иметь ребенка? Какой метод ВРТ в нашем случае самый подходящий? муж склоняет к инсеминции донорской спермой, неужели все так плохо?
http://lines.strana-krasoty.ru/]
врач
Трудный подросток
Сообщения: 819
Зарегистрирован: 18 май 2010, 14:30
Поблагодарили: 2 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение врач

Здравствуйте, уважаемая Надююша!
Впадать настолько в отчаяние, чтобы соглашаться на сперму донора, причин у Вас нет. Параметры вполне подходят для инсеминации спермой мужа. А вот лечить анализы уже хватит, 3 года это слишком много. Раз толку нет, переходите к следующему этапу. Я бы выбрал ИИСМ. Но сначала решение репродуктолога - проходимость труб и т.д.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
Аватара пользователя
Надююша
Пока в пеленках
Сообщения: 98
Зарегистрирован: 29 июл 2010, 13:05
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 4
Где было удачное ЭКО: Имлант, Харьков
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Днепропетровск
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Надююша

Спасибо большое за ответ! А еще подскаите пожалуйста - я читала что у инсеминаций совсем небольшой процент удач, у ЭКО гораздо выше, с учетом нашего возраста, какой метод надежней?
http://lines.strana-krasoty.ru/]
врач
Трудный подросток
Сообщения: 819
Зарегистрирован: 18 май 2010, 14:30
Поблагодарили: 2 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение врач

Здравствуйте, уважаемая Надююша!
ИИСМ для Вашего возраста вполне подходит. Шансов не очень много, по сравнению с ЭКО, но программа не сложная и цена значительно меньше. Если 3-4 процедуры не принесут результат, можно будет думать об ЭКО.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
Аватара пользователя
Надююша
Пока в пеленках
Сообщения: 98
Зарегистрирован: 29 июл 2010, 13:05
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: 4
Где было удачное ЭКО: Имлант, Харьков
Сколько у вас детей: 1
Откуда: Днепропетровск
Благодарил (а): 5 раз
Поблагодарили: 3 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Надююша

Большое спасибо Вам за ответ и за Вашу работу!
http://lines.strana-krasoty.ru/]
врач
Трудный подросток
Сообщения: 819
Зарегистрирован: 18 май 2010, 14:30
Поблагодарили: 2 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение врач

А Вам удачи!
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
Демидка
Только зачали
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 09 авг 2010, 13:27

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Демидка

Здравствуйте, уважаемые доктора, проконсультируйте, пожалуйста, анализы и посоветуйте, как нам быть. Планируем 2,5года, нам по 27 лет, в ходе очередной проверки мужа гормоны, узи предстательной железы и мочевого пузыря в норме, без патологий.

Гормоны: ФСГ 3,47 (мЕд/мл, 0,70-11,10), ЛГ 2,86 (мЕд/мл, 2,00-12,00), Пролактин 10,70 (нг/мл, 1,6-19,00), Тестостерон 579,00 (нг/дл, 195,00-1138,00)

Кандиды (IgG): до лечения__после (румикозом,сампрост, спеман)__контроль через 1 мес__ контроль через 1 мес
_________________3,92___________________1,93_______________1,98_______________________2,4
Спермограмма (нормы)___________22.04.2010________09.06.2010 (после леч.)_____04.08.2010 (контроль)
Объем: (2-6мл)____________________3,5мл_____________2,0мл__________________ 2,3мл
цвет: (серо-белый)______________ серо-белый __________ серо-белый ____________серо-белый
Запах: специфический__________ специфический ________ специфический_________ специфический
pH:(7,2-8,0) ________________________7,9_______________7,8____________________7,8
Вязкость: (до 5 мм) _________________10 см_____________0мм___________________0мм
Разжижение: норма_________________норма____________норма_________________норма
Концентрация млн/мл: (20 и более)___41,4_______________84____________________25
Общ. кол-во, млн: (40 и более)_______144,9______________168___________________57,5
Живые сперматозоиды:_____________76%_______________70%___________________65%
Мертвые сперматозоиды:___________24%_______________30%___________________35%
- с активно-подвижные -A (>25%)_____11,1%______________35%___________________20%
- с медленно.-пост. движ - B_________28,5%______________10%___________________14%
- с непоступ. движ. – С______________15%________________17%___________________20%
- неподвижные – D_________________45,40%_____________38%___________________46%
-A+B (>50%)_______________________39,6%______________45%___________________34%
- a+b+c –__________________________54,6%______________62%___________________54%

Морфология из подсчитанных:________100_______________200___________________200
- число нормальных – число/%(>50%)___30/30%___________128/64% ______________120/60%
- число с дефектами _________________70/70%____________72/36%_______________80/40%
- число с дефектами головки(<30%)_____67%______________60/30%________________80/40%
- число с дефектом шейки ____________14%_______________28/14%_______________42/21%
- число с дефектом хвоста_____________22%______________12/6%________________36/18%
Суммарное число дефектов -__________100_______________100__________________158
Индекс тератозооспермии: (<1,6)______1,5_______________1,38__________________1,96
Индекс дефективности : (<1,0)_________1,03______________0,5__________________0,79

круглые клетки: (<1,0x10E6/мл)___5-7 в п/зр млн/мкл_____0,5 млн/мл_________менее 3700 в 1 мл
лейкоциты: (<1,0x10E6/мл)_______1-2 в п/зр млн/мкл_____менее 3700 в 1 мл___менее 3700 в 1 мл
клетки сперматогенеза(< 4%)_________0,4%______________0,2%_________________4%
резидуальные (остаточные тельца):___1-2 в п/зр_______________________________+
макрофаги:________________________3-5 в п/зр_______________________________+
эритроциты: (отсутствуют)_____________ _____________________________________
Эпителиальные клетки:_____________1-0 в п/зр__________4-8 в п/зр __________10-12- в п/зр
лецитиновые зерна: ______________в ум/колич.__________в ум/колич.__________в ум/колич.
слизь:_______________________________++__________________________________
кристаллы Бетхера:_______________________________________________________
агглютинация:______________________________________++ (тип смеш.)__________
агрегация: ___________________________++___________________________________
микрофлора:_____________________________________________________________

Заключение: астенотератозооспермия.
Скажите пожалуйста, прав ли андролог, он утверждает что снижение качества СГ повлияли кандиды, т.к. после лечения показатели СГ улучшились, а титры уменьшились, через 2 мес. были проделаны вновь анализы, в результате СГ вновь ухудшилась (3 столбец) и соотвественно титры увеличились. За этот период беременность так и не состаялась. Предлагается вновь лечение румикозом, потом опять контроль, данный метод наводит на сомнения, т.к. инфекции уже устойчивы к данному препарату, да и есть ли связь между этим? Если есть же все таки есть связь, то посоветуете другой препарат для лечения кандид? Или же может воспользоваться уже ВТР как ИИСМ или ЭКО? Или же причина не в МФ?
_Miracle_
Только зачали
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 19 авг 2010, 09:47

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение _Miracle_

Здравствуйте. мужу 29, не пьет не курит, с вредными факторами не сталкивается. В процессе планирования дошли до сдачи спермограммы и увидев результат - даже растерялись. Недавно был у уролога, сдавал все анализы, всё ок, ну а по спермограмме вот что:

Количество 4,5 мл
Цвет : - серовато-белый
Прозрачность : - мутная
Запах : - цветов каштана
Время разжижения: 60 минут от момента получения - жидкая
Вязкость: 0,3 см
Реакция (рН): 7,8
Количество в 1 мл 32,7 млн
Кл-во сперматозоидов в эякулянте 147,2 млн
Подвижность (группы а+b+с) 38,2 %
Быстрая поступальная подвижность (а) 4,0 %
Медленная поступательная подвижность (b) 18,3 % (a+b)
Непоступательная подвижность (с) 15,9 %
Неподвижных (d) 61,8 %
Концентрация подвижных 12,5 млн/мл
Конц с быстрой поступательной (а) в 1мл 1,3 млн/мл
Конц. с медленной поступательной (b) в 1мл 6,0 млн/мл
Конц. функциональных в 1 мл 0,9 млн/мл
Средняя скорость 7 mic/sec
Индекс подвижности 30
Кол-во подвижных в эякулянте 56,3 млн
Кольчество функциональных 4,0 млн
Кол-во с поступательной подвижностью 32,9 млн
Живые 83 %
Мертвые 17 %
С нормальной морфологией 5 % ( критерий Kruger)
Дегенеративные формы 95 %
Патология головки 62 %
Шеи 19 %
Хвоста 14 %
Агрегация : - отрицательный
Аглютинация: - отрицательный
Клетки сперматогенеза 1,5 %
Эритроциты : - единичные в препарате
Лейкоциты: 8-10 в поле зрения

Скажите, есть ли у нас какие-то шансы поднять показатели и забеременеть самостоятельно или расслабиться и топать сдаваться на ЭКО? И есть ли какие-то негативные последствия при беременности с такими показателями?
Аватара пользователя
Хлеб
Только зачали
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 19 авг 2010, 09:32

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Хлеб

Здравствуйте, скажите пожалуйста, при таких показателях спермограммы есть вероятность зачатия?


Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

Хлеб писал(а):Здравствуйте, скажите пожалуйста, при таких показателях спермограммы есть вероятность зачатия?



Здравствуйте Хлеб,
по представленным данным сперма фертильна (вероятность зачатия есть).
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

_Miracle_ писал(а):Здравствуйте. мужу 29, не пьет не курит, с вредными факторами не сталкивается. В процессе планирования дошли до сдачи спермограммы и увидев результат - даже растерялись. Недавно был у уролога, сдавал все анализы, всё ок, ну а по спермограмме вот что:

Количество 4,5 мл
Цвет : - серовато-белый
Прозрачность : - мутная
Запах : - цветов каштана
Время разжижения: 60 минут от момента получения - жидкая
Вязкость: 0,3 см
Реакция (рН): 7,8
Количество в 1 мл 32,7 млн
Кл-во сперматозоидов в эякулянте 147,2 млн
Подвижность (группы а+b+с) 38,2 %
Быстрая поступальная подвижность (а) 4,0 %
Медленная поступательная подвижность (b) 18,3 % (a+b)
Непоступательная подвижность (с) 15,9 %
Неподвижных (d) 61,8 %
Концентрация подвижных 12,5 млн/мл
Конц с быстрой поступательной (а) в 1мл 1,3 млн/мл
Конц. с медленной поступательной (b) в 1мл 6,0 млн/мл
Конц. функциональных в 1 мл 0,9 млн/мл
Средняя скорость 7 mic/sec
Индекс подвижности 30
Кол-во подвижных в эякулянте 56,3 млн
Кольчество функциональных 4,0 млн
Кол-во с поступательной подвижностью 32,9 млн
Живые 83 %
Мертвые 17 %
С нормальной морфологией 5 % ( критерий Kruger)
Дегенеративные формы 95 %
Патология головки 62 %
Шеи 19 %
Хвоста 14 %
Агрегация : - отрицательный
Аглютинация: - отрицательный
Клетки сперматогенеза 1,5 %
Эритроциты : - единичные в препарате
Лейкоциты: 8-10 в поле зрения

Скажите, есть ли у нас какие-то шансы поднять показатели и забеременеть самостоятельно или расслабиться и топать сдаваться на ЭКО? И есть ли какие-то негативные последствия при беременности с такими показателями?

Здравствуйте Miracle,
выводы о снижении качества спермы можно делать на основании данных двух спермограмм. Мужу нужно повторить этот анализ и дополнительно провести MAR-тест.
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

Демидка писал(а): ....
Скажите пожалуйста, прав ли андролог, он утверждает что снижение качества СГ повлияли кандиды, т.к. после лечения показатели СГ улучшились, а титры уменьшились, через 2 мес. были проделаны вновь анализы, в результате СГ вновь ухудшилась (3 столбец) и соотвественно титры увеличились. За этот период беременность так и не состаялась. Предлагается вновь лечение румикозом, потом опять контроль, данный метод наводит на сомнения, т.к. инфекции уже устойчивы к данному препарату, да и есть ли связь между этим? Если есть же все таки есть связь, то посоветуете другой препарат для лечения кандид? Или же может воспользоваться уже ВТР как ИИСМ или ЭКО? Или же причина не в МФ?

Здравствуйте Демидка,
если грибы рода кандида не выявляются прямыми методами (микроскопия, культуральный метод), то лечение не показано. Определение IgG к кандидам - это не прямой метод. Пересдайте спермограмму в клинике репродуктивной медицины - оцените морфологию по Крюгеру и проведите MAR-тест.
Последний раз редактировалось Чураков Алексей Аркадьевич 20 авг 2010, 17:58, всего редактировалось 1 раз.
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Демидка
Только зачали
Сообщения: 15
Зарегистрирован: 09 авг 2010, 13:27

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Демидка

Алексей Аркадьевич, спасибо за ответ! Постараемся выявить данный грибок прямым методом, первая СГ была сдана в клинике репродуктивной медицины, 2 последние в хорошей лаборатории, морфология была оценена по Крюгеру, к сожалению MAR-тест не проводили, но обязательно проведем. Очень хочется услышать также мнение Дмитрия Сергеевича по этому поводу, ближайшее время будем у вас в клинике. Если же все таки кандиды выявлены будут прямым методом, могли бы повлиять они на качество СГ? И все таки является ли показанием к ИИСМ?
Гузаля
Только зачали
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 17 авг 2010, 20:43

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Гузаля

Здраствуйте доктор! расшифруйте спермограмму пожалуйста.Подходить ли для ЭКО?
Объем эякулята 1,8
Цвет белловатый
Запах специфический
Вязкость 0,1
РН 8,3
Спермоагглютинация +
Кол.спер в 1мл 77млн
Кол.спер в эякуляте 138,6млн
Кол.живых спер. 39%
Кол.мертвых спер. 61%
Подвижность 13%
Активно подвиж 7,8%
Малоактив 5,2%
Неподвижные 87%
Нормальные формы спер 71%
Дегенеративные формы 29%
Лейкоциты 1.10л
Эритроциты 0,5.10л
Аватара пользователя
МухаБудуМамой
Задорная первоклашка
Сообщения: 431
Зарегистрирован: 22 мар 2010, 22:19
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: с 2006 г.
В каких клиниках проводилось лечение: Имплант,Луцкая Л.И.
Где было удачное ЭКО: Имплант
Откуда: Запорожье
Благодарил (а): 450 раз
Поблагодарили: 703 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение МухаБудуМамой

Здравствуйте уважаемы консультанты!Что вы можете сказать по поводу нашей СГ?Планируем 4 года.Беременностей не было!Делали 4 искусственной инсеминации...результата нет.Трубы проходимы,совместимы,гормоны в норме,есть своя овуляция!
Показатели СГ за 3 года практически на одном уровне!Мужу 31,не пьет,но курит.
Количество 4,0 мл.(норма лаборатории 3,0-3,5)
Цвет,прозрачность,запах в норме.Консистенция 30 мин.(норма лаборатории- 20-30мин.)
Вязкость 0,5 (норма-0,1-0,5 длина нити)
Реакция рН 7,4
К-во сперматозоидов в 1 мл. - 45 мл.( норма 60-120 мл.)
Активно подвижных% 37 % (норма 80-90)
Слабо подвижных 11 % (норма 10-12)
Неподвижных 27 % (нома 6-10)
Патологические формы гол. 10%,тела 10%,хв. 5%
Скажите,пожалуйста,если у нас шанс самостоятельно забеременеть,если ли смысл с такой СГ делать искусственную инсеминацию.
Заранее спасибо!
врач
Трудный подросток
Сообщения: 819
Зарегистрирован: 18 май 2010, 14:30
Поблагодарили: 2 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение врач

Здравствуйте, уважаемая МухаБудуМамой!
Приведенная сперма вполне фертильна. Показаний для ИИСМ не вижу. Нормативы, которые ставит Ваша лаборатория, не соответствуют рекомендациям ВОЗ. Это нормы для доноров (к тем особые требования, так как их сперма подвергается криоконсервации). Так что надо более тщательно дообследовать Вас, может вариант лапароскопии? Если уже все пройдено, то задумайтесь об ЭКО. ИИСМ вряд ли поможет, так как проблем по сперме особых нет.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
врач
Трудный подросток
Сообщения: 819
Зарегистрирован: 18 май 2010, 14:30
Поблагодарили: 2 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение врач

Гузаля писал(а):Здраствуйте доктор! расшифруйте спермограмму пожалуйста.Подходить ли для ЭКО?
Объем эякулята 1,8
Цвет белловатый
Запах специфический
Вязкость 0,1
РН 8,3
Спермоагглютинация +
Кол.спер в 1мл 77млн
Кол.спер в эякуляте 138,6млн
Кол.живых спер. 39%
Кол.мертвых спер. 61%
Подвижность 13%
Активно подвиж 7,8%
Малоактив 5,2%
Неподвижные 87%
Нормальные формы спер 71%
Дегенеративные формы 29%
Лейкоциты 1.10л
Эритроциты 0,5.10л
Здравствуйте, уважаемая Гузаля!
Такая сперма должна подойти для ЭКО.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

Гузаля писал(а):Здраствуйте доктор! расшифруйте спермограмму пожалуйста.Подходить ли для ЭКО?
Здравствуйте Гузаля,
сперма для ЭКО подходит, если MAR-тест отрицательный
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
Аватара пользователя
Чураков Алексей Аркадьевич
Консультант
Сообщения: 264
Зарегистрирован: 05 май 2010, 13:45

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение Чураков Алексей Аркадьевич

МухаБудуМамой писал(а):Здравствуйте уважаемы консультанты!Что вы можете сказать по поводу нашей СГ?Планируем 4 года.Беременностей не было!Делали 4 искусственной инсеминации...результата нет.Трубы проходимы,совместимы,гормоны в норме,есть своя овуляция!
Показатели СГ за 3 года практически на одном уровне!Мужу 31,не пьет,но курит.
Количество 4,0 мл.(норма лаборатории 3,0-3,5)
Цвет,прозрачность,запах в норме.Консистенция 30 мин.(норма лаборатории- 20-30мин.)
Вязкость 0,5 (норма-0,1-0,5 длина нити)
Реакция рН 7,4
К-во сперматозоидов в 1 мл. - 45 мл.( норма 60-120 мл.)
Активно подвижных% 37 % (норма 80-90)
Слабо подвижных 11 % (норма 10-12)
Неподвижных 27 % (нома 6-10)
Патологические формы гол. 10%,тела 10%,хв. 5%
Скажите,пожалуйста,если у нас шанс самостоятельно забеременеть,если ли смысл с такой СГ делать искусственную инсеминацию.
Заранее спасибо!

Здравствуйте МухаБудуМамой,
если результат четырех инсеминаций отрицательный, есть показания для ЭКО. Вы не указали MAR-тест и морфологию по Крюгеру.
С наилучшими пожеланиями, д.м.н. А.А. Чураков
tyapa
Заводная старушенция
Сообщения: 5778
Зарегистрирован: 10 июн 2010, 11:12
Пол: Женский
Благодарил (а): 33 раза
Поблагодарили: 246 раз

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение tyapa

Добрый день!
Подскажите пожалуйста, светит ли нам что-нибудь кроме ЭКО+ИКСИ?
Первый раз 04/04/10 сдавали спермограмму + MAR тест + проба Курцрока-Миллера
Вложения
SG_04%5B1%5D_04_10.jpg
(80.95 КБ) 766 скачиваний
proba_04[1].04.10.jpg
(73.34 КБ) 767 скачиваний
MAR-test_04[1].04.10.jpg
(63.55 КБ) 767 скачиваний
Последний раз редактировалось tyapa 25 авг 2010, 09:13, всего редактировалось 2 раза.
tyapa
Заводная старушенция
Сообщения: 5778
Зарегистрирован: 10 июн 2010, 11:12
Пол: Женский
Благодарил (а): 33 раза
Поблагодарили: 246 раз

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение tyapa

Затем, получив результаты, отправились к первому попавшемуся урологу :think: По его совету муж принимал СпермАктин + Селцинк -1 мес
Ну и после курса "лечения" СГ стала еще хуже :(


Очень хотелось бы услышать Ваши комментарии по поводу нашей ситуации.
Заранее огромное спасибо!!
Вложения
SG_23%5B1%5D_05_10.jpg
(84 КБ) 766 скачиваний
Последний раз редактировалось tyapa 25 авг 2010, 09:12, всего редактировалось 2 раза.
врач
Трудный подросток
Сообщения: 819
Зарегистрирован: 18 май 2010, 14:30
Поблагодарили: 2 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение врач

Здравствуйте, уважаемая tyapa!
Самые важные параметры получились нечитабельными. Не могли бы Вы представить вложения в другом виде.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.
Аватара пользователя
МухаБудуМамой
Задорная первоклашка
Сообщения: 431
Зарегистрирован: 22 мар 2010, 22:19
Пол: Женский
Сколько попыток ЭКО: 1
Стаж бесплодия: с 2006 г.
В каких клиниках проводилось лечение: Имплант,Луцкая Л.И.
Где было удачное ЭКО: Имплант
Откуда: Запорожье
Благодарил (а): 450 раз
Поблагодарили: 703 раза

Re: Помогите расшифровать спермограмму - объединенная тема

Сообщение МухаБудуМамой

Громенко писал(а):Здравствуйте, уважаемая МухаБудуМамой!
Приведенная сперма вполне фертильна. Показаний для ИИСМ не вижу. Нормативы, которые ставит Ваша лаборатория, не соответствуют рекомендациям ВОЗ. Это нормы для доноров (к тем особые требования, так как их сперма подвергается криоконсервации). Так что надо более тщательно дообследовать Вас, может вариант лапароскопии? Если уже все пройдено, то задумайтесь об ЭКО. ИИСМ вряд ли поможет, так как проблем по сперме особых нет.
С уважением, д.м.н. Громенко Д.С.

Спасибо большое за ответ!Я как раз начала задумываться над лапароскопией!Значит у нас есть шанс с такими показателями забеременеть самостоятельно!Еще раз спасибо!
Последний раз редактировалось МухаБудуМамой 23 авг 2010, 18:29, всего редактировалось 1 раз.
Закрыто

 

 

Рейтинг@Mail.ru