Инфекции и эко

[kalina_77]

Через десять дней начинаю протокол эко, сдала мазок на флору, обнаружили трихомониаз и множественные грибки. Врач, которая брала анализы посоветовала в течение 10 дней спринцеваться хлоргексидином и вставлять Клион-Д. Как вы думаете, достаточно ли этого для излечения от трихомониаза? Можно ли продолжать вставлять их во время месячных? Достаточно ли одного Клиона для лечения?

[Думанская Юлия Анатольевна]

Здравствуйте! Данного лечения недостаточно. Лечение обязательно обоих партнеров. Местное лечение, которое Вам назначено, надо обязательно сочетать с препаратами системного действия (метронидазол). И после окончания лечения через неделю - контроль и затем контроль после очередной менструации. Поэтому в 10 дней Вы не уложитесь. Нужно лечить сейчас, т.к. это в случае беременности грозит преждевременными родами, послеродовым эндометритом и заражением ребенка при рождении. Поскольку во время беременности Вы не сможете пролечить данную инфекцию, метронидазол противопоказан. Протокол ЭКО нужно отложить.

[kalina_77]

Юлия Анатольевна, спасибо вам огромное за ответ! Я понимаю, что обычно врачи не делают назначения он-лайн, но я вас очень прошу, мне действительно очень нужно ваше мнение. Прием вагинальных таблеток клион-д и таблеток 2 раза в день в течение 10 дней не достаточно? Я читала в инструкции, что в составе клиона есть метронидазол. Я сейчас принимаю по 2 таблетки в день и ставлю по одной свече на ночь. Этого действительно недостаточно? Что мне еще нужно принимать для достижения положительного эффекта? Очень вас прошу, не откажите, дайте мне совет.

[Думанская Юлия Анатольевна]

Вообще это неправильно, не видя пациента, писать лечение. Но местного, даже содержащего метронидазол, мало. Параллельно со свечами нужен метронидазол по 500 мг 2 раза в день - 7 дней. И через неделю после окончания лечения - контроль. Мужа тоже лечить обязательно так же, вместо свечей - гель "Метронидазол".

[kalina_77]

Подскажите пожалуйста, во вемя месячых можно всталять свеч клион? До месячных я ставила 7 дней, перед этим спринцевалась раствором хлорофилипта. А тут пошли месячные, как быть?

[Думанская Юлия Анатольевна]

Здравствуйте! Во время менструации лечение надо продолжить.

[kalina_77]

Юлия Анатольевна, спасибо огромное за Ваши ответы, и за то что не оставили меня одну с моей проблемой. Я закончла прием свечей клиона и таблеток клион (все в течение 10 дней). Месячные почти закончились, через 8-10 дней надо будет сдавать мазок на чистоту, и меня это беспокоит.

Как вы думаете, могу ли я до этого времени начать принимать свечи полижинакс (6 дней) для закрепления результата или его прием после свечей клиона уже излишне? Просто хочу застраховаться, чтобы все было чисто и не сняли с протокола.

[Думанская Юлия Анатольевна]

Здравствуйте! Полижинакс можно.

[kalina_77]

Спасибо Вам огромное! И еще один момент: нужно ли спринцеваться раствором хлорофилипта перед полижинаксом?

[Думанская Юлия Анатольевна]

Нет, в спринцевании нет необходимости.

[НадеждаПлюс]

Здравствуйте, Юлия Анатольевна. Сдала Фемофлор-16 + инфекции. Заключение: абсолютный нормоценез. Хотя обнаружена микоплазма низком титре. Врач-гинеколог говорит - лечить необязательно, т.к. титр малый, воспалительного процесса нет и на ЭКО не повлияет. А вот андролог моего мужа противоположного мнения. У мужа был больший титр этой микоплазмы, лечили антибиотиками. Андролог говорит - обязательно лечить обоих, т.к. у мужа нет специфической защитной флоры, и если микоплазма попадет к нему, опять начнет размножаться. И что микоплазма очень негативно влияет на плод. Через месяц протокол. Хотелось бы услышать Ваше мнение, лечить мне микоплазму или нет?

[Думанская Юлия Анатольевна]

Здравствуйте! Это очень спорный вопрос в литературе. О пороках плода ничего не сказано, а вот есть данные, что микоплазменная инфекция приводит к преждевременным родам, многоводию, воспалению плаценты. Но также многие авторы за то, что эта инфекция всегда вызывает осложнения с другими микроорганизмами, и кто из них действительно опасен, не ясно. Активно обсуждается вопрос лечить ли эту инфекцию во время беременности, т.к. не все антибиотики можно использовать. Так что, если есть возможность пролечить до протокола, думаю, что лучше это сделать. Лечение обоих супругов. Назначает лечащий врач.

[kalina_77]

Юлия Анатольевна, сдала мазок перед пункцией, так переживала за ответ. Вот только что получила, мазочек просто идеальный А все благодаря вашим советам и что не оставили меня в сложной ситуации. Спасибо Вам огромное, человеческое!!!

[Думанская Юлия Анатольевна]

Удачи Вам! Пусть протокол будет победным!

[Чернецова Елена]

Здравствуйте,Юлия Анатольевна!Я пошла в протокол и в 1 день на губе вылез герпес.Меня сняли с протокола.Скажите пож-та,если герпес уже не в первый раз появляется, зачем прерывать протокол?

[Думанская Юлия Анатольевна]

Здравствуйте! Клинические проявления герпетической инфекции - это всегда снижение иммунитета. Поэтому шансы на успех беременности при обострении низки.

[Чернецова Елена]

Большое спасибо за ответ