Я знаю здесь я стану МАМОЙ

[СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ]

СОВЕТЫ по подготовке к протоколу и беременности


Эта страничка создана на основе нашего опыта. Информация, приведенная ниже, не является руководством к действию и подлежит обязательному обсуждению с лечащим врачом перед использованием.

Подготовка к протоколу

Обычно начинается за 2-3 месяца до протокола.

1. Пьем витамины для беременных с фолиевой кислотой: Элевит, Фемибион (для тех, у кого есть неусвоение фолиевой кислоты по анализам на риск невынашиваемости и повышенный гомоцистеин), Ангиовит.
2. Улучшаем состав крови и кровоснабжение органов: Омега-3, Курантил, Актовегин, Вобензим.
3. Улучшаем работу яичников, снижаем ФСГ, улучшаем качество эмбрионов:
- Уколы гомеопатии фирмы «Хелл» по схеме: Овариум композитум, Убихинон композитум, Коэнзим композитум – каждый день начиная с 4ДЦ по 1 уколу, потом день перерыв, и все сначала. Колоть 2 цикла.
- Цитамины: за 1-2 мес до протокола и в протоколе до пункции: Овариамин (для яичников) - 6т. в день; Эпифамин (для иммунки) - 4т. в день; Тиммусамин (для сосудов, крови) - 4т. в день. Также помогают снизить ФСГ и нормализовать цикл – Циклодинон, Цикло-Прогинова.
4. Для профилактики воспалений мочеполовой сферы пьем отвары/настои трав боровой матки и красной щетки.
5. Для профилактики цистита и болезней почек: цитамин Ренисамин, гомеопатия фирмы «Хелл» Популюс композитум, Канефрон (можно беременным и в протоколе).
6. Для рассасывания спаек, улучшения эндометрия, для подлечивания аденомиоза и хронического эндометрита (ХЭ): свечи или уколы Лангидазы, прием Индинола.
7. Лечим эндометриоз и аденомиоз:​
- Радоновые ванны (нельзя при СИЯ (синдром истощения яичников), при проблемах со щитовидкой, например, при гипотиреозе). Есть в 122 МСЧ, в санаториях Белоруссии.
- Пьем ОК (Марвелон, Логест и пр.), уходим в искусственный климакс (ИК).
8. Лечим ХЭ: 3 укола современного иммуномодулятора Натрия нуклеоспермат (болючие). Можно ректально, но лечиться 1-1,5 месяца. Эффект очень хороший.
9. Ставим пиявки: при миомах, кистах, проблемах эндометрия, для улучшения параметров крови. Ставятся на крестец, живот и во влагалище.
Есть пример излечения миомы после 2х курсов пиявок.
10. Иглоукалывание лечит всё, и особенно ИЯ (есть примеры ЕБ после курса) - прекрасный специалист Алексеев Михаил Юрьевич принимает в ГКДЦ «Ювента» на Старо-Петергофском, 12.
11. Для улучшения кровотока в матке за месяц до протокола полезно упражнение по сжиманию мышц малого таза и ануса 5-10 мин в день (улучшает яичники, рассасывает кисты и миомы).
12. Для очистки печени между протоколами: 5-7 капельниц Гептрала. Биохимия после него идеальна, он оказывает и противоспаечное действие. Особо хорошо после операций. В таблетках особо сильного воздействия не оказывает.
Еще для печени хорошо: Зифлан, Карсил, Расторопша, Овесол.

Для мужей, особенно у кого плохая сперма:
1. Омега-3, витамины с фолиевой кислотой, L-карнитин, Верде (масло пшеницы).
2. Нельзя париться в бане и лежать в горячей ванне за 1 мес до протокола.
3. С начала протокола и до пункции пить апельсиновый сок или принимать витамин С (улучшает подвижность), есть больше креветок и рыбы (йод).


Обычные анализы можно быстро сдать в лабораториях "Хеликс" (н-р, при сдаче крови на ХГЧ до 12 часов - результат до 18-20 часов в тот же день), "Инвитро", "СитиЛабе" (срок 1-2 дня).
Анализы по гемостазу (агрегация, гомоцистеин и пр.), иммунные и генные анализы: институт им. Отта, институт Гематологии, "МедЛаб", "Иммунобиосервис", Центр доказательной медицины, клиника МЧС.

Проверка системы гемостаза: проверяем, если нет имплантации или были ЗБ. Можно проверить и перед первым протоколом (7- 8 т.р.).
Для первичного посещения гематолога при подозрении на проблемы крови нужно сделать: расширенную коагулограмму, клинический анализ крови, д-димер, агрегацию тромбоцитов.

Система гемостаза - биологическая система, обеспечивающая, с одной стороны, сохранение жидкого состояния циркулирующей крови, а с другой – предупреждение и купирование кровотечений.

1. Сдаем на полиморфизмы (мутации) генов системы гемостаза. Основных генов 7 + 2 по части гомоцистеина (гомоцистеин влияет на способность организма усваивать фолиевую кислоту, которая крайне важна для развития нервной системы ребенка в утробе матери). В ин-те им. Отта этот анализ называется "Основные генетические маркеры наследственной тромбофилии" (код анализа 22.087), придется заплатить около 3500р., срок исполнения - месяц.
2. Сдаем кровь на
- д-димер
- агрегацию тромбоцитов
- расширенную коагулограмму
- гомоцистеин
Там же в ин-те им. Отта это будет стоить около 2500р., натощак, забор по пн-пт с 9 до 13 в поликлинике №1 (находится на территории ин-та Отта), срок исполнения - 10 дней. Еще можно сдать эти анализы в лаборатории клиники МЧС на ул. Лебедева, д. 4, с 8 до 11 часов. (Это две лаборатории, где все анализы можно сдать сразу).
3. С результатами проконсультироваться у гематолога. Можно обратиться:
- Зайнулина Марина Сабировна, д.м.н., принимает в ин-т им. Отта, первичный прием 1300р., повторные - 1200р., принимает по вт, чт и субб, запись на следующий месяц открывается 27-29 числа предыдущего месяца в 15 часов, лучше записываться заранее – очень много желающих. Тел. регистратуры (812) 325-32-20.
- Корзо Татьяна Марковна принимает на ул. Маяковского, д.5 - в Городском акушерском гематологическом центре, ул. Маяковского, д.5, тел. (812) 273-69-04, 272-31-06 и в клинике "Мать и дитя", Средний пр-т В.О., д.88, тел. (812) 676-30-60, стоимость консультации - 1800р.
- Бобров Сергей Александрович принимает в клинике "Скандинавия", Литейный пр., д.55А, тел. (812) 600-77-77, стоимость консультации - 2300р.
В случае, если будут обнаружены отклонения в с-ме гемостаза, нужно будет корректировать кровь во время протокола:
Сдавать кровь на 5-7 день стимуляции и после переноса, как можно будет встать (на 3-5 ДПП). После консультации гематолога принимать лекарства, прописанные доктором. Чаще всего прописывают уколы Фраксипарина, прием Аспирина.
Расширенная коагулограмма (гемостазиограмма):
Протромбиновое время
Протромбиновый индекс
АПТВ индекс (АЧТВ)
Тромбиновое время
Фибриноген
МНО
Волчаночный антикоагулянт
Антитромбин
Агрегация тромбоцитов (можно сдать в ин-те им. Отта, клинике МЧС и ин-те гематологии, в ЖК №30) и Д-димер - показывают есть ли микротромбы, что может повлиять на имплантацию и выкидыш на ранних сроках.
Гомоцистеин – если повышен, то может не быть развития или серьезные неврологические проблемы у ребятенка.

Анализы для проверки иммунного статуса:
Делаем HLA-типирование 2 класса (Аш-Эль-А-типирование) - система генов тканевой совместимости супругов (около 2500р и делают 20-30 дней)
Очень подробно и понятно об этом можно почитать в статье Б.А. Каменецкого, размещенной на форуме русмедсерв.ком - прогуглите по запросу "HLA совпадения. ЛИТ - делать или нет? СКЛ - как правильно?". Так же рекомендуем ознакомиться с мнением на эту тему П.А. Базанова, интервью размещено на сайте "Ассоциации пациентов ВРТ", тоже можно найти через поисковик (давать ссылки на сторонние инет-ресурсы, посвященные ЭКО, ВРТ, медицине, фармацевтике и т.п. на Пробирке запрещено).
Нам нужны локусы HLA-DRB1, HLA-DQB1 HLA-DQA1. В каждом локусе по две аллели. Сравнивая аллели в каждом локусе у мужа и жены, врач приходит к выводу о количестве совпадений - их может быть от 0 до 6, соответственно. Если совпадений 2 и менее - забудьте об этом и живите дальше. Если 3 и более - может понадобиться иммунная коррекция (лимфоцитоиммунотерапия (ЛИТ) и/или применение иммуноглобулинов).
Фактически совпадения означают, что малыш может получиться слишком похожим на мамин организм, тогда может вовремя не включиться правильный механизм сохранения беременности, мамина иммунная система может решить, что это вовсе не малыш, а измененные мамины клетки (т.е. опухоль) - и вызвать отторжение плода.
В любом случае, после получения результатов анализа главное - найти грамотного иммунолога, который прокомментирует ответ и порекомендует, что делать.
Нужно отметить, что многие врачи и ученые считают эту область крайне малоизученной и не придают значения этому анализу. Генов, влияющих на тканевую совместимость, в человеческом организме более 200, а тут исследуются всего 3 и делаются такие глобальные выводы.
Можно обратиться:
Врач-иммунолог к.м.н. Шляхтенко Татьяна Николаевна, принимает в ин-те им. Отта, делает иммунизацию лимфоцитами мужа или донора (ЛИТ). Эта процедура помогает отвлечь организм от эмбриона и повышает шанс на успех имплантации и вынашивания. Делается с 5 до 15 ДЦ за месяц до протокола, в сам протокол и трижды ежемесячно до 12 недель при наступлении Б. К ней можно прийти с имеющимися анализами крови.
Профессор Сельков Сергей Алексеевич - иммунолог из ин-та им. Отта, также принимает в Иммунобиосервисе.

Анализы для проверки генных проблем невынашиваемости:

Диагностика первичного антифосфолипидного синдрома (АФС):
Наличие АФС является частой причиной неудачных ЭКО и невынашивания.

Антинуклеарный фактор на клеточной линии HЕp-2 с определением 6 типов свечения
антитела к бета-2-гликопротеину I класса IgG
Антитела к кардиолипину класса IgG
Антитела к кардиолипину класса IgM

Риск невынашивания беременности и патологии плода (исследуется 15-17 полиморфизмов) - сюда же входит и исследование с-мы гемостаза, описанное выше.

Вот эти 17 генов на невынашивание беременности и патологии плода:

1) свертывающая система крови (6 генов)
2) нарушение тонуса сосудов (2 гена)
3) репродуктивное здоровье (1 ген)
4) сис-ма детоксикации, биотрансформации (3 гена)
5) метаболизм гомоцистеина (2 гена)
6) HLA-система (3 пункта, 2й класс)

Ну и если есть отклонения по этим генам - то далее к гематологу/иммунологу.

Выглядят эти анализы примерно так:

Молекулярно-генетическое типирование факторов системы гемостаза:

1) мутация в гене фактора V (FV Leiden)
2) мутация 20210G -> A в гене протромбина
3) полиморфизм - 675 4G -> 5G в гене PAI-1
4) полиморфизм - 455 G -> A в гене бетта-субъединицы фактора I
5) полиморфизм 1565 T -> C (A1/A2, HPA-1) в гене GpIIIa
6) полиморфизм 434 T -> C (2A/2B, HPA-2) в гене GpIba
7) полиморфизм 807 C -> T в гене GpIa
8) 677 C -> T в гене метилентетрагидрофолат редуктазы (MTHFR)
9) 66 A -> G в гене метионин синтазы редуктазы (MTRR)
Два последних гена на усвоение фолиевой кислоты, если они с мутациями велика вероятность гипергомоцистеинемии.

Что делаем в протоколе

1. Едим белковую пищу, кроме кур и грибов. Такая диета предупреждает синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).
К допустимым при ЭКО продуктам относят кролика, индейку и рыбу в любом виде. Подойдут также сыр, творог, йогурт и другие молочные продукты. Как источник калия и кальция можно выбрать сухофрукты – в особенности курагу, изюм и чернослив. Также рекомендуется зелень — петрушка и укроп.
Во время проведения ЭКО требуется полностью исключить из рациона продукты, вызывающие метеоризм и вздутие живота. Не рекомендуются продукты, богатые углеводами – картофель и сладкие мучные изделия.
Пациентам ЭКО следует к тому же ограничить потребление соли. С целью улучшения стула возможно потребление клетчатки.
2. При стимуляции овуляции, после пункции и переноса эмбрионов пьем до 2–3 литров в день простой негазированной воды. Также не рекомендуются напитки, содержащие кофеин – кофе, крепкий чай, кока-кола и другие.
3. Витамины в протоколе обычно не пьем (кроме прописанных для крови).
4. Для лучшего наращивания эндометрия пьем тыквенный сок (детское питание или свежевыжатый), едим тыкву. Пьем чай с листьями малины (2-3 листа на чашку), едим морепродукты.
5. Перед подсадкой за 1 день пьем Пироксикам 10 мг (расслабляет матку) - 1 таблетка 3 р./д. за сутки до переноса и в день подсадки 1 таб. за 2 часа до переноса.
6. При тянущих болях в матке пьем Но-шпу (до 6 таблеток в день), ставим свечи Папаверин и пьем МагнеB6.

Если начало мазать в протоколе или на первых неделях беременности:

Очень большой процент ЭКО беременностей сопровождается кровотечением разной степени тяжести, особенно в первые 12 недель, без отрицательных последствий для малыша. При появлении выделений нужно позвонить врачу.
Не паниковать, выпить Валерианы или Персена, лежать.
Если до врача не дозвониться:
Увеличить поддержку: добавить Прогинову 1 т. (или Дивигель 1 пакетик) и укол Прогестерона в масле 2,5% 1 мг, отменить Тромбо-Асс/АспиринКардио и Фраксипарин/Клексан.
При коричневой мазне: Но-шпа 2т/ до 3 р. и свеча Папаверин.
При коричнево-кровянистой мазне: уколоть 1 мл 2,5 % Прогестерона в масле (ампулу перед уколом необходимо нагреть до 30-40 градусов, и растереть полупопие до красноты), пить Дицинон – 3-4 табл. в день.
При алых выделениях: укол Прогестерона и укол Дицинона в/м 2 мл (до 4 уколов в день),
укол Но-шпы - 3 раза в день, Транексам – 1т.*3р./день до чистого дня.
При отслойке: Транексам в/м 2 мл 2-3 раза в день.
Помогает и Метацин, который, к сожалению, продается преимущественно по рецепту. Обычно его назначают по 1 таблетке 3 раза в день (когда сохраняют), или по 1 таблетке при болях.

Если есть физическая и финансовая возможность – вызывайте скорую и госпитализируйтесь, лучше в ин-т им. Отта (только платно, палаты около 900р. или 2500р./сутки) или в 122МСЧ (там дороже) – там сохраняют лучше всего в городе. Ваша беременность, которую вы так долго ждали, не повод для рисков. Лучше перестраховаться!

Приметы, ритуалы и просто отвлекалочки

[БуМама]

Отмечусь

[Tanya85]

Ооо, новый домик!!! Только нужно исправить " сдесь " на " здесь "

[Tanya85]

СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ, Бумама, привет!!! Может еще девочки подтянутся;)
СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ, ну рассказывай, как дела, когда на перенос летишь?
Бумам, ты уже на финишной прямой?!:)

[БуМама]

Таня, ага, уже все готово, сумки упакованы, договоры подписаны, врач замучен вопросами, короче, идёт 37я неделя

[Tanya85]

Как время быстро летит..... Ждем в скором времени радостную новость!!!:)

[Mmalinka]

Вот уж правда время летит ) Бумама, ждём !

[СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ]

Девули, привет.
Упрасила я наших оргов создать нам новый домик
БуМама, какая милота , скоро возьмешь на ручки свою малышку

А я вступила в КРИО протокол с ЭВ. Сегодня 8 д.ц. Утром была на узи - эндометрий зараза отстает , на данный момерт 6-7 мм.
Моя поддержка:
Прогинова 3 раза в день
Цетротид 1укол/7 дней
Сегодня добавила дивигель 2 г и тромбо асс 50мг

Так что надеюсь в моем победном протоколе эндометрий меня не подведет.

[FanJen]

Девочки, приветик, и я с вами в новый домик))

Сереневенькая, ну ты как там протоколишься?))

[FanJen]

Девули, привет.
Упрасила я наших оргов создать нам новый домик
БуМама, какая милота , скоро возьмешь на ручки свою малышку

А я вступила в КРИО протокол с ЭВ. Сегодня 8 д.ц. Утром была на узи - эндометрий зараза отстает , на данный момерт 6-7 мм.
Моя поддержка:
Прогинова 3 раза в день
Цетротид 1укол/7 дней
Сегодня добавила дивигель 2 г и тромбо асс 50мг

Так что надеюсь в моем победном протоколе эндометрий меня не подведет.

могу еще посоветовать капсулы тыквеола, у меня в крио эндик прям перинка был))) и актовегин я колола, ну я правда вообще много самодельничаю, поэтому ты лучше у ЭВ узнай)

[Mmalinka]

Девочки, а почему в названии темы нет мцрм? Или это уже какая -то другая тема ...

[FanJen]

Девочки, а почему в названии темы нет мцрм? Или это уже какая -то другая тема ...

упустили видимо просто)

[СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ]

могу еще посоветовать капсулы тыквеола, у меня в крио эндик прям перинка был))) и актовегин я колола, ну я правда вообще много самодельничаю, поэтому ты лучше у ЭВ узнай)

Спасибо за совет - учту и скорее всего использую

Девочки, а почему в названии темы нет мцрм? Или это уже какая -то другая тема ...

Я когда обнаружила, что наша веточка ушла в архив и связалась с оргами, мне сказали, что клиника не заинтересована в поддержании своего раздела и предложили создать нам веточку в "болталке". Вот как то так

Девули, что смогла, пепенесла справочную инфу со старой ветки сюда. К сожалению не получилось оформить красиво, но надеюсь кому нужно будет - тот найдет в этом массиве текста, что ему нужно.

[СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ]

FanJen, а в каких дозировках ты пила тыквеол?

[Mmalinka]

Жаль, что Клиника не заинтересована:( значит новые пациенты мцрм к нам врят ли присоединятся

[БуМама]

Конечно они не заинтересованы мы тут друг другу насоветуем, а им разгребай
Сереневенькая, удачи тебе в победном! Кстати твоя поддержка говорит о том, что действуют наши врачи не по шаблонной схеме! К каждому свой подход, по нуждам

[FanJen]

FanJen, а в каких дозировках ты пила тыквеол?

а они по-моему в одной дозировке капсулы продаются, есть еще масло, но мне противно масло глотать, по этому я капсулы по две в день пила, ну поближе к переносу когда эндик уже хороший был, стала по одной и потом отменила совсем) когда я своей Ре говорила про тыквеол, она сказала пей на здоровье)))

[СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ]

Вот уж БуМама точно подметила
Но мы и без одобрения клиники на веточку друг другу насоветуем
Какими бы не были хорошими врачи, но они все же люди и от ошибок не застрахованы. А мы протокольщицы хотим результат и по тому используем любой опыт. Я не в коем разе не подбиваю на эксперементы, но за себя могу сказать, что та еще рукодельница и самоназначенка
Коряво получилось , но думаю вы меня поймете.

[FanJen]

Вот уж БуМама точно подметила
Но мы и без одобрения клиники на веточку друг другу насоветуем
Какими бы не были хорошими врачи, но они все же люди и от ошибок не застрахованы. А мы протокольщицы хотим результат и по тому используем любой опыт. Я не в коем разе не подбиваю на эксперементы, но за себя могу сказать, что та еще рукодельница и самоназначенка
Коряво получилось , но думаю вы меня поймете.

я такая же))) сомолечусь и самообследуюсь постоянно)))

[FanJen]

Девчат, я кстати это...того... в протоколе

[БуМама]

Сереневенькая, я своевольничала уже когда на учёт встала и то, понемногу вот сейчас витаминки себе для подготовки к родам прописала у Ги спросила про них, она глаза большие сделала, говорит «не знаю таких, не надо тебе ничего». Ага, как же, она не знает, а мне не надо ну и таблетки не все пила

[СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ]

FanJen, у тебя в профиле указано, что у тебя в Геноме был результат, если не секрет то в каком городе?

[БуМама]

ФанЖен, и тебе удачи в протоколе!!!

[Mmalinka]

Девчат, я кстати это...того... в протоколе

Ну хоть есть за кого попереживать, а то все только собираются!))
Удачи!! Держи нас в курсе:)

[СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ]

Правильно, БуМама, знай наших! У меня самой уже создается порой впечатление, что могу как ре консультировать Столько инфы перелапачено Пора десертацию писать

FanJen, ой как здорово! Мы с тобой "тамары"
У кого протоколишся? Что назначили? КРИО или свежий?

[FanJen]

Сереневенькая, я своевольничала уже когда на учёт встала и то, понемногу вот сейчас витаминки себе для подготовки к родам прописала у Ги спросила про них, она глаза большие сделала, говорит «не знаю таких, не надо тебе ничего». Ага, как же, она не знает, а мне не надо ну и таблетки не все пила

не масло вечерней примулы случайно?))

[FanJen]

FanJen, у тебя в профиле указано, что у тебя в Геноме был результат, если не секрет то в каком городе?

В Волгограде, но у меня выкидыш произошел через 3 недели, двойня((

[FanJen]

Спасибо, девчат))) у меня уже к пункции дело идет))) я у ДВМ, на гонале мы с ней, короткий протоклл с антагонистами

[БуМама]

ФанЖен, оно самое хотела ещё акушерский гель Дианатал прикупить, но его че то не найти...

[СЕРЕНЕВЕНЬКАЯ]

FanJen, прости за напоминание и некоректный вопрос. Очень сожалею.... С другой стороны - имплантация была, а это уже очень хороший знак. Удачи тебе!!! Пусть получится много отличников

[FanJen]

FanJen, прости за напоминание и некоректный вопрос. Очень сожалею.... С другой стороны - имплантация была, а это уже очень хороший знак. Удачи тебе!!! Пусть получится много отличников

да ничего, я справилась)) искала конечно причину как сумасшедсшая.. ну конечно так и не нашла(( а имплантация у меня была оба мои переноса, так что в этот раз надеюсь третий вес-таки победный будет) спасибо)) клеток очень много зреет, раздуло, штаны не застегиваются, хожу как пингвин((( ну и в тот раз также было - 20 клеток и в итоге всего 3 эмбриона(

[FanJen]

ФанЖен, оно самое хотела ещё акушерский гель Дианатал прикупить, но его че то не найти...

примула чудесная вещь, я после выкидыша гормоны ею восстанавливала))

[БуМама]

ФанЖен, ну надеюсь все что про неё пишут правда, и роды пройдут «как по маслу»! Больше всего боюсь стимуляции и мочевого катетера :lol:

[FanJen]

ФанЖен, ну надеюсь все что про неё пишут правда, и роды пройдут «как по маслу»! Больше всего боюсь стимуляции и мочевого катетера :lol:

Я читала что очень хорошо шейку готовит, поэтому ее и нельзя в других триместрах использовать, так что думаю все хорошо пройдет) я в нее прям верю теперь) с херба заказывала))

[БуМама]

ФанЖен, я в аптеке обычной купила расскажу потом