нужна ваша консультация

[idyll]

Здравствуйте. готовлюсь к криопротоколу. сдавала мазок цитологию на 12-й дмц. прокомментируйте пожалуйста -Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. ФЛора- палочки
заранее спасибо !

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте. готовлюсь к криопротоколу. сдавала мазок цитологию на 12-й дмц. прокомментируйте пожалуйста -Экзоцервикс - в полученном материале обнаружены клетки плоского эпителия поверхностного и промежуточного слоев.
Небольшое количество метаплазированного эпителия.
Слабо выраженная лейкоцитарная инфильтрация.
Эндоцервикс - в полученном материале обнаружены элементы периферической крови, слизь, клетки плоского эпителия поверхностного, промежуточного слоев и цилиндрического эпителия.
Слабо, местами умеренно выраженная лейкоцитарная инфильтрация. ФЛора- палочки
заранее спасибо !

Ничего страшного

[Jasmina-malvina]

Здравствуйте,Виктор Александрович!Перед протоколом с ДЯ сдала анализ на ТORCH инфекции.Токсоплазма гондии LgG132 LgM негат,Цитомегаловирус(СМУ)LgG 58LgM негатив,Вирус простого герпеса(НSV1/2)LgG 66 LgM негатив,Уреплазма LgGслабоположительный 1,25, У меня 10 неделя беременности,скажите пожалуйста,нужно ли какое то лечение,и что мне делать с такими показателями,как эти инфекции опасны во время беременности?Эко делала в Украине,после положительно анализа ХГЧ уехала заграницу.Здесь поставили на учет,взяли кровь на гемоглобин сахар,на торч инфекции никаких анализов не делали!Спасибо вам!!!!!!

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте,Виктор Александрович!Перед протоколом с ДЯ сдала анализ на ТORCH инфекции.Токсоплазма гондии LgG132 LgM негат,Цитомегаловирус(СМУ)LgG 58LgM негатив,Вирус простого герпеса(НSV1/2)LgG 66 LgM негатив,Уреплазма LgGслабоположительный 1,25, У меня 10 неделя беременности,скажите пожалуйста,нужно ли какое то лечение,и что мне делать с такими показателями,как эти инфекции опасны во время беременности?Эко делала в Украине,после положительно анализа ХГЧ уехала заграницу.Здесь поставили на учет,взяли кровь на гемоглобин сахар,на торч инфекции никаких анализов не делали!Спасибо вам!!!!!!

Можно сдать посев на уреаплазму, понять есть сейчас инфекция или нет. В остальном все нормально.

[Артур]

Здраствуйте ! Скажите пожалуйста возможно ли прикрепление плодного яйца при эндометрий 6 мм? И еще , может ли беременность не состоятся из-за цистита при двурогой матке? Спасибо за ответ.

[Владимиров Виктор Александрович]

Здраствуйте ! Скажите пожалуйста возможно ли прикрепление плодного яйца при эндометрий 6 мм? И еще , может ли беременность не состоятся из-за цистита при двурогой матке? Спасибо за ответ.

кажите пожалуйста возможно ли прикрепление плодного яйца при эндометрий 6 мм? ДА
И еще , может ли беременность не состоятся из-за цистита при двурогой матке? Я не думаю , что это могло значимо полвиять на результат

[FISH-Ka]

Виктор Александрович, здравствуйте!!! В 2010 году с мужем лечили хламидиоз, после первого курса лечения (антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапия) пцр у меня и у мужа были отрицательными, в крови у мужа титр G 1/10 остальное отрицательное, у меня титры сохранялись высокими, их соотношения менялись, в связи с чем совместно прошли еще один курс лечения, и третий курс я проходила одна, титры так и не пришли в норму. Когда попала в центр планирования репродуктор сказала, что если пцр отрицательный, то на кровь внимания можно не обращать. Далее было три пролетных попытки ЭКО. Сейчас решила проверить титры А и М отрицательные, титр G 1/160, пцр и посев отрицательные. Скажите, что нужно предпринимать в такой ситуации, каким образом такой результат может влиять на процедуру или качество яйцеклеток?

[Владимиров Виктор Александрович]

Виктор Александрович, здравствуйте!!! В 2010 году с мужем лечили хламидиоз, после первого курса лечения (антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапия) пцр у меня и у мужа были отрицательными, в крови у мужа титр G 1/10 остальное отрицательное, у меня титры сохранялись высокими, их соотношения менялись, в связи с чем совместно прошли еще один курс лечения, и третий курс я проходила одна, титры так и не пришли в норму. Когда попала в центр планирования репродуктор сказала, что если пцр отрицательный, то на кровь внимания можно не обращать. Далее было три пролетных попытки ЭКО. Сейчас решила проверить титры А и М отрицательные, титр G 1/160, пцр и посев отрицательные. Скажите, что нужно предпринимать в такой ситуации, каким образом такой результат может влиять на процедуру или качество яйцеклеток?

На титры , действительно обращать внимания не нужно, надо искать другие причины неудач.

[FISH-Ka]

А влияет ли наличие титров на качество яйцеклетки и ее дальнейшее развитие?

[Владимиров Виктор Александрович]

А влияет ли наличие титров на качество яйцеклетки и ее дальнейшее развитие?

Нет

[крошечка_]

Здравствуйте Виктор Александрович! У мужа - МФ, по морфологии Крюгера 3%
нормальных форм. У меня все ОК, ГСГ делала в 2011 г. - трубы проходимы.
При подсадках очень трудно проходил катетер -врач посоветовал сделать
гистероскопию, а заодно и лапру. Вопрос: есть ли смысл делать лапру если
кроме как ЭКО в нашей ситуации зачать по-другому без вариантов, а при ЭКО
трубы вообще не важны?

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте Виктор Александрович! У мужа - МФ, по морфологии Крюгера 3%
нормальных форм. У меня все ОК, ГСГ делала в 2011 г. - трубы проходимы.
При подсадках очень трудно проходил катетер -врач посоветовал сделать
гистероскопию, а заодно и лапру. Вопрос: есть ли смысл делать лапру если
кроме как ЭКО в нашей ситуации зачать по-другому без вариантов, а при ЭКО
трубы вообще не важны?

Не вижу смысла в лапароскопии

[LIDSHULGA]

Здравствуйте Виктор Александрович! Подскажите что делать? Перед протоколом сдала анализы на хламидиоз: IGG-4.3, IGM1.7 (>1,1-положит.). ПЦР-ОТРИЦАТЕЛЬНО. Нужно ли лечение при таких показателях?

[KVAkushka+]

Добрый день! Не знаю по адресу ли в этой теме, но очень хотела задать вопрос. У меня сегодня 11 дпп, один 3-х дневный эмбриончик. Вчера в сосках обнаружила белые маленькие хлопья, сегодня боли в животе как будто сейчас начнутся месячные. Сейчас немного полегче стало, а пару часов назад очень сильно тянуло. Скажите, есть надежда на положительный результат? По циклу- месячные завтра. И при этих болях нужно пить но-шпу? Или перетерпеть?
Заранее большое спасибо за ответ!

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте Виктор Александрович! Подскажите что делать? Перед протоколом сдала анализы на хламидиоз: IGG-4.3, IGM1.7 (>1,1-положит.). ПЦР-ОТРИЦАТЕЛЬНО. Нужно ли лечение при таких показателях?

Нет

[Владимиров Виктор Александрович]

Добрый день! Не знаю по адресу ли в этой теме, но очень хотела задать вопрос. У меня сегодня 11 дпп, один 3-х дневный эмбриончик. Вчера в сосках обнаружила белые маленькие хлопья, сегодня боли в животе как будто сейчас начнутся месячные. Сейчас немного полегче стало, а пару часов назад очень сильно тянуло. Скажите, есть надежда на положительный результат? По циклу- месячные завтра. И при этих болях нужно пить но-шпу? Или перетерпеть?
Заранее большое спасибо за ответ!

Шансы есть. Ощущения могут быть разные .
Но-шпу можно.

[Dina_]

Добрый день! Очень нужна ваша консультация. У меня третье эко. Первые два - 2 зб.
сейчас на 15 дпп хгч 1212. В поддержке утрожестан 600, дивигель 1 гр, прогестерон в масле 2.5%, клексан 0,2. Врач из центра невынашивания, которая искала причины зб (их так и не нашли) говорит что это очень большая доза прогестерона. И что надо постепенно заменять на дюфастон и в течении 10 дней перейти на дюфастон. Врач эко считает что необходимости.
Что вы думаете?

[Кировчанка]

Виктор Александрович, добрый день!
В течение 6 циклов после гиперстимуляции не уходит остаток желтого тела, из-за чего не берут в крио. Решила сдать гормоны, но в городе, где живу, делают далеко не все. Скажите, пожалуйста, какие бы гормоны Вы посоветовали сдать? И может ли быть причиной, что киста не уходит именно из-за возможной несбалансированности гормонов?
С уважением

[Пташка]

Добрый день! Подскажите пожалуйста всё ли в порядке: подсадка была 27.11. Один четырехдневный. Гормоны сданы вчера: эстрадиол 11347 пмоль/л, прогестерон 502,90 пмоль/л, д-димер 729 нг/мл., хгч 8,1
В поддержке крайнон, дивигель 3*1,

[Владимиров Виктор Александрович]

Добрый день! Очень нужна ваша консультация. У меня третье эко. Первые два - 2 зб.
сейчас на 15 дпп хгч 1212. В поддержке утрожестан 600, дивигель 1 гр, прогестерон в масле 2.5%, клексан 0,2. Врач из центра невынашивания, которая искала причины зб (их так и не нашли) говорит что это очень большая доза прогестерона. И что надо постепенно заменять на дюфастон и в течении 10 дней перейти на дюфастон. Врач эко считает что необходимости.
Что вы думаете?

Дюфастон хороший препарат, но его эффективность в программах ЭКО не доказана, поэтому пока лучше придерживаться назначений врача , который делал ЭКО.

[Владимиров Виктор Александрович]

Виктор Александрович, добрый день!
В течение 6 циклов после гиперстимуляции не уходит остаток желтого тела, из-за чего не берут в крио. Решила сдать гормоны, но в городе, где живу, делают далеко не все. Скажите, пожалуйста, какие бы гормоны Вы посоветовали сдать? И может ли быть причиной, что киста не уходит именно из-за возможной несбалансированности гормонов?
С уважением

Киста желтого тела не может существовать 6 месяцев. Либо это не киста желтого тела, а что-то другое, либо каждый раз появляется новая киста желтого тела.
Существуют варианты подготовки к криопереносу, которые решают вопрос с функциональными кистами. Можете посоветоваться со своим врачом.

[Владимиров Виктор Александрович]

Добрый день! Подскажите пожалуйста всё ли в порядке: подсадка была 27.11. Один четырехдневный. Гормоны сданы вчера: эстрадиол 11347 пмоль/л, прогестерон 502,90 пмоль/л, д-димер 729 нг/мл., хгч 8,1
В поддержке крайнон, дивигель 3*1,

Жалобы какие-то есть?
Если нет , то все в порядке.

[Светлячокк]

Добрый день, Виктор Александрович!
Мне 38 лет, бесплодие II. Непроходимость труб.
Приехала в клинику на первый прием на 3д.ц перед протоколом с выпиской и анализами: при осмотре по узи подозрение на гидрос в трубе и кистозные яичники, заключение лапароскопия- удаление труб (на словах сказали, если предложат гистероскопию, не отказываться) + Марвелон три пачки без перерыва 21тх3=63т с 27 октября по 28 декабря дальше принимать с перерывом 7 дней до протокола, узи на 2-3д.ц. и сдать ЛГ, ФСГ, АМГ .
На лапару меня записали (у себя в городе) на 19 декабря, врач говорит что гистероскопия с биопсией эндометрия на приёме Марвелона не показательна, поэтому делать её отказался, я в растерянности, кому верить.
И вопрос: Узи и гормоны после приёма таблеток на 2-3д.ц сразу делать надо или через цикл, чтобы показатели были достоверными, т.е если последняя табл.будет 28 декабря, то следующий цикл начнётся 25 января, и это время таблетки принимать не нужно? Спасибо за ответ.

[Владимиров Виктор Александрович]

Добрый день, Виктор Александрович!
Мне 38 лет, бесплодие II. Непроходимость труб.
Приехала в клинику на первый прием на 3д.ц перед протоколом с выпиской и анализами: при осмотре по узи подозрение на гидрос в трубе и кистозные яичники, заключение лапароскопия- удаление труб (на словах сказали, если предложат гистероскопию, не отказываться) + Марвелон три пачки без перерыва 21тх3=63т с 27 октября по 28 декабря дальше принимать с перерывом 7 дней до протокола, узи на 2-3д.ц. и сдать ЛГ, ФСГ, АМГ .
На лапару меня записали (у себя в городе) на 19 декабря, врач говорит что гистероскопия с биопсией эндометрия на приёме Марвелона не показательна, поэтому делать её отказался, я в растерянности, кому верить.
И вопрос: Узи и гормоны после приёма таблеток на 2-3д.ц сразу делать надо или через цикл, чтобы показатели были достоверными, т.е если последняя табл.будет 28 декабря, то следующий цикл начнётся 25 января, и это время таблетки принимать не нужно? Спасибо за ответ.

1. Можно делать сразу.

[Amour]

Здравствуйте!

Помогите разобраться, пожалуйста. Во втором коротком протоколе после пункции (10 дц) назначили прогестерон. Перед переносом (на 3-й день был) сдала прогестерон, он конечно был выше нормы, врач сказала, что это хорошо. В итоге не было имплантации (в первом коротком протоколе в др.клинике была ББ). Вот случайно вычитала, что повышенный прогестерон мешает имплантации, получается ошибка врача или речь идет о повышенном уровне прогестерона ДО пункции, а после - это даже на пользу?

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте!

Помогите разобраться, пожалуйста. Во втором коротком протоколе после пункции (10 дц) назначили прогестерон. Перед переносом (на 3-й день был) сдала прогестерон, он конечно был выше нормы, врач сказала, что это хорошо. В итоге не было имплантации (в первом коротком протоколе в др.клинике была ББ). Вот случайно вычитала, что повышенный прогестерон мешает имплантации, получается ошибка врача или речь идет о повышенном уровне прогестерона ДО пункции, а после - это даже на пользу?

Играет роль высокий прогестерон ДО пункции , а именно в день введения триггера (обычно это последний день стимуляции).

[irinca87]

Здравствуйте подскажите пожалуйсто почему именно после локальной травмы эндометрия наступает имплантация может ли быть дело в кровотоке увеличивается ли он после биопсии? И еще вопрос можно ли заменитьлокальную травму приемом дюфастона перед протоколом. Заранее благодарю Вас за ответ

[milagreen]

Добрый день! Нужна ваша консультация.
После анэмбронии был назначен курс восстановления: утрожестан 2*200 с 16 по 25 день цикла.
Больше никаких лекарств не принимала.
Сегодня 30 день цикла: хгч - 240, прогестерон - 114.
Нужно ли продолжить прием утрожестана?
Заранее благодарна.

[Аделина+]

Здравствуйте, Виктор Александрович. Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня всегда был высокий тестостерон. Сейчас еще и прогестерон низкий (0,3 в фоликулярной стадии). В 24 года мне поставили поликистоз яичников, сделали лапораскопию. Потом года 2 пила ОК (Ярина). После перестала. Сейчас мне 33 года. Никогда не беременела. Последние 2 года тоже пила ОК (Хлое). Сейчас первый месяц на отмене. По узи овуляции нет и эндометрий только 5,5 мм (мазала Дивигель 5 дней, подрос до 6,9 мм), хотя до этого нормальный был. Врач говорила, что после отмены ОК должна произойти супер-овуляция. Вопрос мой заключается в следующем: у меня действительно все так печально или такое бывает (отсутствие овуляции и плохой рост эндомметрия) в первый месяц отмены ОК? Спасибо большое Вам за уделенное мне время. Очень жду Вашего ответа.

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте подскажите пожалуйсто почему именно после локальной травмы эндометрия наступает имплантация может ли быть дело в кровотоке увеличивается ли он после биопсии? И еще вопрос можно ли заменитьлокальную травму приемом дюфастона перед протоколом. Заранее благодарю Вас за ответ

1. Дело не в кровотоке. Подробнее может почитать здесь "Barash A., Dekel N., Fieldust S., Segal I., Schechtman E., and Granot I.: Local injury to the endometrium doubles the incidence of successful pregnancies in patients undergoing in vitro fertilisation. Fertil. Steril. 2003; 79: pp. 1317-1322"

2. Нет, нельзя.

[Владимиров Виктор Александрович]

Добрый день! Нужна ваша консультация.
После анэмбронии был назначен курс восстановления: утрожестан 2*200 с 16 по 25 день цикла.
Больше никаких лекарств не принимала.
Сегодня 30 день цикла: хгч - 240, прогестерон - 114.
Нужно ли продолжить прием утрожестана?
Заранее благодарна.

Было или нет выскабливание, когда беременность прервалась?

[Владимиров Виктор Александрович]

Здравствуйте, Виктор Александрович. Помогите, пожалуйста, разобраться. У меня всегда был высокий тестостерон. Сейчас еще и прогестерон низкий (0,3 в фоликулярной стадии). В 24 года мне поставили поликистоз яичников, сделали лапораскопию. Потом года 2 пила ОК (Ярина). После перестала. Сейчас мне 33 года. Никогда не беременела. Последние 2 года тоже пила ОК (Хлое). Сейчас первый месяц на отмене. По узи овуляции нет и эндометрий только 5,5 мм (мазала Дивигель 5 дней, подрос до 6,9 мм), хотя до этого нормальный был. Врач говорила, что после отмены ОК должна произойти супер-овуляция. Вопрос мой заключается в следующем: у меня действительно все так печально или такое бывает (отсутствие овуляции и плохой рост эндомметрия) в первый месяц отмены ОК? Спасибо большое Вам за уделенное мне время. Очень жду Вашего ответа.

Суперовуляции после отмены не будет (это миф такой)

Ситуация решаема, но без ЭКО видимо не обойтись.

[Счастливая_]

добрый вечер. После пролетного крио на блокаде сильно болезненные месячные. Таких болей как сейчас во время М после протокола еще ни разу не испытывала, в первый день никакие лекарства не помогали, даже слез не смогла сдержать. Обычно я чувствую болезненность только в первый день, сегодня третий - низ живота ноет, поясница болит, тошнит.. В первый пролётный протокол не помню такого. Норм ли это ситуация? Могут ли быть такие последствия после такого протокола? Или следует к врачу обратиться? Подскажите, пжлст.

[Мэлани]

Добрый день, Виктор Александрович
Мне 39 лет, мужу 32. В анамнезе 2 ЗБ на 8(ЕБ) и 7(ЭКО) неделях

Получили анализы HLA
жена:
DRB1 03, 11(05)
DQA1 0501, 0501
DQB1 02, 0301

муж:
DRB1 13(06), 15(02)
DQA1 0501, 0103
DQB1 0301, 0601

Сама вижу 2 совпадения + я гомозиготна по локусу DQA1 0501, 0501 (очень меня это беспокоит).

АТ к ХГЧ:
от 15.12.14 (12 дц) М - 33,0 (норма до 30), G - 56,0 (норма 25). Правда 14.12.14 был укол прегнила перед пункцией
от 08.01.15 (10 дц) М - 29, G - 63, правда по ощущениям овуляция была на 9 дц

1. Это может быть причиной ЗБ?

АФС - норма, ВА - отриц
Кариотип - ждем

2. У меня группа крови 1 отриц., а у мужа 1 полож. Надо ли сдать АТ к резус-фактору?

3. Подскажите, какие еще анализы необходимо сдать?

Спасибо.

[Боровичок]

Здравствуйте, Виктор Александрович!
В декабре мне сделали лапароскопию+гистероскопию, т.к. было подозрение на дермоидную кисту (очень маленькая 6 мм). После операции врач сказала, что это было жёлтое тело. Я на ЗГТ-преждевременное истощение яичников. Она сказала, что вскрыла его. Разве может это быть жёлтое тело? Ещё не была на УЗИ, но вдруг врач просто не нашла эту кисту.
1.Скажите пожалуйста возможно ЭКО с ДЯ с такой маленькой кистой?
2.В вашей клинике проходит акция "ЭКО с ДЯ за 200т.р" с заморож.клетками или со свежими?