Спермограмма , нужно ли эко?

[Евгения1985]

Здравствцйте доктор . Мне 28 лет, бесплодие 8 лет, недавно сделали лапораскапию, нашли эндометрмоз 2 ст, сейчас Прихожу лечение бусерелином депо. Также нашли умеренный эндометрит, хотя никогда не было абортов. Как это возможно? Моему мужу 44 г, пытаемся толькл год, показатели спермограммы следующие


Тесты сделаны не в России, так как мы живем за рубежом.

1 тест:

Объем 2 мл (норма более или равно 2мл)
Подвижность 58% (норма более или равно 50 %)
Концентрация 113 м/мл (норма более или равно 20 м/мл)
Морфология строгая по Крюгеру 1 % (норма более или равно 4 %)

2тест: спермограмма ВОЗ
Число сперматозоидов 43,5 (норма 20-250 мил/мл)
Объем 1,5 (норма 1,5-5 мл)
Расжижение менее 15 (норма 0-60 минут)
Морфология 42,9 (норма 30-100%)
Что вы посоветуете, делать эко? Или попытаться самим после моего лечения бусерелином ? И почему такие разные тесты? По крюгеру 1% морфология, а по тесту ВОЗ показывает что все хорошо ? Спасибо за ответ

[Ашитков Тарас Вячеславович]

И почему такие разные тесты? По крюгеру 1% морфология, а по тесту ВОЗ показывает что все хорошо ?

1. это разные методики и стандарты оценки
2. вполне возможно, что действительно образцы были разного качества. По правилам, делают 2 анализа, если они отличаются, делают третий тест спустя 2-4 недели.
3. со стороны спермы показаний для эко нет. Ориентироваться нужно на Ваше состояние.

[Нурике]

Уважаемый, доктор!
Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации- супруг сдал спермограмму, и получил результаты. по которым врач-уролог, андролог, вынес вердикт, что "скорей всего забеременеть естественным путем не получится и придется обратиться к искусственному оплодотворению".
В браке мы 2 года, детей особо не планировали и задумались об этом относительно недавно-где-то полгода назад. Муж расстроен, пытаюсь его успокоить, просмотрела все ваши ответы и как мне показалось ситуация у нас не самая плохая.
Прошу посмотрите на результат спермограммы и подскажите есть ли возможность зачать ребенка естественным путем и повысить качество спермы?Хотелось бы отметить, что анализ сдавался супругом после 2 дней нахождения на мероприятиях и принятия алкоголя, но врач сказал, что этот фактор влияния не оказывает...что по-моему странно. Кроме того, супруг работает в органах и очень часто находится в стрессе, может ли это повлиять на его организм?
Жду Вашего ответа и заранее спасибо
прилагаю результаты (по словам доктора у нас плохой показатель морфологии нормальных форм)
Физико-химические свойства Норма Наш результат
Объем 2-6 мл 7 мл
Цвет Мол. белый Мол. белый
Запах Специф. Специф.
Вязкость 0,1-0,5 см. 0,2 см.
Разжижение До 60 мин. 20 мин.

Сперматозоиды Норма Наш результат
Кол-во в 1 мл. >20 млн. 113 млн.
Общее кол-во <100 млн. 791 млн.
Подвижность класса А >25% 22,6 %
Подвижность класса В 10-20 % 25,2 %
Подвижность класса С 10-20 % 11,9 %
Подвижность класса Д 20-25 % 40,3 %
Жизнеспособность 50 % 59,7 %
МАР-тест <10 % Отрицат.
Агглютинация 0 % +
Эритроциты abs
Лейкоциты 0-1 в п/зр
Лецитиновые зерна В знач к-ве
Простатические тельца abs
Кристаллы abs

Анализ морфологии сперматозоидов
Нормальные формы Норма 14 % 7 %
Пограничные формы 7 %
Патология акросомы 8%
Патология нуклеосомы 32 %
Патология шейки 15 %
патология хвоста 10 %
Другая патология Ср. отд 5 %, спец 10 %, разм 6 %

Заключение Астенотератозооспермия

[Ашитков Тарас Вячеславович]

врач-уролог, андролог, вынес вердикт, что "скорей всего забеременеть естественным путем не получится и придется обратиться к искусственному оплодотворению"

Я не вижу нарушений в приведенных показателях. Ниже перечислю пороговые показатели качества спермы (Всемирная организация здравоохранения 2009г.):
Объем более 1,5 мл
Концентрация 15 млн/мл и более
Общее число сперматозоидов 35 млн и более
Прогрессивно подвижных 35% и более (А+В)
Лейкоцитов менее 1 млн/мл
Морфологически нормальных 4% и более
МАР-тест менее 50%

Ваш муж здоров, Вы уж не взыщите, нарушений не вижу.