Очень надеюсь на вашу помощь, в голове уже каша
Мне 25 лет,мужу 26лет.
Муж: прошел полное обследование(узи,тризу, инфекции,горомны) и лечение( в основном курс витаминов и бадов).
После лечение спермограмма:
A 5%
B 29%
Морфология(по крюгеру) 43%
Агглютенация ++(средняя)
Концентрация 38 млн/мл
Объем 5мл
В принципе увеличилась подвижность( бывали СГ где а+б 3%), агглютенация в СГ через раз.
По узи с доплером нашли варикоцеле 1 ст слева, 2 врача не уверены что есть смысл в операции(даже по мармару) тк вся проблема по его мнению в телосложении мужа. Опять таки операцию делать платно, а стоит ли с учетом моих проблем
Решили что нет.Жена:
1.МФЯ, ЛГ 7,5, ФСГ 5 на 5 ДЦ. Все остальные гормоны (и щитовки и андрогены) в норме. Отсутствие овуляции, за год при постоянном узи поймали 2 раза. АМГ 8,6. Без прогестерона бывают длинные цикла(50-60 дней). Врач ставит СКПЯ ?.
2. По результатам эхо-ГСС. Проходима правая труба. Матка по типу однорогой ( вериться,тк имею патология почек). параовариальная киста справа 1см( не растет давно и не тревожит)
Размеры матки 3,2*4,6*4,7
Лечение.
1. В ЕЦ поймали овуляцию справа(на 20дц) и сделали ИИ СМ(после подготовки A 28%, B 31%, концентрация 38, объем 5) после овуляции на след день.
ХГЧ(с 9 ДПО через день) 10-20-40-20-5.Уколов ХГЧ не было. Отменили прогестерон, были очень обильные и болезненные месячные.
Врач сказала ловить след овуляцию и пробовать самим без ИИ или идти на ЭКО, Стимулировать отказалась с одной трубой и такой СГ.
2. Новая врач проверила на всякий случай невынашивание: АФС, полиморфирм системы гемостаза. Все ок.
Стимуляция клостилбегитом по 50 мг. Яичники не ответили совсем, ни одного фоликула больше 6 мм на 10,14,19 ДЦ.
Стимуляция гоналом начали с 37,5, потом 75 ( всего покупала 5 шприцов по 75)
Итого в левом лопнули 2 фоликула сами, в правом при размере 20мм укол овитреля+ИИ СМ(после подготовки A 16%, B 22%, концентрация 23, объем 3) .
По узи на 3 день, фоликул не лопнул(30мм) и еще 3 фоликула выросло(13мм ,15мм ,18мм). Еще через день сами лопнули все( те 96 часов после овитреля), эндометрий 9мм, яичники увеличены в 2 раза, в правом 4 кисты ЖТ, в левом просто 2 ЖТ. Конечно сами с мужем старались в эти дни. Повторять Ии врач не захотела, говорит что в ней вообще нет смысла.
ХГЧ отрицательный.
В след цикле все кисты ушли.
Испробовала все бады(тайм-фактор,иноферт), гомеопатию,сиофор. Овуляции нет, без дивигеля эндометрий тонкий, даже на стимуляции гоналом,когда на анализу был высокий эстрадиол(добавляли дивигель.
Вопросы:
1. Что делать дальше? Мнение врачей расходятся. Кто говорит однозначно ЭКО, кто говорит что и на стимуляции у нас высокие шанса(с такой СГ и 1 трубой?) и стоит пробовать еще. Мы морально давно готовы на ЭКО.
2. Если ЭКО, то нужна ли диагностическая(может офисная) гистероскопия перед первым протоколом? Однорогая матка и 1 бхб( зб на очень малом сроке) в анамнезе.
По узи(у разных специалистов) нареканий кроме гипополазии эндометрия нет. В ЕЦ с овуляций( в цикл с бхб) был 11мм и со слов врача 'красивый' без дивигеля и прочего.
В нашем регионе для выписки требуют гистероскопию,но мы не решили еще пойдем платно или по ОМС.
Пока и платно и по ОМС склоняемся и центру эко в липецке,но очень смущает что почти всем крио перенос делают на 4 день прогестерона.
3. Насколько маленькая матка? понимаю что могут быть проблемы с вынашиванием,но шансы есть? Влияет ли данная патология на прикрепление эмбриона?
