Re: Какие нужно сдать ан-зы при плохом МФ?

[Нюся13]

Здраствуйте. Здесь на пробирке наткнулась на фразу о том, что при большом проценте сперматозоидов с патологией имеют место генетические нарушения. У моего мужа как раз такая проблема - 95% сперматозоидов имеют патологию, причем 90% из них патологию головки. Сдавали анализы на кариотип, AZF - диагностику, диагностику муковисцидоза - везде все замечательно. Может еще какой-нибудь анализ пропустили? По всем остальным обследованиям причину патологии выявить тоже не получается.

[znadezda]

Здравствуйте,Нюся13! Вам провели все наиболее распространенные генетические исследования, принятые при мужском бесплодии. Но далеко не всегда удается установить убедительную причину, приводящую к нарушениям в сперматогенезе. В подобных случаях реальную помощь оказывает методика ИКСИ. Во время беременности рекомендуется наблюдение генетика, пренатальный скрининг и диагностика.

[tigra_usa]

znadezda писал(а) сб, 31 января 2009 21:33
Здравствуйте,Нюся13! Вам провели все наиболее распространенные генетические исследования, принятые при мужском бесплодии. Но далеко не всегда удается установить убедительную причину, приводящую к нарушениям в сперматогенезе. В подобных случаях реальную помощь оказывает методика ИКСИ. Во время беременности рекомендуется наблюдение генетика, пренатальный скрининг и диагностика.







Проясните, пожалуйста, что значит "наблюдение генетика, пренатальный скрининг и диагностика." Пренатальный скрининг - это тот самый забор околоплодной жидкости для выявления каких-либо нарушений? и что вы понимаете под "диагностикой"?

а обычный замер т.н. "воротниковой зоны" - это не показатель?


у нас с мужем такая же проблема: тяжёлые отклонений по морфологии, подвижности и концентрации. Причины не ясны, все анализы в норме: гормоны, кариотип. Дело в том, что мы не в России, а здесь отношение к беременности (каким бы путём она не наступила) более спокойное и ровное. Минимум анализов и вмешивания в процесс. Из ЭКО-клиники, выпроваживают к обычному гинекологу на сроке 8 недель.

Я беспокоюсь, надо ли мне выбивать какие-либо дополнительные направления у гинеколога к специалистам помимо самых обычных мероприятий, которые проводят у всех беременных женщин гинекологи: УЗИ-мониторинг, замер воротниковой зоны?

И ещё, разве процедура ИКСИ не решает эту проблему МФ - нарушение морфологии и подвижности? Ведь её смысл в том, чтобы как раз-таки выбрать самых активных и наиболее крепких.

И ещё один вопрос, если наши эмбрионы были настолько хорошими, что подсадка была на 6-ой день это не показатель того, что проблема, возможно, решена и дальше всё будет хорошо?


спасибо!

[znadezda]

1.Понятие "пренатальный скрининг" включает в себя два мероприятия - УЗИ минимум 3-4 раза за беременность (10-14, 20-24, 30-32 нед и перед родами)и дважды анализ крови на сывороточные маркеры - РАРР-А и св.бетаХГЧ в 10-14 нед. и АФП, ХГЧ и св. эстриол в 16-20 недель. В России данные тесты введены в стандарт обследования беременных.В большинстве стран мира также проводятся такие исследования. Если по результатам скрининг-тестов возникают подозрения на какую-либо генетическую патологию плода, то только в этом случае семье предлагается дополнительная диагностика - УЗИ экспертного уровня, инвазивная диагностика ( биопсия хориона, амниоцентез). Любая семья вправе отказаться от проведения каких-либо диагностических мероприятий.

2.Проведение процедуры ИКСИ снимает проблему сниженной подвижности и плохой морфологии сперматозоида, но не снимает потенциального риска генетических мутаций, которые могут возникнуть при любом способе зачатия - естественном или с помощью ЭКО+ИКСИ. Поэтому скрининговые исследования рекомендуются всем беременным.

[tigra_usa]

Спасибо большое за быстрый и подробный ответ!


Думаю, с УЗИ здесь проблем точно не возникнет. У нас сейчас 4 недельки от зачатия и нас уже зовут на УЗИ на 5-ой неделе и кровь здесь просто обожают брать и всё из вены. По-моему, пркатики забора крови из пальца здесь вообще нет.


Если я правильно поняла, Ваши рекомендации про скриниг в целом и общем относятся не только к ЭКО+ ИКСИ зачатию, а и к естественному тоже. Т.е. это обычная практика наблюдения за любой беременностью.

Успокоили


Спасибо ещё раз!