Re: АФП и ХГЧ 2 скриннинг тройняшковая беременность

*natali* · Сообщение ***natali*** 01 мар 2009, 22:04

Добрый день! Я беременна тройней. По результатам 2-го скриннинга в 17,2 недель:

эстриол в норме,

АФП завышен, 105,0

ХГЧ завышен, 45000 мМЕ

Врач направила меня к генетику, я записалась только через две недели. Хочется знать, насколько это серьезно. Прокомментируйте, пожалуйста!

znadezda · Сообщение **znadezda** 01 мар 2009, 23:40

Здравствуйте,Наталия!Не вижу повода для волнения.При многоплодной беременности, особенно при тройне, биохимический пренатальный скрининг неинформативен. Сигналы из матки в виде уровня АФП, ХГЧ и эстриола идут от трех плодов и трех плацент, и ,естественно, их уровень повышен.Вы не указали, какого вида у Вас тройня - разнояйцевая после ЭКО, или самопроизвольная. Каждый плод, особенно при разнояйцевой тройне, имеет свои индивидуальные особенности и является генетически уникальным организмом. Поэтому разделить механически на 3 значение этих гормонов и как-то комментировать потом результаты было бы некорректно. Ваш основной метод дородовой диагностики - ультразвуковое исследование в динамике.

*natali* · Сообщение ***natali*** 02 мар 2009, 00:19

Спасибо большое за успокаивающий ответ!

Конечно, тройня экошная. Триамниотическая бихориальная, недиссоциированная.

ли-ли · Сообщение **ли-ли** 02 мар 2009, 11:16

Здравствуйте, Наталья! разъясните, пожалуйста: сдавала анализ АФП и ХГЧ на сроке 15 недель с начала последних месячных (беременность со стимуляцией, была ИИ), АФП - 0,78 МоМ, ХГЧ - 3,63 МоМ. в заключении написали 1% вероятности рождения ребенка с синдромом Дауна. Гениколог направила к генетику, но запись надолго. Поясните, пожалуйста,что это значит? не рано ли был сдан этот анализ? и по какому сроку беременности положено его сдавать?

спасибо.

znadezda · Сообщение **znadezda** 02 мар 2009, 13:47

Здравствуйте, Ли-ли! Скрининг II триместра положено проводить в 16-20 недель (оптимально - 16-18 нед.), срок считаем от первого дня менструации.Рекомендую повторить исследование в указанные сроки; если результат снова будет указывать на группу риска по хромосомной патологии плода, или если есть другие поводы для встречи с генетиком (например, возраст старще 35 лет), то медико-генетическую консультацию надо посетить обязательно. Рождение ребенка с синдромом Дауна, к сожалению, не редкое событие в нашей жизни, и необходимо обсуждать все современные возможности диагностики этой патологии.

ли-ли · Сообщение **ли-ли** 02 мар 2009, 13:59

спасибо за быстрый ответ. мне 30 лет. Анализы конечно же пересдам. А может симуляция и поддержка Дюфастоном повлиять на результаты скрининга?

znadezda · Сообщение **znadezda** 03 мар 2009, 10:33

Конечно, на уровень биохимических маркеров может влиять прием гормональных препаратов - это одна из частых причин колебаний показателей скрининга. Но вот утверждать наверняка, отчего все-таки изменился уровень гормонов - от приема гормональных препаратов, низкой плацентации или вследствие наличия лишних хромосом у плода и в плаценте - без инвазивной пренатальной диагностики никто не возьмется.