АЗООСПЕРМИЯ (ОБСТРУКТИВНАЯ И НЕОБСТРУКТИВНАЯ)

[Elena1983]

Спасибо, что откликнулись! Первая СГ была 16 февраля, вторая 21 февраля, третья 25 марта. Все в разных местах. Про объем ничего написать не могу, т.к. врач руководствовался только внешним осмотром... Если подтвердится обструкция, ЕБ невозможна??? В 2010 году лечили уреаплазму.

[Elena1983]

Никаких заболеваний из перечисленных Вами не было. Мне 33.

[Сергей Куликов]

Окончательный диагноз предполагается ставить на основании биопсии придатков яичек, яичек. Процедура подразумевает забор сперматозоидов и их криоконсервацию для последующих возможных процедур ЭКО-ИКСИ, чтобы получить желаемую беременность.

Процедура позволяет определить уровень препятствия для выхода сперматозоидов наружу и, если он располагается в придатке яичка, то иногда это можно исправить, выполнив сложную микрохирургическую операцию под операционным микроскопом (вазоэпидидимоанастомоз). Операция в определенном проценте случаев позволяет восстановить проходимость и дать возможность сперматозоидам выходить наружу. Это может дать шанс на наступление самостоятельной беременности.

[Elena1983]

Большое спасибо за Ваши ответ. Прочитала, что еще сдают анализ на альфа-глюкозидазу, это нужно в нашем случае? В Вашей практике встречались пациенты после успешно проведенной операции или это только теория? Мы из Москвы, куда лучше обратиться, чтобы добиться результата?
Еще раз спасибо за уделенное время и внимание.

[Сергей Куликов]

Этот анализ не даст возможность окончательно разобраться в диагнозе, все равно окончательный ответ даст биопсия. Эффективность подобных операций не высока, но она не нулевая. Случаи были. К кому в Москве - написал в личку.

[Elena1983]

Скорей Николаевич, спасибо за помощь. Прочитала, уже записала мужа.

[yulis]

Здравствуйте, Сергей Николаевич!

Подскажите, пожалуйста, как нам быть.
Мужу 26 лет (был двусторонний крипторхизм). В детстве проводилась операция по опущению обоих яичек в возрасте примерно 5-6 лет.
СГ по 0, сдавали несколько раз.
Весной 2015 сдавали гормоны:
Пролактин – (50-552 мМЕ/л) – 304
Лютеинизирующий гормон (1,2-7,8 mIU/ml) – 3
Фолликулостимулирующий гормон (0,8-25 МЕ/л) – 11
Тиреотропный гормон (0,3-4 mIU/L) – 1,7
Трийодтиронин свободный (1,4-4,2 pg/mL) – 3,2
Тироксин свободный (0,8-2 ng/dL) - 1,6
Тестостерон (2,6-11 ng/mL) – 3,9
Инсулин (0,7-9 мкМЕ/мл) – 7,8
Глюкоза натощак (3,33-6,1 ммоль/л) – 5,7

Затем делали УЗИ мошонки:
Мошонка: Оболочки – нормальные, Контуры – ровные, В полостях определяются – оба, Свободная жидкость – не определяется
Яички: Правое – 3,01х1,65 см, Левое – 3,23х1,76 см, Контуры – ровные, Структура – однородная
Придатки: Головка правое – 1,1см, Головка левое – 1,9см, Контуры – неровные, Структура – неоднородная (справа на головке), Дополнения – признаки жидкостной кисты <0,4 см. Слева двухкамерная <1,6см

После этого проходили курс лечения ХГЧ 2000 раз в 3 дня в течение месяца. В СГ были выявлены 3 млн сперматозоидов:
Объем эякулята (не менее 2) – 10 мл
Консистенция – водянистая
Цвет – бесцветный
Запах – свойственный эякуляту
Сперма – редкая
Число сперматозоидов – 3млн в 1мл
Лейкоциты – 5-7
Эритроциты 0-0-1
Лецитиновые зерна – умеренно
Клетки сперматогенеза 0-0-0-1
Эпителий – Единичный
Бактерии – Незначтельно
рН – 7,4

Сдавали данную СГ только один раз и НЕ в профильной клинике, о чем сейчас очень жалеем... Потому как последующие СГ опять по 0.
Следующий курс ХГЧ повторился через год почти, при этом дозу увеличили до 2500 также раз в 3 дня, в течение месяца. Курс вот закончился в середине января 2017. На прошлой неделе сдали СГ теперь уже в профильной клинике, но, увы, снова 0...
Объем эякулята (не менее 2) – 9,0 мл
Время разжижения (до 60) – 60 мин
Вязкость (2) – норма
рН (7,2-7,8) – 7,5
Агглютинация (отсутствует) – отсутствует
Антиспермальные антитела lgG (<50% подвижных клеток) –
Агрегация (отсутствует) – отсутствует
Количество круглых клеток (не более 5) – 0
Лейкоциты (менее 1) – 0,7
Количество сперматозоидов в 1мл (>20 млн/мл) – 0
Количество сперматозоидов в эякуляте (>40 млн/мл) – 0

За все это время гормоны повторно не сдавали, врач не отправлял.
Что посоветуете нам делать? Возможно стоит все-таки обновить гормоны и сдать какие-либо новые, которые не сдавали ранее? И потом, подскажите, пожалуйста, можно ли сейчас идти сдавать? (Курс ХГЧ закончился в середине января 2017).

[Сергей Куликов]

Я бы предложил выполнить открытую биопсию яичек TESE, а еще лучше и эффективнее - микрохирургическую биопсию под операционным микроскопом microTESE. При данном диагноз хороший прогноз на получение сперматозоидов, которые можно использовать при процедурах ЭКО-ИКСИ.

Обычно в стимуляции есть смысл при исходно низком уровне тестостерона (не как у вас), но если уж стимулировать ХГЧ, то в максимальной дозе 5000Ед 1 р. в три дня не менее 3 месяцев, если сперматозоиды не появятся, то тогда - биопсия яичек, предпочтительно, микрохирургическая.

[yulis]

Спасибо, Сергей Николаевич!
А что скажете все-таки насчет гормонов и прочих анализов? Очень часто встречаю, что сдают Ингибин Б, который мы не сдавали, а также кариотип, AZF-фактор или в данном случае (крипторхизм) это не столь важно?

[Сергей Куликов]

Ингибин по сути то же самое, что и ФСГ - чем выше ФСГ, тем ниже ингибин и наоборот. Дополнительной информации, влияющей на тактику лечения он не не даст.

Анализ на кариотипи и микроделеции в AZF локусе Y хромосомы может ответить на вопрос о причинах необструктивной азооспермии. У Вас уже есть одна, лежащая на поверхности. В теории может так "повезти", что будет сочетание разных причин, с этой позиции можно сдать эти два анализа, если что-то обнаружится по крайней мере не будете тратить время на стимуляции. На практике у меня такого еще ни разу не было.

[yulis]

Спасибо, Сергей Николаевич!
И ещё вопрос последний, а когда порекомендуете пересдать/ обновить анализы на гормоны мужа учитывая тот фактор, что в середине января месяца закончили курс хгч 2500 (1 раз в 3 дня в течении месяца), чтобы анализы не были зависимы от проведённого курса.

[Сергей Куликов]

ХГЧ действует пока его вводят в организм - повышается уровень тестостерона, стимулируя сперматогенез, снижается собственный ЛГ, ФСГ. После отмены все постепенно возвращается обратно, как и было. Какую цель Вы пытаетесь достичь, пытаясь "обновить" эти анализы?

Есть простая цель - получить хоть какие-то сперматозоиды в эякуляте при данной стимуляции или увеличить результативность биопсии яичек. Максимального результата можно достичь спустя 3 месяца использования данного препарата в более высокой дозе. То, что организм реагируют на данную стимуляцию можно увидеть по повышению уровня тестостерона спустя 2 недели после начала лечения. Результат стимуляции виден по спермограмме или при проведении биопсии яичек - полученные сперматозоиды криоконсервируют для последующих процедур ЭКО.

А вот зачем что-то обновлять спустя 3 месяца после окончания лечения для меня загадка.

[Chuchek]

Здравствуйте,
при нормальном ФСГ и ЛГ вряд ли можно ожидать сходный эффект, как при лечении гипогонадотропного гипогонадизма. Тестостерон повысился, ФСГ и ЛГ понизились в ответ на проводимую терапию, как говорится за что боролись. Обычно при эмпирическом лечении стремятся к повышению тестостерона до верхних границ нормы. При эмпирическом лечении (когда не выявлена причина бесплодия) ХГЧ или просто при назначении антиэстрогенов (тамоксифен, кломифен) можно в течение 3-6 месяцев увидеть повышение концентрации сперматозоидов в 11% случаев и криоконсервировать несколько порций для последующих процедур ЭКО-ИКСИ. Также такая терапия способно улучшит результативность биопсии яичек, целью которой является получение сперматозоидов для процедур ЭКО-ИКСИ.

Есть смысл приводить результаты всего обследования - объем яичек (по данным УЗИ мошонки), результаты исследований на генетические тесты (кариотипирование и анализ на микроделеции в AZF локусе Y хромосомы), указать возможные причины бесплодия (двухсторонний крипторхизм, свинка, осложнившася орхитом в прошлом, химио-лучевая терапия...). Указать исключено ли клиническое варикоцеле при урологическом осмотре мошонки.

Значит, у нас не гипогонадотропный гипогонадизм судя по исходным гормонам и ответной реакцией организма на ХГЧ+Мчх?
Исходные: ЛГ 1,12, ФСГ 3,34, Тест - 220 (166-1138), Пролактин - 9,66 (3,46-19,4), ТТГ - 3,26 (0,4-4), ГСПГ - 42,4 (17,1-77,6) - азоо
После 3-х месяцев ХГЧ: ЛГ - 0,02, ФСГ - 0,8, Тест 1046 (166-1138), ГСПГ - 42, Своб тест - 222 (50-210) и криптозооспермия

Ждем 3 месяца для повторной сдачи спермограммы.

Наш врач, видимо, сразу решил лечить идиопатическую азооспермию, так как никакие исследования не назначал. УЗИ, генетику, кариотип - не делали. Осмотр показал нормальные данные: протоки, придатки нащупываются. Внешних вредных воздействий, операций в паху не было, свинка была без осложнений. Варикоцеле одностроннее 2 степени. Мм... и грубый подсчет объема яичка - 30 см3, вычитаем на округление - 25 есть)) И это после курса хгч. Это лично мое "изобретение"
Еще находила схемы стимулирования, там написано, что первым делом - кломифен, если нет результата - ХГЧ. Тогда как будет реагировать его организм на кломифен, как думаете? Да и нужно ли будет в будущем?

Кто нас помнит, хочу отписаться о результатах лечения.
Чудесный доктор, наш оперирующий андролог, сделал мужу биопсию. Сперматозоиды обнаружены кат. В,С,D, пункционно из яичка. Диагноз - обструкция на уровне придатка.
Мы уже отрадовались свое!)) Наплясались и напелись в тот день. И нас накрыли новые задачи: процедура ЭКО....
Огромное спасибо консультирующему врачу С.Н. Куликову! Во многом помог разобраться.

[Кнопка_28]

Сергей Николаевич, добрый день! Очень надеюсь на ваше профессиональное мнение в нашей ситуации! У мужа азооспермия. Никаких травм, болезней в детстве не было, яички по УЗИ в норме. Делеция в 5 локусах С по AZF-фактору. Кариотип норма. Ингибин В - меньше 2.6, ЛГ-5.53, тестостерон- 12.98, ТТГ - 2.07, пролактин - 591.88, Фсг- 19.85. Спермограмма соответственно -0. Сделали 10 апреля микро-тезе в Казани в обоих яичках, ничего не нашли( Перед операцией мужу не назначали никакой стимуляции, кроме фоллиевой кислоты. В заключении предложили ДС. В связи с этим мучает вопрос, как наверно и многих женщин в таких ситуациях, есть ли смысл стимулировать какими-то препаратами мужа и идти повторно на микро-тезе или принимать решение о ДС? Заранее спасибо, буду надеятся на ваш ответ!

[Сергей Куликов]

Здравствуйте, в таких случаях смысла в стимуляции нет.

[Кнопка_28]

Здравствуйте, в таких случаях смысла в стимуляции нет.

Спасибо за столь быстрый ответ, Ваше мнение очень было важно.

[katsanik8]

Добрый день, Сергей Николаевич. Наш диагноз - азооспермия и к тому же варикоцелле. Делали открытую биопсию, нашли 5 сперматозоидов, выжили два, в итоге протокол неудачный. Врач сказала, что смысле больше делать биопсию нет, мол, там больше уже ничего не найдут, да и сперматозоиды очень слабые. Только ДС.
Мы еще хотим побороться, скажите есть ли смысл вырезать варикоцелле. Наша надежда теперь только на это, мужу 30 лет.

[Сергей Куликов]

Здравствуйте, результаты обследований (гормоны, генетика) имеются?

[Сергей Куликов]

Здравствуйте, результаты обследований (гормоны, генетика) имеются?

[yulis]

Наш диагноз - азооспермия и к тому же варикоцелле. Делали открытую биопсию, нашли 5 сперматозоидов

Здравствуйте! А поделитесь пожалуйста информацией, где делали открытую биопсию, какую (обычную или микро тезе) и в какой клинике? Спасибо!

[katsanik8]

[quote="Сергей Куликов"]Здравствуйте, результаты обследований (гормоны, генетика) имеются?[/quote
Всё в норме
Ингибин В 341. 0
Т4 свободный 11.6
Ттг 1.99
Фсг 3.56
лг 2.31
Тестостерон 21.22
Пролактин 238
Кариотип 46, XY
Муж очень сильно переболел в детстве. Грешим на это. Что всё лекарствами убило

[katsanik8]

Наш диагноз - азооспермия и к тому же варикоцелле. Делали открытую биопсию, нашли 5 сперматозоидов

Здравствуйте! А поделитесь пожалуйста информацией, где делали открытую биопсию, какую (обычную или микро тезе) и в какой клинике? Спасибо!

Мы в Новокузнецке. В ЗПЦ

[Сергей Куликов]

"Муж очень сильно переболел в детстве. Грешим на это. Что всё лекарствами убило" - про это можно забыть.

Еще два вопроса: какой объем яичек? или сгодятся размеры, определенные по УЗИ мошонки.
Выполнялось ли гистологическое исследование биоптата и какое дано заключение (дословно)?

[katsanik8]

"Муж очень сильно переболел в детстве. Грешим на это. Что всё лекарствами убило" - про это можно забыть.

Еще два вопроса: какой объем яичек? или сгодятся размеры, определенные по УЗИ мошонки.
Выполнялось ли гистологическое исследование биоптата и какое дано заключение (дословно)?

Как бы странно это не звучало, но УЗИ нам никто не делал и не предлагал. Биопсия не готова ещё, как нам сказали.

[Сергей Куликов]

Давайте подождем ее результатов, там, в идеале, должен быть ответ.

[katsanik8]

Давайте подождем ее результатов, там, в идеале, должен быть ответ.

Хорошо, благодарю.

[............... ............]

Обычно с получением сперматозоидов при биопсии проблем не возникает и прогноз на результативность процедуры ЭКО-ИКСИ тоже хороший. Если сперматозоиды найдутся, то они пригодны, нет таких критериев, которые определяли полную непригодность зрелых сперматозоидов, полученных при биопсии яичек или придатков яичек. ОБычно стимуляцию сперматогенеза в таких ситуацдиях не проводят.

Прогнозировать результат при проведении вазоэпидидимостомии сложнее, т.к., действительно, чем больше времени проходит с момента обструкции, тем ниже шанс на самостоятельную беременность после восстановительной операции. Но он отнюдь не нулевой. Даже спустя длительные сроки обструкции, подобные операции в опытных рукаих могут давать до 30% беременностей. Это было показано в исследованиях, которые оценивали результативность вазоэпидимостомий после вазорезекций (перевяки семявыносящих протоков с целью контрацепции) 15летней давности. Но в любом случае возможность проведения подобной операции можно оценить лишь в процессе проведения биопсии.

Сергей, здравствуйте! Нам врач поставил секреторно-обструктивную форму. Напомню, все анализы в норме, ингибин б в серединке нормы. 2 месяца мы стимулируемся, и вчера сдали спермограмму... чисто для себя посмотреть что и как... появились сперматиды ( зрелые). Это ранние или поздние сперматиды?
Стимулироваться нам еще месяц, потом микро-тезе... возможно ли говорить о блоке сперматогенеза в нашем случае? Если все гормоны в норме? И есть ли шанс, что за месяц стимуляции сперматиды дозреют до сперматозоидов и их найдут при биопсии?

[Сергей Куликов]

Не совсем понятно, что Вы хотите напомнить, если это Ваше пепвое сообщение.

[............... ............]

Не совсем понятно, что Вы хотите напомнить, если это Ваше пепвое сообщение.

Ой! Да! Я зашла на сайт через почтовый ящик, и у меня сменился логин. Ник на сайте пшеничка.
Я вам уже писала, что врач поставил нам обструктивно-секреторную форму. Гормоны в норме, ингибин в серединке нормы. После 2-х месяцев стимуляций в СГ появились сперматиды ( зрелые). Это уже недосформировавшиеся сперматозоиды? Они для эко икси не подходят? У нас еще месяц стимуляции... есть вероятность, что появятся в СГ зрелые спермотозоиды, подходящие для эко? Как объяснил врач, обструкция на уровне хвоста придатка... поэтому выйти наружу мнооо не выйдет..я правильно поняла, что многие застрянут в придатках и не выйдут? .
назначена нам микро-тезе на май, если найдут, будет заморозка... вот интересно, снижается ли качество сперматозоидов после разморозки?
Если сумбурно, не кидайтесь тапками, у меня температура) голова плохо соображает...(((

[Сергей Куликов]

Если Вам сложпо повторно изложитт информацию, то можно дать ссылку на предыдущий пост. Е ли в эявуляте есть зрелые (с хвостом) сперматозоиды, то их стОит криоконсервировать и использовать в процедуре икси. Если не появятся - будет биопсия. Гадать - дело неблагодарное.

[............... ............]

Если Вам сложпо повторно изложитт информацию, то можно дать ссылку на предыдущий пост. Е ли в эявуляте есть зрелые (с хвостом) сперматозоиды, то их стОит криоконсервировать и использовать в процедуре икси. Если не появятся - будет биопсия. Гадать - дело неблагодарное.

Мужу 35 лет. Брака и детей не было.
В 18 лет сильно простудился ( орхоэпидидимит), особо не лечил, так... на отвали, как это бывает в таком возрасте. Далее в 25 лет-хламидиоз. Пролечил сразу. С 28 лет простатит, который перешел с течением времени в хроническую форму. На ногах сильный варикоз. Вены на одной ноге удалены, вторую не трогал ( это лет в 30).
Это предисторя...
Далее спустя 1,5 года после неудачных попыток забеременеть нам, пошел сдал спермограмму.
1. СГ- 0 , клеток сперматогенеза нет.
2. Гормоны: фсг 4,71 (0,7-11), лг 2, 24 (0,8-7,6), пролактин 10,6 (2,5-17), тестостерон 255 ( норма от 280). Ингибин б 170 (30-300), эстрадиол 31,5 ( норма до 39)
3. Потом сделали узи. Объем 15, варикоцеле двустороннее и кисты головки придатков под вопросом.
Идем ко врачу. Прописывает омнадрен!!! Колим 1 укол раз в 2 недели. Всего 4 укола. Далее 2 СГ-0, появились нпк сперматоциты 1 порядка и все. Гормоны в норме, как и были, только тестостерон стал на нижней нранице нормы -2,8 (норма от 2,4).
Пересдаем через месяц 3 СГ-0. Нпк -0.
Советуют диагностическую биопсию. Через форум нашла клинику в Харькове "Имплант", едем к Березной. В этой клинике сдаем анализы:
4 СГ-0 нпк-0. Узи объем 18-19, двусторонний эпидидимит, варикоцеле без реверса, гидрофильность придатков, признаки хр.простатита. Прощупывается какой-то узел в хвосте придатков яичек. Заалючение: обструктивно-секреторная азооспермия.
Перед сдачей спермограммы и гормонов в клинике на первичном приеме делаем укол Прегнила 1500, посмотреть как реагирует организм.
1 СГ-0, нпк-0
Гормоны: фсг 0,8, лг 0,7; пролактин норма, тестостерон 21 ( норма до 31)
Далее 3-месячная стимуляция сперматогенеза( хгч 2000, вазонит, преднизолон, летрозол, профертил).
Спустя месяц сдаем гормоны фсг 1,4; лг 1,8; тестостерон в середине нормы, пролактин в середине нормы. В сг-0 нпк-0
Включаем клостилбегит!
Еще через месяц гормоны все в норме, тестостерон в серединке. СГ-0 нпк-0
Сегодня третий месяц стимуляции, гормоны такие же, только пролактин стал чуть ниже верхней границы нормы. 10 (норма до 13).
Сдали спермограмму 2 дня назад, появились сперматиды ( зрелые). Это я так понимаю предпоследний шаг к зрелым сперматозоидам? В середине мая назначена биопсия.
За весь срок лечения объем спермы варьируется между 4-1,5 в эякуляте. я б даже сказала, что перед стимуляцией объем был 4-3, сейчас до 1,5 -2,5 снизился... объем яичек стал 14...
вот вся картина: можно ли говорить о полном блоке сперматогенеза из-за длительной обструкции? Каковы вообще теоретически шансы на успех биопсии? Если частичная обструкция, что-то может появиться в эякуляте?

[ElenaPet89]

Всем привет. Прочитала много веток на форуме и решила вступить в ваши ряды, т.к. не нашла нужной информации.
У мужа диагноз - секреторная азооспермия, СГ 0, остальные гормоны и генетика в норме.
Были на трех консультациях у Таневского в Мать и Дитя, он сказал, что с таким диагнозом можем попробовать биопсию, но она навряд ли будет успешна. Поэтому нужно использовать только ДС.
Также общались с андрологом из Кулакова, не помню фамилию врача, но он рассказывал и настаивал на стволовых клетках. Мы не решились делать из мужа подопытного кролика, поэтому отказались.
Про микро-тезе ни один из врачей не упоминал, поэтому последний год настраивали себя на использование ДС.
Но благодаря форуму я узнала про микро-тезе, что эта операция помогает в случаях схожих с нашим.
Также прочитала, что микро-тезе лучше делать в европейских клиниках. Уже 3 дня пытаюсь найти хоть какую-то информацию о рейтинге клиник, в которых делают эту операцию - безуспешно.

Может быть у кого-то был успешный опыт подобной операции в Европе? Отзовитесь, пожалуйста.

[............... ............]

Всем привет. Прочитала много веток на форуме и решила вступить в ваши ряды, т.к. не нашла нужной информации.
У мужа диагноз - секреторная азооспермия, СГ 0, остальные гормоны и генетика в норме.
Были на трех консультациях у Таневского в Мать и Дитя, он сказал, что с таким диагнозом можем попробовать биопсию, но она навряд ли будет успешна. Поэтому нужно использовать только ДС.
Также общались с андрологом из Кулакова, не помню фамилию врача, но он рассказывал и настаивал на стволовых клетках. Мы не решились делать из мужа подопытного кролика, поэтому отказались.
Про микро-тезе ни один из врачей не упоминал, поэтому последний год настраивали себя на использование ДС.
Но благодаря форуму я узнала про микро-тезе, что эта операция помогает в случаях схожих с нашим.
Также прочитала, что микро-тезе лучше делать в европейских клиниках. Уже 3 дня пытаюсь найти хоть какую-то информацию о рейтинге клиник, в которых делают эту операцию - безуспешно.

Может быть у кого-то был успешный опыт подобной операции в Европе? Отзовитесь, пожалуйста.

А с чего вы решили что форма секреторная, если все гормоны и генетика в норме? На основании чего вам выносят вердикт про ДС?

[ElenaPet89]

Всем привет. Прочитала много веток на форуме и решила вступить в ваши ряды, т.к. не нашла нужной информации.
У мужа диагноз - секреторная азооспермия, СГ 0, остальные гормоны и генетика в норме.
Были на трех консультациях у Таневского в Мать и Дитя, он сказал, что с таким диагнозом можем попробовать биопсию, но она навряд ли будет успешна. Поэтому нужно использовать только ДС.
Также общались с андрологом из Кулакова, не помню фамилию врача, но он рассказывал и настаивал на стволовых клетках. Мы не решились делать из мужа подопытного кролика, поэтому отказались.
Про микро-тезе ни один из врачей не упоминал, поэтому последний год настраивали себя на использование ДС.
Но благодаря форуму я узнала про микро-тезе, что эта операция помогает в случаях схожих с нашим.
Также прочитала, что микро-тезе лучше делать в европейских клиниках. Уже 3 дня пытаюсь найти хоть какую-то информацию о рейтинге клиник, в которых делают эту операцию - безуспешно.

Может быть у кого-то был успешный опыт подобной операции в Европе? Отзовитесь, пожалуйста.

А с чего вы решили что форма секреторная, если все гормоны и генетика в норме? На основании чего вам выносят вердикт про ДС?

Не уточнила: фсг повышен, ингибин В понижен, размеры яичек меньше стандарта. Все остальные гормоны в норме. Поэтому врачи ставят такой диагноз.

[............... ............]

Всем привет. Прочитала много веток на форуме и решила вступить в ваши ряды, т.к. не нашла нужной информации.
У мужа диагноз - секреторная азооспермия, СГ 0, остальные гормоны и генетика в норме.
Были на трех консультациях у Таневского в Мать и Дитя, он сказал, что с таким диагнозом можем попробовать биопсию, но она навряд ли будет успешна. Поэтому нужно использовать только ДС.
Также общались с андрологом из Кулакова, не помню фамилию врача, но он рассказывал и настаивал на стволовых клетках. Мы не решились делать из мужа подопытного кролика, поэтому отказались.
Про микро-тезе ни один из врачей не упоминал, поэтому последний год настраивали себя на использование ДС.
Но благодаря форуму я узнала про микро-тезе, что эта операция помогает в случаях схожих с нашим.
Также прочитала, что микро-тезе лучше делать в европейских клиниках. Уже 3 дня пытаюсь найти хоть какую-то информацию о рейтинге клиник, в которых делают эту операцию - безуспешно.

Может быть у кого-то был успешный опыт подобной операции в Европе? Отзовитесь, пожалуйста.

А с чего вы решили что форма секреторная, если все гормоны и генетика в норме? На основании чего вам выносят вердикт про ДС?

Не уточнила: фсг повышен, ингибин В понижен, размеры яичек меньше стандарта. Все остальные гормоны в норме. Поэтому врачи ставят такой диагноз.

Тогда понятно.. а то я сначала не поняла почему такой вердикт при нормальных гормонах...я думаю, нужно микро-тезе обязательно