вопрос репродуктологам

[Иринушка]

Здравствуйте,у меня такой вопрос. В прошлом году в ноябре я была в протаколе протакол был 2-й по счёту, в протаколе взяли 8 ЯК все оплодатворились, 3 отличного качаства подсадили однха из 3 прижилась но на 18 недели бер прервалась было открытие матки,причину не установили. 3 заморозили,2 видимо были не очень хорошие. на крио из этих 3-х ничего не получилось. В этом году в октябре пошла в новый протакол все протаколы короткие и все на Менопуре с Цетротиде, на УЗИ на 9 ДЦ увидели 4 клеточки размером 22,18, 16,17 но по крови сказали что ещё рано для пункции через три дня сново взяли кровь и на 14 ДЦ была пункция но на пункции ни одной ЯК небыло,как такое могло быть причину мне толком не обяснили.Прсто сказали что такое случается но очень редко.Скажите мне пожалуиста почему такое могло произийти? у меня иссяк запас ЯК?
С уважением Ирина

[врач6]

Здравствуйте, Ирина!
Учитывая, что пункция была через 5 дней после наличия по УЗИ фолликула 22 мм в протоколе с антагонистами, скорее всего речь идет о преждевременной овуляции. Ваш фолликулярный резерв не иссяк.

[Иринушка]

Спасибо вам большое

[врач6]

Здравствуйте!
Какую поддержку второй фазы Вы применяете?

[nata-77]

Здравствуйсте. У меня такой вопрос. 9 октября этого года у меня был перенос. ХГЧ нужно было сдавать 23 октября (лаборатория 23 не работала и поэтому планировала сдавать 25), но 22 октября начались коричневые выделения. Увеличивала прогинову, но на следующий день начались месячные и врач сказал отменять поддержку. Тест отрицательный. Месячные были скудными 5 дней до 27 октября. Но сейчас с 31 октября начались кровянистые выделения. Выделения не сильные, мажущиеся. Что это такое может быть? Может ли быть, что это просто после стимуляции эндометрий плохо отходит или это какие-то гормональные изменения после стимуляции? Подскажите пожалуйста, что делать. Спасибо.

[Роза-казаночка]

Ольга Игоревна,подскажите у меня такой вопрос:
в этом цикле делала ВМИ спермой мужа,в стимулированном цикле.было 2 вливания 30 октября и 1 ноября(через день),стимуляция:клостилбегит 50 мг,пиоглар 15 мг
на 11 д.ц.фолликулы выросли.организм ответил на стимуляцию. но эндометрий был 5 мм,назначили в день 2 табл.прогиновы
сегодня 16 день цикла,овуляция была 1 ноября.эндометрий 10,8 мм,в поддержку второй фазы мне выписали только дюфастон и прогинову,и счас думаю а можно ли совмещать эти 2 препарата,почему прогинову не отменили,ведь его можно пить только до определенного дня цикла,а мне прописали его пить на 2 недели вместе с дюфастоном
подскажите пжалуйста.для чего она сделала.или может быть врач ошиблась?

[Unbreakable]

Здравствуйте!Зарегистрировалась на форуме специально,чтобы задать вопрос.В 2006 году,сразу после свадьбы я забеременела.На узи в 19 недель нам сказали-у вас тут куча паталогий,несовместимых с жизнью-прерывание.Генетик сказала-это ничего страшного,такое бывает.годик подождите-все будет ок.через 2 года ситуация повторилась-снова паталогии,несовместимые с жизнью,снова прерывание-до прерывания делали инваз.диагностику-там все нормально.и в этом году беременность проходила нормально-хочу сказать,что сдавали все возможные анализы,до беременности,во время-у нас же было заключение на руках(Киев,ИПАГ)-проблема не гентическая.До 25 недель все было нормально,потом появились проблемы-то глазки по размерам отстают,то легкие не такие.В результате в августе этого года я родила в 41 неделю ребенка ,который умер сразу-паталогии,несовместимые с жизнью.наконец-то мне поставили диагноз-некласиффицированная генетическая аномалия(синдром фрайзера под вопросом)определить,у кого из нас эта проблема-на сегодня нереально,беременеть можно только с помощью ЭКО, при чем только с ДЯ И ДС.У меня вопрос-насколько это реально,есть ли шансы-сколько ищу-нигде нет таких мамочек,которые используют полностью донорский материал-я так переживаю,не собираюсь опускать руки,но было бы легче услышать мнение специалиста.ЭКО не раньше августа следующего года,но хочу заранее все разузнать.Спасибо-жду ответа с нетерпением

[врач1]

.У меня вопрос-насколько это реально,есть ли шансы-сколько ищу-нигде нет таких мамочек,которые используют полностью донорский материал-я так переживаю,не собираюсь опускать руки,но было бы легче услышать мнение специалиста.ЭКО не раньше августа следующего года,но хочу заранее все разузнать.

Такие программы - обычная практика в работе репродуктолога, ничего страшного в этом нет. По вполне понятным причинам пациентки не распространяются широко о своих интимных проблемах. Удачи в достижении беременности!

[оксик79]

Здраствуйите, прокоментируйте мою гистероскопию и можно ли мне после данного заключения делать ЭКО.Полость матки маленькая за счет провисания верхней стенки матки в саггитальной плоскости на 1,5 см в полость матки, матка ввиду этого двурогая:левый рог более широкий, правый более узкий и длинный.Заключение - двурогая матка 1 ст.с ассиметричными рогами.Тонкий эндометрий,хронический умерено выраженный эндометрит.Учитывая соотношение длины цервикального канала 3,5 см и полостки матки можно предположить наличие инфольтильной матки 1ст.Очаговая гиперплазия эндометрия? Мне уже делали гистероскопию, но не на УЗИ не на 1 гистероскопии не указывали о том, что у меня маленькая и двурогая матка, по данным Узи тело матки описано размеры обычные, длина 53мм, передне-задний-36мм, ширина-44мм, границы четкие, контуры ровные. Что мне делать ?

[Nst]

Добрый вечер. Ситуация слудеющая: 26 лет, диагноз эндометриоз. Первое ЭКО в Кулакова в Мск. Получено 20 клеток, три эмбриона подсажено, 7 заморожено. Без эффекта. Второе ЭКО в Нижнем. Щадящая стимуляция. Получено 14 клеток. После пункции сказали, что почти все клеточки плохого качества, нарушена морфология. По итогам первого дня выращивания оплодотворилось всего 3 клетки. Все - аномальные, остановились в развитии на вторые сутки. Показана консультация генетика.

Объясните пожалуйста:
1) Может ли быть при нарушениях со стороны генетики половина яйцеклеток - нормальные, а половина - аномальные?
2) Может ли что-то кроме генетики послужить причиной получения всех аномальных яйцеклеток во втором протоколе?

Заранее спасибо, буду с нетерпением ждать ответа.

[Basty]

Виктория Викторовна, уже несколько раз встречаю Прогинову в поддержке, здесь на форуме. На мой вопрос гинеколог сказал что это только при использовании донорской яйцеклетке. Но у меня после каждой ИИ была одна и та же картина, вторая фаза сокращается до 9 дней, мазня и месячные скудные. В поддержке был только прогестерон. Прошла гистероскопию, как и думала хр. эндометрит, 70 %. Пролечилась пару циклов, вторая фаза удлинилась до 11 дней, но после ИИ теперь биохимическая беременность, мазня 4 дня потом (дицинон, прогестерон конскими дозами) и месячные. Вот сейчас с мазней, третий день...... Есть ли какие идеи? Мне через две недели уже 41..... Врачи здесь даже не задумываются ПОЧЕМУ неудачи, пока сама не заставляю их мне анализы назначать, гистероскопию делать, они просто говорят будем пытаться... а я уже 6 лет пытаюсь!

[gelaeva]

Здравствуйте уважаемые доктора ! Через месяц еду в ваш красивейший город на планирование протокола!Посоветуйте пожал-та какие витамины можно мне попить, может фолиевую кислоту надо так хочется чтоб все прошло хорошо.Мне еще советовали БАД ОВАРИАМИН называется.

[pomaschka//]

Добрый день! Помогите пожалуйста советом, в ближайшее время планирую второй протокол, но 3 дня назад получила результаты гормонов, пролактин 800, при норме до 725, остальные гормоны в норме. Может стоит перенести протокол или войти в него на бромокрептине??????, прочитала что высокий пролактин мешает имплантиции.
Заранее спасибо.

[Elena-mama2]

здравствуйте, я только что с первой попытки ЭКО+ИКСИ, ХГЧ=0,5 на 13дпп, стимулировали на Менруре+Декапептил, получили 10 ооцитов, 8 зрелых, правильно оплодотворились 6, до бластов дожили три, подсадили два 4СА и 4СВ, после переноса лежала 5дней, но без фанатизма. У меня диагноз: Адгезивный периаднексит, мне 35 лет, аборт в 16 лет, хр. аднексит, потом трубно-ячн. опухоль, -удалили всё слева, потом тоже справа - хирург. чистили трубу+ частичная резекция яичника, сейчас одна непроходимая труба справа. У мужа диагноз(37лет): Астенотератозооспермия ср. тяжести при морфологии 2% норм. формы, патология головки-99%, шейки-41%, хвоста21%, круглых клеток, лейкоцитов, клеток сперматогенеза -0, MAR-тест -0, А+В=40%, ИК-5%.
Скажите, какие анализы лучше сдать и какие сделать обследования мне и моему мужу перед второй попыткой? Какой успех у таких бластов на нормальную имплантации и дальнейшее развитие эмбрионов и рождение нормальных детей? Перед первой проходили все стандартные, рекомендованные для ЭКО+ИКСИ, ничего дополнительного не сдавали, в общем всё было в пределах нормы, пролечили инфекции.
Заранее спасибо за ответы.

[врач1]

Добрый день! Помогите пожалуйста советом, в ближайшее время планирую второй протокол, но 3 дня назад получила результаты гормонов, пролактин 800, при норме до 725, остальные гормоны в норме. Может стоит перенести протокол или войти в него на бромокрептине??????, прочитала что высокий пролактин мешает имплантиции.
Заранее спасибо.

Пролактин является гормоном "стресса" и мог повыситься на фоне Вашего эмоционального состояния. Могу порекомендовать Вам повторить кровь на пролактин еще раз в ближайшие дни перед протоколом. Если анализ повторно будет высоким, то вопрос о необходимости отсрочки начала ЭКО может решить только Ваш лечащий врач-репродуктолог.

[astrochka]

Ольга Зайцева
Здравствуйте Ольга Геннадьевна! хотелось бы попасть к Вам на личный прием, но оочень долго ждать записи.
Я сейчас начала наблюдение в АВА на Гагарина, у нас МФ+эндометриоз (кисты в обоих Я 3см), врач назначил по анализу СА125 (108 на 5д.цикла) обследование у онкогинеколога, потом по плану гистера и потом протокол. Меня волнует конечно, как при наличии кист отвреагирует организм на стимуляцию? врач говорит, что при таких показателях лапароскопия не показана. Хочется узнать именно Ваше мнение.
С уважением, Ирина.

[Катечка80]

Добрый день. Подскажите пожалуйста, в декабре на второй день цикла хочу начать новый короткий протокол. вчера была у врача. она сказала что у меня с прошлого цикла старые фоликулы не ушли и если они не уйдут в следующем цикле, то возможно протокол придется отложить, может я что-то не поняла. какова вероятность что в декабре я не смогу начать протокол?

[врач1]

Катечка, здравствуйте!
Действительно, иногда после проведенной накануне стимуляции в яичниках сохраняются желтые тела. Однако, с началом нового мен. цикла, когда вторая фаза меняется на первую, как правило, яичники приходят в норму и в рабочее состояние. Это позволяет проводить стимуляцию.Если же с приходом менструации в яичниках сохраняются остаточные желтые тела, то это повод дать им отдохнуть, провести месяц восстановительной и витаминотерапии перед следующей стимуляцией.

[сияние]

добрый день!
подскажите пожалуйста, делают ли крио-подсадку в естественном цикле без овуляции?
у меня уже второй цикл после длинного протокола без овуляции. готовлюсь к крио. эндометриум вроде бы неплохо растет, 11д.ц - 6,5мм. раньше цикл был 30-33 дня, овуляция на 18-19 день была. после длинного протокола последний цикл был 38 дней без овуляции, эндометрий плохо рос. в этом цикле эндометрий растет нормально, учитывая цикл, но нет доминантного фол., много мелких.
есть ли смысл делать крио перенос в этом цикле без овуляции, если эндометрий будет на день подсадки мин. 9мм или важно, чтобы была овуляция???
заранее спасибо за ответ!

[Sneznaya]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Мне нужно ехать в другой город для криопереноса. Чтобы не терять время (и деньги), хочу приехать незадолго до этого. В какие дни цикла возможен перенос? знаю, что не раньше 15, а вот максимально?

[врач1]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста! Мне нужно ехать в другой город для криопереноса. Чтобы не терять время (и деньги), хочу приехать незадолго до этого. В какие дни цикла возможен перенос? знаю, что не раньше 15, а вот максимально?

Здравствуйте!
Есть два принципиальных подхода к крио-протоколу: 1- подсадка на фоне собственной овуляции в естественном цикле или на фоне минимальной стимуляции для индукции роста 1-2 фолликулов, 2- подсадка в цикле заместительной гормонотерапии.
Если же в естественном цикле фолликул не растет, то есть цикл ановуляторный, то он не подходит для переноса эмбрионов, так как пышность и полноценность эндометрия зависит именно от роста фолликула и создаваемого им гормонального фона.
Необходимо также отметить, что для 11 дня мен. цикла толщина эндометрия до 6,5 см тонковата.

[svetlychok]

Здравствуйте! Подскажите, поожалуйста. У нас с мужем было 3 ЗБ. В настоящее время обратились к репродуктологу, она назначила нам список анализов, в том числе и на HLA-типирование. На этом форуме нашла информацию о том, что доказано: совпадения по этому анализу, не являются причиной привычного невынашивания беременности. Почему же, нам все-таки назначают этот анализ, и имеет ли смысл, здавать такой дорогостоящий анализ?

[врач1]

gelaeva, вам можно начать принимать поливитамины для беременных Элевит по 1 таб. в день ежедневно 1 мес. до начала программы ЭКО.Там достаточно высокое содержание фолиевой кислоты.Более серьезные препараты без осмотра и анализов назначать мы не можем.

[врач1]

svetlychok , смысл исследования есть, так как имеет значение не столько наличие совпадений, сколько их количество.

Вероятно, это не единственная причина невынашивания беременности, но исключить ее необходимо

[arina1304]

здравствуйте! скажите пожалуйста показатель хгч на 14 день подсадки 14.3. очень маленький и есть возможность беременности. спасибо за ответ

[Elena-mama2]

извините, а Вы не на все вопросы отвечаете, да? или на мой вопрос нечего невозможно ответить на расстоянии?

[svetlychok]

svetlychok , смысл исследования есть, так как имеет значение не столько наличие совпадений, сколько их количество.

Вероятно, это не единственная причина невынашивания беременности, но исключить ее необходимо

Спасибо, большое!

[arina1304]

девочки! всем большое спасибо за поддержку. хгч упал до 10. отмена всему. надеюсь спишемся в январе. удачи вам и большого хгч!!!! пока!

[ДАлекса]

Здравствуйте! Мне со 2 дц идти в протокол на ЭКО, а месячные где-то потерялись (уже 38 дц), беременность исключена. Я хочу, чтобы вызвать месячные, выпить постинор и хотела проконсультироваться не повлияет это впоследствии на исход ЭКО? Заранее спасибо.

[юрьевна]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста что мне делать. У меня нет труб поэтому единственный выход ЭКО. Первая ипопытка окончилась биохимической. Вторая и одна крио даже не было имплантации. Что мне делать дальше. Может провести дополнительное какое нибудь обследование . Я бы поняла если бы все три попытки не было имплантации, новедь в первой попытке была имплантация. Заранее спасибо за ответ.

[Leno4ka]

Здравствуйте! Мне со 2 дц идти в протокол на ЭКО, а месячные где-то потерялись (уже 38 дц), беременность исключена. Я хочу, чтобы вызвать месячные, выпить постинор и хотела проконсультироваться не повлияет это впоследствии на исход ЭКО? Заранее спасибо.

У меня идентичная ситуация, звонила в свою клинику (не в России) - мне посоветовали еще подождать, потому как прием препаратов может исказить результаты гормонов.
Но хотелось бы услышать мнение нашего специалиста , так что присоединяюсь к вопросу. Спасибо!

[Morya]

Здравствуйте. Мне делали в октябре ЭКО, получили 5 эмбрионов: 4 - отличного качества, 1 не очень. Подсадили 2, но неудача. После чего решили сделать гистероскопию, в результате чего выявили эндометрит вялотекущий. Пролечили 5д антибиотики внутривенно, внутриматочно инстиллогель. Решили в феврале делать крио. Сдала анализы: мазок: эпителий - поверхн, лейкоциты 21-23 в п/зр, эритроциты не обнаружены, палочки - незнач кол-во, палочки - умерен. кол-во, трихоманады, диплококи, кл клетки, soor - не обнаружены; цитология - воспаление с плоскоклеточной метаплазией эпителия, промеферацией клеток цилиндрического эпителия, полиморфными клетками плоского эпителия. Скажите, что все это значит? Можно делать крио?

[врач6]

Здравствуйте, Morya!
Крио делать можно после ликвидации воспалительного процесса во влагалище. Просто проконсультируйтесь у гинеколога.

[Morya]

Здравствуйте, Morya!
Крио делать можно после ликвидации воспалительного процесса во влагалище. Просто проконсультируйтесь у гинеколога.

Спасибо за ответ! Еще подскажите, пожалуйста, по поводу одного препарата. Слышала, что многие перед подсадкой эмбриона выпивают чудо - таблетку "пироксикам", якобы она хорошо влияет на имплантацию эмбриона. Каково Ваше мнения по поводу данного препарата? (Читала анатацию, обычное противовоспалительное анальгизирующее средство).

[заира]

Здравствуйте!У меня за плечами 3 протокола ЭКО.Все протоколы были потряд три цикла.Первый длинный,ХГЧ<1.Последующие два модифицированные в ЕЦ. В первом на 10 ДПП ХГЧ 8,на 12 ДПП 1.
Во втором на 12ДПП ХГЧ 176,на 14ДПП 280,на 18ДПП 415,на УЗИ ничего нет,отмена потдержки.Настроена на четвертый протокол.Как Вы считаете ББ это результат естественного отбора или все таки нужно доопследоваться прежде чем идти дальше?