Инфекционно-воспалительные заболевания в гинекологии

Виды инфекций

Инфекционный процесс может протекать в различных формах. Это определяется патогенностью, вирулентностью возбудителя, факторами защиты организма. Различают такие виды течения инфекционного процесса.

• Локальная инфекция – представляет собой местное повреждение, развивающееся при воздействии патогенного микроорганизма. Локальный процесс развивается в месте попадания микроорганизма, развивается местное воспаление.
• Общая инфекция – распространение микроорганизмов по всему организму, например, гематогенно.
• Латентная инфекция – такой патологический процесс, при котором заболевание протекает без выраженной симптоматики, однако патогенное воздействие возбудителя присутствует. Это характерно для хронических инфекционных процессов.

Уреаплазмоз

Уреаплазмоз – патология мочеполовой системы, относящаяся к ИПП. Ее возбудителем является Ureaplasma urealyticum, мелкие внеклеточные микроорганизмы. Данный микроорганизм может быть представителем нормальной вагинальной микрофлоры, но при возникновении благоприятных условий (например, снижение иммунитета) становится причиной воспалительного процесса.

Основной путь передачи данного заболевания – половой. Инкубационный период – одна-две недели. Довольно часто патология протекает в виде уретрита, цистита, а также эндоцервицита. Во время беременности данная патология может стать причиной инфицирования амниотической жидкости, преждевременного разрыва плодных оболочек, самопроизвольного аборта, преждевременных родов. До сих пор окончательно не установлено, может ли уреаплазмоз быть причиной бесплодия, однако у многих супружеских пар после элиминации возбудителя (полного уничтожения) успешно наступает беременность естественным путем. Вероятно, это связано с тем, что после прекращения воспалительного процесса в шейке нормализуется состав и количество шеечной слизи.

Симптомы уреаплазмоза не отличаются специфичностью, они сходны с признаками других заболеваний: характерна клиническая картина уретрита, цистита, эндометрита, хориоамнионита. Также возможно развитие инфекционного артрита, бактериемии, менингита, пневмонии.

Поскольку симптомы данного заболевания неспецифичны, большое значение имеет лабораторная диагностика. Наиболее точный метод – обнаружение возбудителя путем бактериологического (культурального) исследования. Проводится посев отделяемого из патологического очага на соответствующую питательную среду. Спустя несколько дней формируется колония микроорганизмов, и проводится микроскопическое их исследование. Исследуется ферментативная активность микроорганизма.

Важную роль в диагностике играет полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод заключается в обнаружении генетического материала возбудителя. Данный метод диагностики обладает высокой точностью.

Уреаплазмоз часто протекает в виде латентной инфекции, поэтому скрининг обязателен у лиц, имеющих несколько половых партнеров, перед оперативными плановыми хирургическими вмешательствами, а также в период беременности.

Лечение уреаплазмоза заключается в применении местной терапии, антимикробных препаратов. При хроническом течении заболевания используются методы стимуляции иммунной системы, общеукрепляющая терапия.

Довольно распространено лечение уреаплазмоза народными средствами. Однако каждая пациентка должна помнить, что данные методы являются только дополнительными. Они целесообразны для стимуляции защитных сил организма, улучшения состояния слизистой оболочки, но главным в лечении является элиминация возбудителя. Лечение уреаплазмоза народными средствами может включать такие мероприятия, целью которых является стимуляция защиты организма, укрепление иммунитета.

Гарднереллез

Гарднереллез является довольно распространенной гинекологической инфекцией, которое вызывается микроорганизмом Gardnerella vaginalis. Этот микроорганизм присутствует в вагинальной микрофлоре и в норме. Дисбаланс нормальной флоры (лактобактерий) и патогенной приводит к развитию патологического процесса.

Причинами развития заболевания являются беспорядочные половые отношения, неправильная гигиена в период менструации (недостаточно частая смена прокладок, тампонов), постоянное использование ежедневных прокладок, ношение плотно прилегающего белья, изготовленного из синтетических материалов, нарушение иммунитета, кишечный дисбактериоз.

Признаком развития гарднереллеза является появление обильных вагинальных выделений, которые имеют однородную консистенцию, сероватый или желтоватый цвет, а также характерный неприятный запах, который описывают как напоминающий запах тухлой рыбы. Также характерно жжение, зуд во влагалище, усиливающиеся при половом акте, при мочеиспускании.

Гарднереллез, народные средства для лечения которого женщины применяют довольно часто, требует обязательной диагностики у специалиста, несмотря на то, что симптомы весьма характерны. Как и многие половые инфекции, данная патология при неадекватном и несвоевременном лечении может привести к воспалительному процессу в придатках, а народные средства от воспаления яичников неэффективны.

Лечение гарднереллеза должно проходить в два этапа.

Первый этап заключается в подавлении чрезмерного роста условнопатогенной флоры, а гарднерелла к ней также относится. Используются антибактериальные препараты, чаще местно, в виде вагинальных суппозиториев, мазей, гелей. Этот этап должен продолжаться около восьми дней.

Второй этап – более длительный и сложный. Его суть состоит в заселении влагалища лактобактериями – нормальной флорой. Перед началом этого этапа должен быть проведен контроль первого этапа с целью убедиться, что патогенной микрофлоры нет.

Нормализация флоры требует применения местных и общих средств. Местно назначаются суппозитории Лактонорм, Лактобактерин и аналоги. Все они содержат лактобактерии. Требуется соблюдение правильной диеты, исключающей острые, жирные блюда, алкоголь. Необходимо употребление молочнокислых продуктов, лучше домашних йогуртов, назначаются пребиотики и пробиотики.

Поскольку в этиологии гарднереллеза играет роль и иммунодефицит, проводятся мероприятия, направленные на улучшение иммунитета. Используются природные иммуностимуляторы, поливитаминные препараты.

Наличие выделений из влагалища, зуда, болезненных ощущений требует обязательного обследования у специалиста. Кроме того, каждая женщина минимум однократно за год должна обследоваться у гинеколога. Гинекологическое здоровье, в том числе и отсутствие инфекций, является залогом хорошей репродуктивной способности. Поэтому какое бы заболевание ни предполагала у себя пациентка – уреаплазмоз, хламидиоз, гарднереллез – народные средства должны использоваться только параллельно с основным, антибактериальным лечением. Только тогда народные средства от воспаления яичников, инфекций могут обладать эффектом.