Воспаление яичников: причины, симптомы, лечение

Воспаление яичников (оофорит) является острым либо хроническим воспалительным процессом, локализующимся в половых железах, может быть односторонним и двусторонним. Часто в патологический процесс вовлекаются и маточные трубы. Такая патология называется сальпингоофорит.

Причины

Причиной воспалительного процесса в придатках матки является инфекция: трихомониаз, хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, туберкулез. Кроме того, оофорит может быть вызван и условнопатогенной флорой. К факторам, провоцирующим развитие заболевания, относят роды, переохлаждение, хирургическое прерывание беременности, использование внутриматочной контрацепции, непрофессионально проведенные лечебные или диагностические манипуляции.

Чаще всего воспалительный процесс в яичниках является не первичным поражением, а следствием перехода воспаления из влагалища, через цервикальный канал, матку, маточные трубы. Именно поэтому чаще встречается поражение яичников и труб. При дальнейшем распространении патологического процесса возможно воспаление брюшины. Опасность неадекватного лечения заключается в риске формирования спаек, которые могут в дальнейшем препятствовать нормальному пути яйцеклетки по маточным трубам. Следствием может стать внематочная беременность и даже бесплодие.

Признаки воспаления яичников

Различают две формы заболевания, имеющие различное течение: острое и хроническое воспаление яичников.

Признаки острого воспаления

К симптомам острого воспалительного процесса в яичниках относят:

• постоянные боли внизу живота, одно- или двусторонние, иррадиирующие в поясничную область;
• гипертермия (температура может повышаться до 39 градусов и более);
• недомогание, слабость;
• резкая болезненность при половом акте;
• возможны выделения (гнойные, серозные).

Признаки хронического воспаления в яичниках

При несвоевременном или неправильном лечении патологический процесс может перейти в хроническую форму. Признаками такой патологии (в период обострения) являются:

• ноющая тупая боль внизу живота, одно- или двусторонняя;
• болевой синдром усиливается перед или во время менструации;
• процесс активизируется при переохлаждении, простудных заболеваниях;
• болезненность при половом акте;
• снижение либидо;
• постоянные скудные бели;
• нарушение менструального цикла;
• отсутствие беременности при регулярной половой жизни без применения средств контрацепции.



Диагностика

Признаки данного заболевания, особенно при хроническом течении, могут быть нечеткими. Они могут быть сходны с симптомами поражения других органов брюшной полости. Для дифференциальной диагностики проводится тщательное обследование пациентки. Оно включает следующее.

• Подробный расспрос: специалист выясняет у пациентки жалобы, время их возникновения, особенности течения заболевания, а также уточняет информацию о ранее перенесенных заболеваниях, в том числе гинекологических, состоянии репродуктивной функции, характере менструального цикла.
• Гинекологическое обследование. Во время гинекологического обследования в пользу воспаления яичников свидетельствуют такие признаки, как увеличение яичников, болезненность (а при острой форме – резкая боль при их прощупывании), нарушение подвижности.
• Назначаются лабораторные исследования крови, мочи.
• Обязательным диагностическим методом является ультразвуковое исследование органов малого таза. Оно позволяет визуализировать увеличенные яичники, изменение эхогенности свидетельствует о воспалительном процессе.
• Для определения возбудителя проводится бактериологическое исследование, полимеразная цепная реакция, иммунологическая диагностика. При хроническом воспалении проводится гистеросальпингография – метод исследования, позволяющий выявить грубые нарушения проходимости труб.
• В некоторых случаях проводится лапароскопия.

Лечение

Лечение воспалительного процесса в придатках зависит как от формы заболевания (острое или хроническое), так и от его причины.

Острое воспаление яичников лечится исключительно в стационарных условиях. Требуется постоянное врачебное наблюдение. Назначается парентеральная антибиотикотерапия. Какие уколы при воспалении яичников будут эффективны – определяет врач в зависимости от особенностей заболевания у конкретной пациентки. Также назначаются обезболивающие, сульфаниламидные препараты, общеукрепляющая терапия. При подостром течении добавляется физиотерапия.

Хронический воспалительный процесс в яичниках требует более длительного и сложного лечения. При тяжелых формах требуется хирургическое вмешательство. Его целью является восстановление проходимости маточных труб, ликвидация спаечного процесса.

Воспаление яичников: какие антибиотики принимать

Антибиотикотерапия воспаления яичников – основной метод лечения данной патологии. Только специалист может определить, какой антибиотик будет эффективен в данной ситуации. Это определяется результатами обследования (определяется возбудитель, его чувствительность к антибиотикам). Следует знать, что результаты таких методов исследования получаются через несколько дней, в это время врач эмпирически назначает антибиотики, которые будут максимально действенны.

Дозировка антибактериального препарата должна обеспечивать его эффективную концентрацию в зоне воспаления. При тяжелом воспалении могут использоваться комбинации антибиотиков.

При остром течении антибиотикотерапию начинают с парентерального введения препаратов (внутривенно или внутримышечно). Тактика терапии определяется специалистом. Причиной воспаления яичников могут быть различные возбудители, чувствительные к разным антибиотикам, поэтому категорически недопустимо самостоятельно выбирать антибиотики для лечения этого заболевания.

Народные средства

В лечении воспаления яичников народные методы играют вспомогательную роль. Их применение допустимо только после полного обследования и проведения основного лечения. Все используемые народные средства должны согласовываться с врачом.

Чаще народные методы применяют при хроническом воспалении. Используются теплые ванны с ромашкой, тысячелистником. Полезны грязевые ванны. Для уменьшения боли применяют теплую подушку, наполненную высушенными полевыми цветами. Ее разогревают в духовке, прикладывают к нижней части живота.

Противовоспалительным эффектом обладает чай из тысячелистника, мать-и-мачехи. Следует помнить, что все эти средства используются в качестве дополнения, а не основной терапии.

Воспаление яичников при беременности

Беременность сопровождается снижением иммунитета. На фоне этого обостряются хронические заболевания, в том числе и воспаление яичников. Если до беременности женщина могла и не знать о наличии воспаления, скрыто протекающего, то при беременности его симптомы проявляются. Первыми симптомами являются боли внизу живота. Это требует обязательного обследования у гинеколога, определения возбудителя, назначения такого лечения, которое обладает высокой эффективностью и безопасностью для малыша.