Эндокринное бесплодие
Такое нарушение возникает как у мужчин, так и у женщин, поэтому при обращении супружеской пары в центры по восстановлению репродуктивности на выявление нарушений в гормональном фоне обследуются оба партнера. Как правило, если при диагностике не было выявлено серьезных патологий половой системы, то эндокринное бесплодие легко поддается лечению, что приводит к полному выздоровлению и высокой вероятности зачатия ребенка естественным путем.
Развитие эндокринного бесплодия у мужчин
Мужское эндокринное бесплодие наступает в результате нарушенной функции выработки гормонов, отвечающих за сперматогенез. В зависимости от источника поражения эндокринной системы различают несколько причин возникновения данного заболевания:
- гипогонадизм – это нарушения работы желез, отвечающих за выработку тестостерона, которые были унаследованы или появились в результате приобретенных дефектов половых органов;
- повышение количества эстрогена и пролактина в крови;
- сахарный диабет;
- дисфункция щитовидной железы.
Также большую роль в формировании половой системы мужчины играет подростковый возраст. А именно, образ жизни в этот период, перенесенные заболевания, вредные привычки и так далее. Для установления диагноза мужчина должен сдать анализ на содержание гормонов в крови. В отличие от женской оценки гормонального фона и условий сдачи, мужчинам позволяется сдавать анализы в любое время. Единственное ограничение – перед анализом воздержаться от употребления любых продуктов питания.
Развитие эндокринного бесплодия у женщин
Женская половая система более многообразна и сложна по сравнению с мужской. Это связано, в первую очередь, с тем, что женский организм помимо производства здоровой яйцеклетки, также «заботится» о том, чтобы предоставить благоприятную среду для будущего внутриутробного развития плода. Поэтому самой распространенной причиной женского эндокринного бесплодия является нарушение процесса роста яйцеклетки, который приходится на менструальный цикл. В зависимости от пораженного гормона, развитие фолликула может быть замедлено, или, наоборот, ускорено, или же вообще отсутствовать.
Также существует ряд сторонних причин, которые способствуют развитию данного вида бесплодия:
- повышенный уровень пролактина – гормона, который вырабатывает гипофиз;
- повышенный уровень тестостерона, который не успевает расщепляться до необходимых микроэлементов для благоприятного усвоения женской половой системой;
- поликистоз;
- эндометриоз;
- дисфункция щитовидной железы;
- наследственный фактор и гонадотропная недостаточность.
Провоцирующим фактором нарушения гормонального фона может стать употребление противозачаточных препаратов. Данные преоральные средства должны прописываться строго гинекологом-эндокринологом после проведения гормонального анализа, а большинство женщин игнорируют данный фактор и покупают в аптеках неподходящие им лекарства. В данном случае даже противозачаточные с низким содержанием гормонов, неподходящих женскому организму, могут привести к тяжелым нарушениям эндокринной системы.
Первым симптомом эндокринного бесплодия можно считать аменорею – задержку менструации на полгода и более. В промежутках между задержками могут присутствовать кровяные обильные выделения, продолжительность которых может достигать двух недель.
Так как в 60% пар, имеющих эндокринное бесплодие, носителем данного заболевания является женщина, то рассмотрим показатели и оценку гормонального фона с точки зрения содержания биологически активных веществ в крови.
Диагностика эндокринного бесплодия у женщин
Для диагностики женского бесплодия обследуется главная функция, отвечающая за выработку гормонов, – это гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система. Для того, чтобы установить наличие гормонального дисбаланса, женщина обязана пройти обследование у гинеколога-эндокринолога, который назначит анализ крови на содержание гормонов.
Анализ включает в себя оценку показателей следующих гормонов:
- лютенизирующий гормон;
- пролактин;
- фолликулостимулирующий гормон;
- эстрадиол;
- тестостерон;
- ДЭА-сульфат;
- Т4 – триоксин, который вырабатывается щитовидной железой для расщепления тестостерона;
- ТТГ и антитела к ТТГ.
Таблица, которая позволяет правильно оценить положение гормонального фона в женском организме.
Наименование гормона |
Функция, которую выполняет данный гормон |
Время сдачи анализа |
Показатели нормы |
Лютенизирующий гормон Назначается при:
|
Вырабатывается в гипофизе и отвечает за благоприятное развитие ооцитов; также отвечает за выработку эстрогена и желтого тела |
6-8 день менструального цикла |
Ф.Ф.
1,1-11,6 мЕд/мл
Л.Г.
<14,7 мЕд/мл |
Фолликулостимулирующий гормон (назначается аналогично ЛГ)
|
Также отвечает за выработку эстрогена и развитие ооцита |
6-8 день цикла |
Ф.Ф.
2,8-11,3 мЕд/мл
Л.Ф.
1,2-9,0 мЕд/мл |
Пролактин
Исследуется при резком ожирении и отсутствии сексуального влечения |
Влияет на сексуальное поведение женщины, принимает участие в овуляции и в развитие иммунитета организма |
Не имеет значения |
109-557 мЕд/мл |
Эстрадиол |
Отвечает за менструальный цикл, участвует в развитии ооцита и маточного эндометрия |
6-8 день менструального цикла |
Ф.Ф.
68-1269 мЕд/мл
Л.Ф.
91-861 мЕд/мл |
Тестостерон |
В женском организме способствует укреплению костной ткани, мышечной массы и производстве кожного сала |
6-8 день цикла |
0,07-0,69 нмоль/л |
ДЭА-сульфат
(дегидро-эпандростерон сульфат) |
Необходим для формирования надпочечной коры, где вырабатывается тестостерон |
Любой день |
Варьируется в зависимости от возраста |
ТТГ и Т4 исследуются в отдельном порядке, так как эти гормоны вырабатываются щитовидной железой, и для выявления отклонений женщина обязана сдать анализ для данного случая в отдельном порядке. Показатели будут варьироваться в зависимости от веса, возраста и состояния эндокринной системы в целом.
Масштабное исследование дало тревожные результаты: качество спермы у мужчин во всем мире снижаетс
Эксперты назвали семь фруктов, которые следует включить в еженедельный рацион.
С возрастом способность к зачатию у женщин снижается — этот факт сомнению не подлежит.