ФСГ

У женщин ФСГ отвечает за воспроизводство эстрогенов и рост фолликулов в соответствующей фазе менструального цикла. У мужчин ФСГ регулирует сперматогенез, активизирует рост семенников и семенных канальцев.

Уровень ФСГ и фазы менструального цикла

До начала периода полового созревания уровень ФСГ в крови низок. Выработка фолликулостимулирующего гормона регулируется гонадолиберином гипоталамуса и половыми гормонами.

В первой фазе менструального цикла секреция ФСГ стимулирует развитие фолликула и, вместе с еще одним гормоном гипофиза – лютеинизирующим (ЛГ) активизирует синтез эстрадиола. ФСГ поступает в кровь выбросами с интервалом от одного до четырех часов. Выброс длится около 15 минут; концентрация ФСГ в это время в 1,5 – 2,5 раза превышает средний уровень. С увеличением концентрации эстрадиола уровень ФСГ в организме снижается. По достижении пиковой концентрации лютеинизирующего гормона в середине цикла происходит и пик концентрации ФСГ, что приводит к овуляции.

Далее концентрация фолликулостимулирующего гормона резко идет на спад; это происходит под действием стероидного гормона прогестерона. Если в период овуляции не произошло оплодотворение яйцеклетки и беременность не наступила, то уровень прогестерона падает. Гипофиз начинает вырабатывать ФСГ, и начинается фолликулярная фаза нового менструального цикла.

Анализ ФСГ: норма и отклонения

При лечении заболеваний репродуктивной системы и у женщин, и у мужчин определение уровня ФСГ является одним из самых важных этапов диагностики.

Норма ФСГ у мужчин – 1.37 – 13,58 мЕд/л;

У женщин уровень гормона колеблется на протяжении меструального цикла:

• фолликулярная фаза: 2,45-9,47 мЕд/л;
• овуляторная фаза: 2,67-15,67 мЕд/л;
• лютеиновая фаза: 0,01-6,4 мЕд/л;

В период менопаузы уровень ФСГ увеличивается и составляет 19,3-100,6 мЕд/л;

При этом соотношение ЛГ и ФСГ в репродуктивном периоде в норме должно быть от 1,5 до 2.

Сдают кровь на ФСГ как правило на 6-7 день цикла. Поскольку гормон поступает в кровь выбросами, то при пониженных уровнях ФСГ рекомендуется брать три пробы крови с промежутком в 30 минут каждая. При повышенном уровне фолликулостимулирующего гормона (в период менопаузы) можно обойтись одной пробой.

При низком уровне ФСГ у женщин наблюдаются следующие симптомы:

• бесплодие;
• аменорея или олигоменорея; 
• ановуляция;
• атрофия репродуктивных органов.

У мужчин низкий уровень фолликулостимулирующего гормона вызывает импотенцию, аспермию, атрофию яичек.

Также при низком уровне этого гормона и у мужчин, и у женщин, отмечено снижение полового влечения, уменьшение выраженных вторичных половых признаков.

Повышенная концентрация фолликулостимулирующего гормона у женщин является нормой в период менопаузы.