Анализы на гормоны: показания и виды

Что такое гормоны

Гормоны – это специфические вещества, участвующие в регуляции процессов жизнедеятельности, поддержании постоянства внутренней среды, а также обеспечивающие реакцию организма в ответ на неблагоприятные факторы. Благодаря изменению уровня гормонов происходит мобилизация сил во время стресса, рост, развитие и старение клеток и тканей. Сложнейшие реакции эндокринной системы обеспечивают возможность появления новой жизни, роды и способность выработки молока (лактации).

Большинство гормонов формируются в железах внутренней секреции и попадают сразу в кровеносную систему, а затем разносятся по органам и тканям. Работа желез регулируется структурами центральной нервной системы, в частности, гипоталамусом и гипофизом. Эти образования выделяют специальные вещества, которые либо стимулируют секрецию гормонов, либо подавляют их образование. Исключение составляют поджелудочная железа и кора надпочечников, которые сами контролируют свою деятельность.

Гормональная регуляция осуществляется по принципу обратной связи: если в крови находится большое количество гормонов, то гипофиз подавляет их формирование, если в крови уровень гормонов уменьшается, то гипофиз, наоборот, стимулирует их секрецию.

Анализы на гормоны: показания для проведения исследований

Анализы на гормоны – это специфический метод обследования организма, который назначается по определенным показаниям.

Показания для гормональных исследований у мужчин:

• Бесплодие;
• Подозрение на новообразование яичек;
• Патология почек и надпочечников;
• Ожирение;
• Множественные угри на теле;
• Ускоренный рост или замедление развития;
• Припухлость в области молочных желез.

Показания для гормональных исследований у женщин:

• Нарушение менструальной функции;
• Бесплодие;
• Ожирение;
• Невынашивание беременности;
• Угри;
• Заболевания молочных желез;
• Новообразования половых органов;
• Определение беременности.

В наше время анализы на гормоны – важная часть планирования беременности. Хотя учитывая неблагоприятную экологическую обстановку, неправильный образ жизни, неполноценное питание, стрессы и другие факторы, женщинам и мужчинам необходимо периодически проходить гормональные исследования. Ведь гормоны – это специфические маркеры, которые характеризуют состояние нашего организма. Поэтому они могут выявить нарушения обмена веществ, дать представление о природе патологических процессов, установить их причину, а также предупредить их развитие.

Подготовка к анализам на гормоны

К анализам на гормоны следует готовиться, так как от действий пациента зависят результаты исследования и достоверность полученных данных:

• Исследование в большинстве случаев проводят в утренние часы натощак, нельзя даже пить, так как это может изменить результаты;
• За сутки исключаются сексуальные отношения и занятия спортом;
• Не нужно принимать алкоголь за день до исследований, рекомендуется не курить минимум за час до анализов;
• Необходимо предупредить врача о лекарственных препаратах, которые вы принимаете, в особенности о гормональных средствах.

В течение дня концентрация гормонов меняется. Конечно, чаще всего исследуют базальный уровень гормонов в утренние часы (в 8-9 часов), но иногда проверяют суточную динамику для некоторых веществ: кортизола, пролактина и т.п. Норма и патология при интерпретации результатов зависят от пола и возраста пациента. На уровень половых гормонов оказывает влияние фаза менструального цикла, поэтому измерение количества конкретных гормонов проводят в определенные дни.

Помимо этого, на концентрацию гормонов влияет беременность, половое созревание, сопутствующие заболевания, лекарственные средства, инфекционная патология, смена климата, аборт, строгая диета, неполноценное питание, БАДы, стресс.

Виды анализов на гормоны

Диагностические пары. При подозрении на патологию эндокринных желез назначают анализы не только на гормоны, которые вырабатываются в этих органах, но и на гормоны гипофиза, которые стимулируют их формирование. Если выявляется увеличение уровня гормонов гипофиза и снижение в периферических железах – диагностируют первичное поражение эндокринной железы. Если зафиксировано снижение всех гормонов, то выявляют вторичное патологическое состояние. В случае повышения уровня гормонов на периферии и снижения гормонов гипофиза регистрируют гормонактивное новообразование.

Функциональные пробы. Такие анализы на гормоны проводят при подозрении на автономную (независимую от центральной нервной системы) патологию. Они могут быть стимуляционными и супрессивными. Стимуляционные пробы назначают при гипофункции желез, они заключаются во введении в организм веществ, которые активируют работу пораженных тканей. Если в ответ на пробу концентрация гормона вырастет, то патология вызвана отсутствием рациональной центральной регуляции. Если ничего не изменится, то заболевание связано с поражением самого органа. Супрессивные выполняют при гиперфункции, при этом в кровь вводят блокаторы деятельности желез. Если она работает автономно, то концентрация не поменяется, в обратном случае будут изменения их уровня.

Анализы на гормоны щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы отвечают за постоянство внутренней среды и регулируют обмен веществ, их уровень меняется в течение дня. Их переизбыток приводит к ускорению всех процессов, а недостаток – замедлению. Так как эти гормоны влияют на все ткани и органы, то патология вызывает негативные общие проявления.

• ТТГ (тиреотропный гормон): это гормон гипофиза, оказывающий прямое влияние на щитовидную железу. Его норма 0,4-4 мЕд/л;
• Т3 свободный: отвечает за обмен веществ, нормы 2,6-5,7 пмоль/л;
• Т3 общий: отвечает за работу желез на периферии, норма 1,3-2,7 нмоль/л;
• Т4 свободный: гормон осуществляет контроль транспортных белков и поддерживает их концентрацию, норма 12-22 пмоль/л;
• Т4 общий: основной гормон щитовидной железы, норма 58-161 нмоль/л;
• ТСГ: гликопротеин, функциональный элемент железы, норма 259-573,5 нмоль/л;
• Антитела к тиреоглобулину: индикатор нарушений в организме, норма до 40 МЕ/мл;
• Антитела к тиреодной периоксидазе: норма 0-35 МЕ/л;
• Тиреоглобулин: маркер новообразований, норма 1,7-56 нг/мл.
• Анализ на гормоны гипофиза
• Гипофиз – нейроэндокринная железа, которая регулирует деятельность периферических секреторных органов.
• СТГ (соматотропный гормон): влияет на развитие опорно-двигательной системы, норма до 10 нг/мл;
• АКТГ (адренокортикотропный гормон): стимулирует кору надпочечников, норма до 50 пг/мл;
• ТТГ;
• Пролактин: регулирует работу простаты и молочных желез, норма 130-540 мкг/л;
• ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): стимулирует фолликулогенез и сперматогенез, норма при климаксе 29,5-55 мЕД/л, репродуктивный период – 2,7-6,7 мЕД/л, у мужчин 1,9-2,4 мЕД/л;
• ЛГ (лютеинизирующий гормон): стимулирует выработку тестостерона и эстрогена, норма у мужчин 2,12-4 мЕД/мл, у женщин при овуляции 18-53 мЕД/мл, в лютеиновой фазе 1,54-2,56 мЕД/мл, в фолликулярной фазе 3,3-4,66 мЕД/мл, при климаксе 29,7-43,9 мЕД/л.

Анализы на половые гормоны

Половые гормоны отвечают за психоэмоциональное состояние, обмен веществ, половое влечение, развитие вторичных половых признаков, состояние опорно-двигательной системы, репродуктивную функцию и другие процессы в организме

• Тестостерон: у мужчин норма 2-10 нг/мл, у женщин 0,2-1 нг/мл;
• Эстрадиол: женский гормон, регулирующий беременность и созревание яйцеклеток, норма в фолликулярной фазе 200-285 пм/л, в лютеиновой фазе 440-575 пм/л, при климаксе 50-133 пм/л;
• Прогестерон: норма в фолликулярной фазе 1-2,2 нм/л, в лютеиновой фазе 23-30 нм/л, при климаксе 1-1,8 нм/л.

Анализы на гормоны надпочечников

Гормоны надпочечников отвечают за обмен веществ, в частности углеводный, реакцию организма на стрессовые ситуации, иммунитет и другие процессы.

• Кортизол: влияет на восприимчивость к аллергенам, иммунный ответ, норма 230-750 нм/л;
• Норадреналин и адреналин: отвечает за работу сердечно-сосудистой и пищеварительной системы, обмен веществ, норма 1,92-2,46 нм/л и 0,62-3,23 нм/л соответственно;
• Альдостерон: регулирует водно-солевой обмен, норма в положении лежа 30-65 пг/мл, в положении стоя 58-172 пг/мл.