ЭКО в первый раз

Итак, пройдя очередной гинекологический осмотр, вы услышали неутешительный вердикт врачей-гинекологов о том, что стать мамой сможете только при помощи ЭКО. Наверняка эта новость ошеломила вас, вызвав беспокойство о своем будущем.

Мало кто из женщин чётко представляет поначалу, что такое экстракорпоральное оплодотворение. Отзывы в интернете не всегда дают полноту информации. Многие пациентки испытывают страх, когда идут на первое ЭКО, хотя на самом деле бояться нечего. Да, нервы вам нужны крепкие, ведь, возможно, одной попыткой дело не ограничится, удачное ЭКО с первого раза поучается далеко не всегда. Но зато итог – положительная диагностика беременности– осчастливит вашу семью.

Для того чтобы успокоиться, понять, что шанс все-таки есть, следует, в первую очередь, больше узнать о самой процедуре. Кроме того, возможно, вам будет легче, когда узнаете, что таких женщин много.

Многие считают всех других опытными и начитанными, а себя глупыми, ничего не понимающими особами, а потом удивляются, узнав, что это совсем не так. О стимуляции овуляции можно узнать на форуме, где есть люди, которые давно собирают информацию об этой непростой процедуре. Они обязательно поделятся с вами тем, что сами знают о стимуляции овуляции. Точно так же вы потом будете давать новичкам полезные консультации по поводу стимуляции овуляции.

О том, что вам предстоит первое ЭКО, обязательно уведомите вашего партнёра, а также близких родственников – маму, сестру, тётю. Вместе вам будет намного проще готовиться к стимуляции яичников, их моральная поддержка, сопереживание помогут вам избежать депрессии. Осознав глубину вашего эмоционального напряжения, именно близкие люди сумеют поддержать вас. Правда, сделать это решается немного женщин. Всё зависит от того, готов ли сам мужчина к ответственности за подобную ношу.

Не стоит волноваться о том, что своими страхами растревожите близких вам людей. Ведь их помощь всё равно потребуется, так лучше прямо рассказать им о стимуляции овуляции.Вы можете сами узнавать интересующие вопросы касательно такой темы, как стимуляция овуляции - форумВам в помощь. Найдите информацию про экстракорпоральное оплодотворение. Отзывы опытных людей наверняка вам помогут. Затем просветите своих родных, поделитесь полученными знаниями. Объясните им, чтоэкстракорпоральное оплодотворение– это ваш единственный шанс стать счастливой мамой, что диагноз бесплодие– это вовсе не приговор, что у вас могут быть дети. ЭКО – одно из замечательных достижений современной медицины; те женщины, которые ещё 10-20 лет назад были обречены жить без детей, сейчас благодаря ЭКОмогут родить долгожданного ребёнка.

Тем же пациенткам, которые привыкли решать свои проблемы самостоятельно, следует понять, что ЭКО– это тяжёлый груз, но всё когда-нибудь заканчивается. Беременность после стимуляции овуляциинаступает достаточно часто (35-40%). Это достаточно высокий показатель, ведь ещё десяток лет назад он составлял 10-20%.

Осознавая, что лечение бесплодиявозможно только при помощи ЭКО, многие женщины начинают сильно переживать относительно работы. Ведь процедура требует довольно частых визитов к врачам, соответственно, неизвестна реакция начальства.

По этой причине большинство женщин предпочитают меньше распространяться о своих репродуктивныхпроблемах, а про лечение бесплодиявовсе стараются молчать. Очень редко девушки доводят до сведения своих коллег то, что наблюдаются в центре по лечению бесплодия. Если коллектив дружный, то девушка находит столь необходимую ей поддержку. Это может быть моральное одобрение коллег, а также понимание начальства, которое соглашается предоставить ей свободный график работы. Ведь можно частично выполнять свои обязанности дома, а остальное время посвятить стимуляции овуляции. Конечно, это затрата времени, сил и ресурса. Но помните о результате – ваши собственные дети! ЭКО даст вам эту возможность.

Проблеме отношений пациенток с работодателями посвящён отдельный раздел форума. Но даже без этого следует знать, что клиники по лечению бесплодиячаще всего работают допоздна, а также по выходным дням. Благодаря чему вам будет проще скорректировать свои планы, выбирая центр.

Если центра по лечению бесплодияу вас в городе нет, то рекомендуется выбирать клинику, где реально работают «транспортные схемы». Что это значит? Большая часть наблюдений перед проведением стимуляции яичников будет осуществляться медицинским учреждением, которое находится у вас. Клиника по лечению бесплодияосуществит лишь оплодотворение яйцеклетки.Также там будет осуществляться стимуляция овуляции витаминами,включая пункцию ооцитов.

Когда разговор заходит о темелечение бесплодия, форум зачастую может оказать серьёзную поддержку. Например, именно там можно узнать, что очень многим женщинам удаётся совмещать работу с процедурами стимуляции овуляции. Здесь очень важно заранее обсудить с врачом все сложности относительно рабочего процесса. Врачи клиники по лечению бесплодияпомогут подобрать индивидуальный график, согласно которому будет осуществляться посещение врача, а также выполнение необходимых процедур.

Зачастую ежедневное посещение центра лечения бесплодиявовсе не является насущной необходимостью. В настоящее время широко применяется стимуляция клостилбегитом. Рост фолликулов после инъекций при стимуляции овуляции клостилбегитом, одним из лучших препаратов данной области, имеет свои особенности. Врач всегда учитывает этот факт, назначая вам приём спустя несколько дней после инъекции. О том, как действует клостилбегит, отзывы о препарате, вы можете почитать в соответствующих разделах форума.

Если уж речь зашла о клиниках по лечению бесплодия, то никак нельзя обойти вниманием такую тему, как правильный выбор лечебного учреждения. Новичку это сделать весьма непросто, поскольку отзывов о работе клиник очень много, все они нередко отличаются друг от друга. Главное – это "не пороть горячку".

Люди, имеющие некоторый опыт, советуют сначала посетить несколькоцентров лечения бесплодия, но этот совет подходит только тем, кто каждый раз может себе позволить выкидывать 3-5 тысяч рублей за предварительную консультацию по стимуляции овуляции.

Бесплатную информацию о работе клиниклегко можно найти, посетив форум. Если же у вас остались какие-либо вопросы, можете задать их на форуме. Вам расскажут, как работает центр по лечению бесплодия, как лучше к нему проехать, дадут много другой полезной информации. Нелишним будет посетить сайт самого медицинского центра. Там также можно почерпнуть множество полезных сведений. Однако если Вы считаете, что хорошее оформление сайта автоматически означает хорошее качество работы, то очень ошибаетесь.

Информация о работе центра по лечению бесплодиятакже обычно размещается в фойе самой клиники. Там можно найти сведения о часах приема врачей, информацию о процедуре под названием стимуляция овуляции клостилбегитом,о деятельности фармакологических компаний, популярные тематические печатные издания.
Постарайтесь наиболее внимательно прочитать всю информацию о той процедуре, которая вам предстоит, особенно раздел стимуляция овуляции. Делать это вместе со своим партнёром будет намного лучше.

Зачастую женщины предпочитают ориентироваться не столько на определённый центр по лечению бесплодия, сколько на конкретного доктора. Здесь может таиться самая главная опасность, поскольку одни пациентки склонны к тому, чтобы превозносить имя врача до небес (в случае благоприятного исхода), а другие винят его во всех бедах (если попытка закончилась неудачно). А ведь далеко не всегда бывает так, чтобы ЭКО получилось с первого раза. Стоит доверять только себе! Любой отзыв о конкретном докторе – хвалебный или негативный – может быть предвзятым, иногда за этим стоят чьи-то личные интересы.

Если вас привлекли многочисленные позитивные отзывы относительно какого-то врача, при этом устраивает информация, полученная о клинике лечения бесплодия, то важно оценить всё самой. Нанесите пробный визит врачу, попытайтесь понять, «ваш» это доктор или нет. Если вам доводилось прочитать об этом докторе негативные отзывы, обязательно сделайте заметку, если подобная ситуация будет также развиваться у вас, примите меры. Например, весьма действенный порой метод – жалоба, направленная администрации клиники по лечению бесплодия. Помните, что вы пришли сюда по судьбоносному делу. Когда платите за лечение от бесплодияогромные деньги, можете требовать к себе внимательного отношения.

Если считаете, что беременности нет из-за мужского бесплодия, то основным фактором при выборе центра по лечению бесплодия будет наличие штатного известного эмбриолога. Таких специалистов немного, поэтому лучшим вариантом будет лично встретиться с доктором.

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура дорогостоящая. Если несколько лет назад хватило бы суммы порядка 2000 у.е., то сейчас расценки увеличились почти до 4000 долларов. Если у вас нет возможности набрать требуемую сумму, то существует возможность сделать экстракорпоральное оплодотворениеза счёт государства. Оплатить надо будет лишь часть анализов. Раздел «ЭКО экономия» данного сайта предназначен для поиска нужной информации по данной теме. Добиться бесплатной процедуры ЭКОбудет непросто, к тому же список центров, которые должны предоставлять такие услуги бесплатно, мал.
Помните, что постепенно вы обретете уверенность, перестанете чувствовать необоснованную тревогу, ожидая завтрашний день. Смело шагайте к намеченной цели, надеясь только на успех!

Первая попытка – где делать?

Для того чтобы решить, где делать экстракорпоральное оплодотворение, вам надо собрать сведения обо всех клиниках по лечению бесплодия, которые существуют на территории вашего района. Начните с информации о клиниках расположенных по вашему городу. Если таковых нет, значит, придется ехать за пределы города.

Стоимость

Стоимость процедуры под названием стимуляция овуляции начинается от 2000 долларов.

Стоимость процедуры экстракорпорального оплодотворения в разных центрах различна.

Велик ли шанс забеременеть с первой попытки?

Стимуляция яичниковпроцесс весьма непредсказуемый, так что шанс сразу же забеременеть существует, но он очень мал. Да, так бывает – женщины, с первой же попытки беременные. ЭКО, как и любые другие ВРТ-технологии не дает 100% гарантии успеха процедуры с первого раза. Лучше всего подготовиться, морально, а так же материально, к тому, что подобных попыток будет две-три, может быть, даже больше.

Как происходит процедура?

Процедура экстракорпорального оплодотворенияописана довольно подробно различными источниками. Если говорить коротко, то готовьтесь к следующему: сначала вам поставят инъекции препаратов, содержащих гормональные вещества, проведут процедуру под названием стимуляция овуляции клостилбегитом, затем, когда яйцеклетка созревает, её извлекают, после чего оплодотворяют при помощи спермы супруга или спермы донора. Спустя несколько дней, развивающиеся жизнеспособные эмбрионы пересаживают в полость матки. Через 2 недели всё выяснится. Анализ крови покажет, подтвердилась ли беременность. Весь этот процесс называется одним словом – протокол.

В чем отличие ЭКО от ИКСИ

Чем ЭКО отличается от ИКСИ (интроцитоплазматической инъекция сперматозоида)? Обычно при проведении ЭКО сперматозоиды оплодотворяют яйцеклетку естественным путем. В случае проведения ЭКО методом ИКСИ делается инъекция одного сперматозоида непосредственно в цитоплазму ооцита. Такая программа ЭКО – ИКСИ позволяет добиться положительного результата при тяжелых формах мужского бесплодия. Однако данная процедура гораздо более трудоемка, чем обычное ЭКО. ИКСИ цена поэтому несколько выше, чем стоимость обычного ЭКО; но и результат операции – успешное оплодотворение - достигается в гораздо большем числе случаев. Это следует учитывать пациентам, когда они интересуются, сколько стоит проведение ЭКО методом ИКСИ.

Цели таких методов лечения бесплодия, как ЭКОили ИКСИсхожи: получить большое количество качественных яйцеклеток, которые затем оплодотворяются искусственным образом спермой супруга или спермой донора. После благополучного оплодотворения яйцеклетки, более качественные эмбрионы подсаживают в полость матки.

При всех этих процедурах, включая стимуляцию овуляции, важно придерживаться рекомендаций, предписанных лечащим врачом.

Сама программа экстракорпорального оплодотворениясостоит из нескольких этапов:

0 – Обсуждение конкретного варианта лечебного протоколаи назначение даты

1 – Блокада гонадотропной функции (осуществляется по показаниям врача)

2 – Стимуляция овуляции клостилбегитомлибо стимуляция овуляции витаминами

3 – Пункция ооцитов

4 – Оплодотворение яйцеклетки

5 – Пересадка жизнеспособных эмбрионов в полость матки

6 – Осуществление гормональной поддержки

7 – Результат (подтверждение беременности или констатация факта её отсутствия)

Давайте рассмотрим каждый этап более подробно.

0 - предварительный

После того, как вам удастся собрать все необходимые анализы, результаты УЗИ, а также прочих исследований, идите к врачу для обсуждения конкретной даты начала протокола.

Что же является наиболее важным в этот период? Обязательно выясните:

• какой вид протокола рекомендует врач;
• какие стимулирующие препараты будут применяться;
• каким образом будет происходить окончательный расчёт за оказанные медицинские услуги (частичная предоплата, авансирование, оплата по факту)
• количество посещений врача во время осуществления протокола;
• предоставление больничного листа;
• список анализов, сдать которые необходимо для осуществления протокола;
• могут ли принять роды там же, где выполняли экстракорпоральное оплодотворение, будет ли эта услуга бесплатной.

Примерно за неделю до начала менструаций запишитесь к вашему врачу. Важно сделать УЗИ органов малого таза, а также оценить состояние яичников, определить толщину эндометрия. Если у вас всё нормально, составляется договор, после чего вам необходимо осуществить оплату медицинских услуг по прейскуранту конкретной клиники по лечению бесплодия.

После этого вам выдается лист, в котором указаны все необходимые назначения. Врач должен подробно объяснить, как правильно делать инъекции, рассказать, как вести себя при лечении бесплодия.

Каждый раз к доктору приходите с эти листом. Там тщательно расписаны все данные пациентки, схема лечения, включая названия медикаментов, дозы, количество инъекций, а также дата следующего приёма.

Важно сохранять все эти бумаги, а ещё лучше – сделать их копии, чтобы впоследствии у вас не возникло проблем относительно отчета о протоколе. Некоторые клиники по лечению бесплодиянеохотно выдают отчёт о протоколе.

I - блокада гонадотропной функции (по показаниям)

Используется лишь при назначении длинного лечебного протокола.

Вам вводят агонисты ГнРГ (декапептил-депо, декапептил-дейли, золадекс(депо) или люкрин-депо, начиная с 21-го дня менструального цикла (если цикл составляет 28 дней).

Препараты депо-формы вводятся внутримышечно, всего один раз. Введение дейли-форм осуществляется ежедневно подкожно. Накануне первой инъекции у вас возьмут кровь, дабы определить уровень эстрадиола. Если сказать проще – вас искусственным образом доводят до состояния климакса.

Именно этим объясняются такие побочные эффекты от подобных препаратов, как головные боли, головокружения, раздражительность, смена настроения. После того, как препарат отменяют, все эти неприятные ощущения проходят.

При этом следует учесть, что некоторые побочные эффекты сохраняются на протяжении нескольких месяцев после отмены препаратов. Подобные реакции индивидуальны, однако нелишним будет обсудить такую возможность с врачом. Как правило, данный этап программы используют только при наличии прямых показаний.

II-Гормональная стимуляция суперовуляции

Главная цель стимуляции суперовуляции – увеличение шансов на успешный исход ЭКО. Пациентке назначают специальные медикаменты, с помощью которых одновременно могут созревать несколько фолликулов.

Затем осуществляется пункция ооцитов, следующее действие – оплодотворение яйцеклетки, и, как результат, получение не одного, а нескольких жизнеспособных эмбрионов. Чем их больше – тем выше шансы наступления беременности.

Клиники по лечению бесплодия по всему миру применяют различные успешные «протоколы стимуляции». Каждый из них предусматривает последовательное или совместное применение лекарственных препаратов, способствующих при стимуляции яичников развитию нескольких фолликул при ЭКОили ИКСИ.

Стимуляция овуляции производится в первой фазе менструального цикла (2-ой-5-ый день). Применение стимуляторов способствует образованию большего количества яйцеклеток. Как правило, стимулированный цикл приводит к образованию не менее 5-ти яйцеклеток, максимальное же их количество может составлять 20-30, иногда даже 40 штук. Самое оптимальное число – 10-15 яйцеклеток.

Стимуляторы. В качестве стимуляторов применяются такие препараты, как Меногон, Пергонал, Хумегон, Метродин, а также рекомбинантный фолликулостимулирующий гормон (ФСГ)-Пурегоном.

Стимуляция яичников занимает около двух недель, этот период может немного колебаться, все зависит от того, насколько сильно прореагирует организм пациентки на введение стимуляторов.

Доза препарата, используемого для стимуляции овуляции, иногда варьируется: увеличивается, если был плохой ответ яичников, либо уменьшается, если произошел чрезмерно мощный старт.

Короткий протокол стимуляции овуляции занимает от 10 до 12 дней, длинный – до 15 дней. Как только стимуляция овуляции завершится и размер основных фолликулов достигнет примерно 2 см, осуществляется инъекция овуляторной дозы ХГЧ (хорагон или прегнил 5000-10000 единиц). Спустя 1,5 суток, как правило, происходит овуляция. Стимуляция овуляции - один из самых важных процессов, поэтому стоит серьезно к нему подготовиться.

III - Пункция ооцитов

Сейчас из фолликулов необходимо получить яйцеклетки высокого качества. С помощью полой иглы из фолликулов извлекают яйцеклетки. Данная процедура называется пункцией ооцитов.

За 8 часов до пункции пациентке рекомендуется прекратить приём пищи, а по возможности, даже воды, за несколько дней до процедуры выполняется санация влагалища, которая помогает предотвратить инфицирование при проведении пункции.

Дата и время процедуры обсуждается с доктором заранее, с использованием стандартной схемы - через 36 часов после того, как была введена необходимая доза Хорагона. Все данные о манипуляции, включая время, врач записывает. Процедура пациентка посещает совместно с супругом.

Микрооперация:
Микрооперация осуществляется под наркозом, чаще всего для этих целей применяется Диприван. Действие препарата сохраняется всего в течение 15 минут. Осложнений, как правило, нет. Многие пациентки после этой процедуры сразу же возвращаются к работе.

К пункции необходимо подготовиться: удалить все волосы в области промежности, принести с собой ночную рубашку, носочки. Уточните заранее, практикует ли клиника выдачу пациенткам одноразовых бахил или ночных рубашек. Как уже было указано выше, женщина должна приходить строго натощак, запрещается даже употреблять воду. А супруг должен к моменту этой процедуры воздерживаться от интимной жизни не менее 3-5 дней.

Пациентка после беседы с анестезиологом укладывается на специальное кресло, после чего врач обрабатывает влагалище специальным раствором. Далее женщине внутривенно вводится наркоз.
Пока действует наркоз, врач осуществляет пункцию, с помощью специальной иглы извлекая яйцеклетки. Вся процедура проводится под контролем УЗИ.

Одновременно супругу пациентки предлагается сдать сперму.

Спустя полчаса, пациентка начинает испытывать неприятные ощущения – боли тянущего характера, дискомфорт внизу живота, небольшое вздутие – это значит, что женщина начала отходить от наркоза. Если боли чрезмерно беспокоят – сообщите об этом врачу, он поставит вам обезболивающее лекарство. У некоторых пациенток этот период проходит без каких-либо последствий.

В течение определенного времени после пункции женщина может замечать наличие крови при выделениях. Страшного ничего нет, возможно, во время пункции был задет сосуд. Но все равно о любых ваших беспокойствах сообщать врачу.

Если вы чувствуете себя нормально, сразу же после пункции можно поесть или просто выпить воды – всё зависит от вашего самочувствия.

Инструкции для пациенток, которым была сделана пункция фолликулов.

После того, как была осуществлена пункция фолликулов, у вас могут наблюдаться неприятные ощущения тяжести в области малого таза, кроме того, вы можете ощущать вялость или сонливость. Присутствие небольших кровянистых выделений, цвет которых колеблется от красного до тёмно-коричневого, считается нормальным. Если у вас возникает какое-либо беспокойство – сразу же звоните своему врачу.

На том месте, где ранее находились пунктированные яйцеклетки, формируется жёлтое тело. Если при проведении пункции какой-либо из зрелых фолликулов лопнул, то, скорее всего, тут должно сформироваться желтое тело. Его основная функция – выработка гормона - прогестерона, помогающего подготовить эндометрий, а так же слизистую оболочку матки к нормальному прикреплению зародыша. Но, как правило, с целью стимуляции овуляции при ИКСИ или ЭКО применяются препараты, являющиеся агонистами. Они способствуют снижению функции жёлтого тела.

Обязательно рекомендуем обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:

• повышение температуры;
• болезненные ощущения в области малого таза;
• обильные кровянистые выделения;
• непривычная спинная боль;
• тошнота, понос, рвота;
• вздутие живота;
• проблемы с мочеиспусканием, рези, боли, нарушения стула.

IV - Эмбриологический (оплодотворение яйцеклетки спермой супруга или спермой донора)

Этот этап считается одним из самых важных. Специалисты-эмбриологи выбирают яйцеклетки высокого качества, готовят их к оплодотворению, осуществляют подготовку спермы, затем выполняют оплодотворение яйцеклетки. Врачи наблюдают за тем, как происходит дробление яйцеклетки, развитие эмбрионов. От опыта эмбриолога зависит успех всей процедуры.

Если оплодотворения яйцеклетки нет, то врачи используют другой метод – ИКСИ(инъекция сперматозоида прямо вовнутрь яйцеклетки).

Этот этап занимает 2-3 дня, иногда чуть больше, если оплодотворенную яйцеклетку решено вырастить до бластоцисты.

Уже на следующий день после того, как была выполнена пункция, можно выяснить – имеются ли признаки оплодотворения яйцеклетки. Позвоните вашему врачу, чтобы уточнить эту информацию.

Следующий день после пункции считается первым днём культивирования эмбрионов. Спустя 16-18 часов после инсеминации, можно заметить, имеются ли первые признаки оплодотворения яйцеклетки.

Ещё через 6-8 часов выполняется повторная оценка оплодотворения яйцеклетки. Лаборант-эмбриолог контролирует процесс оплодотворения яйцеклеток путём осмотра чашек, где находятся культивируемые клетки. Но даже если оплодотворение яйцеклетки произошло, гарантии того, что эмбрионы будут перенесены в полость матки нет. Прежде всего, врач должен убедиться, что эмбрионы развиваются нормально. Первые признаки дробления, по которым можно судить о качестве эмбрионов, появляются через сутки после того, как состоялось оплодотворение яйцеклетки.

Процент неудач при ЭКО довольно высок. Это объясняется именно тем, что нет возможности достичь оплодотворения яйцеклетки. Объяснить причину очень трудно. Подобный исход может ожидать ни одну пару, предвидеть это сложно, но надо быть готовым к такому результату. Если стимуляция овуляции, так же как другие процедуры ЭКО не дали результатов с первой попытки, следует обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

V - Перенос эмбрионов в полость матки

Если же полученные эмбрионы оказались высокого качества, осуществляется их перенос. При этом у каждого врача имеется своя степень качества эмбрионов. Самые лучшие – состоящие из 6-8 клеток, 4-6 клеточные будут ниже классом.

Пересадка эмбрионов осуществляется на гинекологическом кресле. В матку вводится катетер, по которому с помощью шприца аккуратно вводят жидкость, содержащую эмбрионы. Никаких ощущений при этой процедуре нет. Некоторый дискомфорт может ощущаться при введении катетера. Постарайтесь расслабиться, думайте только о самом хорошем. Некоторые клиники по лечению бесплодия предоставляют женщинам возможность сразу же увидеть на УЗИ готовые эмбрионы.

Как правило, после процедуры женщине рекомендуют полежать около часа. Особого смысла, конечно, нет, это предлагают, для того, чтобы женщина успокоилась.

VI - Гормональная поддержка после переноса эмбрионов>

После того, как эмбрионы были пересажены, женщине назначается специальная терапия препаратами, содержащими прогестерон (дюфастон, утрожестан, прогестерон).

Циклы при стимуляции овуляции отличаются тем, что уровни гормонов-эстрогенов являются чрезмерно повышенными, тогда как прогестерона много меньше. Именно это является причиной назначения медикаментозной поддержки функции жёлтого тела, а также приведения к норме соотношения прогестерона с эстрогеном.

С этой целью пациентке повторно вводят препарат ХЧГ, либо препараты прогестерона. Они способствуют улучшению состояния эндометрия, что повышает шансы на успешную имплантацию эмбрионов. Утрожестан, как правило, применяется вагинально, а прогестерон - внутримышечно, каждый день по 2 мл.

После того, как будет выполнена стимуляция овуляции и подсадка эмбрионов, женщине следует избегать две недели половых контактов, а также физической активности. Если вам назначены доксициклин, тетрациклин или другие препараты этой группы, нельзя долгое время находиться на солнце. Любые спорные вопросы лучше всего сразу же обсудить с врачом.

Существует 2 типа медикаментозной поддержки:

• стрессовая(инъекции хорагона по 5000, плюс до 1500 каждые 3 дня, утрожестан, максимум 6 капсул, тромбоасс, инъекции прогестерона);
• щадящая(эстрофем, утрожестан, максимум 6 капсул, аспирин).

На этом этапе каждая женщина мучается томительным ожиданием, из-за чего он является очень напряжённым с психологической точки зрения. Обязательно необходимо отвлечься, например, усилено поработать, или заняться любимым делом. Тогда время пролетит быстро, скоро можно будет узнать, явилась ли диагностика беременности положительной.

Ждать придётся максимум 3 недели. Некоторые врачи отводят этому этапу всего 12 дней. Всё зависит от методики, которой придерживается конкретный специалист. Как показывают наблюдения, лучше воздержаться от употребления гормонов ещё одну, абсолютно лишнюю неделю. Предпочтительнее будет сдать кровь через 12 дней, а если результат сомнителен, то повторить его через неделю.

VII - получение результата

1. Диагностика беременности

Необходимо сделать тест на беременность (количественный ХГЧ) спустя 12 дней после того, как была осуществлена пересадка эмбрионов. Если это суббота, то тест можно сделать на день раньше, а «воскресный» тест вполне можно сделать в понедельник.

Как правило, результат очевиден – либо диагностика беременности, либо отсутствие положительного результата. Но иногда результат бывает «слабоположительным». О чём же свидетельствует такой результат теста?

Таких причин несколько:

• прервавшаяся беременность;
• нормальная имплантация эмбриона, но при этом немного запоздалая;
• внематочная беременность;
• ошибка лабораторных исследований.

Очень важно при любой из этих ситуаций осуществлять тщательный контроль ХГЧ. Обычно врачи рекомендуют через 2 дня прийти повторить анализ. Уже после него можно будет с большей вероятностью сказать, развивается ли беременность или надежды уже нет.

Положительная диагностика беременности даёт вам право самой определять – соглашаться ли на дальнейшие инъекции прогестерона, или заменить его перроральным приёмом аналогичных препаратов, например, Дюфастона. Есть ещё один вариант – введение внутримышечно препаратов прогестерона с продолжительным действием. Достаточно будет делать инъекции один раз в неделю.

Через неделю после того, как был сдан контрольный ХГ-тест, рекомендуется сделать УЗИ. Его важность трудно переоценить, поскольку именно на этом сроке могут проявиться первые признаки выкидыша, многоплодной или внематочной беременности.

Согласно статистике, внематочная беременность регистрируется после экстракорпорального оплодотворения у двух женщин из ста. Если заметить это вовремя, то есть шанс устранить это осложнение с помощью специальной терапии.

Если же всё прошло нормально, положительная диагностика беременности подтвердилась – значит, вас можно поздравить с успехом. После того, как начнёт ощущаться биение сердца малыша, которого носите под сердцем, поспешите встать на учёт.

2. Беременность не наступила

К сожалению, такой результат не является редкостью. Очень тяжело осознавать, что первая попытка и все процедуры, включая стимуляцию овуляции, увы, не завершились успехом. Не держите эмоции, выплесните их, а близкие люди обязательно вас поддержат.

Не вините мужа. Ведь ему сейчас тоже тяжело, скорее всего, он страдает, не меньше, чем вы сами - просто держит свои эмоции при себе. Помните, далеко не всегда с первой попытки ЭКО получается женщины беременные. ЭКО вполне может быть успешным со второй попытки. Вам предстоит разработать план подготовки к ещё одной попытке. Сейчас очень важно обсудить все вопросы с вашим лечащим врачом.

Если тест на беременность оказался отрицательным, вам необходимо прекратить инъекции прогестерона. Через несколько дней, скорее всего, придёт менструация. Выделения при этом могут быть не такие, как раньше, это нормально. Если менструальная функция не восстановилась – обязательно обратитесь к врачу, расскажите ему об этом. Возможно, потребуется повторный анализ ХГЧ.

Помните, никогда нельзя отчаиваться, ведь вам ещё потребуется много сил для последующих попыток ЭКО.