Курантил

Активное вещество — дипиридамол.

Показания

— профилактика и лечение нарушений ишемических нарушений кровообращения мозга;
— первичная и вторичная профилактика ИБС (включая случаи непереносимости ацетилсалициловой кислоты);
— дисциркуляторная энцефалопатия;
— профилактика образования тромбов после протезирования клапанов сердца;
— профилактика и лечение осложнений венозных и артериальных тромбозов;
— профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности.

Также показаниями для применения «Курантила» служат:

— любые нарушения микроциркуляции (в рамках комплексной терапии);
— профилактика и лечение ОРВИ и гриппа (в качестве усилителя интерферона и иммуномодулятора).

Фармакологическое действие

Как вазодилататор миотропного действия препарат улучшает микроциркуляцию крови, затормаживает агрегацию тромбоцитов. Расширяет артериолы в коронарном кровотоке (при больших дозах — и на других участках), но в отличие от антагонистов кальция и органических нитратов не приводит к расширению крупных сосудов.

Сосудорасширяющий эффект обусловлен двумя механизмами: угнетением фосфодиэстеразы и препятствием захвата аденозина.

В высокой концентрации препарат способен угнетать обе подавляющие агрегацию тромбоцитов фосфодиэстеразы (цАМФ и цГМФ). При приеме препарата «Курантил» (инструкция по применению учитывает действие дипиридамола) происходит угнетение только цГМФ-фосфодиэстеразы. Это приводит к стимуляции соответствующих циклаз и усиливает синтез цАМФ.

Кроме того, имеется описание «Курантила» как индуктора интерферона, что позволяет назначать препарат в рамках иммуномодулирующей терапии для повышения неспецифической резистентности к различным вирусным инфекциям.

Побочные действия

Возможны следующие реакции организма на прием таблеток «Курантил»:

Со стороны сердечно-сосудистой системы
Синдром коронарного обкрадывания, гиперемия кожи лица, кратковременные приливы крови к лицу, брадикардия, тахикардия, учащенное сердцебиение.

Со стороны пищеварительного тракта
Боли в верхней части брюшной полости, диарея, тошнота, рвота. Как правило, эти симптомы исчезают при длительной терапии.

Со стороны системы кроветворения
Изменение свойств тромбоцитов, тромбоцитопения, кровотечения. Крайне редко наблюдается избыточная кровоточивость при хирургическом вмешательстве.

Со стороны ЦНС
Головная боль, шум в ушах, головокружение.

Аллергические реакции
Крапивница, кожная сыпь.

Прочие
Артрит, ощущение заложенности ушей, ринит, слабость.

Дозировка и способы применения

Таблетки «Курантил» (инструкция по применению может быть изменена врачом при необходимости) необходимо принимать натощак, запивая малым количеством воды.

Для снижения агрегации тромбоцитов принимать 75–225 мг в день, разделив дозу на несколько приемов. Суточная доза может быть увеличена до 600 мг, если случай тяжелый.

Для профилактики гриппа и острых вирусных инфекций следует принимать 50 мг (2 драже или 2 таблетки по 25 мг в день) 1 раз в неделю. Длительность профилактических мероприятий — 4–5 недель.

Для снижения риска рецидивов у людей со сниженным иммунитетом оптимальна следующая схема: 50 мг (разбить на 2 приема с интервалом в 2 часа) 1 раз в неделю на протяжении 8–10 недель.

Передозировка

При соблюдении инструкции по применению «Курантила 75» или 25 симптомы передозировки маловероятны. При значительном увеличении дозы наблюдаются стенокардия, тахикардия, приливы, головокружение, слабость, снижение АД. Для устранения последствий передозировки необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированный уголь. При чрезмерном сужении сосудов вводят аминофиллин, а при длительной стенокардии следует принять нитроглицерин.

Беременность и лактация

Допустим прием препарата во время беременности. В период лактации назначение возможно, только если польза от терапии превышает потенциальный риск.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема препарата служат:

— стенокардия, нарушения сердечного ритма;
— тяжелая артериальная гипертензия;
— сердечная недостаточность (в фазе декомпенсации);
— острый инфаркт миокарда;
— субаортальный стеноз аорты;
— распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
— артериальная гипотензия;
— коллапс;
— хронические заболевания легких, печеночная и почечная недостаточность;
— геморрагические диатезы;
— заболевания с высоким риском кровотечений (например, язвенные болезни кишечника или желудка);
— гиперчувствительность к компонентам препарата.
 

Взаимодействие с другими лекарствами

Препарат умножает действие антигипертензивных средств. Усиливает антитромботическое воздействие ацетилсалициловой кислоты и антикоагулянтов, что повышает риск кровотечений и геморрагических процессов. Может ослаблять действие ингибиторов холинэстеразы.

Действие препарата может быть ослаблено при одновременном приеме с производными «Ксантина».

Форма отпуска из аптек

Препарат выпускается в драже по 25 мг, а также в таблетках по 25 мг и 75 мг. Отпускается по рецепту врача.

Инструкция представлена в ознакомительных целях. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.