Статистика результатов ВРТ с переносом эмбрионов суррогатным мамам, с использованием донорских ооцитов и донорской спермы
суббота, августа 29, 2009 - 21:41
Говоря о статистике любых циклов ВРТ (суррогатное материнство не исключение), нужно точно представлять, что любая статистика - это то, что называется «средняя температура по больнице». Тем не менее, при оценке большого количества случаев статистика является достаточно достоверной. Мы приведем Вам сводную таблицу переносов эмбрионов в Российской Федерации, исходя их официальных данных Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).
В связи со спецификой сбора данных по репродуктивным технологиям приведенный ниже регистр является РЕТРОСПЕКТИВНЫМ (с двухгодичным отставанием). В таблице использованы данные за 2005-2007 годы.
Для большего понимания и анализа приведенных ниже данных просим Вас принять к сведению:
а) данные в регистр РАРЧ подают не все клиники РФ;
б) приведенные данные подаются центрами ВРТ добровольно, и никем не проверяются.
Но прогрессивный регистр РАРЧ является ЕДИНСТВЕННЫМ в России источником официальных данных по вспомогательным репродуктивным технологиям, поэтому, по мере выхода новых регистров РАРЧ, мы постараемся продолжать аккумулирование статистических данных.
Для правильной оценки ситуации, связанной с количеством циклов с участием суррогатных мам и(или) доноров яйцеклеток, приводим общее количество начатых циклов ВРТ.
Общая статистика ВРТ
2005 год
2006 год
2007 год
ВСЕГО
Начатых циклов (все виды ВРТ)
13842
17254
26670
57766
Переносов эмбрионов
12504
15609
23942
52055
Беременностей
4368
5738
8694
18800
Процент бер-ти к начатым циклам
31,56%
33,26%
32,6%
32,55%
Процент бер-ти к переносу эмбрионов
34,93%
36,76%
36,31%
36,12%
Циклы с использованием донорских ооцитов
2005 год
2006 год
2007 год
ВСЕГО
Начатых циклов (ДЯ)
1053
1179
1367
3599
Переносов эмбрионов
1042
1110
1239
3391
Беременностей
366
480
577
1423
Процент бер-ти к начатым циклам
34,75%
40,71%
42,21%
39,54%
Процент бер-ти к переносу эмбрионов
35,15%
43,24%
46,57%
41,96%
Циклы с переносом эмбрионов суррогатным мамам
2005 год
2006 год
2007 год
ВСЕГО
Начатых циклов (СМ)
289
308
Нет данных
-
Переносов эмбрионов
289
300
367
956
Беременностей
111
151
149
411
Процент бер-ти к начатым циклам
38,41%
49,03%
-
-
Процент бер-ти к переносу эмбрионов
38,41%
50,33%
40,6%
42,99%
При анализе приведенных выше таблиц, прежде всего, стоит оценивать пропорциональное соотношение общего количества циклов ВРТ к циклам с донорскими яйцеклетками и тем более с участием суррогатных мам.
Доля донорских программ в РФ за рассматриваемые три года составляет 6,23%. При этом доля донорских программ уменьшается год от года (в процентном соотношении).
Уменьшение необходимости в ДЯ, безусловно, напрямую связано с успехами репродуктивной медицины и фармации.
Доля циклов с использованием суррогатных мам составляет совсем ничтожную цифру в 1,65%.
Как вы можете увидеть, оба вида репродуктивных технологий дают существенное статистическое изменение результативности почти до 43%, или в весовом соотношении увеличивают шансы на благоприятный исход на 1/5.
Для получения более широкого представления о связи возраста пациентов и шансов на возникновение беременности посредством ВРТ приводим сводную таблицу, где дано процентное соотношение беременности на начатый цикл.
Возраст женщины и результаты ВРТ
Возраст женщины
ЭКО
ИКСИ
КРИО
ДО
34 года и менее
35,82%
37,03%
25,85%
44,87%
35–39 лет
32,49%
31,78%
24,35%
46,53%
40 лет и более
18,48%
16,56%
20,87%
39,56%
Циклы с использованием донорской спермы
2005 год
2006 год
2007 год
ВСЕГО
Женщины до 40 лет
1261
1673
1401
4335
Женщины от 40 и старше
53
86
133
272
Беременностей
252
368
346
1258
Процент бер-ти к начатым циклам
19,19%
20,92%
22,56%
20,89%
Ниже приведена таблица, основанная на исследованиях Бюро Переписи Населения США (очень серьезная и уважаемая организация. Жаль, что в России не ведется подобной статистики). Таблица показывает соотношение количества родов после применения ВРТ в зависимости от возраста пациентки в США за 2004 год.
Возраст пациентки
Свои клетки
Донорские клетки
25 лет
40%
20%
29 лет
38,3%
38,7%
33 года
37,7%
43,8%
36 лет
32,3%
44,1%
39 лет
22,9%
44,2%
40 лет
20,4%
45,5%
43 года
8,0%
47,4%
45 лет
2,2%
54,3%
Как видно из всех вышеприведенных таблиц, в силу физиологических свойств женского организма, с возрастом возможность использования собственных яйцеклеток уменьшается очень резко. Тем не менее, современные вспомогательные технологии позволяют реализовать материнский потенциал с использованием донации гамет практически без ограничения возраста. Законодательство РФ не предусматривает (по состоянию на 2009 год) возрастных ограничений при лечении методами ВРТ с участием доноров (ооцитов и(или) спермы) и суррогатных мам.
В заключение хочу сказать, что никакая статистика не может быть полностью объективной и доказательной в отношении ВАШЕГО случая. Решение всегда только за вами.