ПГТ: как повысить шансы на успех ЭКО?

Несмотря на высокую эффективность современных программ ВРТ, многие пары сталкиваются с многочисленными неудачными попытками. Перенос морфологически качественного эмбриона не всегда приводит к имплантации, а наступившая беременность в ряде случаев прекращает развиваться на ранних сроках.

Одна из самых распространенных причин бесплодия и невынашивания - генетический фактор.

Поэтому перед вступлением в протокол паре рекомендована консультация врача генетика. На консультации генетик может рекомендовать паре сделать преимплантационное генетическое тестирование эмбриона. Что это такое? Какие показания к процедуре, какие болезни выявляет ПГТ и насколько повышаются шансы на успех ЭКО после ПГТ?

На главные вопросы о ПГТ отвечает Анна Викторовна Быстрякова, врач генетик сети клиник «Центр ЭКО».

К сожалению, многие пациенты, столкнувшиеся с безрезультатными попытками ЭКО, замершими беременностями, отклонениями в кариотипе, воспринимают эти неудачи как приговор и опускают руки. Но в современноймедицине есть эффективные способы, позволяющие обойти сложности при генетических нарушениях.

Преимплантационное генетическое тестирование (ПГТ)  позволяет обследовать эмбрионы до имплантации в полость матки и выбрать именно тот, который не имеет генетических нарушений.

Преимплантационное генетическое тестирование дает возможность перенести в матку здоровые эмбрионы, снизить риск выкидыша и замершей беременности. В большинстве случаев использование данной технологии не только сокращает количество переносов, но и значительно приближает долгожданную встречу с малышом.

Будущим родителям важно знать, что ПГТ безопасно для будущего ребенка и никак не отражается на дальнейшем его развитии.

Какие генетические нарушения можно выявить с помощью ПГТ?

ПГТ-А – скрининг анеуплоидий. Позволяет выявить  патологии плода, связанные с уменьшением или увеличением числа хромосом, определить эмбрион с хромосомным нарушением, которое в большинстве случаев является причиной замершей беременности. ПГТ-А позволяет исключить возможность беременности жизнеспособным плодом, имплантация и дальнейшее развитие которого может привести к рождению детей с хромосомными болезнями (синдром Дауна, синдром Патау, синдром Эдвардса), а также синдромами, связанными с нарушением количества половых хромосом (синдром Клайнфельтера, синдром Шерешевского-Тернера).

ПГТ- М – скрининг моногенных заболеваний. ПГТ-М выявляет такие генетические патологии, как муковисцидоз, фенилкетонурия, синдром Марфана,  миотония Томсена/Беккера, немалиновая  миопатия и др. ПГТ-М позволяет выбрать для переноса эмбрион, не отягощенный наследственными заболеваниями.

ПГТ на определение резус-фактора эмбриона выполняется тогда,  когда есть высокий риск резус-конфликта и гемолитической болезни плода.

Каковы показания к применению ПГТ?

• Возраст родителей – 35 лет и старше у матери, 40 лет и старше у отца.
• Две и более неудачных попыток ЭКО.
• Привычное невынашивание беременности (два и более выкидышей или замерших беременностей).
• Хромосомные нарушения в кариотипе у партнеров.
• Подтвержденный статус носительства наследственных заболеваний у одного партнеров, в том числе генетические причины мужского бесплодия (мутации в AZF локусе хромосомы Y).
• Наличие в семье больного ребенка, ближайших родственников, а также членов семьи одного из родителей.
• Риск развития резус-конфликта.

Какова результативность ПГТ?

Что касается повышения результативности ЭКО, то доля эмбрионов, перенос которых привел к рождению ребенка в циклах ВРТ без ПГ, составляет около40 %, в то время как ПГТ увеличивает этот показатель до 60-70 %.

Анна Владимировна Быстрякова – консультант портала Пробирка. Задать А.В. Быстряковой все интересующие вас вопросы по генетике вы можете в рубрике «Спроси генетика» на форуме Пробирки.

Для получения бесплатной консультации генетика А.В. Быстряковой он-лайн выберите свой город.

Внимание - в Москве консультации генетика А.В. Быстряковой проводятся очно.